学术投稿

动态心电图与经食管心房调搏对老年窦性心动过缓患者窦房结功能的诊断价值

章文杰;林建珍;陈丽

关键词:窦性心动过缓, 动态心电图, 经食管心房调搏, 窦房结功能
摘要:对60例常规心电图诊断为窦性心动过缓的老年患者,行动态心电图检查,根据患者动态心电图分为R-R长间期≥2.5s组和R-R长间期<2.5s组,对两组患者进一步行经食管心房调搏,并对两种检查的相关指标进行统计分析.动态心电图R-R长间期≥2.5s组和<2.5s组对比,窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)显著延长,快心率和慢心率显著降低,经食管心房调搏CSNRT和SACT分别与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率存在明显的正相关.动态心电图和经食管心房调搏都能较好的检测窦房结功能,经食管心房调搏CSNRT、SACT与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率间存在明显的相关;对于老年窦性心动过缓患者,可以通过动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率对窦房结功能进行初筛.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 动态心电图与经食管心房调搏对老年窦性心动过缓患者窦房结功能的诊断价值

    对60例常规心电图诊断为窦性心动过缓的老年患者,行动态心电图检查,根据患者动态心电图分为R-R长间期≥2.5s组和R-R长间期<2.5s组,对两组患者进一步行经食管心房调搏,并对两种检查的相关指标进行统计分析.动态心电图R-R长间期≥2.5s组和<2.5s组对比,窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)显著延长,快心率和慢心率显著降低,经食管心房调搏CSNRT和SACT分别与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率存在明显的正相关.动态心电图和经食管心房调搏都能较好的检测窦房结功能,经食管心房调搏CSNRT、SACT与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率间存在明显的相关;对于老年窦性心动过缓患者,可以通过动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率对窦房结功能进行初筛.

    作者:章文杰;林建珍;陈丽 刊期: 2015年第23期

  • 探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值

    对2013年1月~2015年1月我院收治的64例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经组织病理学证实,将患者肝脏增强CT与肝脏MRI影像学结果与病理学结果对比,评价两种检查方法的诊断价值.结果CT诊断符合率为75.00%,MRI诊断符合率为96.88%,两种检查方法诊断符合率差异显著(P<0.05).肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中均有较高应用价值,但肝脏MRI在诊断准确率更高,特别直径≤3cm的肿瘤中,可在临床上推广.

    作者:江发良 刊期: 2015年第23期

  • 替吉奥联合奥沙利铂治疗老年晚期结肠癌的疗效观察

    43例晚期结肠癌患者随机分为观察组:替吉奥+奥沙利铂联合化疗,对照组:mFOLFOX6方案化疗.观察两组患者的近期疗效及不良反应.两组患者的有效率比较无统计学差异(P>0.05),两组患者在骨髓抑制等方面差异无统计学意义(P>0.05),但腹泻,恶心,呕吐等消化道反应观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).替吉奥联合奥沙利铂在老年晚期结肠癌中疗效确切,毒副反应低.

    作者:胡迎宾;徐骏;况晶茹;熊华杰;游勇飞 刊期: 2015年第23期

  • 老年患者白内障膨胀期囊外摘除术和超声乳化术疗效的对比研究

    将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.

    作者:岳煜 刊期: 2015年第23期

  • 围产期实施护理干预对剖腹产产妇预防下肢深静脉血栓的效果观察

    探讨剖腹产产妇围产期预防下肢深静脉血栓的有效护理干预措施.选取接诊的160例剖腹产产妇作为研究对象,依据抽签法随机分为观察组与对照组各80例,观察组予以围产期护理干预措施,对照组予以常规护理措施.观察两组护理满意度.观察组护理总满意率(97.5%)明显高于对照组)86.3%),组间比较,差异具有统计学意义(χ2=6.782,P<0.05).对剖腹产产妇行围产期护理干预措施可有效控制下肢深静脉血栓的发生率,达到了较高的护理满意度,可积极推广.

    作者:吴云梅;蔡美英;熊秋梅 刊期: 2015年第23期

  • 脑损伤早产儿振幅整合脑电图的特点分析

    选取2013年6月~2014年6月在我院出生并收住于新生儿科的45例设为脑损伤组,另选同期31例无脑损伤早产儿设为对照组,采用脑电图仪于产后48h内对两组早产儿进行监测,每次连续监测时间≥2h.对两组早产儿的aEEG结果进行比较分析,观察各组aEEG的特点与差异.结果与对照组比较,脑损伤早产儿组aEEG图形连续性、睡眠觉醒周期、下界振幅值显著降低(P<0.05).aEEG异常对早产儿脑损伤具有预警作用,在判断早产儿脑损伤中具有重要价值.

    作者:肖慧媚;常燕群 刊期: 2015年第23期

  • 福尔可定口服液治疗小儿咳嗽24例的临床效果观察

    目的 观察福尔可定口服液治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 选取2013年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的48例咳嗽患儿作为研究对象,以随机法分成研究组与对照组,每组24例.对两组患儿同时给予吸氧、抗感染、退烧等临床治疗措施.对照组患儿增加复方甘草合剂治疗,研究组患儿则增加复方福尔可定口服液治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组的总有效率高达91.67%,而对照组的为75%,研究组明显高于对照组,在治疗后研究组患儿咳嗽、痰量以及痰粘稠度评分明显低于对照组,差异性显著,两组数据具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应的发生率为4.17%;对照组为12.5%.研究组明显低于对照组,两组数据比较差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论 在治疗小儿咳嗽上采用复方可定口服液取得了很好的临床疗效,不良反应的发生率更低,安全性更好,值得在临床上推广应用.

    作者:周俏滢;江风 刊期: 2015年第23期

  • MRI在肺癌脑转移123例诊断中的应用评价

    选择2014年1月~2015年10月我院收治符合临床诊断标准的,肺癌脑转移患者123例作为研究对象,对其临床诊断资料展开回顾性分析.本组123例患者均接受了MRI检查,结果显示,MRI全部确诊,与病理结果一致.MRI平扫检出瘤灶190个,MRI增强扫描检出瘤灶314个.增强扫描显示,病灶内壁相对粗糙,外表光滑,壁厚不均.MRI对肺癌脑转移的检出率、准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广.

    作者:陈林 刊期: 2015年第23期

  • 老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响

    将80例社区家庭病床的老年高血压患者分为对照组和观察组各40例.对照组仅接受常规护理,观察组在此基础上追加药学服务干预.比较两组患者血压控制效果、用药依从性与生活习惯改善等的差异.结果两组患者干预前SBP、DBP均为明显差异(P<0.05),干预后两组血压均得以控制(P<0.05),相比下观察组的血压控制效果更优(P<0.05);观察组患者的规律服药、合理运动、健康饮食以及戒烟酒率均较对照组显著更高(P<0.05).对社区家庭病床的老年高血压患者实施药学服务干预有助于控制血压并提升患者用药依从性,促进患者持续用药,同时不良生活习惯得以改善,对高血压防治意义重大,建议临床采纳与推广.

    作者:陈苑兰;曾广帆;朱秋香 刊期: 2015年第23期

  • 沙利度胺治疗难治性克罗恩病的临床疗效观察

    选取我院收治的40例难治性克罗恩病患者,随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用常规治疗,观察组则采用服用沙利度胺的方法,对比两组临床疗效.结果观察组临床缓解率以及有效率均高于接受糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者(P<0.05),且两组不良反应对比差异具有统计学意义(P<0.05).沙利度胺对于治疗难治性克罗恩病和进行常规的糖皮质激素和免疫抑制剂治疗对比来说具有更好的疗效,值得在临床上广泛推广.

    作者:梁国庆 刊期: 2015年第23期

  • 空腹血糖和糖化血红蛋白联合测定在糖尿病诊断中的临床价值

    选取我院行血糖检测的患者340例,随机分为观察组和对照组各170例.对照组给予FBG测定,观察组给予FBG联合HbA1c测定.比较两组患者诊断阳性率和准确率.结果两组患者诊断阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组准确率明显高于对照组(P<0.05).FBG联合HbA1c联合测定能为糖尿病诊断提供可靠的血糖信息,在临床诊断和早期预防糖尿病中具有重大意义.

    作者:李咏梅 刊期: 2015年第23期

  • 在小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果评价

    目的 探讨小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻的临床效果.方法 选取2013年3月~2014年3月于我院接受下腹部手术患儿共98例,将患儿随机分为观察组与对照组各49例,对照组患儿予以单纯小儿骶麻;观察组患儿予以静脉镇静联合小儿骶麻.两组患儿接受麻醉后,比较麻醉效果.结果 观察组患儿采用静脉镇静联合小儿骶麻后,镇痛优良率为95.9%;对照组为69.4%;观察组肌松满意度为98.0%,对照组为69.4%,观察组镇痛优良率及肌松满意度明显高于对照组,组间明显差异(P<0.05).结论 小儿下腹部手术中应用静脉镇静复合小儿骶麻方法,可有效提升麻醉效果,提升患儿手术操作配合度,,增强手术治疗效果,值得推广.

    作者:李少芳 刊期: 2015年第23期

  • 盐酸左氧氟沙星联合千金胶囊治疗慢性附件炎临床疗效

    目的 对抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的效果进行探讨和研究.方法 选取2014年3月~2015年7月来我院妇科就诊的240例慢性附件炎患者为主要研究对象.所有患者均与慢性附件炎的临床诊断标准相符.将其随机分为观察组和对照组各120例.其中对照组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+替硝唑治疗,观察组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+千金胶囊治疗,两组患者连续治疗2w后,对其治疗效果进行比较和评价.结果 观察组患者在住院时间、下腹坠痛疼痛评分明显低于对照组,且生活自评量值远远高于对照组,同时,观察组患者治疗的总有效率为96.67%,远远高于对照组79.17%.以上均表明观察组患者的治疗效果要优于对照组,研究结果存在统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论 抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎临床治疗效果显著,不良反应少,具有较高的应用价值,值得在临床医学中进行大范围推广和应用.

    作者:韩力辉;韩立苇 刊期: 2015年第23期

  • 双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室铸型出血的临床观察

    目的 观察双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室铸型出血的临床疗效.方法 将我院收治的68例脑室铸型出血患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组各34例,观察组采用双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗,对照组则给予单纯双侧脑室外引流治疗.比较两组脑室引流时间、脑脊液恢复正常时间、NIHSS、ADL评分、术后7、14d血肿清除率以及术后并发症发生率及死亡率.结果 观察组患者脑室引流时间、脑脊液恢复正常时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组患者治疗前后NIHSS、ADL评分存在显著性差异,有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率、死亡率与对照组相比明显减少(P<0.05);观察组患者术后7、14d血肿清除率显著高于对照组(P<0.05).结论 双侧脑室外引流联合腰大池引流治疗脑室铸型出血临床疗效确切,能有效的降低颅内高压,减轻脑组织压迫症状,保证脑脊液循环畅通,是治疗脑室铸型出血为有效的方法.

    作者:肖锋;吴俊波;杨杰 刊期: 2015年第23期

  • 持续静脉血液滤过对脓毒血症合并ARF患者肾功能的改善作用研究

    选取我院2014年1月~2015年1月收治的脓毒血症合并ARF患者40例,根据不同的治疗方案将患者分为观察组和对照组各20例.观察组采用持续静脉血液滤过治疗;对照组采用静脉血液透析滤过治疗.比较两组患者排尿量、住院时间、肾功能指标(肌酐Cr、尿素氮Bun)水平与病死率的差异.结果治疗前,两组患者排尿量、Cr、Bun水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者排尿量明显高于治疗前,Cr、Bun水平明显低于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者Cr、Bun水平明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者排尿量、住院时间与治疗后1个月病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).持续静脉血液滤过有助于显著改善脓毒血症合并ARF患者肾功能,值得临床推广应用.

    作者:黄珊 刊期: 2015年第23期

  • 泼尼松对PNS患儿的临床疗效及对免疫功能的影响分析

    选择46例原发性肾病综合征患儿为研究组,46例健康志愿者为对照组,在阿莫西林口服抗感染、巯甲丙脯酸口服抗高血压、氢氯噻嗪口服利尿的基础上,观察组采用采用泼尼松治疗,2周为1个疗程,比较两组检查结果.结果研究组白蛋白含量显著高于正常对照组,总胆固醇含量显著低于对照组(P<0.05).治疗后研究组患儿的外周血CD3+CD8+和B细胞比例均明显下降(P<0.05),CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例显著升高(P<0.05).治疗后,与正常对照组比较,研究组患儿的外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD25+和NK细胞比例明显下降(P<0.05),而CD3+CD8+和B细胞比例均明显升高(P<0.05).研究组治疗总有效率达91.30%.在小儿原发性肾病综合征的治疗中,激素可以明显影响患儿体内淋巴细胞水平,具有良好的临床疗效.

    作者:曾伟 刊期: 2015年第23期

  • 复方多粘菌素B软膏对大面积烧伤残余创面的临床疗效观察

    选取我院2014年2月~2015年2月36例大面积烧伤患者,共90个创面,数字抽取分成观察组与对照组,观察组患者19例,共45个创面,对照组患者17例,共45个创面;观察组患者予以复方多粘菌素B软膏治疗,对照组患者则予以1%磺胺嘧啶银乳膏治疗,分析两组患者治疗后临床治疗效果、细菌清除、疼痛分值及不良反应.观察组患者总有效率为93.33%明显高于对照组55.56%;观察组创面细菌清除率80.00%明显高于对照组25.00%;观察组患者治疗后疼痛分值(3.3±1.2)分明显低于对照组(4.5±1.5)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生严重不良反应.复方多粘菌素B软膏应用于大面积烧伤后残余创面具有明显治疗效果,可以有效清除感染菌,缓解疼痛,值得临床应用推广.

    作者:徐永华;廖海兵 刊期: 2015年第23期

  • ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨

    对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护.复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%.准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高.心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用.

    作者:陈荍;黄杰;黎英;郭莉;李莹 刊期: 2015年第23期

  • 循证护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响

    探讨循证护理对CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的影响.选取就诊的118例行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者,按数字随机法分为干预组和对照组各59例,对照组采取经皮肺穿刺活检术常规护理,干预组在经皮肺穿刺活检术常规护理的基础上给予循证护理,着重观察两组穿刺成功率,术中术后气胸、咯血、纵隔气肿、空气栓塞、感染的发生率,术后的疼痛程度.干预组成功率为100%,对照组为98.31%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);干预组气胸、咯血的发生率为10.17%和3.39%,明显低于对照组的25.42%和16.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但干预组纵隔气肿、空气栓塞、感染发生率与对照组比较差异并不明显(P>0.05);干预组术后疼痛优良率为91.53%,明显高于对照组的72.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).循证护理可有效减少行CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的发生,同时减轻术后疼痛程度,值得进一步研究和推广.

    作者:郭丽君 刊期: 2015年第23期

  • 经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的疗效探讨

    探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的治疗效果.选取收治的接受超高龄良性前列腺增生症治疗的102例患者进行疗效对比,随机分为试验组和对照组各51例;试验组使用经尿道前列腺电切术治疗,对照组使用开放手术治疗,对比两组的疗效.试验组总有效率为96.0%,对照组为82.3%,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、术中出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为6.0%,对照组为18.0%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的效果显著,能明显缩短手术时间,减少患者术中受到的痛苦,降低并发症的发生率,值得在临床上推广使用.

    作者:文丰;张迪明;周志红;糜建萍 刊期: 2015年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

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