学术投稿

ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨

陈荍;黄杰;黎英;郭莉;李莹

关键词:心跳呼吸停止, 胸外心脏按压, 气管插管机械通气, 早期电击除颤
摘要:对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护.复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%.准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高.心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察

    将我院收治的102例老年肌层浸润性膀胱癌随机分为试验组和对照组各51例.试验组采用膀胱部分切除术治疗,对照组采用尿道膀胱肿瘤电切术治疗.比较两组1年、3年无瘤生存率及首次复发时间.结果两组1年、3年无瘤生存率比较无统计学差异(P>0.05);试验组首次复发时间稍高于对照组,差异无统计学差异(P>0.05).膀胱部分切除术治疗老年肌层浸润性膀胱癌效果显著,其具有较高的无瘤生存率,同时首次复发时间也较短,可改善患者生存及生活质量,对无根治性膀胱切除术适应症患者也可选择膀胱部分切除术.

    作者:邓志辉 刊期: 2015年第23期

  • 静脉点状剥脱术治疗大隐静脉曲张的临床疗效观察

    选取我院2013年3月~2014年3月收治的50例大隐静脉曲张患者,通过随机数字表法分为对照组和观察组各25例,对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用静脉点状剥脱术治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析.两组患者手术效果比较无统计学意义(P>0.05),观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间低于对照组,术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05),具有统计学意义.在大隐静脉曲张治疗中,采用静脉点状剥脱术治疗,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少、术后恢复快等优势,有利于提高手术质量,是治疗大隐静脉曲张安全、经济、有效的使用方法之一,值得临床推广应用.

    作者:王洪根 刊期: 2015年第23期

  • MRI在肺癌脑转移123例诊断中的应用评价

    选择2014年1月~2015年10月我院收治符合临床诊断标准的,肺癌脑转移患者123例作为研究对象,对其临床诊断资料展开回顾性分析.本组123例患者均接受了MRI检查,结果显示,MRI全部确诊,与病理结果一致.MRI平扫检出瘤灶190个,MRI增强扫描检出瘤灶314个.增强扫描显示,病灶内壁相对粗糙,外表光滑,壁厚不均.MRI对肺癌脑转移的检出率、准确性较高,临床价值显著,值得关注并推广.

    作者:陈林 刊期: 2015年第23期

  • 妊娠晚期羊水过少对妊娠结局及分娩方式的影响

    选取2012年8月~2014年8月我院产科收治的40例妊娠晚期羊水过少产妇,并将其作为研究组.同时选取同期于我院进行分娩的足月妊娠产妇40例作为对照组进行研究.对两组产妇的临床资料进行回顾性分析,观察和对比两组产妇的妊娠结局和分娩方式情况.结果研究组产妇的过期妊娠和妊娠高血压综合征等妊娠并发症发生率均明显高于对照组,脐带异常发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇的剖宫产率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组出现胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、胎儿畸形及围产儿死亡等不良情况的概率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).妊娠晚期羊水过少的发生与产妇的妊娠并发症之间具有密切的联系,其会增加产妇的剖宫产率,提高不良妊娠结局的发生率,因此临床应加强对孕产妇的围生期保健和产前检查工作,以便及时终止妊娠,改善围产儿的预后.

    作者:厉宇清 刊期: 2015年第23期

  • 颈型颈椎病采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗的临床效果分析

    目的 分析探讨采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病的临床效果.方法 选取本院2014年1月~2014年12月所收治的66例颈型颈椎病患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各33例.对照组采用复方南星止痛膏治疗,治疗组采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗,对比分析两组的治疗效果、疼痛程度、颈椎活动度.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组,颈椎活动度明显优于对照组,疼痛程度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用复方南星止痛膏配合颈椎牵引治疗颈型颈椎病,能够有效改善临床症状,提高颈椎关节活动度,且疼痛程度小,值得临床推广使用.

    作者:尧建辉 刊期: 2015年第23期

  • 彩色多普勒超声检查对胆囊疾病100例的诊断分析

    入选我院2014年7月~2015年4月胆囊疾病100例,其中慢性胆囊炎合并胆囊结石34例,胆泥沉积10例,胆囊腺肌症16例,胆囊息肉30例,原发性胆囊癌10例,监测病变部位血流情况,检测RI、Vmax值.胆囊疾病恶性组的CDFI阳性率为80%,胆囊疾病良性组的CDFI阳性率为42.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);胆囊癌血流分布特征为杂乱性或分枝状,Vmax为(42.4±17.2)cm/s,显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);胆囊腺肌症、胆囊息肉中血流分布特征为线状或点状,血流阻力指数(RI)为(0.53±0.06)、(0.51±0.06),显著低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);慢性胆囊炎的RI、Vmax与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),胆泥沉积内无血供.彩色多普勒超声检查对不同类型的胆囊疾病具有重要的临床诊断价值.

    作者:孟虹 刊期: 2015年第23期

  • 经皮电神经刺激在分娩镇痛中的效果观察

    选取在我院分娩的产妇88例,随机分为对照组和观察组各44例.对照组产妇采用常规方式实施分娩镇痛;观察组产妇采用经皮电神经刺激模式实施分娩镇痛.对比两组产妇分娩镇痛效果、分娩镇痛干预前后VAS评分的改善幅度、产程时间和住院接受治疗总时间、产后不良事件发生例数.结果观察组产妇分娩镇痛效果明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);分娩镇痛干预前后VAS评分的改善幅度明显大于对照组,组间差异显著(P<0.05);产程时间和住院接受治疗总时间明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);产后不良事件发生例数明显少于对照组,组间差异显著(P<0.05).应用经皮电神经刺激模式对产妇实施分娩镇痛的临床效果非常明显.

    作者:邱胜凤 刊期: 2015年第23期

  • 切开复位内固定与全髋关节置换对老年人股骨颈新鲜骨折修复效果探究

    选取2008年6月~2013年4月我院骨科住院治疗的86例移位型股骨颈新鲜骨折老年患者,按照手术方式不同将其分为对照组44例和观察组42例.对照组采用切开复位内固定治疗骨折.观察组采用全髋关节置换治疗骨折.比较分析两组患者手术时间、出血量等围手术期指标以及Harris评分.结果对照组手术时间、出血量等围手术期指标与观察组比较存在统计学差异(P<0.05);Harris评分优良率比较,观察组显著优于对照组(P<0.05).人工髋关节置换手术术后关节功能恢复快,有利于患者快速恢复正常生活,值得在临床中深入推广.

    作者:陈仁春 刊期: 2015年第23期

  • TACE序贯氩氦刀冷冻消融术治疗原发性肝癌的疗效分析

    目的 观察和分析原发性肝癌患者进行TACE序贯氩氦刀治疗的疗效.方法 选取2012年12月~2014年12月我院收治的80例原发性肝癌患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组各40例.对照组患者施行普通放疗方案进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上施行TACE序贯氩氦刀冷冻治疗.观察两组患者的临床疗效,并进行对比分析.结果 经治疗后,研究组患者治疗的总有效率为(95.0%),明显高于对照组(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗后6、12个月的生存率分别为(92.5%)、(55.0%),均明显高于对照组的(75.0%)、(32.5%),差异均有统计学意义.结论 对原发性肝癌患者采用TACE序贯氩氦刀冷冻治疗具有良好的临床疗效(P<0.05),可明显提高患者的生存率,值得在临床上进一步推广.

    作者:程瑞文;李平 刊期: 2015年第23期

  • 术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响分析

    探讨术前短期中高强度下肢运动训练对低肺功能肺癌肺切除手术耐受性的影响.选取收治的58例低肺功能肺癌患者,随机分为观察组和对照组,术前观察组进行短期中高强度下肢训练,对照组不予以处理.比较两组手术时间、术中出血量、氧疗时间、机械通气时间、住院时间及并发症发生情况.两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组氧疗时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组[(72.4±16.3)h比(106.3±18.8)h,(17.2±3.5)h比(27.3±4.2)h,(11.1±3.1)d比(14.7±3.4)d,P<0.05].两组术后肺不张、肺感染、心律失常及呼吸衰竭等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术前短期中高强度下肢训练可提高低肺功能肺癌患者心肺耐受力,有助于促进患者术后康复.

    作者:吴伟斌;吕文强;黄豪达;曾贵青 刊期: 2015年第23期

  • 甲状腺瘤应用优甲乐治疗的效果研究

    纳入研究的病例共42例,均为甲状腺瘤患者,病例入院诊断和治疗的时间为2012年11月~2015年5月,全部患者均应用优甲乐治疗,口服,50g/d,观察分析治疗效果.结果通过一段时间的治疗,显效21例,有效18例,无效3例,总有效率为92.86%;治疗前后瘤体平均大小比较差异显著,且生活质量评分明显提高,具有统计学意义,即P<0.05.应用优甲乐治疗甲状腺瘤,效果明显,可使瘤体大小明显缩小,有利于患者预后.

    作者:陈国芳;于建成;边德志;李政 刊期: 2015年第23期

  • 腹腔镜与开腹结直肠癌手术术后复发和生存率比较的分析

    选取我院所收治的180例结直肠癌患者,将其随机分为开腹组和腹腔镜组各90例.对开腹组患者予传统的开腹手术,对腹腔镜组患者进行腹腔镜辅助的根治手术.对两组患者术后复发率各项指标和生存率进行分析.结果腹腔镜组患者的术中出血量、住院时间、肠鸣恢复时间均明显低于开腹组患者,差异十分明显(P<0.05);两组患者在肺脏、肝脏以及局部复发方面差异较小,且开腹组患者在术后生存率与腹腔镜组相比不具有统计学意义(P>0.05).与开腹手术相比较,腹腔镜行结直肠癌手术具有安全性高、恢复快等优势特点,但在局部复发率和生存率方面与之无明显差异,值得临床推广.

    作者:吴雄辉 刊期: 2015年第23期

  • 全髋关节置换术治疗老龄股骨颈骨折的效果探析

    对比研究全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.对照组45例老年股骨颈骨折患者行人工股骨头置换术,试验组45例采取全髋关节置换术,比照两组手术各观察指标、术后3、6个月Harris评分以及远期并发症.试验组手术时间、术中失血量较对照组更多,而术后下床活动时间、住院时间则少于对照组(P<0.05);术后进行为期3、6个月的随访,两组Harris评分均逐渐改善(P<0.05),而试验组的改善幅度相对更优(P<0.05);试验组远期并发症率为4.4%,相较于对照组的22.2%明显更低(P<0.05).应用全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折极大缩短了术后恢复时长,且髋关节功能恢复良好,无髋臼磨损等并发症发生,但该术式手术时间长、失血量大,较为适用于全身状况较好的老年患者.

    作者:曾庆刚 刊期: 2015年第23期

  • 急性主动脉夹层12例误诊分析及临床诊断探讨

    回顾性分析2009年1月~2014年12月我院首诊误诊的12例急性AD患者的临床资料.结果首诊误诊为急性冠脉综合征6例,急性心力衰竭2例,急性胆囊炎1例,输尿管结石1例,缺血性卒中2例,应用超声心动图、CTA和MRI等检查方法可以早期明确诊断.AD临床表现复杂多样,易误诊,掌握其临床特征并及时采取相关检查是减少误诊、早期确诊的关键.

    作者:周维东 刊期: 2015年第23期

  • ICU62例心跳呼吸停止抢救对策探讨

    对62例心跳呼吸停止患者实施准确有效的胸外心脏按压、及时气管插管机械通气、早期电击除颤,正确使用复苏药物,加强心脑复苏,严密观察病情变化,加强心电监护.复苏成功16例,成功率25.80%,有效13例,占20.97%,总有效29例,占46.77%,无效(死亡)33例,占53.23%.准确的抢救配合和及时的护理干预是抢救成功的关键,心肺复苏(CPR)愈早,成功率越高.心室颤动的复苏成功率高于心室静止,及早电击除颤对挽救患者生命起着至关重要的作用.

    作者:陈荍;黄杰;黎英;郭莉;李莹 刊期: 2015年第23期

  • 动态心电图与经食管心房调搏对老年窦性心动过缓患者窦房结功能的诊断价值

    对60例常规心电图诊断为窦性心动过缓的老年患者,行动态心电图检查,根据患者动态心电图分为R-R长间期≥2.5s组和R-R长间期<2.5s组,对两组患者进一步行经食管心房调搏,并对两种检查的相关指标进行统计分析.动态心电图R-R长间期≥2.5s组和<2.5s组对比,窦房结恢复时间(SNRT)、校正的窦房结恢复时间(CSNRT)、窦房结传导时间(SACT)显著延长,快心率和慢心率显著降低,经食管心房调搏CSNRT和SACT分别与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率存在明显的正相关.动态心电图和经食管心房调搏都能较好的检测窦房结功能,经食管心房调搏CSNRT、SACT与动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率间存在明显的相关;对于老年窦性心动过缓患者,可以通过动态心电图长R-R间期、快心率、慢心率对窦房结功能进行初筛.

    作者:章文杰;林建珍;陈丽 刊期: 2015年第23期

  • 母乳喂养与人工喂养对婴幼儿发育的影响

    选取2014年1月~2015年8月在我院足月出生的健康体重儿的240例,将其随机分为两组,对照组给予常规人工喂养方式,研究组则采取母乳喂养的方式.在出生后6个月参考临床评价标准,对两组婴幼儿进行效果评定,对身高、体重以及各种呼吸道疾病数量,进行分析.结果研究组婴幼儿,出生后6个月身高、体重等方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组婴幼儿出现呼吸道疾病的例数与对照组相比,要少于对照组,并发症发生率,以及医疗费用方面也更有优势(P<0.05).母乳喂养对于婴幼儿生长发育的影响效果更佳,婴幼儿的生长发育良好,能减少婴幼儿出现并发疾病的机率,是一种安全、有效的喂养方式,具备临床实用性.

    作者:周利 刊期: 2015年第23期

  • 优质护理在强迫症患者中的应用体会

    选取2011年9月~2014年10月我院收治的94例强迫症患者.随机分为干预组与对照组各47例.对照组实施常规护理,干预组实施优质护理.结果干预组临床治疗总体有效率显著优于对照组(P<0.05);干预组病人的Y-BOCS评分明显要比对照组低(P<0.05).对强迫症患者采取临床优质护理干预,可以使使治疗效果进一步提高,具有临床推广价值.

    作者:龚有红;吴春秀 刊期: 2015年第23期

  • 老年骨折患者护理中综合评估的应用探讨

    从自2013年1月~2015年1月在我院骨科就诊的老年骨折病人中随机抽取80例患者,并将其随机分为观察组和对照组两组,对照组患者使用常规护理方案,观察组患者使用综合评估护理方案,治疗结束后对两组患者各项指标进行对比.观察组患者各项指标评分均高于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).综合评估在老年骨折病人的护理过程中有着良好的治疗效果,但仍需进一步研究探讨.

    作者:徐云霞 刊期: 2015年第23期

  • 综合护理在糖尿病足再次感染31例中的应用

    选取我院2013年3月~2014年4月收治的糖尿病足再次感染患者共31例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组15例以及对照组16例.对照组患者均给予常规护理,观察组患者均给予综合护理,观察两组患者护理效果,统计两组患者再次复发情况.结果观察组患者治疗有效率93.3%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者治愈后次年复发2例(13.3%),对照组患者次年复发5例(31.3%),差异有统计学意义(P<0.05).综合护理在糖尿病足再次感染患者中有着良好的应用效果,能够有效降低患者复发率.

    作者:杨金芳 刊期: 2015年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所