学术投稿

含谷氨酰胺的肠内营养改善老年患者血脂及免疫指标的研究

冯慧艳

关键词:老年患者, 肠内营养, 含谷氨酰胺, 血脂, 细胞免疫指标
摘要:选取2013年8月~2014年8月我院收治的102例老年消化道恶性肿瘤患者.随机分为试验组和对照组各51例.对照组采用常规肠内营养,试验组在对照组基础上加用含谷氨酰胺的肠内营养.分析比较两组患者术前和术后细胞免疫功能指标以及血脂的变化.结果(1)比较不同时期两组病人细胞免疫指标,发现术前1d、术后1d的CD3、CD4+、CD8+细胞百分比及CD4/CD8比值对比,两组差异无明显差异(P>0.05);术后9d两组CD3细胞百分比对比差异无统计学意义(P>0.05);而CD4+、CD4/CD8比值对比,观察组均明显高于对照组,CD8+细胞百分比明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).(2)比较不同时期两组病人血脂水平的变化,发现术前1d、术后1d的TG、TC、LDL-C比值对比无明显差异(P>0.05);术后9d观察组病人TC水平明显低于对照组(P<0.05);而观察组的TG、LDL-C均明显高于对照组(P<0.05).在常规肠内营养基础,加用含谷氨酰胺肠内营养能明显改善老年患者的血脂及细胞免疫指标,因此值得在临床中推广使用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床价值分析

    选取本院2013年12月~2015年8月收治的78例小儿急性喉炎患者作为研究对象,并根据数字表法将其分为对照组与观察组各39例,对照组采用地塞米松进行静脉滴注,观察组采用布地奈德雾化吸入治疗,并对两组患者的治疗效果与症状消失时间进行对比.观察组患儿在接受治疗后,呼吸困难、大吠样咳嗽、声音嘶哑以及喉鸣音等消失时间方面明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率为94.87%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05).布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的效果显著,能够明显缓解症状,将病程缩短,在临床上值得推广与使用.

    作者:黎钢;李起涛;刘盛金 刊期: 2015年第23期

  • 经外侧裂岛叶入路治疗壳核出血50例临床分析

    选取我院2014年5月~2015年4月收治的100例壳核出血患者.随机分为研究组和对照组各50例.研究组行经外侧裂岛叶入路手术,对照组行经颞叶皮质入路手术.比较两组患者血肿大部分清除比例、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况;比较两组的预后情况及语言功能情况.结果研究组的血肿大部分清除、部分清除比例、意识状态及神经功能好转情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的预后情况、语言功能恢复情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).壳核出血病人进行经外侧裂岛叶入路手术疗法,可显著清除血肿,恢复语言功能,预后较佳,临床效果确切,值得临床推广.

    作者:胡志锋 刊期: 2015年第23期

  • 高位肛瘘治疗中不同挂线时间对于肛门功能和疗效的影响对比研究

    将136例高位肛瘘患者按照不同的挂线时间随机分成3组,对比三组患者伤口愈合时间、住院时间及Wexner评分结果.结果3组患者在治疗后的恢复时间和术后随访的Wexner评分结果方面的差异具有统计学意义(P<0.05).挂线时间越长其治疗效果越好.低位切口结合挂线引流疗法在高位肛瘘的治疗中取得了良好的效果,且随着挂线时间的延长其术后肛门失禁的几率越低.

    作者:王邦林;李智;潘彩霞 刊期: 2015年第23期

  • 磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值

    研究磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)的应用价值.纳入收治的子宫肌瘤患者50例,所有患者均要求行子宫肌瘤动脉栓塞术.观察术前术后磁共振检查的变化.随访半年发现,治疗总有效率为94%.复查MRI,结果显示子宫肌瘤体积明显小于治疗前,T1WI、T2WI信号明显高于治疗前(P<0.05).MRI检查术前可对子宫肌瘤起重要诊断作用,对治疗后起到疗效评价作用,具有重要临床价值.

    作者:徐向荣;陆建东 刊期: 2015年第23期

  • 匹多莫德联用孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能及免疫功能的影响

    选取2013年7月~2014年7月我院收治的支气管哮喘患儿98例,随机分为试验组和对照组各49例.对照组给予糖皮质激素/氨茶碱治疗,试验组在对照组基础上加用匹多莫德口服液与孟鲁司特片.两组均治疗6个月,在此期间对两组患儿的哮喘发作次数、呼吸道感染次数、外周血IL-4、INF-γ、免疫球蛋白及不良反应进行记录.治疗完成后对患者FVC(用力肺活量)、FEV(第1秒用力呼气量)、PEF(大呼气流速)进行统计记录.结果试验组的呼吸道感染次数,不良反应发生次数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血IL-4、INF-γ、IgG、IgA和含量增加程度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).匹多莫德与孟鲁司特联合使用治疗支气管哮喘能够有效控制哮喘症状,减少哮喘发作次数,疗效确切,适宜于临床推广使用.

    作者:王威 刊期: 2015年第23期

  • 硫酸镁及硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症临床效果对比研究

    将在2013年12月~2015年1月在我院接受治疗的120例妊高症患者当作研究对象,随机分成对照组和观察组各60例,对照组给予单纯硫酸镁治疗,观察组给予硫酸镁联合硝苯地平治疗,观察两组患者的治疗总有效率,比较两组患者的生化与超声征象.结果观察组患者的治疗总有效率为93.3%,比对照组的66.7%要高,结果有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脐动脉阻力指数、红细胞比容和血粘度等生化与超声征象均低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果显著,安全性高,有效降压,值得在临床上推广使用.

    作者:陈燕 刊期: 2015年第23期

  • 术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响分析

    探讨术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响.选取收治的58例低肺功能肺癌患者,随机分为观察组和对照组,术前观察组进行短期中高强度下肢训练,对照组不予以处理.比较两组手术时间、术中出血量、氧疗时间、机械通气时间、住院时间及并发症发生情况.两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组[(72.4±16.3)h比(106.3±18.8)h,(17.2±3.5)h比(27.3±4.2)h,(11.1±3.1)d比(14.7±3.4)d,P<0.05].两组术后肺不张、肺感染、心律失常及呼吸衰竭等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前短期中高强度下肢训练可提高低肺功能肺癌患者心肺耐受力,有助于促进患者术后康复.

    作者:吴伟斌;吕文强;黄豪达;曾贵青 刊期: 2015年第23期

  • 基层医院糖尿病患者健康教育现状调查分析

    选择3家基层医院2014年1月~2015年6月所收治2880例糖尿病患者作为研究对象,通过问卷调查方式了解患者健康教育情况及效果.2880例糖尿病患者中,强化教育前共2370例患者接受健康教育,采取改进措施后2460例患者接受健康教育,调查前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,总教育时间(15.8±3.3)h;改进后为(16.2±4.6)h,前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,生活与饮食、运动、血糖监测等方面的达标率分别为76.8%、75.5%、67.9%,并发症发生率为44.0%;改进后达标率分别升高至80.0%、79.0%、72.6%,并发症发生率降低为38.5%,前后差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育对于糖尿病患者病情的稳定及血糖的控制有着重要作用,需结合当前基层医院中所存在问题针对性予以健康教育,能有效降低糖尿病患者并发症发生率,提高血糖控制达标率及生活与饮食、运动达标率,提高患者生活质量.

    作者:刘丽霞;蔡胜娣;贺惠娴 刊期: 2015年第23期

  • 小儿留置导尿管用于前列腺增生急性尿潴留患者100例临床效果观察

    将100例前列腺增生患者并急性尿潴留患者随机数字法分为观察组及对照组各50例,观察组采用8Fr导尿管、对照组采用16Fr导尿管都进行留置导尿以解除尿潴留,观察并记录患者留置导尿管的一次性成功率及留置导尿管后尿管滑脱率,并进行舒适度评价.观察组一次性导尿成功率(88%)明显高于对照组(67%)P<0.05.两组导尿管脱出率无统计学意义P>0.05.观察组重度不适感低于对照组(P<0.01).前列腺增生并急性尿潴留选用小儿导尿管,可大大提高该类患者的导尿成功率,并减轻患者的痛苦.

    作者:涂瑾;易昆 刊期: 2015年第23期

  • 综合护理干预对子宫内膜癌化疗负性情绪及生活质量的影响

    将在我院接受化疗的64例子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为干预组和对照组各32例,对照组采用常规性护理措施,干预组在对照组基础上实施综合护理干预,比较两组焦虑自查量表评分(SAS)、抑郁自查量表评分(SDS)以及生活质量测量量表评分(QOL-BREF)的变化.结果两组患者在护理干预前SAS、SDS以及QOL-BREF的评分之间无显著性差异(P>0.05);护理后干预组患者SAS、SDS以及QOL-BREF的评分与对照组和护理前相比发生显著性变化,2组间差异性有统计学意义(P<0.05).对子宫内膜癌化疗患者早期进行综合护理干预措施,可有效改善患者抑郁、焦虑情绪,提高患者预后生活质量,值得临床借鉴.

    作者:刘小红;詹淑琴 刊期: 2015年第23期

  • 低强度华法林抗凝治疗高卒中风险、 高出血风险房颤患者的抗栓疗效和安全性研究

    选取本院2012年3月~2014年4月收治的80例心房纤颤患者.随机分为研究组和对照组各40例.研究患者使用低强度华法林抗凝治疗,对照组患者则使用常规的方式进行治疗,治疗结束后对比两组患者的临床效果.结果经过治疗后,研究组患者共计出现7例出血现象,总发生率为17.5%;对照组共计发生8例出血现象,总发生率20.00%,组间比较无明显差异差异,无统计学意义(P>0.05).经过1年的随访发现,研究组共计发生5例(12.50%)脑血栓,对照组患者共计发生12例(30.00%)脑血栓,研究组患者脑血栓的发生率明显低于对照组,数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).本文采用低强度华法林抗凝治疗高卒中风险、高出血风险房颤患者的抗栓疗效显著,副作用小,安全性高,起效快,值得临床推广应用.

    作者:陈乐鸿 刊期: 2015年第23期

  • 桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板治疗的临床研究

    将我院收治的69例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为两组;试验组38例给予锁定钢板治疗,而对照组31例采用外固定支架治疗.比较两组患者临床疗效及手术住院方面的差异;结果试验组患者临床优良率为78.9%显著高于对照组50.0%,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者尺偏角、掌倾角、住院天数及手术时间均显著低于对照组,比较具有统计学差异(P<0.05);试验组患者治疗满意率为94.7%显著高于对照组73.3%,比较有统计学差异(P<0.05).桡骨远端不稳定骨折应用锁定钢板效果显著,其具有较高的临床优良率,手术、住院时间短,解剖复位好,患者治疗满意度也较高,进而促进患者早期康复,值得临床选择.

    作者:刘焯明;赵丹;冯华文 刊期: 2015年第23期

  • 操作臂肘部固定与悬空对小儿头皮静脉穿刺成功率及疼痛程度的影响

    选取我院2012年1月~2014年12月130例行头皮静脉穿刺患儿,采用随机数字表法分为对照组和试验组各65例.其中对照组患儿穿刺时操作臂肘部悬空;试验组患儿则穿刺时操作臂肘部固定.比较两组患儿静脉一次穿刺成功率和疼痛CHOEPS评分.结果对照组和试验组患者静脉一次穿刺成功率分别为90.77%(59/65),100.00%(65/65);试验组患儿静脉一次穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和试验组患者穿刺后CHOEPS评分分别为11.33±2.98分,8.70±2.04分,试验组患儿穿刺后CHOEPS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).相较于操作臂肘部悬空,操作臂肘部固定用于小儿头皮静脉穿刺可有效提高一次成功率,降低疼痛程度.

    作者:杨燚;蔡文霞 刊期: 2015年第23期

  • 急性主动脉夹层12例误诊分析及临床诊断探讨

    回顾性分析2009年1月~2014年12月我院首诊误诊的12例急性AD患者的临床资料.结果首诊误诊为急性冠脉综合征6例,急性心力衰竭2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例,缺血性卒中2例,应用超声心动图、CTA和MRI等检查方法可以早期明确诊断.AD临床表现复杂多样,易误诊,掌握其临床特征并及时采取相关检查是减少误诊、早期确诊的关键.

    作者:周维东 刊期: 2015年第23期

  • 早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响

    分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响.将收治的136例妇科腹腔镜患者根据护理方式不同分为A、B两组各68例,分别给予早期护理干预及常规护理,对比两组术后腹胀发生情况.A组腹胀发生率为8.8%较B组的26.5%低,A组胃肠功能恢复时间、肛门排气时间及下床活动时间较B组短,差异具有统计学意义(P<0.05).早期护理干预可明显降低妇科腹腔镜术后腹胀发生率,促进胃肠功能尽快恢复.

    作者:古红梅 刊期: 2015年第23期

  • 雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效分析

    选择我院2014年2月~2015年2月收治的胃溃疡患者48例,随机分为对照组和观察组各24例,对照组仅接受奥美拉唑与克拉霉素联合阿莫西林治疗,观察组给予雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗.观察两组患者的治疗效果,并记录两组患者不良反应发生情况.结果观察组患者治疗总有效率91.67%显著高于对照组总有效率79.17%,且观察组不良反应发生率12.5%显著低于对照组25%,差异有统计学意义(P<0.05).针对胃溃疡患者实施雷贝拉唑联合克拉霉素和阿莫西林治疗,效果好,不良反应较少,能够快速缓解患者症状,帮助改善预后,值得临床推广.

    作者:谢润勇 刊期: 2015年第23期

  • 断指再植术临床疗效的初步观察及评估

    选择我院收治的56例断指患者作为观察对象,56例断指患者断指为72指,56例断指患者的收治时间为2012年6月~2015年3月,将56例断指患者随机分成对照组与观察组,每组28例.对照组断指34指,观察组断指38指,两组均采用断指再植术进行治疗,观察组在断指治疗基础上加用按摩治疗,观察两组断指再植术患者的临床疗效及术后并发症的发生率.对照组断指再植术临床疗效为73.53%,观察组断指再植术临床疗效为92.11%,组间临床疗效差异明显(P<0.05);术后出现血管危象、坏死等并发症的发生率差异明显(P<0.05),统计学均有意义.断指再植术及按摩治疗的临床疗效较为显著,能有效帮助患者恢复断指功能,减轻患者的痛苦,值得临床推广.

    作者:廖子鸿 刊期: 2015年第23期

  • ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨

    对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护.复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%.准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高.心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用.

    作者:陈荍;黄杰;黎英;郭莉;李莹 刊期: 2015年第23期

  • 小骨窗微创手术治疗脑出血的临床体会

    选取我院收治的72例脑出血手术患者,随机分为对照组和观察组各36例.对照组给予患者常规开颅手术,观察组给予小骨窗微创手术,比较两组患者治疗效果和满意度.结果观察组患者治疗效果及满意度均优于对照组(P<0.05).应用小骨窗微创手术治疗脑出血患者,具有操作便、损伤小、疗效好、满意度高等多种优点,安全可靠,值得临床推广应用.

    作者:徐俊 刊期: 2015年第23期

  • 电视胸腹腔镜下与传统开胸手术治疗食管癌效果比较

    选取我院2011年1月~2014年12月期间收治的食管癌患者120例,将其随机分成试验组和对照组各60例.试验组患者接受电视胸腹腔镜手术,无中转开胸病例,对照组患者接受传统开胸手术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间、术后并发症发生情况以及淋巴结清扫量,术后36h疼痛情况、肺功能影响、再次手术例数、入住ICU例数等情况,在患者出院后对患者进行为期3个月的随访,记录患者术后生存情况,进行比较.结果试验组患者的手术时间与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);试验组中的术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间以及术后并发症发生率、再次手术例数、入住ICU例数均少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后36h疼痛情况以及对肺功能的影响程度均比对照组患者轻,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的淋巴结清扫量与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,术中出血量少,患者恢复较快,且术后并发症少,术后疼痛程度轻,对肺功能影响相对较轻,术后生存率高,综合来看,疗效优于传统开胸手术,电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,值得临床推广.

    作者:洪大碰 刊期: 2015年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所