徐向荣；陆建东
选取86例剖宫产术时子宫收缩乏力性出血患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组患者行子宫出血动脉结扎术治疗,观察组采用肝针缝合;对比两组患者的流血时间、出血量、止血率及子宫切除率.结果观察组患者的流血时间4.12±1.87h、出血量626.3±109.7ml、止血率95.35%、子宫切除率4.65%,对照组患者的流血时间8.27±2.69h、出血量987.1±209.6ml、止血率81.40%、子宫切除率13.95%.两组患者的数据具有统计学意义(P<0.05).采用肝针缝合治疗剖宫产术时子宫收缩乏力性出血的起效时间短,止血效果显著及子宫切除风险小,治疗安全性高,值得临床广泛使用.
作者：单葆红 刊期： 2015年第23期
选取2013年2月~2014年2月我院收治的182良性前列腺增生患者,均采用经尿道等离子电切术治疗,根据前列腺体积的不同,划分为对照组和研究组各91例,比较两组患者的临床治疗效果.结果研究组和对照组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、刺激症状评分(IPSS1)、梗阻症状评分(IPSS2)均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前、术后的IPSS、IPSS1、IPSS2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的平均手术时间、均切除前列腺质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量、留置尿管时间、术后住院天数及经尿道电切综合征比较,差异无统计学意义(P>0.05).对于不同体积的前列腺增生患者而言,采用经尿道等离子电切术治疗,疗效确切、安全可靠,在临床上应积极推广.
作者：李安国；张悦；周大运；谢龙 刊期： 2015年第23期
纳入研究的病例共42例,均为甲状腺瘤患者,病例入院诊断和治疗的时间为2012年11月~2015年5月,全部患者均应用优甲乐治疗,口服,50g/d,观察分析治疗效果.结果通过一段时间的治疗,显效21例,有效18例,无效3例,总有效率为92.86%;治疗前后瘤体平均大小比较差异显著,且生活质量评分明显提高,具有统计学意义,即P<0.05.应用优甲乐治疗甲状腺瘤,效果明显,可使瘤体大小明显缩小,有利于患者预后.
作者：陈国芳；于建成；边德志；李政 刊期： 2015年第23期
探讨实验性栓塞治疗动脉造影阴性的十二指肠出血的临床疗效.对72例经内镜治疗失败的十二指肠出血患者进行常规腹部血管造影,无论是动脉造影阳性还是阴性患者,均给予介入栓塞治疗.栓塞剂采用明胶海绵颗粒及钢圈.结果技术成功率为100%.48例动脉造影阳性表现为对比剂外溢、假性动脉瘤、血管畸形等,止血有效率为68.75%(38/48).24例造影未有阳性发现者行实验性栓塞,其止血有效率为62.50%(15/24).两组差异无统计学差异(P>0.05).随访时间3个月至2年.所有患者均未见胃肠道缺血坏死等严重并发症发生.对动脉造影阴性的十二指肠出血行实验性栓塞治疗亦是安全、有效的治疗手段.
作者：张志强；崔甜甜；王奕；曾志宏；肖波 刊期： 2015年第23期
随机抽取我科<45岁、45~59岁、60~75岁、>75岁4个年龄段各150例健康体检者分为<45岁组、45~59岁组、60~75岁组和>75岁组,所有入选者均进行常规检查,包括血压、体质指数、颈动脉超声以及心脏超声,比较4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、双侧颈总动脉内膜中膜厚度(MT)、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值.4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、MT、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值随增龄均存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);入选者MT、颈总动脉内径、脉压、二尖瓣A峰前壁值均与增龄呈现正相关(r=0.425、0.257、0.520、0.169,P<0.01);二尖瓣E峰侧壁值与增龄呈现负相关(r=-0.249,P<0.01).健康人群心血管结构和功能与增龄存在线性相关,增龄是心脑血管疾病的重要危险因素.
作者：吴奕珍 刊期： 2015年第23期
选取2012年1月~2013年12月我院收治的120例帕金森病患者.根据治疗方式的不同分为对照组和试验组各60例.对照组采用多巴丝肼,试验组采用盐酸普拉克索联合多巴丝肼治疗.观察两组疗效.结果治疗后,试验组较对照组的临床疗效明显要优(P<0.05);同时治疗2个月、6个月后,UPDRS评分、PDQ-39评分均显著下降,而试验组下降程度要较对照组明显(P<0.05);且用药期间患者无明显不良反应.帕金森病采取盐酸普拉克索与多巴丝肼联合治疗,能够显著改善患者临床症状,提高生活质量,疗效可靠,药物副作用轻微,值得推广.
作者：刘扣琴 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的120例ICU住院患者,所有患者均伴有中、重度焦虑症状,按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规心理护理,观察组采用赋能心理护理,对比两组患者入院时、入院后3d及入院后1周的焦虑程度.观察组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(36.76±8.33)分、(21.62±3.25)分、(12.27±4.12)分;对照组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(37.65±7.12)分、(25.41±3.45)分、(17.32±3.25)分;两组患者入院时焦虑症状评分比较无明显差异(P>0.05);入院后3d及入院后1周比较两组患者焦虑程度均具有显著差异(P<0.05).针对危重患者实施赋能心理护理可显著改善患者焦虑程度,临床价值较高,可推广应用.
作者：陈春兰 刊期： 2015年第23期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的小儿呼吸窘迫综合征合并急性左心衰竭患儿60例.按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例.所有患儿采用常规治疗,而观察组患儿在此基础上给予诊断性治疗.将两组患儿治疗24h后血气分析检测值、患儿心功能指标及患儿死亡率进行对比.结果治疗24h后血气分析检测观察组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组患儿临床死亡率相比较发现,观察组明显低于对照组,有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,给予小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭患儿诊断性治疗,有利于改善24h后血气指标和心功能指标,且明显降低了患儿死亡率,效果非常显著,值得在临床推广应用.
作者：庞永昌 刊期： 2015年第23期
选取2012年12月~2014年12月到我院治疗的75例梅毒患者,并抽取55例非梅毒患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)进行检测,对比观察三种检验方法对梅毒不同时期的敏感性和特异性.酶联免疫吸附试验与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的敏感性均高于梅毒螺旋体血球凝集试验,差异显著,有统计学意义(P<0.05),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的敏感性低于酶联免疫吸附试验,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)三种检测方法的特异性无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),但是梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的特异性要高于其余两种检测方法的特性.酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)是临床上诊断梅毒的一种有效检测方法,值得临床推广与应用.
作者：金宝生 刊期： 2015年第23期
选取2014年7月~2015年8月在我院口腔科接受治疗的86例急性牙髓炎合并牙髓根尖周进行研究,将其按随机方法分为观察组和对照组.观察组46例,给予患者行口腔根管治疗,对照组40例,对患者行传统的药物治疗法.分析比较治疗后,两组患者的临床疗效、术后的疼痛程度.经过不定期复查,观察组患者无论在近期、远期疗效都明显优于对照组,观察组患者在治疗当天,疼痛程度明显轻于对照组;两组患者的疗效、疼痛度比较均具有显著性差异(P<0.05).对急性牙髓炎合并牙髓根尖周病患者,采用口腔根管治疗方法,治疗效果非常显著,可有效缓解患者在术后不良反应的发生,在临床上具有很高的应用价值,值得广泛推广.
作者：刘建国 刊期： 2015年第23期
选择2014年5月~12月胸外一科实施绩效考核管理收治的400例患者作观察组,胸外二科未实施绩效考核管理的400例患者作为对照组;两组的护理效果进行比较.观察组护理质量评分,病人的满意度均明显高于对照组.在护理管理中运用绩效考核,对护士起到激励的作用,公平公正的体现了护士的劳动价值,提高了患者对护理人员的满意率,提高了护理工作的质量和效率.
作者：陈小琪 刊期： 2015年第23期
选取2014年1月~2015年2月我院接诊的早发性重度子痫前期患者90例作为研究对象,根据患者终止妊娠孕周分为A、B、C、D组及患者分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组.比较不同孕周组及不同分娩方式组的围生儿结局.结果不同孕周组新生儿窒息率及围生儿死亡率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),终止妊娠孕周越早,新生儿窒息率及围生儿死亡率越高.剖宫产组新生儿窒息率及围生儿死亡率明显高于阴道分娩组(P<0.05).早发性重度子痫前期患者选择在孕34周后终止妊娠对围生儿结局相对较好,根据患者具体情况合理采用剖宫产可显著降低新生儿窒息及围生儿死亡的发生.
作者：项华 刊期： 2015年第23期
目的 研究舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 56例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予无创性正压机械通气治疗,观察组患者在进行创性正压机械通气过程中加用舒利迭雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后血气分析和肺功能情况的变化,并比较临床疗效.结果 两组患者治疗后血气分析结果和肺功能指标较治疗前均有改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05时,差异有统计学意义.结论 舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,费用低、痛苦小,临床效果满意.
作者：黄渤 刊期： 2015年第23期
将我院收治的重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿患者62例进行分组治疗,26例行保守内科治疗(保守内科治疗组),36例行手术治疗(手术组).其中手术组中16例行一期双侧开颅手术,20例行分期双侧开颅手术.比较两组患者及观察组中分期手术的疗效.结果手术组治愈率显著高于保守内科治疗组(P<0.05);一期双侧开颅组手术后GOS评分显著升高,同时也高于同期对照组(P<0.05).手术治疗较保守内科治疗对重型颅内脑损伤并发急性多发性颅内血肿疗效更显著,具有较高的临床治愈率,其中一期双侧开颅较分期双侧开颅具有更高的GOS评分,可有效改善患者术后生活质量及身心健康,值得临床选择.
作者：高卫丰；饶海承；郭春华 刊期： 2015年第23期
选取我院从2014年9月~2015年8月接诊的428例感染患者作为研究对象,其中将214例细菌感染者作为治疗组,另214例病毒感染的患者作为对照组.在患者入院后,对所有患者进行静脉血的抽取,然后检测所有患者的降钙素原水平和C反应蛋白的水平,并分析患者血清中降钙素原联合C反应蛋白检测治疗组和对照组的诊断效果.结果治疗组患者在治疗前降钙素原和C反应蛋白水平的含量明显的高于对照组患者,组件进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗前后降钙素原和C反应蛋白水平的含量进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05).以降钙素原>0.5ng/ml为分界,经过检查确诊治疗组阳性值为96.73%,对照组的阳性值为33.64%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);以C反应蛋白>3mg/L为分界,治疗组阳性值为97.20%,对照组的阳性值为35.51%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染,可有效地确诊患者病情的类型,指导临床医生及时的做出正确的治疗并准确的判断患者的病情,有较高的临床应用价值,值得临床上推广使用.
作者：杨泽敏；黄惠东；卢自当；简少玲；钟婉如 刊期： 2015年第23期
将我院收治的80例2型糖尿病患者.按有无糖尿病肾病分为观察组43例和对照组37例.其中观察组为患有糖尿病肾病者,对照组为未患有糖尿病肾病.比较两组患者Hcy、Cys-C、尿素(Urea)及肌酐(Scr)的差异.结果观察组患者Hcy、Cys-C水平显著高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组患者Urea、Scr水平高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).联合检测Hcy、Cys-C对2型糖尿病肾病具有较高的早期诊断价值,有利于早期肾损伤的治疗和监测,值得临床选择.
作者：罗镜才 刊期： 2015年第23期
选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h.对两组早产儿的aEEG结果进行比较分析,观察各组aEEG的特点与差异.结果与对照组比较,脑损伤早产儿组aEEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05).aEEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值.
作者：肖慧媚；常燕群 刊期： 2015年第23期
选择3家基层医院2014年1月~2015年6月所收治2880例糖尿病患者作为研究对象,通过问卷调查方式了解患者健康教育情况及效果.2880例糖尿病患者中,强化教育前共2370例患者接受健康教育,采取改进措施后2460例患者接受健康教育,调查前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,总教育时间(15.8±3.3)h;改进后为(16.2±4.6)h,前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,生活与饮食、运动、血糖监测等方面的达标率分别为76.8%、75.5%、67.9%,并发症发生率为44.0%;改进后达标率分别升高至80.0%、79.0%、72.6%,并发症发生率降低为38.5%,前后差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育对于糖尿病患者病情的稳定及血糖的控制有着重要作用,需结合当前基层医院中所存在问题针对性予以健康教育,能有效降低糖尿病患者并发症发生率,提高血糖控制达标率及生活与饮食、运动达标率,提高患者生活质量.
作者：刘丽霞；蔡胜娣；贺惠娴 刊期： 2015年第23期
将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.
作者：岳煜 刊期： 2015年第23期
选取2013年12月~2014年12月我院收治的40例产后尿失禁患者.随机分为观察组和对照组各20例.对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施循证护理干预.干预6个月后,对比分析两组患者临床治疗效果及生活质量改善情况.结果干预6个月后,观察组患者治疗总有效率为95.0%(19/20),对照组患者治疗总有效率为65.0%(13/20).两组对比,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量各指标评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).循证护理在产后尿失禁患者中有着较好的临床效果,能提升治疗总有效率,改善患者生活质量,值得进行深入研究和推广.
作者：胡萍 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
