陈荍；黄杰；黎英；郭莉；李莹
回顾性分析2009年1月~2014年12月我院首诊误诊的12例急性AD患者的临床资料.结果首诊误诊为急性冠脉综合征6例,急性心力衰竭2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例,缺血性卒中2例,应用超声心动图、CTA和MRI等检查方法可以早期明确诊断.AD临床表现复杂多样,易误诊,掌握其临床特征并及时采取相关检查是减少误诊、早期确诊的关键.
作者：周维东 刊期： 2015年第23期
将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.
作者：岳煜 刊期： 2015年第23期
选取我院2011年1月~2014年12月期间收治的食管癌患者120例,将其随机分成试验组和对照组各60例.试验组患者接受电视胸腹腔镜手术,无中转开胸病例,对照组患者接受传统开胸手术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间、术后并发症发生情况以及淋巴结清扫量,术后36h疼痛情况、肺功能影响、再次手术例数、入住ICU例数等情况,在患者出院后对患者进行为期3个月的随访,记录患者术后生存情况,进行比较.结果试验组患者的手术时间与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);试验组中的术中出血量、住院时间、术后胸腔引流时间以及术后并发症发生率、再次手术例数、入住ICU例数均少于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的术后36h疼痛情况以及对肺功能的影响程度均比对照组患者轻,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的淋巴结清扫量与对照组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,术中出血量少,患者恢复较快,且术后并发症少,术后疼痛程度轻,对肺功能影响相对较轻,术后生存率高,综合来看,疗效优于传统开胸手术,电视胸腹腔镜下手术治疗食管癌,值得临床推广.
作者：洪大碰 刊期： 2015年第23期
选取2012年6月~2014年6月我院收治的114例行食管癌根治术患者,随机分为对照组和观察组各57例.对照组采用鼻空肠营养管进行营养治疗,观察组的患者采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗.比较两组患者并发症的发生情况以及术后患者的营养状况.结果观察组的并发症发生率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的患者营养状况也明显高于对照组.在食管根治术后采用空肠造瘘营养管行肠内营养治疗的临床效果更好,值得更广泛的应用.
作者：胡颜江；陈曦；杨纯杰；史建国 刊期： 2015年第23期
选取2010年1月~2013年4月我院收治跟骨关节内骨折患者34例(40足),采用不同的固定方法治疗跟骨关节内骨折,对比两组的相关指标情况.结果两种钢板内固定手术围手术期指标和并发症对比差异无统计学意义(P>0.05);解剖板组术后的跟骨长度、跟骨高度、跟骨宽度、Bohler角、Gissane角及距下关节面的移位的恢复明显优于锁定钢板组(P<0.05);采用锁定钢板术后1年的Maryland评分、轻度受限情况及累积优良率高于普通解剖钢板(P<0.05).内固定治疗跟骨关节内骨折,锁定板效果优于解剖型钢板.
作者：刘传军；李玉田 刊期： 2015年第23期
选择3家基层医院2014年1月~2015年6月所收治2880例糖尿病患者作为研究对象,通过问卷调查方式了解患者健康教育情况及效果.2880例糖尿病患者中,强化教育前共2370例患者接受健康教育,采取改进措施后2460例患者接受健康教育,调查前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,总教育时间(15.8±3.3)h;改进后为(16.2±4.6)h,前后差异有统计学意义(P<0.05).改进前,生活与饮食、运动、血糖监测等方面的达标率分别为76.8%、75.5%、67.9%,并发症发生率为44.0%;改进后达标率分别升高至80.0%、79.0%、72.6%,并发症发生率降低为38.5%,前后差异均有统计学意义(P<0.05).健康教育对于糖尿病患者病情的稳定及血糖的控制有着重要作用,需结合当前基层医院中所存在问题针对性予以健康教育,能有效降低糖尿病患者并发症发生率,提高血糖控制达标率及生活与饮食、运动达标率,提高患者生活质量.
作者：刘丽霞；蔡胜娣；贺惠娴 刊期： 2015年第23期
目的 对抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎的效果进行探讨和研究.方法 选取2014年3月~2015年7月来我院妇科就诊的240例慢性附件炎患者为主要研究对象.所有患者均与慢性附件炎的临床诊断标准相符.将其随机分为观察组和对照组各120例.其中对照组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+替硝唑治疗,观察组患者给予盐酸左氧氟沙星抗生素+千金胶囊治疗,两组患者连续治疗2w后,对其治疗效果进行比较和评价.结果 观察组患者在住院时间、下腹坠痛疼痛评分明显低于对照组,且生活自评量值远远高于对照组,同时,观察组患者治疗的总有效率为96.67%,远远高于对照组79.17%.以上均表明观察组患者的治疗效果要优于对照组,研究结果存在统计学意义,具有可比性(P<0.05).结论 抗生素联合千金胶囊治疗慢性附件炎临床治疗效果显著,不良反应少,具有较高的应用价值,值得在临床医学中进行大范围推广和应用.
作者：韩力辉；韩立苇 刊期： 2015年第23期
将我院收治的80例2型糖尿病患者.按有无糖尿病肾病分为观察组43例和对照组37例.其中观察组为患有糖尿病肾病者,对照组为未患有糖尿病肾病.比较两组患者Hcy、Cys-C、尿素(Urea)及肌酐(Scr)的差异.结果观察组患者Hcy、Cys-C水平显著高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组患者Urea、Scr水平高于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).联合检测Hcy、Cys-C对2型糖尿病肾病具有较高的早期诊断价值,有利于早期肾损伤的治疗和监测,值得临床选择.
作者：罗镜才 刊期： 2015年第23期
对60例常规心电图诊断为窦性心动过缓的老年患者,行动态心电图检查,根据患者动态心电图分为R-R长间期≥2.5s组和R-R长间期<2.5s组,对两组患者进一步行经食管心房调搏,并对两种检查的相关指标进行统计分析.动态心电图R-R长间期≥2.5s组和<2.5s组对比,窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)显著延长,快心率和慢心率显著降低,经食管心房调搏CSNRT和SACT分别与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率存在明显的正相关.动态心电图和经食管心房调搏都能较好的检测窦房结功能,经食管心房调搏CSNRT、SACT与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率间存在明显的相关;对于老年窦性心动过缓患者,可以通过动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率对窦房结功能进行初筛.
作者：章文杰；林建珍；陈丽 刊期： 2015年第23期
将136例高位肛瘘患者按照不同的挂线时间随机分成3组,对比三组患者伤口愈合时间、住院时间及Wexner评分结果.结果3组患者在治疗后的恢复时间和术后随访的Wexner评分结果方面的差异具有统计学意义(P<0.05).挂线时间越长其治疗效果越好.低位切口结合挂线引流疗法在高位肛瘘的治疗中取得了良好的效果,且随着挂线时间的延长其术后肛门失禁的几率越低.
作者：王邦林；李智；潘彩霞 刊期： 2015年第23期
目的 分析临床肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术的效果.方法 调查对象从我院2010年2月~2014年5月接收肾肿瘤患者中抽选(共60例),将其分成不同临床处理组,即:对照组(开放肾部分切除术处理)、研究组(后腹腔镜肾部分切除术处理),预后对疾病效果进行评定.结果 研究组患者预后并发症发生率为3.3%,和对照组的20.0%相比较低,两者有区别(P<0.05).并且两组肾肿瘤患者手术时间、出血量、住院时间等围术期指标有区别(P<0.05).结论 临床针对肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术作用突出,可加快康复进度,减少并发症,值得借鉴.
作者：姬俊鹏 刊期： 2015年第23期
选取2014年5月~2015年5月我院收治的90窒息新生儿设为窒息组,选择同期50例正常新生儿为对照组.抽取两组患儿的拇指(趾)血进行血糖监测,比较两组患儿血糖异常率,并比较不同窒息程度患儿间血糖的变化情况.窒息组血糖异常率显著高于对照组(P<0.05),重度窒息新生儿血糖异常率显著高于轻度窒息新生儿(P<0.05);窒息新生儿中重度窒息患儿在入院即可和入院6h后的血糖水平显著高于轻度窒息患儿(P<0.05),入院24h后中毒窒息患儿和轻度窒息患儿血糖水平无显著差异(P>0.05).窒息新生儿存在明显的血糖异常,且窒息程度越严重血糖异常越明显,血糖监测对预测新生儿预后意义重大.
作者：李开云 刊期： 2015年第23期
目的 观察福尔可定口服液治疗小儿咳嗽的临床疗效.方法 选取2013年5月~2014年5月到我院进行临床治疗的48例咳嗽患儿作为研究对象,以随机法分成研究组与对照组,每组24例.对两组患儿同时给予吸氧、抗感染、退烧等临床治疗措施.对照组患儿增加复方甘草合剂治疗,研究组患儿则增加复方福尔可定口服液治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 研究组的总有效率高达91.67%,而对照组的为75%,研究组明显高于对照组,在治疗后研究组患儿咳嗽、痰量以及痰粘稠度评分明显低于对照组,差异性显著,两组数据具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应的发生率为4.17%;对照组为12.5%.研究组明显低于对照组,两组数据比较差异性显著(P<0.05),有统计学意义.结论 在治疗小儿咳嗽上采用复方可定口服液取得了很好的临床疗效,不良反应的发生率更低,安全性更好,值得在临床上推广应用.
作者：周俏滢；江风 刊期： 2015年第23期
选取我院90例剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠患者,将其随机分为A、B、C三组各30例,三组使用不同的治疗方案,观察比较患者治疗前后的血β-HCG和血细胞水平,以及住院时间和血流量情况.结果C组患者治疗后的血β-HCG水平明显优于其他两组(P<0.05),三组血细胞水平对比差异不大(P>0.05).三组住院时间和血流量比较结果为A组>B组>C组.在治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠时,采用宫腔镜下手术联合子宫动脉栓塞治疗的效果显著优于单纯使用药物治疗、药物联合清宫术治疗.
作者：车月坤 刊期： 2015年第23期
选取80例踝关节韧带损伤患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组和对照组各40例.对照组使用保守疗法,观察组则应用关节固定制动法.对比分析两组患者的治疗效果.结果治疗后,观察组的治疗有效率为95.0%,其踝关节功能评分为7.3±1.5分,对照组的治疗有效率为75.0%,其踝关节功能评分为5.4±1.2分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).在踝关节韧带损伤的治疗中应用关节固定制动法有助于提高治疗有效率,改善患者的踝关节功能,效果显著.
作者：何翔；邢顺民 刊期： 2015年第23期
选取2010年6月~2013年6月在我院接受治疗的乙型肝炎患者234例,随机分为观察组和对照组各117例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础给予健康教育.结果观察组住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对乙型肝炎患者进行有效的健康教育,能够有效缩短患者的住院时间,降低疾病复发率,提高护理满意度,有效的改善患者的生活质量.
作者：龚雪丽；侯世敏 刊期： 2015年第23期
选择2014年5月~12月胸外一科实施绩效考核管理收治的400例患者作观察组,胸外二科未实施绩效考核管理的400例患者作为对照组;两组的护理效果进行比较.观察组护理质量评分,病人的满意度均明显高于对照组.在护理管理中运用绩效考核,对护士起到激励的作用,公平公正的体现了护士的劳动价值,提高了患者对护理人员的满意率,提高了护理工作的质量和效率.
作者：陈小琪 刊期： 2015年第23期
选择我院收治的患有慢性盆腔炎疾病的患者86例,随机分为对照组和观察组各43例.对照组在接受双柏散外敷治疗期间采用常规妇科疾病护理模式实施护理;观察组采用针对性护理模式实施护理.结果观察组的护理服务满意度明显高于对照组;出现的不良反应例数明显少于对照组;盆腔炎症消失时间和盆腔炎疾病治疗总时间明显短于对照组.应用针对性护理模式对患有慢性盆腔炎疾病的患者在接受双柏散外敷治疗的过程中实施护理的临床效果非常明显.
作者：袁银红 刊期： 2015年第23期
92例急性支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,对照组在常规治疗的基础上单用沙丁胺醇雾化吸入,观察组则采用布地奈德和沙丁胺醇联合应用治疗,判定并比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后肺功能指标的变化情况及临床症状缓解时间.观察组总有效率为93.48%,对照组总有效率为78.26%,观察组患者临床疗效和肺功能改善情况明显优于对照组,临床症状缓解时间明显较对照组短,P<0.05,差异有统计学意义.布地奈德与沙丁胺醇联合应用治疗急性支气管哮喘,临床疗效显著,短期内即可起到改善肺功能和临床症状的目的.
作者：曾省都；唐晓媛 刊期： 2015年第23期
选取我院从2014年9月~2015年8月接诊的428例感染患者作为研究对象,其中将214例细菌感染者作为治疗组,另214例病毒感染的患者作为对照组.在患者入院后,对所有患者进行静脉血的抽取,然后检测所有患者的降钙素原水平和C反应蛋白的水平,并分析患者血清中降钙素原联合C反应蛋白检测治疗组和对照组的诊断效果.结果治疗组患者在治疗前降钙素原和C反应蛋白水平的含量明显的高于对照组患者,组件进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者在治疗前后降钙素原和C反应蛋白水平的含量进行组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05).以降钙素原>0.5ng/ml为分界,经过检查确诊治疗组阳性值为96.73%,对照组的阳性值为33.64%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);以C反应蛋白>3mg/L为分界,治疗组阳性值为97.20%,对照组的阳性值为35.51%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).降钙素原联合C反应蛋白检测在细菌感染,可有效地确诊患者病情的类型,指导临床医生及时的做出正确的治疗并准确的判断患者的病情,有较高的临床应用价值,值得临床上推广使用.
作者：杨泽敏；黄惠东；卢自当；简少玲；钟婉如 刊期： 2015年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
