剖宫产术时子宫收缩乏力性出血采用肝针缝合的效果观察

单葆红

关键词：剖宫产术, 子宫收缩乏力性出血, 肝针缝合

摘要：选取86例剖宫产术时子宫收缩乏力性出血患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组患者行子宫出血动脉结扎术治疗,观察组采用肝针缝合;对比两组患者的流血时间、出血量、止血率及子宫切除率.结果观察组患者的流血时间4.12±1.87h、出血量626.3±109.7ml、止血率95.35%、子宫切除率4.65%,对照组患者的流血时间8.27±2.69h、出血量987.1±209.6ml、止血率81.40%、子宫切除率13.95%.两组患者的数据具有统计学意义(P<0.05).采用肝针缝合治疗剖宫产术时子宫收缩乏力性出血的起效时间短,止血效果显著及子宫切除风险小,治疗安全性高,值得临床广泛使用.

现代诊断与治疗杂志相关文献

甲基苯丙胺所致精神障碍治疗中奥氮平的应用效果观察

选取我院2013年1月~2014年12月收治的46例甲基苯丙胺所致精神障碍患者.随机分为对照组和试验组各23例.对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用奥氮平进行治疗,观察两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及精神病症状评分.结果两组治疗后的临床疗效及精神病症状评分均存在明显差异(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率无明显差异(P>0.05).采用奥氮平治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床效果显著,能有效帮助患者改善精神病症状.

作者：周永彬刊期： 2015年第23期
肝硬化门脉高压部分性脾栓塞术后的CT表现

对30例经过部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者进行术前和术后1w、1个月、3个月、6个月的CT扫描,对术后脾脏大小变化和并发症情况进行观察.PSE术后1w脾脏体积较术前增大,脾栓塞梗死区呈弥漫斑片或节段性低密度改变;术后1个月梗死区液化、吸收,残脾增生,脾脏缩小;术后3~6个月梗死区进一步吸收、收缩,脾脏进一步缩小,在不同时间段,脾脏大小趋于固定,脾实质轮廓呈波浪状或分叶状不规则改变.CT所见并发症包括左侧或两侧胸腔少量积液(19例)、左下肺炎或肺不张(10例)、门静脉和(或)脾静脉血栓(6例)、急性胰腺炎(1例)和脾假性囊肿(1例).多数情况下同一病例可有数种并发症.CT可以显示PSE后脾脏大小的变化,有助于临床进一步评估脾栓塞后效果,显示术后并发症可指导临床进行及时干预,有利于PSE预后.

作者：胡菊林刊期： 2015年第23期
产后尿失禁患者行循证护理的效果观察

选取2013年12月~2014年12月我院收治的40例产后尿失禁患者.随机分为观察组和对照组各20例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施循证护理干预.干预6个月后,对比分析两组患者临床治疗效果及生活质量改善情况.结果干预6个月后,观察组患者治疗总有效率为95.0%(19/20),对照组患者治疗总有效率为65.0%(13/20).两组对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).循证护理在产后尿失禁患者中有着较好的临床效果,能提升治疗总有效率,改善患者生活质量,值得进行深入研究和推广.

作者：胡萍刊期： 2015年第23期
盐酸戊乙奎和阿托品在妇科腹腔镜患者手术中的临床应用观察

选择我院2014年1月~2015年6月择期妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.两组麻醉管理相同,观察组于麻醉诱导前10min静注长托宁0.02mg/kg,对照组静注阿托品0.01mg/kg,记录给药前(T0),麻醉诱导前(T1)插管后(T2)气腹前(T3)气腹时(T4)气腹后10min(T5)的SBP、DBP、HR及SPO2值并且计算RPP指数;同时记录拔管时气道分泌物情况.对照组SBP×HR值与基础值比略有降低,但无统计学意义(P>0.05).观察组T1、T2、T4、T5各个时点RPP指数均比T0增高,但无统计意义;T2时点与T0比较差异显著(P<0.01).在T3~T5各个时间点,观察组的RPP指数值均明显高于对照组(P<0.01)麻醉开始气管插管后两组口腔和气道分泌物量差异无统计学意义(P>0.05);拔管时对照组明显少于观察组(P<0.05).腹腔镜患者术前使用长托宁较阿托品相比具有稳定的血流动力学,不增加心肌耗氧量,同时可以有明显减少口腔气道腺体的分泌,有利于术后安全地恢复,是腹腔镜患者手术前用药的好选择.

作者：杨波刊期： 2015年第23期
老年患者餐后低血压临床观察及饮食护理干预疗效分析

选取2013年5月~2015年7月我院住院治疗的老年患者500例.测量其早、中、晚餐餐前、餐后20、40、60、90min血压情况,并进行比较.后对筛查出的老年餐后低血压患者进行饮食护理干预,观察对比干预前后血压波动幅度的变化.结果500例老年早、中、晚餐餐后20、40、60、90min血压均较餐前下降,尤以早餐明显,差异显著(P<0.05).500例老年患者中出血餐后低血压273例,发生率为54.6%.经饮食护理干预后血压波动幅度显著低于干预前,差异显著(P<0.05).老年患者餐后低血压发生率较高,要极度引起重视.通过有效的饮食护理干预,可一定程度帮助控制老年患者餐后低血压的发生.

作者：黄小蓉；李宝香刊期： 2015年第23期
联合经阴道和经直肠超声对宫颈癌的诊断分析

选用我院2013年10月~2014年3月收治的疑似宫颈癌患者60例,分别对其予以经阴道超声检查、经直肠超声检查与联合经阴道和经直肠超声检查,将所得结果与病理结果予以对比分析,从而比较三种检查方式的临床诊断率.结果60例患者超声检查结果与手术、病理检查结果予以对照后,经阴道超声检查诊断为宫颈癌52例,诊断率为86.67%;经直肠超声检查诊断为宫颈癌54例,诊断率为90.00%;联合经阴道和经直肠超声诊断为宫颈癌58例,诊断率为96.67%.联合检查组诊断率与前两组相比差异无显著性(P>0.05),具有统计学意义.联合经阴道和经直肠的彩色多普勒超声检查方法在早期宫颈癌的临床诊断上,具有较高的应用价值,其诊断结果与手术和病理检查结果基本一致,值得在临床上予以推广应用.

作者：李文英；赖丽萍刊期： 2015年第23期
甲状腺瘤应用优甲乐治疗的效果研究

纳入研究的病例共42例,均为甲状腺瘤患者,病例入院诊断和治疗的时间为2012年11月~2015年5月,全部患者均应用优甲乐治疗,口服,50g/d,观察分析治疗效果.结果通过一段时间的治疗,显效21例,有效18例,无效3例,总有效率为92.86%;治疗前后瘤体平均大小比较差异显著,且生活质量评分明显提高,具有统计学意义,即P<0.05.应用优甲乐治疗甲状腺瘤,效果明显,可使瘤体大小明显缩小,有利于患者预后.

作者：陈国芳；于建成；边德志；李政刊期： 2015年第23期
维持性血液透析231例患者超声心动参数与肺动脉压的相关性分析

选取我院2011年~2015年收治符合研究入选标准的维持性血液透析患者231例.行超声心动图检查.将所有研究对象按检查结果将分为肺动脉高压组(PH组,PASP>35mmHg)、肺动脉压力正常组(nPH组,PASP≤35mmHg),对超声心动参数与肺动脉压力做相关性分析.结果PH组与nPH组左房收缩末横径、左室收缩末内径(LVs)、室间隔舒张期厚度(IVs)、左室射血分数(LVEF)进行比较,结果显示差异均具有统计学意义(P<0.05).其中室间隔舒张期厚度(IVs)PH组为13.29±1.81,nPH组为12.19±1.33,且通过回归分析得出结果为室间隔舒张期厚度与PH有相关性.维持性血液透析与肺动脉压具有相关性.维持性血液透析患者心脏结构和功能的病变可引起肺动脉压力升高.

作者：王岳湘；陈梅；易天红刊期： 2015年第23期
静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察

选取我院2013年3月~2014年3月收治的50例大隐静脉曲张患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用静脉点状剥脱术治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析.两组患者手术效果比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05),具有统计学意义.在大隐静脉曲张治疗中,采用静脉点状剥脱术治疗,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,有利于提高手术质量,是治疗大隐静脉曲张安全、经济、有效的使用方法之一,值得临床推广应用.

作者：王洪根刊期： 2015年第23期
泼尼松对PNS患儿的临床疗效及对免疫功能的影响分析

选择46例原发性肾病综合征患儿为研究组,46例健康志愿者为对照组,在阿莫西林口服抗感染、巯甲丙脯酸口服抗高血压、氢氯噻嗪口服利尿的基础上,观察组采用采用泼尼松治疗,2周为1个疗程,比较两组检查结果.结果研究组白蛋白含量显著高于正常对照组,总胆固醇含量显著低于对照组(P<0.05).治疗后研究组患儿的外周血CD3+CD8+和B细胞比例均明显下降(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例显著升高(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,研究组患儿的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例明显下降(P<0.05),而CD3+CD8+和B细胞比例均明显升高(P<0.05).研究组治疗总有效率达91.30%.在小儿原发性肾病综合征的治疗中,激素可以明显影响患儿体内淋巴细胞水平,具有良好的临床疗效.

作者：曾伟刊期： 2015年第23期
综合护理在糖尿病足再次感染31例中的应用

选取我院2013年3月~2014年4月收治的糖尿病足再次感染患者共31例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组15例以及对照组16例.对照组患者均给予常规护理,观察组患者均给予综合护理,观察两组患者护理效果,统计两组患者再次复发情况.结果观察组患者治疗有效率93.3%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者治愈后次年复发2例(13.3%),对照组患者次年复发5例(31.3%),差异有统计学意义(P<0.05).综合护理在糖尿病足再次感染患者中有着良好的应用效果,能够有效降低患者复发率.

作者：杨金芳刊期： 2015年第23期
肺功能检查在COPD患者早期诊断中的价值

选取我院2013年6月~2014年6月接受肺功能检查的726例患者作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的291例作为对照组,对所有对象进行肺功能检查并进行COPD分级.观察肺功能对COPD患者的诊断价值.结果观察组检测726例,共检测出COPD患者108例;对照组共检测291例,共检测出COPD 6例(2.06%).患者中根据病史经验性诊断误诊率20.69%,漏诊率14.81%,而经肺功能测定后所有患者均能确诊.COPD患者中1级、2级、3级、4级男女比例均有统计学差异;观察组1级、2级、3级、4级患者FEV1、FEV1/FVC明显低于对照组;FEV1、FEV1/FVC随着COPD严重程度呈逐渐降低趋势,采用趋势检验计算.肺功能检测在COPD诊断中具有重要作用,可提高临床上对COPD患者的早期诊断率,值得临床应用及推广.

作者：列敏冬刊期： 2015年第23期
心率减速力对急性心肌梗死的预警观察

探讨心率减速力对急性心肌梗死的预警作用.选取收治的急性心肌梗死患者80例,纳入心肌梗死组,选取同期体检者50例作为对照组,两组均记录动态心电图,获取心率减速力值,并进行预警分析.心肌梗死组死亡率:DC值>4.5ms时为0%,DC值为2.6~4.5ms时为3.3%,DC值<2.5ms时为13.3%,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组心率减速力各值中均无死亡病例.心肌梗死组中DC值低危35例,中危30例,高危15例,对照组DC值低危45例,中危5例,高危0例,差异有统计学意义(P<0.01);心肌梗死组发生不良心血管事件15例,其中不良事件发生率在DC值低危组为5.7%,中危组为13.3%,高危组为60.0%.通过测定DC值,能定量分析和评估迷走神经作用的强度,对筛选与预警急性心肌梗死猝死高危人群有较高的实用价值.

作者：张业明；刘俭雄；关月；石理刊期： 2015年第23期
腹腔镜联合宫腔镜与常规清宫手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的随机对照研究

按照随机数字表法将72例剖宫产瘢痕妊娠患者均分为试验组和对照组,试验组患者行宫腹腔镜联合清宫术治疗,对照组患者行常规清宫术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术治疗效果及术后恢复情况.结果试验组患者手术时间及术中出血量明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术后子宫恢复正常时间、月经恢复正常时间、血清β-HCG恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜联合宫腔镜手术创伤小、手术效果好、术后恢复快,临床优势明显,可作为治疗剖宫产瘢痕妊娠的优选术式.

作者：潘智茵刊期： 2015年第23期
内镜下治疗大肠息肉的临床疗效观察

选取我院2014年3月~2015年4月收治的42例大肠息肉患者.所有患者均在内镜下行高频电凝电切术治疗.结果42例大肠息肉患者均顺利完成手术,共摘除息肉61枚,无严重并发症发生.病理检查示乳头状腺瘤者有17例,炎性息肉者21例,绒毛状腺瘤者3例,混合型腺瘤者1例.内镜下行大肠息肉摘除术可以取得满意的临床疗效,具有安全、经济、可靠、微创的优势.

作者：赖剑；阳书华刊期： 2015年第23期
充盈血管与按压一体带的制作运用效果分析

在我院随机选择接受静脉输液、神志清楚、无疼痛感觉障碍的患者80例,按不同的绑扎方法随机将其分为观察组和对照组两组,其中观察组采用将手下垂2min+一体带结扎+按摩静脉血管,拔针后使用一体带进行按压止血,而对照组则采用传统的止血带结扎方法,拔针后使用传统方法进行按压止血.观察并比较两组静脉血管的充盈度、统计静脉穿刺的成功率及按压的有效率.观察组静脉血管的充盈度、静脉穿刺的成功率明显要高于对照组(P<0.05),并且在拔针后没有一例出现皮下瘀血.浅静脉穿刺前后使用一体带可以改善静脉血管的充盈度、提高静脉穿刺的成功率及再使用率,值得推广.

作者：黄静雅刊期： 2015年第23期
磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值

研究磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)的应用价值.纳入收治的子宫肌瘤患者50例,所有患者均要求行子宫肌瘤动脉栓塞术.观察术前术后磁共振检查的变化.随访半年发现,治疗总有效率为94%.复查MRI,结果显示子宫肌瘤体积明显小于治疗前,T1WI、T2WI信号明显高于治疗前(P<0.05).MRI检查术前可对子宫肌瘤起重要诊断作用,对治疗后起到疗效评价作用,具有重要临床价值.

作者：徐向荣；陆建东刊期： 2015年第23期
急性主动脉夹层12例误诊分析及临床诊断探讨

回顾性分析2009年1月~2014年12月我院首诊误诊的12例急性AD患者的临床资料.结果首诊误诊为急性冠脉综合征6例,急性心力衰竭2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例,缺血性卒中2例,应用超声心动图、CTA和MRI等检查方法可以早期明确诊断.AD临床表现复杂多样,易误诊,掌握其临床特征并及时采取相关检查是减少误诊、早期确诊的关键.

作者：周维东刊期： 2015年第23期
补肾生精法治疗男性不育少精症疗效观察及评估

选择我院2013年10月~2015年10月男性不育少精症患者80例.通过随机数表法实施随机分组.观察组(40例):临床选择中医补肾生精法进行治疗;对照组(40例):临床选择西医治疗的方法;比较两组不育少精症患者在精子密度以及临床疗效方面表现出的差异.结果两组不育少精症患者完成治疗后,在精子密度方面,同治疗前进行比较,均表现为显著的提高(P<0.05);在升高程度方面,同对照组进行比较,观察组表现为显著的优势(P<0.05);在临床治疗总有效率方面,同对照组比较,观察组表现为显著的提高(P<0.05).针对男性不育少精症患者,临床选择补肾生精法实施临床治疗,能够将患者的精子质量显著提高,凸显临床应用价值.

作者：肖宗辉；汪惠琴；张文金；陈兰媚刊期： 2015年第23期
MRCP、CT在胆道阴性结石中的诊断价值比较研究

选取我院2014年1月~2014年12月收治的经手术病理检查证实的胆道阴性结石患者50例作为研究对象,回顾分析患者的临床基本资料及影像学诊断结果,患者在术前均经CT、MRCP等多种手段检查,有完整影像学资料,将其与手术病理诊断结果进行对照,比较两种方法的诊断结果.同时,以同期收治的50例胆道阳性结石患者的影像学诊断结果作为对照,进行比较.观察患者的CT、MRCP影像学诊断结果,CT和MRCP诊断胆道阳性结石的检出率分别为94.00%和98.00%,比较无统计学差异(P>0.05).CT和MRCP诊断胆道阴性结石的检出率分别为26.00%和98.00%,MRCP的检出率显著高于CT的检出率,比较有统计学差异(P<0.05).MR诊断胆道阴性结石的检出率显著高于CT,能有效判断梗阻原因,为患者的临床治疗提供可靠依据.

作者：陈绵荣；吴辉；林晓汕；纪昌焕刊期： 2015年第23期