徐永华；廖海兵
目的 探讨分析振幅整合脑电图(aEEG)在新生儿胆红素脑病急性期的临床诊断、分期以及预后的评估价值.方法 选择我院2014年2月~2015年2月收治的12例急性期胆红素脑病新生儿,监测以aEEG为主要内容的模块化神经电生理体系的多项脑功能指标,比较分析监测结果与急性胆红素脑病临床分期、头颅MRI表现及临床随访结果.结果 aEEG监测结果中,DC 2例,CNV 3例,BS 1例.有6例癫痫性活动记录,其中癫痫持续状态3例,单次惊厥2例及反复惊厥1例.12例患者中无正常aEEG患者,重度脑异常10例,轻度异常者2例.aEEG轻度异常的2例中有1例急性胆红素脑病早期,1例中期.10例aEEG重度异常中有2例中期,8例极期.Spearman等级相关系数为0.862,P=0.01,双向等级有序资料的卡方检验显示,χ2=7.617,P=0.023,说明aEEG异常程度分级与临床分期之间存有相关性.2例aEEG轻度异常在纠正6月龄infanib评分正常1例,过渡1例.aEEG重度异常10例患儿中,失访2例,死亡3例,异常3例,过渡2例.结论 振幅整合脑电图与急性期胆红素脑病新生儿临床分期存有一定的相关性,可用于急性期胆红素脑病的脑功能监测诊断及预后评估,值得临床推广和应用.
作者：蒋艳琼 刊期： 2015年第23期
选取我院2013年5月~2015年5月收治的足月头位经阴道分娩初产妇212例,按照随机分组法分为试验组与常规组各106例.常规组采取正常分娩方式,试验组采用KCB-Ⅱ全自动仿真助产仪助产,比较两组产妇的会阴情况、产后出血率、产程时间、改道剖宫产率、胎儿窒息率.结果试验组会阴完整率明显高于常规组(P<0.05);试验组产程时间明显短于常规组(P<0.05);试验组产后出血率、改道剖宫产率与新生儿窒息率明显低于常规组(P<0.05).对足月分娩初产妇采取全自动仿真助产仪可有效降低会阴裂伤程度,缩短产程,且操作简单,使用方便,对母婴无危害,是一种安全可靠的助产方式,值得进一步推广并应用.
作者：赵玉萍；关建云；王会香 刊期： 2015年第23期
对30例经过部分性脾栓塞术的肝硬化脾功能亢进患者进行术前和术后1w、1个月、3个月、6个月的CT扫描,对术后脾脏大小变化和并发症情况进行观察.PSE术后1w脾脏体积较术前增大,脾栓塞梗死区呈弥漫斑片或节段性低密度改变;术后1个月梗死区液化、吸收,残脾增生,脾脏缩小;术后3~6个月梗死区进一步吸收、收缩,脾脏进一步缩小,在不同时间段,脾脏大小趋于固定,脾实质轮廓呈波浪状或分叶状不规则改变.CT所见并发症包括左侧或两侧胸腔少量积液(19例)、左下肺炎或肺不张(10例)、门静脉和(或)脾静脉血栓(6例)、急性胰腺炎(1例)和脾假性囊肿(1例).多数情况下同一病例可有数种并发症.CT可以显示PSE后脾脏大小的变化,有助于临床进一步评估脾栓塞后效果,显示术后并发症可指导临床进行及时干预,有利于PSE预后.
作者：胡菊林 刊期： 2015年第23期
探讨剖腹产产妇围产期预防下肢深静脉血栓的有效护理干预措施.选取接诊的160例剖腹产产妇作为研究对象,依据抽签法随机分为观察组与对照组各80例,观察组予以围产期护理干预措施,对照组予以常规护理措施.观察两组护理满意度.观察组护理总满意率(97.5%)明显高于对照组)86.3%),组间比较,差异具有统计学意义(χ2=6.782,P<0.05).对剖腹产产妇行围产期护理干预措施可有效控制下肢深静脉血栓的发生率,达到了较高的护理满意度,可积极推广.
作者：吴云梅；蔡美英；熊秋梅 刊期： 2015年第23期
选取我院所收治的180例结直肠癌患者,将其随机分为开腹组和腹腔镜组各90例.对开腹组患者予传统的开腹手术,对腹腔镜组患者进行腹腔镜辅助的根治手术.对两组患者术后复发率各项指标和生存率进行分析.结果腹腔镜组患者的术中出血量、住院时间、肠鸣恢复时间均明显低于开腹组患者,差异十分明显(P<0.05);两组患者在肺脏、肝脏以及局部复发方面差异较小,且开腹组患者在术后生存率与腹腔镜组相比不具有统计学意义(P>0.05).与开腹手术相比较,腹腔镜行结直肠癌手术具有安全性高、恢复快等优势特点,但在局部复发率和生存率方面与之无明显差异,值得临床推广.
作者：吴雄辉 刊期： 2015年第23期
选取我院2011年8月~2014年8月收治的106例髋关节疾病患者.根据手术入路选择方式的不同将其分为研究组和对照组各53例.研究组患者采取前外侧小切口入路行全髋关节置换术治疗,对照组患者选取常规后外侧切口入路行全髋关节置换术治疗,比较两组患者治疗效果.结果两组患者手术时间比较无明显差异(P>0.05);研究组患者在术中出血量以及住院时间上明显优于对照组(P<0.05);研究组患者出院3个月后的Harris评分明显优于对照组(P<0.05),出院6个月后的Harris评分与对照组无明显差异(P>0.05).前外侧小切口全髋关节置换术较常规的后外侧切口全髋关节置换术具有术中出血量少、住院时间短以及恢复时间早的优点,是一种有效的治疗方式,值得临床推广和应用.
作者：沈翔；张淑云 刊期： 2015年第23期
选取2014年1月~2015年2月我院接诊的早发性重度子痫前期患者90例作为研究对象,根据患者终止妊娠孕周分为A、B、C、D组及患者分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组.比较不同孕周组及不同分娩方式组的围生儿结局.结果不同孕周组新生儿窒息率及围生儿死亡率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),终止妊娠孕周越早,新生儿窒息率及围生儿死亡率越高.剖宫产组新生儿窒息率及围生儿死亡率明显高于阴道分娩组(P<0.05).早发性重度子痫前期患者选择在孕34周后终止妊娠对围生儿结局相对较好,根据患者具体情况合理采用剖宫产可显著降低新生儿窒息及围生儿死亡的发生.
作者：项华 刊期： 2015年第23期
选取2012年8月~2014年8月我院产科收治的40例妊娠晚期羊水过少产妇,并将其作为研究组.同时选取同期于我院进行分娩的足月妊娠产妇40例作为对照组进行研究.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察和对比两组产妇的妊娠结局和分娩方式情况.结果研究组产妇的过期妊娠和妊娠高血压综合征等妊娠并发症发生率均明显高于对照组,脐带异常发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇的剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组出现胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、胎儿畸形及围产儿死亡等不良情况的概率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠晚期羊水过少的发生与产妇的妊娠并发症之间具有密切的联系,其会增加产妇的剖宫产率,提高不良妊娠结局的发生率,因此临床应加强对孕产妇的围生期保健和产前检查工作,以便及时终止妊娠,改善围产儿的预后.
作者：厉宇清 刊期： 2015年第23期
选取我院500例住院患者的新鲜尿液标本,分别采用尿干化学分析仪(AX-4030)、尿沉渣分析仪(UF-1000i)、显微镜检查,比较分析RBC、WBC、CAST的阳性检出率.结果AX-4030、UF-1000i检测均为阴性时,镜检阴性率对比差异不明显(P>0.05);AX-4030检测为阴性时,UF-1000i检测阳性率和镜检阳性率差异明显;UF-1000i检测为阴性时,AX-4030检测阳性率和镜检阳性率差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对于尿液有形成分的检测,自动化检查无法取代显微镜检查.将AX-4030、UF-1000i、镜检相结合,能够有效提高检测结果的准确性.
作者：李程华；郑善銮；马越云 刊期： 2015年第23期
探讨经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的治疗效果.选取收治的接受超高龄良性前列腺增生症治疗的102例患者进行疗效对比,随机分为试验组和对照组各51例;试验组使用经尿道前列腺电切术治疗,对照组使用开放手术治疗,对比两组的疗效.试验组总有效率为96.0%,对照组为82.3%,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、术中出血量也较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率为6.0%,对照组为18.0%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05).经尿道前列腺电切术治疗超高龄良性前列腺增生的效果显著,能明显缩短手术时间,减少患者术中受到的痛苦,降低并发症的发生率,值得在临床上推广使用.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第23期
从自2013年1月~2015年1月在我院骨科就诊的老年骨折病人中随机抽取80例患者,并将其随机分为观察组和对照组两组,对照组患者使用常规护理方案,观察组患者使用综合评估护理方案,治疗结束后对两组患者各项指标进行对比.观察组患者各项指标评分均高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).综合评估在老年骨折病人的护理过程中有着良好的治疗效果,但仍需进一步研究探讨.
作者：徐云霞 刊期： 2015年第23期
将我院收治63例四肢骨折患者随机分为常规组31例和治疗组32例.常规组接受常规钢板固定治疗,治疗组接受微创经皮锁定加压钢板内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果治疗组手术时间和术后愈合时间均明显低于常规组,对其进行随访,其关节活动恢复优良率明显高于常规组,并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).微创经皮锁定钢板内固定治疗能够有效治疗四肢骨折,缩短手术时间,减少手术对患者的生理损伤,加快恢复患者的关节功能.
作者：李玉田；刘传军 刊期： 2015年第23期
选取2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的乙型肝炎患者234例,随机分为观察组和对照组各117例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础给予健康教育.结果观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙型肝炎患者进行有效的健康教育,能够有效缩短患者的住院时间,降低疾病复发率,提高护理满意度,有效的改善患者的生活质量.
作者：龚雪丽；侯世敏 刊期： 2015年第23期
研究磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)的应用价值.纳入收治的子宫肌瘤患者50例,所有患者均要求行子宫肌瘤动脉栓塞术.观察术前术后磁共振检查的变化.随访半年发现,治疗总有效率为94%.复查MRI,结果显示子宫肌瘤体积明显小于治疗前,T1WI、T2WI信号明显高于治疗前(P<0.05).MRI检查术前可对子宫肌瘤起重要诊断作用,对治疗后起到疗效评价作用,具有重要临床价值.
作者：徐向荣；陆建东 刊期： 2015年第23期
选取我院2006年1月~2015年5月间下胸段OVCF患者152例,根据不同的手术方式将患者分为观察组和对照组各76例.观察组采用双侧椎弓根入路PVP,对照组采用单侧椎弓根入路PVP,比较两组临床疗效.结果观察组手术时间明显高于对照组,术后48h VAS评分与活动能力评分均明显低于对照组,骨水泥灌注量明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者手术前VAS评分与住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),全部患者手术后48h VAS评分明显低于手术前,手术前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组骨水泥渗漏率分别为5.26%、3.95%,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).经双侧椎弓根入路PVP术在改善下胸段骨质疏松性压缩性骨折患者活动能力中的疗效优于经单侧椎弓根入路PVP术,值得临床推广应用.
作者：沈伟辉；蒲鹏吉；李宏；李丹荣 刊期： 2015年第23期
选取2014年1月~2015年8月在我院足月出生的健康体重儿的240例,将其随机分为两组,对照组给予常规人工喂养方式,研究组则采取母乳喂养的方式.在出生后6个月参考临床评价标准,对两组婴幼儿进行效果评定,对身高、体重以及各种呼吸道疾病数量,进行分析.结果研究组婴幼儿,出生后6个月身高、体重等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组婴幼儿出现呼吸道疾病的例数与对照组相比,要少于对照组,并发症发生率,以及医疗费用方面也更有优势(P<0.05).母乳喂养对于婴幼儿生长发育的影响效果更佳,婴幼儿的生长发育良好,能减少婴幼儿出现并发疾病的机率,是一种安全、有效的喂养方式,具备临床实用性.
作者：周利 刊期： 2015年第23期
目的 观察福尔可定口服液治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 选取2013年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的48例咳嗽患儿作为研究对象,以随机法分成研究组与对照组,每组24例.对两组患儿同时给予吸氧、抗感染、退烧等临床治疗措施.对照组患儿增加复方甘草合剂治疗,研究组患儿则增加复方福尔可定口服液治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组的总有效率高达91.67%,而对照组的为75%,研究组明显高于对照组,在治疗后研究组患儿咳嗽、痰量以及痰粘稠度评分明显低于对照组,差异性显著,两组数据具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应的发生率为4.17%;对照组为12.5%.研究组明显低于对照组,两组数据比较差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论 在治疗小儿咳嗽上采用复方可定口服液取得了很好的临床疗效,不良反应的发生率更低,安全性更好,值得在临床上推广应用.
作者：周俏滢；江风 刊期： 2015年第23期
选取2014年5月~2015年5月我院收治的90窒息新生儿设为窒息组,选择同期50例正常新生儿为对照组.抽取两组患儿的拇指(趾)血进行血糖监测,比较两组患儿血糖异常率,并比较不同窒息程度患儿间血糖的变化情况.窒息组血糖异常率显著高于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿血糖异常率显著高于轻度窒息新生儿(P<0.05);窒息新生儿中重度窒息患儿在入院即可和入院6h后的血糖水平显著高于轻度窒息患儿(P<0.05),入院24h后中毒窒息患儿和轻度窒息患儿血糖水平无显著差异(P>0.05).窒息新生儿存在明显的血糖异常,且窒息程度越严重血糖异常越明显,血糖监测对预测新生儿预后意义重大.
作者：李开云 刊期： 2015年第23期
目的 探讨输尿管镜下碎石术联合双J管留置治疗妊娠期输尿管结石并急性肾盂感染的疗效.方法 对2012年1月~2014年12月在我院和番禺区何贤纪念医院就诊的43例输尿管结石合并急性肾盂感染患者的临床资料行回顾性分析,根据随机数字表分组,观察组(n=22例)予以输尿管镜下碎石术,对照组(n=21例)予以气压弹道碎石术,两组均联合双J管留置治疗,比较两组的治疗有效性、安全性.结果 43例患者均一次清石;较之对照组,观察组的手术时间、血尿时间、术后住院时间明显短,术后肾功能改善也明显好,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).所有患者随访至分娩,除2例患者自行要求引产外,均顺利生产,均无严重产科并发症发生.结论 输尿管镜下碎石术联合双J管留置治疗妊娠期输尿管结石并急性肾盂感染,有效且安全,值得深究推广.
作者：甘雨平；蒋杰宏 刊期： 2015年第23期
随机选取2012年11月~2014年11月我院收治的骨创伤创面软组织损伤治疗的92例患者为实验研究对象,根据患者办理入院手续时的单双号分为观察组(46例)和对照组(46例),对观察组患者运用负压封闭引流技术实施治疗,对照组患者应用传统换药技术进行治疗,分析并比较两组患者的临床疗效.观察组患者的临床治疗有效率、住院时间、治疗后创面面积和换药次数以及并发症发生率等情况均明显优于对照组,其数据间差异有统计学意义(P<0.05).在运用负压封闭引流技术对骨创伤创软组织损伤患者实施治疗的过程中,具有良好的治疗效果,可以减少换药次数和并发症的发生,缩短患者住院的时间,明显减小患者治疗之后的创面面积,是一种切实可行而且效果显著的方法,应该得到广泛的临床应用和推广.
作者：张健；彭吾训；殷富裕 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
