戴红梅
随机选取条件相近的3个普通病区和1个ICU病区,每个病区随机选取5间病房,对病房的门把手、床头柜、呼叫器按钮、输液架等高频接触物表作荧光标记.在清洁后4h内进行复核,计算荧光标记的清除率评价清洁效果.及时反馈清洁评估情况和对保洁员培训后再作一次环境清洁荧光标记考核,对干预后改善效果进行评价.干预前普通病房清除率为15.31%,ICU病房清除率为58.33%,差异有统计学意义(χ2=68.956,P<0.01).干预后普通病房清除率为52.94%,ICU病房清除率为85.90%,差异有统计学意义(χ2=43.575,P<0.01).普通病房清除率干预后高于干预前,结果差异有统计学意义(χ2=62.654,P<0.01).ICU病房清除率干预后高于干预前,结果差异有统计学意义(χ2=28.643,P<0.01).荧光标记法简捷有效,成本低廉,在临床上容易普遍开展,适用于快速环境清洁效果的评价.但是也有它的局限性,无法代替常规环境微生物检测对于致病菌的检出.
作者：马文霞；陈凯；乔美珍；吴旭琴；吴琛；金美娟；赵瑶 刊期： 2015年第23期
目的 观察和分析原发性肝癌患者进行TACE序贯氩氦刀治疗的疗效.方法 选取2012年12月~2014年12月我院收治的80例原发性肝癌患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者施行普通放疗方案进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上施行TACE序贯氩氦刀冷冻治疗.观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为(95.0%),明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后6、12个月的生存率分别为(92.5%)、(55.0%),均明显高于对照组的(75.0%)、(32.5%),差异均有统计学意义.结论 对原发性肝癌患者采用TACE序贯氩氦刀冷冻治疗具有良好的临床疗效(P<0.05),可明显提高患者的生存率,值得在临床上进一步推广.
作者：程瑞文；李平 刊期： 2015年第23期
选取2013年1月~2015年1月我院收治的小儿呼吸窘迫综合征合并急性左心衰竭患儿60例.按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例.所有患儿采用常规治疗,而观察组患儿在此基础上给予诊断性治疗.将两组患儿治疗24h后血气分析检测值、患儿心功能指标及患儿死亡率进行对比.结果治疗24h后血气分析检测观察组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组患儿临床死亡率相比较发现,观察组明显低于对照组,有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,给予小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭患儿诊断性治疗,有利于改善24h后血气指标和心功能指标,且明显降低了患儿死亡率,效果非常显著,值得在临床推广应用.
作者：庞永昌 刊期： 2015年第23期
探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的治疗效果.选取收治的接受超高龄良性前列腺增生症治疗的102例患者进行疗效对比,随机分为试验组和对照组各51例;试验组使用经尿道前列腺电切术治疗,对照组使用开放手术治疗,对比两组的疗效.试验组总有效率为96.0%,对照组为82.3%,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、术中出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为6.0%,对照组为18.0%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的效果显著,能明显缩短手术时间,减少患者术中受到的痛苦,降低并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第23期
选取2014年1月~2015年1月我院眼科84例糖尿病低血糖住院患者作为研究对象,自拟调查记录表项目,调查及分析本组患者低血糖的发生原因.结果84例眼科糖尿病患者不规律饮食、自行调整药物用量、过量运动、行眼科手术均是诱发低血糖的主要原因.眼科糖尿病住院患者发生低血糖的原因较多,临床应对此并发症给予足够的重视,强化相应的管理措施,以此保证患者的就医质量.
作者：程晓容；杨娟；韩霞君；宋湘梅 刊期： 2015年第23期
选取2015年1月~7月我院收治的76例孕晚期胎膜早破安胎孕妇.按照护理方式不同分成观察组和对照组两组各38例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理,对比两组护理效果.结果观察组孕妇护理满意度显著高于对照组(P<0.05),便秘发生率显著低于对照组(P<0.05).孕妇SAS、SDS、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05).以综合护理干预孕晚期胎膜早破安胎孕妇,可降低便秘发生率,提高护理满意度,改善患者心理负性情绪,可推广应用.
作者：甘艳微；李志云；潘明沃；夏燕琼；李慧 刊期： 2015年第23期
在我院随机选择接受静脉输液、神志清楚、无疼痛感觉障碍的患者80例,按不同的绑扎方法随机将其分为观察组和对照组两组,其中观察组采用将手下垂2min+一体带结扎+按摩静脉血管,拔针后使用一体带进行按压止血,而对照组则采用传统的止血带结扎方法,拔针后使用传统方法进行按压止血.观察并比较两组静脉血管的充盈度、统计静脉穿刺的成功率及按压的有效率.观察组静脉血管的充盈度、静脉穿刺的成功率明显要高于对照组(P<0.05),并且在拔针后没有一例出现皮下瘀血.浅静脉穿刺前后使用一体带可以改善静脉血管的充盈度、提高静脉穿刺的成功率及再使用率,值得推广.
作者：黄静雅 刊期： 2015年第23期
目的 比较分析腹部彩超和阴道彩超在早期异位妊娠诊断中的价值.方法 选择2013年1月~2015年6月我院收治经临床病理学确诊的早期异位妊娠患者68例,按照检查方法不同分成对照组和观察组,每组34例,对照组患者接受经腹部彩超检查,观察组患者接受经阴道彩超检查,而后对这两组的诊断结果进行对比分析.结果观察组患者超声诊断结果与病理学结果符合率较对照组发生显著升高(P<0.05),误诊和漏诊率均较对照组发生明显降低(P<0.05).结论 经阴道超声检查在早期异位妊娠的临床诊断中优势明显,诊断准确性较经腹部超声高,临床价值显著,值得关注并推广.
作者：戴红梅 刊期： 2015年第23期
选择我院2014年1月~2015年6月择期妇科腹腔镜手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.两组麻醉管理相同,观察组于麻醉诱导前10min静注长托宁0.02mg/kg,对照组静注阿托品0.01mg/kg,记录给药前(T0),麻醉诱导前(T1)插管后(T2)气腹前(T3)气腹时(T4)气腹后10min(T5)的SBP、DBP、HR及SPO2值并且计算RPP指数;同时记录拔管时气道分泌物情况.对照组SBP×HR值与基础值比略有降低,但无统计学意义(P>0.05).观察组T1、T2、T4、T5各个时点RPP指数均比T0增高,但无统计意义;T2时点与T0比较差异显著(P<0.01).在T3~T5各个时间点,观察组的RPP指数值均明显高于对照组(P<0.01)麻醉开始气管插管后两组口腔和气道分泌物量差异无统计学意义(P>0.05);拔管时对照组明显少于观察组(P<0.05).腹腔镜患者术前使用长托宁较阿托品相比具有稳定的血流动力学,不增加心肌耗氧量,同时可以有明显减少口腔气道腺体的分泌,有利于术后安全地恢复,是腹腔镜患者手术前用药的好选择.
作者：杨波 刊期： 2015年第23期
目的 研究舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 56例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予无创性正压机械通气治疗,观察组患者在进行创性正压机械通气过程中加用舒利迭雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后血气分析和肺功能情况的变化,并比较临床疗效.结果 两组患者治疗后血气分析结果和肺功能指标较治疗前均有改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05时,差异有统计学意义.结论 舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,费用低、痛苦小,临床效果满意.
作者：黄渤 刊期： 2015年第23期
选取2010年10月~2013年11月我院收治住院的手足口病患儿150例,分为重症组50例和普通组100例,另选同期30例健康体检儿童作为对照组.分别采用流式细胞仪检测患儿外周血CD19+、CD3+、CD4+、CD8+的表达率.两组间均数比较采用独立样本t检验,分析其相关性.结果共检测150例手足口病患儿,其中100例为普通手足口病患儿,50例为重症患儿,重症手足口病患儿的CD3+、CD4+以及CD8+T淋巴细胞亚群的百分比低于普通组及对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).重症手足口病患儿的CD19+B淋巴细胞亚群的百分较普通组及对照组升高,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).手足口病患儿监测其CD19+、CD3+、CD4+、CD8+细胞表达有对重症倾向的患儿有一定的预警作用.
作者：曹建伟；丁俊彩；刘迪辉；冯淑芳 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的脾虚型IBS患者84例,随机分为观察组和对照组各42例.对照组给予谷维素联合四神丸进行治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺耳穴联合温盒灸进行治疗.比较两组患者的临床疗效.观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).针刺耳穴联合温盒灸治疗脾虚型IBS疗效显著,可明显改善患者的胃肠道症状,值得临床推广应用.
作者：杨小芹 刊期： 2015年第23期
选取我院500例住院患者的新鲜尿液标本,分别采用尿干化学分析仪(AX-4030)、尿沉渣分析仪(UF-1000i)、显微镜检查,比较分析RBC、WBC、CAST的阳性检出率.结果AX-4030、UF-1000i检测均为阴性时,镜检阴性率对比差异不明显(P>0.05);AX-4030检测为阴性时,UF-1000i检测阳性率和镜检阳性率差异明显;UF-1000i检测为阴性时,AX-4030检测阳性率和镜检阳性率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对于尿液有形成分的检测,自动化检查无法取代显微镜检查.将AX-4030、UF-1000i、镜检相结合,能够有效提高检测结果的准确性.
作者：李程华；郑善銮；马越云 刊期： 2015年第23期
选取我院收治的120例ICU住院患者,所有患者均伴有中、重度焦虑症状,按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规心理护理,观察组采用赋能心理护理,对比两组患者入院时、入院后3d及入院后1周的焦虑程度.观察组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(36.76±8.33)分、(21.62±3.25)分、(12.27±4.12)分;对照组患者入院时、入院后3d及入院后1周焦虑程度评分分别为(37.65±7.12)分、(25.41±3.45)分、(17.32±3.25)分;两组患者入院时焦虑症状评分比较无明显差异(P>0.05);入院后3d及入院后1周比较两组患者焦虑程度均具有显著差异(P<0.05).针对危重患者实施赋能心理护理可显著改善患者焦虑程度,临床价值较高,可推广应用.
作者：陈春兰 刊期： 2015年第23期
选取我院拟行胆囊切除术的患者90例,随机分为研究组与对照组各45例.研究组进行腹腔镜胆囊切除术,对照组进行开腹胆囊切除术.比较两组患者术后肠粘连发生率及生活质量.结果研究组术后肠粘连发生率明显低于对照组(P<0.05),术后6、12个月生存质量指数(GLQI)评分明显高于对照组(P<0.05).腹腔镜胆囊切除术能有效降低患者术后肠粘连的发生率,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：陈惠峰 刊期： 2015年第23期
选取我院90例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者,将其随机分为A、B、C三组各30例,三组使用不同的治疗方案,观察比较患者治疗前后的血β-HCG和血细胞水平,以及住院时间和血流量情况.结果C组患者治疗后的血β-HCG水平明显优于其他两组(P<0.05),三组血细胞水平对比差异不大(P>0.05).三组住院时间和血流量比较结果为A组>B组>C组.在治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠时,采用宫腔镜下手术联合子宫动脉栓塞治疗的效果显著优于单纯使用药物治疗、药物联合清宫术治疗.
作者：车月坤 刊期： 2015年第23期
选取2013年5月~2015年7月我院住院治疗的老年患者500例.测量其早、中、晚餐餐前、餐后20、40、60、90min血压情况,并进行比较.后对筛查出的老年餐后低血压患者进行饮食护理干预,观察对比干预前后血压波动幅度的变化.结果500例老年早、中、晚餐餐后20、40、60、90min血压均较餐前下降,尤以早餐明显,差异显著(P<0.05).500例老年患者中出血餐后低血压273例,发生率为54.6%.经饮食护理干预后血压波动幅度显著低于干预前,差异显著(P<0.05).老年患者餐后低血压发生率较高,要极度引起重视.通过有效的饮食护理干预,可一定程度帮助控制老年患者餐后低血压的发生.
作者：黄小蓉；李宝香 刊期： 2015年第23期
将我院2012年6月~2014年6月接收的78例老年人慢性疾病性贫血患者,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用常规的治疗观察组采用小剂量促红细胞生成素治疗.记录对照组和观察组患者血红蛋白值.经过两个月的治疗,两组患者血红蛋白值均有所上升,且观察组患者的血红蛋白值提升数量明显高于对照组患者.对照组痊愈5例,显效5例,有效10例,无效19例;观察组痊愈10例,显效9例,有效9例,无效11例.观察组总有效率(71.79%)高于对照组总有效率(51.28%),统计学具有意义(P<0.05).对老年人慢性疾病性贫血患者采用小剂量促红细胞生成素进行治疗的效果非常明显,值得在今后推广.
作者：陈志强 刊期： 2015年第23期
目的 探讨不同营养支持途径对ICU重症患者营养状况及免疫功能的影响.方法 选取我院2011年1月~2014年6月收治356例ICU重症患者,随机分为两组,PN组采用肠外营养支持治疗,EN组采用肠内营养支持治疗,比较两组患者治疗前后血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、CD4+、CD8+、IgG、IgM、IgA等指标的变化情况.结果 EN组治疗后血清白蛋白、血清前白蛋白、转铁蛋白水平均明显高于治疗前和PN组,差异具有统计学意义(P<0.05);EN组IgG、IgM、水平以及CD4+、CD4/CD8显著高于PN组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肠内营养和肠外营养支持对ICU重症患者营养状况和免疫功能均有改善作用,但肠内营养支持效果更显著,值得进一步推广.
作者：龚剑锋；杨祥；向镜芬；孟启勇 刊期： 2015年第23期
研究检测N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的临床意义.临床纳入收治的40例COPD合并心力衰竭患者,另纳入同期收治的COPD缓解期患者40例及40例体检中心体检的健康人,分别设为合并组、COPD组及对照组.三组NT-proBNP水平均有差异(P<0.05);合并组NT-proBNP水平高,对照组NT-proBNP水平低.合并组中不同心功能分级的患者NT-proBNP水平均有差异(P<0.05),心功能分级越高,NT-proBNP水平越高.COPD合并心衰患者NT-proBNP水平显著升高,心衰程度越高,NT-proBNP水平越高,可用于临床病情的判断及对预后的评估.
作者：严建新 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
