黄静雅
选取腹股沟疝患者150例,随机分为三组,分别选用传统腹股沟疝修补术,无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术进行治疗并进行对比研究.传统组相对于无张力组及腹腔镜组术后疼痛持续时间、住院时间、切口愈合时间及恢复正常工作时间均相对较长.腹腔镜疝修补术及无张力疝修补术的治疗效果优于传统腹股沟疝修补术.
作者：张伟元 刊期： 2015年第23期
选取2009年5月~2014年5月我院收治的150例急腹症患者作为研究对象,按照随机数字表法均分为试验组和对照组,试验组患者行腹腔镜探查术,对照组患者行常规开腹探查术,比较两组患者手术情况、术后情况、诊治效果及术后并发症发生情况,并比较两组随访12个月复发率.结果试验组患者术中出血量、术后下床时间及术后住院时间均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术中确诊率、术后治愈率、并发症发生率及随访12个月复发率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜创伤小、术后恢复快,诊断急腹症准确率高,术后治愈率高、复发率低、并发症少,临床优势显著,应用价值较高.
作者：巩照华；赵文英；陈焕伟 刊期： 2015年第23期
选取本院2012年3月~2014年4月收治的80例心房纤颤患者.随机分为研究组和对照组各40例.研究患者使用低强度华法林抗凝治疗,对照组患者则使用常规的方式进行治疗,治疗结束后对比两组患者的临床效果.结果经过治疗后,研究组患者共计出现7例出血现象,总发生率为17.5%;对照组共计发生8例出血现象,总发生率20.00%,组间比较无明显差异差异,无统计学意义(P>0.05).经过1年的随访发现,研究组共计发生5例(12.50%)脑血栓,对照组患者共计发生12例(30.00%)脑血栓,研究组患者脑血栓的发生率明显低于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).本文采用低强度华法林抗凝治疗高卒中风险、高出血风险房颤患者的抗栓疗效显著,副作用小,安全性高,起效快,值得临床推广应用.
作者：陈乐鸿 刊期： 2015年第23期
选取本院2013年12月~2015年8月收治的78例小儿急性喉炎患者作为研究对象,并根据数字表法将其分为对照组与观察组各39例,对照组采用地塞米松进行静脉滴注,观察组采用布地奈德雾化吸入治疗,并对两组患者的治疗效果与症状消失时间进行对比.观察组患儿在接受治疗后,呼吸困难、大吠样咳嗽、声音嘶哑以及喉鸣音等消失时间方面明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05).布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的效果显著,能够明显缓解症状,将病程缩短,在临床上值得推广与使用.
作者：黎钢；李起涛；刘盛金 刊期： 2015年第23期
回顾性分析2009年1月~2014年12月我院首诊误诊的12例急性AD患者的临床资料.结果首诊误诊为急性冠脉综合征6例,急性心力衰竭2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例,缺血性卒中2例,应用超声心动图、CTA和MRI等检查方法可以早期明确诊断.AD临床表现复杂多样,易误诊,掌握其临床特征并及时采取相关检查是减少误诊、早期确诊的关键.
作者：周维东 刊期： 2015年第23期
选取行膝关节置换患者48例随机分为观察组和对照组各24例,对照组采取传统护理模式,观察组采用医护一体化模式,出院时比较两组患者的膝关节功能评分、护理质量合格率及患者满意度.观察组患者膝关节功能评分、护理质量合格率及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).医护一体化管理模式在膝关节置换患者围手术期中的应用效果好.
作者：邬洁；李娟；王茜；谭媚 刊期： 2015年第23期
选取2013年8月~2014年8月我院收治的102例老年消化道恶性肿瘤患者.随机分为试验组和对照组各51例.对照组采用常规肠内营养,试验组在对照组基础上加用含谷氨酰胺的肠内营养.分析比较两组患者术前和术后细胞免疫功能指标以及血脂的变化.结果(1)比较不同时期两组病人细胞免疫指标,发现术前1d、术后1d的CD3、CD4+、CD8+细胞百分比及CD4/CD8比值对比,两组差异无明显差异(P>0.05);术后9d两组CD3细胞百分比对比差异无统计学意义(P>0.05);而CD4+、CD4/CD8比值对比,观察组均明显高于对照组,CD8+细胞百分比明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).(2)比较不同时期两组病人血脂水平的变化,发现术前1d、术后1d的TG、TC、LDL-C比值对比无明显差异(P>0.05);术后9d观察组病人TC水平明显低于对照组(P<0.05);而观察组的TG、LDL-C均明显高于对照组(P<0.05).在常规肠内营养基础,加用含谷氨酰胺肠内营养能明显改善老年患者的血脂及细胞免疫指标,因此值得在临床中推广使用.
作者：冯慧艳 刊期： 2015年第23期
选取2013年5月~2015年7月我院住院治疗的老年患者500例.测量其早、中、晚餐餐前、餐后20、40、60、90min血压情况,并进行比较.后对筛查出的老年餐后低血压患者进行饮食护理干预,观察对比干预前后血压波动幅度的变化.结果500例老年早、中、晚餐餐后20、40、60、90min血压均较餐前下降,尤以早餐明显,差异显著(P<0.05).500例老年患者中出血餐后低血压273例,发生率为54.6%.经饮食护理干预后血压波动幅度显著低于干预前,差异显著(P<0.05).老年患者餐后低血压发生率较高,要极度引起重视.通过有效的饮食护理干预,可一定程度帮助控制老年患者餐后低血压的发生.
作者：黄小蓉；李宝香 刊期： 2015年第23期
选取2013年2月~2014年2月我院收治的182良性前列腺增生患者,均采用经尿道等离子电切术治疗,根据前列腺体积的不同,划分为对照组和研究组各91例,比较两组患者的临床治疗效果.结果研究组和对照组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、刺激症状评分(IPSS1)、梗阻症状评分(IPSS2)均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),两组间术前、术后的IPSS、IPSS1、IPSS2比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的平均手术时间、均切除前列腺质量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组的术中出血量、留置尿管时间、术后住院天数及经尿道电切综合征比较,差异无统计学意义(P>0.05).对于不同体积的前列腺增生患者而言,采用经尿道等离子电切术治疗,疗效确切、安全可靠,在临床上应积极推广.
作者：李安国；张悦；周大运；谢龙 刊期： 2015年第23期
将2013年4月~2014年4月我院44例脑出血破入脑室病例纳入本次研究对象,入组患者均在颅脑CT定位支持下行手术治疗联合药物治疗方案处理,术后随访1年观察治疗情况.本组44例患者中2例死亡,其余42例均接受随访:12例优,13例良,12例中,5例差.临床对于脑出血破入脑室患者应早期予以明确诊断,并结合头颅影像学检测结果,根据脑室内外血肿情况、患者个体情况展开综合分析,采取相应治疗方案以积极改善患者预后以及生存质量,降低死亡率.
作者：刘俊辉；杨铁；邱乃锡；蔡程 刊期： 2015年第23期
选取我院2011年8月~2014年8月收治的106例髋关节疾病患者.根据手术入路选择方式的不同将其分为研究组和对照组各53例.研究组患者采取前外侧小切口入路行全髋关节置换术治疗,对照组患者选取常规后外侧切口入路行全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);研究组患者在术中出血量以及住院时间上明显优于对照组(P<0.05);研究组患者出院3个月后的Harris评分明显优于对照组(P<0.05),出院6个月后的Harris评分与对照组无明显差异(P>0.05).前外侧小切口全髋关节置换术较常规的后外侧切口全髋关节置换术具有术中出血量少、住院时间短以及恢复时间早的优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广和应用.
作者：沈翔；张淑云 刊期： 2015年第23期
选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h.对两组早产儿的aEEG结果进行比较分析,观察各组aEEG的特点与差异.结果与对照组比较,脑损伤早产儿组aEEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05).aEEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值.
作者：肖慧媚；常燕群 刊期： 2015年第23期
随机抽取我科<45岁、45~59岁、60~75岁、>75岁4个年龄段各150例健康体检者分为<45岁组、45~59岁组、60~75岁组和>75岁组,所有入选者均进行常规检查,包括血压、体质指数、颈动脉超声以及心脏超声,比较4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、双侧颈总动脉内膜中膜厚度(MT)、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值.4组入选者收缩压、舒张压、体质指数、MT、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、舒张期末血流速度、脉压、二尖瓣E峰侧壁值和二尖瓣A峰前壁值随增龄均存在较大差异,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);入选者MT、颈总动脉内径、脉压、二尖瓣A峰前壁值均与增龄呈现正相关(r=0.425、0.257、0.520、0.169,P<0.01);二尖瓣E峰侧壁值与增龄呈现负相关(r=-0.249,P<0.01).健康人群心血管结构和功能与增龄存在线性相关,增龄是心脑血管疾病的重要危险因素.
作者：吴奕珍 刊期： 2015年第23期
分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响.将收治的136例妇科腹腔镜患者根据护理方式不同分为A、B两组各68例,分别给予早期护理干预及常规护理,对比两组术后腹胀发生情况.A组腹胀发生率为8.8%较B组的26.5%低,A组胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及下床活动时间较B组短,差异具有统计学意义(P<0.05).早期护理干预可明显降低妇科腹腔镜术后腹胀发生率,促进胃肠功能尽快恢复.
作者：古红梅 刊期： 2015年第23期
将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.
作者：岳煜 刊期： 2015年第23期
选取2014年5月~2015年5月我院收治的90窒息新生儿设为窒息组,选择同期50例正常新生儿为对照组.抽取两组患儿的拇指(趾)血进行血糖监测,比较两组患儿血糖异常率,并比较不同窒息程度患儿间血糖的变化情况.窒息组血糖异常率显著高于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿血糖异常率显著高于轻度窒息新生儿(P<0.05);窒息新生儿中重度窒息患儿在入院即可和入院6h后的血糖水平显著高于轻度窒息患儿(P<0.05),入院24h后中毒窒息患儿和轻度窒息患儿血糖水平无显著差异(P>0.05).窒息新生儿存在明显的血糖异常,且窒息程度越严重血糖异常越明显,血糖监测对预测新生儿预后意义重大.
作者：李开云 刊期： 2015年第23期
目的 对抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的效果进行探讨和研究.方法 选取2014年3月~2015年7月来我院妇科就诊的240例慢性附件炎患者为主要研究对象.所有患者均与慢性附件炎的临床诊断标准相符.将其随机分为观察组和对照组各120例.其中对照组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+替硝唑治疗,观察组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+千金胶囊治疗,两组患者连续治疗2w后,对其治疗效果进行比较和评价.结果 观察组患者在住院时间、下腹坠痛疼痛评分明显低于对照组,且生活自评量值远远高于对照组,同时,观察组患者治疗的总有效率为96.67%,远远高于对照组79.17%.以上均表明观察组患者的治疗效果要优于对照组,研究结果存在统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论 抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎临床治疗效果显著,不良反应少,具有较高的应用价值,值得在临床医学中进行大范围推广和应用.
作者：韩力辉；韩立苇 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果.方法 选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻.两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果.结果 观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05).结论 小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广.
作者：李少芳 刊期： 2015年第23期
收集2011年1月~2014年12月在本院行超声引导下Mammotome手术患者共481例(一侧乳房算一个病例),术后随访3个月,发生并发症者46例,占9.5%,对其资料进行分析,探讨其防治措施.Mammotome微创旋切手术的481例患者中46例发生并发症,并发症为术中或术后出血、皮肤青紫、皮肤损伤、肿块旋切处皮肤凹陷及疼痛.术中或术后出血18例,其中术中活动性出血并血肿6例,术后24 h内血肿8例,术后1~3 d血肿4例.皮肤青紫20例,皮肤损伤2例,发生在2009年本院开展该手术初期;肿块旋切处皮肤凹陷5例,术后单纯性疼痛1例.术中出血及血肿经注射器抽吸积血、压迫止血后顺利完成手术.术后血肿行加压包扎并应用止血药或反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的青紫在1~3个月后均自行消退,不需要进一步处置;皮肤损伤予以可吸收缝合线美容缝合;皮肤凹陷术后1w余予以手法牵拉整复均基本恢复;手术患者均无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.出血及血肿形成是Mammotome微创旋切术的主要并发症,通过经验的积累、术前充分的准备、术中医师的配合、手术技巧的改善、术后旋切处局部的重点处理及术后积极的护理可有效防治并发症.
作者：陈娜；叶村 刊期： 2015年第23期
探讨循证护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响.选取就诊的118例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者,按数字随机法分为干预组和对照组各59例,对照组采取经皮肺穿刺活检术常规护理,干预组在经皮肺穿刺活检术常规护理的基础上给予循证护理,着重观察两组穿刺成功率,术中术后气胸、咯血、纵隔气肿、空气栓塞、感染的发生率,术后的疼痛程度.干预组成功率为100%,对照组为98.31%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组气胸、咯血的发生率为10.17%和3.39%,明显低于对照组的25.42%和16.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但干预组纵隔气肿、空气栓塞、感染发生率与对照组比较差异并不明显(P>0.05);干预组术后疼痛优良率为91.53%,明显高于对照组的72.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).循证护理可有效减少行CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的发生,同时减轻术后疼痛程度,值得进一步研究和推广.
作者：郭丽君 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
