文丰;张迪明;周志红;糜建萍
入选我院2014年7月~2015年4月胆囊疾病100例,其中慢性胆囊炎合并胆囊结石34例,胆泥沉积10例,胆囊腺肌症16例,胆囊息肉30例,原发性胆囊癌10例,监测病变部位血流情况,检测RI、Vmax值.胆囊疾病恶性组的CDFI阳性率为80%,胆囊疾病良性组的CDFI阳性率为42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌血流分布特征为杂乱性或分枝状,Vmax为(42.4±17.2)cm/s,显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊腺肌症、胆囊息肉中血流分布特征为线状或点状,血流阻力指数(RI)为(0.53±0.06)、(0.51±0.06),显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胆囊炎的RI、Vmax与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),胆泥沉积内无血供.彩色多普勒超声检查对不同类型的胆囊疾病具有重要的临床诊断价值.
作者:孟虹 刊期: 2015年第23期
选取2010年1月~2015年1月我院收治的56例卵巢囊肿患者.分为试验组和对照组各28例.试验组采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术治疗,对照组患者采取传统手术切除法治疗.对两组患者的手术时间、术中出血量、并发症、囊液溢入腹腔例数、住院时间及术前术后各项性激素水平进行对比分析.结果试验组在手术时间、并发症发生率、囊液溢入腹腔例数方面要明显好于对照组,两组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术前后各项性激素对比,不存在显著差异,无统计学差异(P>0.05).腹腔镜下卵巢囊肿剥除术比传统卵巢囊肿剥除术更具优势,具有安全性高、并发症发生率低、住院时间短等特征,具有非常重要的临床应用价值和推广价值.
作者:高小梅 刊期: 2015年第23期
选取2013年7月~2014年7月我院收治的支气管哮喘患儿98例,随机分为试验组和对照组各49例.对照组给予糖皮质激素/氨茶碱治疗,试验组在对照组基础上加用匹多莫德口服液与孟鲁司特片.两组均治疗6个月,在此期间对两组患儿的哮喘发作次数、呼吸道感染次数、外周血IL-4、INF-γ、免疫球蛋白及不良反应进行记录.治疗完成后对患者FVC(用力肺活量)、FEV(第1秒用力呼气量)、PEF(大呼气流速)进行统计记录.结果试验组的呼吸道感染次数,不良反应发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血IL-4、INF-γ、IgG、IgA和含量增加程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).匹多莫德与孟鲁司特联合使用治疗支气管哮喘能够有效控制哮喘症状,减少哮喘发作次数,疗效确切,适宜于临床推广使用.
作者:王威 刊期: 2015年第23期
选取我院2013年2月~2015年2月收治的120例急性肺动脉栓塞患者.按患者入院顺序分为观察组和对照组各60例.观察组患者采用尿激酶溶栓联合低分子肝素皮下注射并口服华法林治疗,对照组采用尿激酶溶栓及口服华法林治疗.观察两组患者治疗效果.结果观察组和对照组治疗总有效率分别为98.33%、90%,两组比较差异显著(P<0.05);治疗前两组患者H、R、PaO2及PaCO2比较无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组患者R、HR明显低于对照组,PaO2、PaCO2显著高于对照组(P<0.05);观察组、对照组患者并发症发生率分别为3.33%、6.67%,两组比较差异显著(P>0.05).急性肺动脉栓塞患者采用尿激酶联合低分子肝素治疗效果显著,肺功能恢复较好,并发症发生率低,值得临床应用及推广.
作者:全维新 刊期: 2015年第23期
选取我院收治的72例脑出血手术患者,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予患者常规开颅手术,观察组给予小骨窗微创手术,比较两组患者治疗效果和满意度.结果观察组患者治疗效果及满意度均优于对照组(P<0.05).应用小骨窗微创手术治疗脑出血患者,具有操作便、损伤小、疗效好、满意度高等多种优点,安全可靠,值得临床推广应用.
作者:徐俊 刊期: 2015年第23期
目的 观察双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室铸型出血的临床疗效.方法 将我院收治的68例脑室铸型出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组各34例,观察组采用双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗,对照组则给予单纯双侧脑室外引流治疗.比较两组脑室引流时间、脑脊液恢复正常时间、NIHSS、ADL评分、术后7、14d血肿清除率以及术后并发症发生率及死亡率.结果 观察组患者脑室引流时间、脑脊液恢复正常时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组患者治疗前后NIHSS、ADL评分存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、死亡率与对照组相比明显减少(P<0.05);观察组患者术后7、14d血肿清除率显著高于对照组(P<0.05).结论 双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室铸型出血临床疗效确切,能有效的降低颅内高压,减轻脑组织压迫症状,保证脑脊液循环畅通,是治疗脑室铸型出血为有效的方法.
作者:肖锋;吴俊波;杨杰 刊期: 2015年第23期
目的 观察和分析原发性肝癌患者进行TACE序贯氩氦刀治疗的疗效.方法 选取2012年12月~2014年12月我院收治的80例原发性肝癌患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者施行普通放疗方案进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上施行TACE序贯氩氦刀冷冻治疗.观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为(95.0%),明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后6、12个月的生存率分别为(92.5%)、(55.0%),均明显高于对照组的(75.0%)、(32.5%),差异均有统计学意义.结论 对原发性肝癌患者采用TACE序贯氩氦刀冷冻治疗具有良好的临床疗效(P<0.05),可明显提高患者的生存率,值得在临床上进一步推广.
作者:程瑞文;李平 刊期: 2015年第23期
将我院收治的诊断为急性进展型脑梗死的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予降纤酶治疗;观察组给予依达拉奉联合降纤酶治疗,对两组患者用药效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析.结果观察组基本痊愈数、显著进步数、进步数、总有效率明显高于对照组,观察组神经功能缺损程度评分降低效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中效果显著,值得在临床上进一步推广.
作者:杨武 刊期: 2015年第23期
将我院收治的重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿患者62例进行分组治疗,26例行保守内科治疗(保守内科治疗组),36例行手术治疗(手术组).其中手术组中16例行一期双侧开颅手术,20例行分期双侧开颅手术.比较两组患者及观察组中分期手术的疗效.结果手术组治愈率显著高于保守内科治疗组(P<0.05);一期双侧开颅组手术后GOS评分显著升高,同时也高于同期对照组(P<0.05).手术治疗较保守内科治疗对重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿疗效更显著,具有较高的临床治愈率,其中一期双侧开颅较分期双侧开颅具有更高的GOS评分,可有效改善患者术后生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者:高卫丰;饶海承;郭春华 刊期: 2015年第23期
选取我院收治的67例盆底功能障碍性疾病患者设为观察组,另选与同期67例健康体检者设为对照组,两两组性生活质量进行对比,并对患者进行电刺激-生物反馈-盆底肌锻炼联合治疗.比较治疗前后肌电位与Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维平均肌力.观察组性生活质量评分仅为(16.1±3.9)分,明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).PFD患者经治疗后肌电位明显升高,同时Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力均大幅升高,治疗前后比较均有统计学意义(P<0.05).盆底功能障碍性疾病对女性性生活质量有较大影响,行盆底康复治疗可有效增强盆底肌弹性与收缩能力,且便捷、无创,为理想康复治疗手段,应用价值高.
作者:廖冬 刊期: 2015年第23期
选取80例踝关节韧带损伤患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各40例.对照组使用保守疗法,观察组则应用关节固定制动法.对比分析两组患者的治疗效果.结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,其踝关节功能评分为7.3±1.5分,对照组的治疗有效率为75.0%,其踝关节功能评分为5.4±1.2分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).在踝关节韧带损伤的治疗中应用关节固定制动法有助于提高治疗有效率,改善患者的踝关节功能,效果显著.
作者:何翔;邢顺民 刊期: 2015年第23期
选取我院行六龄牙窝沟封闭治疗的儿童100例(300颗牙)作为观察组及同期未行窝沟封闭治疗的儿童80例(238颗)作为对照组,均随访18个月.观察两组患者随访期间患龋率及观察组封闭剂保留情况.结果观察组随访6、12、18个月患龋率均显著高于对照组(P<0.01).观察组封闭剂6、12、18个月保留率分别为99.7%、98.6%、97.1%.Helioseal+F窝沟封闭剂应用于六龄牙能显著降低儿童患龋率,封闭剂保留率高,值得临床推广应用.
作者:石磊;杨亮;黄捷淳;何恩宝;吴志辉 刊期: 2015年第23期
选取我院2014年1月~2015年1月收治的脓毒血症合并ARF患者40例,根据不同的治疗方案将患者分为观察组和对照组各20例.观察组采用持续静脉血液滤过治疗;对照组采用静脉血液透析滤过治疗.比较两组患者排尿量、住院时间、肾功能指标(肌酐Cr、尿素氮Bun)水平与病死率的差异.结果治疗前,两组患者排尿量、Cr、Bun水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者排尿量明显高于治疗前,Cr、Bun水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者Cr、Bun水平明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者排尿量、住院时间与治疗后1个月病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).持续静脉血液滤过有助于显著改善脓毒血症合并ARF患者肾功能,值得临床推广应用.
作者:黄珊 刊期: 2015年第23期
研究检测N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的临床意义.临床纳入收治的40例COPD合并心力衰竭患者,另纳入同期收治的COPD缓解期患者40例及40例体检中心体检的健康人,分别设为合并组、COPD组及对照组.三组NT-proBNP水平均有差异(P<0.05);合并组NT-proBNP水平高,对照组NT-proBNP水平低.合并组中不同心功能分级的患者NT-proBNP水平均有差异(P<0.05),心功能分级越高,NT-proBNP水平越高.COPD合并心衰患者NT-proBNP水平显著升高,心衰程度越高,NT-proBNP水平越高,可用于临床病情的判断及对预后的评估.
作者:严建新 刊期: 2015年第23期
选取我院2011年8月~2014年8月收治的106例髋关节疾病患者.根据手术入路选择方式的不同将其分为研究组和对照组各53例.研究组患者采取前外侧小切口入路行全髋关节置换术治疗,对照组患者选取常规后外侧切口入路行全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);研究组患者在术中出血量以及住院时间上明显优于对照组(P<0.05);研究组患者出院3个月后的Harris评分明显优于对照组(P<0.05),出院6个月后的Harris评分与对照组无明显差异(P>0.05).前外侧小切口全髋关节置换术较常规的后外侧切口全髋关节置换术具有术中出血量少、住院时间短以及恢复时间早的优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广和应用.
作者:沈翔;张淑云 刊期: 2015年第23期
选择2014年5月~12月胸外一科实施绩效考核管理收治的400例患者作观察组,胸外二科未实施绩效考核管理的400例患者作为对照组;两组的护理效果进行比较.观察组护理质量评分,病人的满意度均明显高于对照组.在护理管理中运用绩效考核,对护士起到激励的作用,公平公正的体现了护士的劳动价值,提高了患者对护理人员的满意率,提高了护理工作的质量和效率.
作者:陈小琪 刊期: 2015年第23期
探讨心率减速力对急性心肌梗死的预警作用.选取收治的急性心肌梗死患者80例,纳入心肌梗死组,选取同期体检者50例作为对照组,两组均记录动态心电图,获取心率减速力值,并进行预警分析.心肌梗死组死亡率:DC值>4.5ms时为0%,DC值为2.6~4.5ms时为3.3%,DC值<2.5ms时为13.3%,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组心率减速力各值中均无死亡病例.心肌梗死组中DC值低危35例,中危30例,高危15例,对照组DC值低危45例,中危5例,高危0例,差异有统计学意义(P<0.01);心肌梗死组发生不良心血管事件15例,其中不良事件发生率在DC值低危组为5.7%,中危组为13.3%,高危组为60.0%.通过测定DC值,能定量分析和评估迷走神经作用的强度,对筛选与预警急性心肌梗死猝死高危人群有较高的实用价值.
作者:张业明;刘俭雄;关月;石理 刊期: 2015年第23期
选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h.对两组早产儿的aEEG结果进行比较分析,观察各组aEEG的特点与差异.结果与对照组比较,脑损伤早产儿组aEEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05).aEEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值.
作者:肖慧媚;常燕群 刊期: 2015年第23期
对30例经过部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者进行术前和术后1w、1个月、3个月、6个月的CT扫描,对术后脾脏大小变化和并发症情况进行观察.PSE术后1w脾脏体积较术前增大,脾栓塞梗死区呈弥漫斑片或节段性低密度改变;术后1个月梗死区液化、吸收,残脾增生,脾脏缩小;术后3~6个月梗死区进一步吸收、收缩,脾脏进一步缩小,在不同时间段,脾脏大小趋于固定,脾实质轮廓呈波浪状或分叶状不规则改变.CT所见并发症包括左侧或两侧胸腔少量积液(19例)、左下肺炎或肺不张(10例)、门静脉和(或)脾静脉血栓(6例)、急性胰腺炎(1例)和脾假性囊肿(1例).多数情况下同一病例可有数种并发症.CT可以显示PSE后脾脏大小的变化,有助于临床进一步评估脾栓塞后效果,显示术后并发症可指导临床进行及时干预,有利于PSE预后.
作者:胡菊林 刊期: 2015年第23期
选取2008年6月~2013年4月我院骨科住院治疗的86例移位型股骨颈新鲜骨折老年患者,按照手术方式不同将其分为对照组44例和观察组42例.对照组采用切开复位内固定治疗骨折.观察组采用全髋关节置换治疗骨折.比较分析两组患者手术时间、出血量等围手术期指标以及Harris评分.结果对照组手术时间、出血量等围手术期指标与观察组比较存在统计学差异(P<0.05);Harris评分优良率比较,观察组显著优于对照组(P<0.05).人工髋关节置换手术术后关节功能恢复快,有利于患者快速恢复正常生活,值得在临床中深入推广.
作者:陈仁春 刊期: 2015年第23期