文丰；张迪明；周志红；糜建萍
选取在我院分娩的产妇88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组产妇采用常规方式实施分娩镇痛;观察组产妇采用经皮电神经刺激模式实施分娩镇痛.对比两组产妇分娩镇痛效果、分娩镇痛干预前后VAS评分的改善幅度、产程时间和住院接受治疗总时间、产后不良事件发生例数.结果观察组产妇分娩镇痛效果明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);分娩镇痛干预前后VAS评分的改善幅度明显大于对照组,组间差异显著(P<0.05);产程时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);产后不良事件发生例数明显少于对照组,组间差异显著(P<0.05).应用经皮电神经刺激模式对产妇实施分娩镇痛的临床效果非常明显.
作者：邱胜凤 刊期： 2015年第23期
选取我院所收治的180例结直肠癌患者,将其随机分为开腹组和腹腔镜组各90例.对开腹组患者予传统的开腹手术,对腹腔镜组患者进行腹腔镜辅助的根治手术.对两组患者术后复发率各项指标和生存率进行分析.结果腹腔镜组患者的术中出血量、住院时间、肠鸣恢复时间均明显低于开腹组患者,差异十分明显(P<0.05);两组患者在肺脏、肝脏以及局部复发方面差异较小,且开腹组患者在术后生存率与腹腔镜组相比不具有统计学意义(P>0.05).与开腹手术相比较,腹腔镜行结直肠癌手术具有安全性高、恢复快等优势特点,但在局部复发率和生存率方面与之无明显差异,值得临床推广.
作者：吴雄辉 刊期： 2015年第23期
选取我院从2014年9月~2015年8月接诊的428例感染患者作为研究对象,其中将214例细菌感染者作为治疗组,另214例病毒感染的患者作为对照组.在患者入院后,对所有患者进行静脉血的抽取,然后检测所有患者的降钙素原水平和C反应蛋白的水平,并分析患者血清中降钙素原联合C反应蛋白检测治疗组和对照组的诊断效果.结果治疗组患者在治疗前降钙素原和C反应蛋白水平的含量明显的高于对照组患者,组件进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗前后降钙素原和C反应蛋白水平的含量进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05).以降钙素原>0.5ng/ml为分界,经过检查确诊治疗组阳性值为96.73%,对照组的阳性值为33.64%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);以C反应蛋白>3mg/L为分界,治疗组阳性值为97.20%,对照组的阳性值为35.51%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染,可有效地确诊患者病情的类型,指导临床医生及时的做出正确的治疗并准确的判断患者的病情,有较高的临床应用价值,值得临床上推广使用.
作者：杨泽敏；黄惠东；卢自当；简少玲；钟婉如 刊期： 2015年第23期
将100例前列腺增生患者并急性尿潴留患者随机数字法分为观察组及对照组各50例,观察组采用8Fr导尿管、对照组采用16Fr导尿管都进行留置导尿以解除尿潴留,观察并记录患者留置导尿管的一次性成功率及留置导尿管后尿管滑脱率,并进行舒适度评价.观察组一次性导尿成功率(88%)明显高于对照组(67%)P<0.05.两组导尿管脱出率无统计学意义P>0.05.观察组重度不适感低于对照组(P<0.01).前列腺增生并急性尿潴留选用小儿导尿管,可大大提高该类患者的导尿成功率,并减轻患者的痛苦.
作者：涂瑾；易昆 刊期： 2015年第23期
对2013年1月~2015年1月我院收治的64例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经组织病理学证实,将患者肝脏增强CT与肝脏MRI影像学结果与病理学结果对比,评价两种检查方法的诊断价值.结果CT诊断符合率为75.00%,MRI诊断符合率为96.88%,两种检查方法诊断符合率差异显著(P<0.05).肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中均有较高应用价值,但肝脏MRI在诊断准确率更高,特别直径≤3cm的肿瘤中,可在临床上推广.
作者：江发良 刊期： 2015年第23期
选取2013年7月~2014年7月我院收治的支气管哮喘患儿98例,随机分为试验组和对照组各49例.对照组给予糖皮质激素/氨茶碱治疗,试验组在对照组基础上加用匹多莫德口服液与孟鲁司特片.两组均治疗6个月,在此期间对两组患儿的哮喘发作次数、呼吸道感染次数、外周血IL-4、INF-γ、免疫球蛋白及不良反应进行记录.治疗完成后对患者FVC(用力肺活量)、FEV(第1秒用力呼气量)、PEF(大呼气流速)进行统计记录.结果试验组的呼吸道感染次数,不良反应发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血IL-4、INF-γ、IgG、IgA和含量增加程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).匹多莫德与孟鲁司特联合使用治疗支气管哮喘能够有效控制哮喘症状,减少哮喘发作次数,疗效确切,适宜于临床推广使用.
作者：王威 刊期： 2015年第23期
探讨循证护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响.选取就诊的118例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者,按数字随机法分为干预组和对照组各59例,对照组采取经皮肺穿刺活检术常规护理,干预组在经皮肺穿刺活检术常规护理的基础上给予循证护理,着重观察两组穿刺成功率,术中术后气胸、咯血、纵隔气肿、空气栓塞、感染的发生率,术后的疼痛程度.干预组成功率为100%,对照组为98.31%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组气胸、咯血的发生率为10.17%和3.39%,明显低于对照组的25.42%和16.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但干预组纵隔气肿、空气栓塞、感染发生率与对照组比较差异并不明显(P>0.05);干预组术后疼痛优良率为91.53%,明显高于对照组的72.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).循证护理可有效减少行CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的发生,同时减轻术后疼痛程度,值得进一步研究和推广.
作者：郭丽君 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的40例难治性克罗恩病患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用常规治疗,观察组则采用服用沙利度胺的方法,对比两组临床疗效.结果观察组临床缓解率以及有效率均高于接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者(P<0.05),且两组不良反应对比差异具有统计学意义(P<0.05).沙利度胺对于治疗难治性克罗恩病和进行常规的糖皮质激素和免疫抑制剂治疗对比来说具有更好的疗效,值得在临床上广泛推广.
作者：梁国庆 刊期： 2015年第23期
选取2014年1月~2015年1月我院眼科84例糖尿病低血糖住院患者作为研究对象,自拟调查记录表项目,调查及分析本组患者低血糖的发生原因.结果84例眼科糖尿病患者不规律饮食、自行调整药物用量、过量运动、行眼科手术均是诱发低血糖的主要原因.眼科糖尿病住院患者发生低血糖的原因较多,临床应对此并发症给予足够的重视,强化相应的管理措施,以此保证患者的就医质量.
作者：程晓容；杨娟；韩霞君；宋湘梅 刊期： 2015年第23期
选取2012年1月~2013年12月我院收治的120例帕金森病患者.根据治疗方式的不同分为对照组和试验组各60例.对照组采用多巴丝肼,试验组采用盐酸普拉克索联合多巴丝肼治疗.观察两组疗效.结果治疗后,试验组较对照组的临床疗效明显要优(P<0.05);同时治疗2个月、6个月后,UPDRS评分、PDQ-39评分均显著下降,而试验组下降程度要较对照组明显(P<0.05);且用药期间患者无明显不良反应.帕金森病采取盐酸普拉克索与多巴丝肼联合治疗,能够显著改善患者临床症状,提高生活质量,疗效可靠,药物副作用轻微,值得推广.
作者：刘扣琴 刊期： 2015年第23期
将我院收治的102例老年肌层浸润性膀胱癌随机分为试验组和对照组各51例.试验组采用膀胱部分切除术治疗,对照组采用尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组1年、3年无瘤生存率及首次复发时间.结果两组1年、3年无瘤生存率比较无统计学差异(P>0.05);试验组首次复发时间稍高于对照组,差异无统计学差异(P>0.05).膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌效果显著,其具有较高的无瘤生存率,同时首次复发时间也较短,可改善患者生存及生活质量,对无根治性膀胱切除术适应症患者也可选择膀胱部分切除术.
作者：邓志辉 刊期： 2015年第23期
选取本院2012年3月~2014年4月收治的80例心房纤颤患者.随机分为研究组和对照组各40例.研究患者使用低强度华法林抗凝治疗,对照组患者则使用常规的方式进行治疗,治疗结束后对比两组患者的临床效果.结果经过治疗后,研究组患者共计出现7例出血现象,总发生率为17.5%;对照组共计发生8例出血现象,总发生率20.00%,组间比较无明显差异差异,无统计学意义(P>0.05).经过1年的随访发现,研究组共计发生5例(12.50%)脑血栓,对照组患者共计发生12例(30.00%)脑血栓,研究组患者脑血栓的发生率明显低于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).本文采用低强度华法林抗凝治疗高卒中风险、高出血风险房颤患者的抗栓疗效显著,副作用小,安全性高,起效快,值得临床推广应用.
作者：陈乐鸿 刊期： 2015年第23期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的小儿呼吸窘迫综合征合并急性左心衰竭患儿60例.按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例.所有患儿采用常规治疗,而观察组患儿在此基础上给予诊断性治疗.将两组患儿治疗24h后血气分析检测值、患儿心功能指标及患儿死亡率进行对比.结果治疗24h后血气分析检测观察组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组患儿临床死亡率相比较发现,观察组明显低于对照组,有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,给予小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭患儿诊断性治疗,有利于改善24h后血气指标和心功能指标,且明显降低了患儿死亡率,效果非常显著,值得在临床推广应用.
作者：庞永昌 刊期： 2015年第23期
选取我院500例住院患者的新鲜尿液标本,分别采用尿干化学分析仪(AX-4030)、尿沉渣分析仪(UF-1000i)、显微镜检查,比较分析RBC、WBC、CAST的阳性检出率.结果AX-4030、UF-1000i检测均为阴性时,镜检阴性率对比差异不明显(P>0.05);AX-4030检测为阴性时,UF-1000i检测阳性率和镜检阳性率差异明显;UF-1000i检测为阴性时,AX-4030检测阳性率和镜检阳性率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对于尿液有形成分的检测,自动化检查无法取代显微镜检查.将AX-4030、UF-1000i、镜检相结合,能够有效提高检测结果的准确性.
作者：李程华；郑善銮；马越云 刊期： 2015年第23期
选取86例剖宫产术时子宫收缩乏力性出血患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组患者行子宫出血动脉结扎术治疗,观察组采用肝针缝合;对比两组患者的流血时间、出血量、止血率及子宫切除率.结果观察组患者的流血时间4.12±1.87h、出血量626.3±109.7ml、止血率95.35%、子宫切除率4.65%,对照组患者的流血时间8.27±2.69h、出血量987.1±209.6ml、止血率81.40%、子宫切除率13.95%.两组患者的数据具有统计学意义(P<0.05).采用肝针缝合治疗剖宫产术时子宫收缩乏力性出血的起效时间短,止血效果显著及子宫切除风险小,治疗安全性高,值得临床广泛使用.
作者：单葆红 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果.方法 选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻.两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果.结果 观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05).结论 小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广.
作者：李少芳 刊期： 2015年第23期
随机抽取我科<45岁、45~59岁、60~75岁、>75岁4个年龄段各150例健康体检者分为<45岁组、45~59岁组、60~75岁组和>75岁组,所有入选者均进行常规检查,包括血压、体质指数、颈动脉超声以及心脏超声,比较4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、双侧颈总动脉内膜中膜厚度(MT)、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值.4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、MT、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值随增龄均存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);入选者MT、颈总动脉内径、脉压、二尖瓣A峰前壁值均与增龄呈现正相关(r=0.425、0.257、0.520、0.169,P<0.01);二尖瓣E峰侧壁值与增龄呈现负相关(r=-0.249,P<0.01).健康人群心血管结构和功能与增龄存在线性相关,增龄是心脑血管疾病的重要危险因素.
作者：吴奕珍 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年6月~2014年6月接受肺功能检查的726例患者作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的291例作为对照组,对所有对象进行肺功能检查并进行COPD分级.观察肺功能对COPD患者的诊断价值.结果观察组检测726例,共检测出COPD患者108例;对照组共检测291例,共检测出COPD 6例(2.06%).患者中根据病史经验性诊断误诊率20.69%,漏诊率14.81%,而经肺功能测定后所有患者均能确诊.COPD患者中1级、2级、3级、4级男女比例均有统计学差异;观察组1级、2级、3级、4级患者FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组;FEV1、FEV1/FVC随着COPD严重程度呈逐渐降低趋势,采用趋势检验计算.肺功能检测在COPD诊断中具有重要作用,可提高临床上对COPD患者的早期诊断率,值得临床应用及推广.
作者：列敏冬 刊期： 2015年第23期
将我院收治的诊断为急性进展型脑梗死的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予降纤酶治疗;观察组给予依达拉奉联合降纤酶治疗,对两组患者用药效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析.结果观察组基本痊愈数、显著进步数、进步数、总有效率明显高于对照组,观察组神经功能缺损程度评分降低效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中效果显著,值得在临床上进一步推广.
作者：杨武 刊期： 2015年第23期
收集2011年1月~2014年12月在本院行超声引导下Mammotome手术患者共481例(一侧乳房算一个病例),术后随访3个月,发生并发症者46例,占9.5%,对其资料进行分析,探讨其防治措施.Mammotome微创旋切手术的481例患者中46例发生并发症,并发症为术中或术后出血、皮肤青紫、皮肤损伤、肿块旋切处皮肤凹陷及疼痛.术中或术后出血18例,其中术中活动性出血并血肿6例,术后24 h内血肿8例,术后1~3 d血肿4例.皮肤青紫20例,皮肤损伤2例,发生在2009年本院开展该手术初期;肿块旋切处皮肤凹陷5例,术后单纯性疼痛1例.术中出血及血肿经注射器抽吸积血、压迫止血后顺利完成手术.术后血肿行加压包扎并应用止血药或反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的青紫在1~3个月后均自行消退,不需要进一步处置;皮肤损伤予以可吸收缝合线美容缝合;皮肤凹陷术后1w余予以手法牵拉整复均基本恢复;手术患者均无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.出血及血肿形成是Mammotome微创旋切术的主要并发症,通过经验的积累、术前充分的准备、术中医师的配合、手术技巧的改善、术后旋切处局部的重点处理及术后积极的护理可有效防治并发症.
作者：陈娜；叶村 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
