学术投稿

维持性血液透析231例患者超声心动参数与肺动脉压的相关性分析

王岳湘;陈梅;易天红

关键词:血液透析, 超声心动参数, 肺动脉压, 相关性
摘要:选取我院2011年~2015年收治符合研究入选标准的维持性血液透析患者231例.行超声心动图检查.将所有研究对象按检查结果将分为肺动脉高压组(PH组,PASP>35mmHg)、肺动脉压力正常组(nPH组,PASP≤35mmHg),对超声心动参数与肺动脉压力做相关性分析.结果PH组与nPH组左房收缩末横径、左室收缩末内径(LVs)、室间隔舒张期厚度(IVs)、左室射血分数(LVEF)进行比较,结果显示差异均具有统计学意义(P<0.05).其中室间隔舒张期厚度(IVs)PH组为13.29±1.81,nPH组为12.19±1.33,且通过回归分析得出结果为室间隔舒张期厚度与PH有相关性.维持性血液透析与肺动脉压具有相关性.维持性血液透析患者心脏结构和功能的病变可引起肺动脉压力升高.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 中西医结合治疗急性胰腺炎78例

    将患者156例随机分为治疗组和对照组各78例,两组均予西医常规治疗,治疗组在此基础上再给与辩证分型给予中药治疗.结果治疗后对照组有效率为84.62%,观察组为94.87%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05);观察组腹痛、发热、腹水、血淀粉酶、白细胞恢复正常时间短于对照组,有显著性差异(P<0.05).中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效比单用西医治疗更好,可减轻各器官受损,降低死亡率,加快病情恢复,值得临床推广应用.

    作者:胡斌 刊期: 2015年第23期

  • 过敏性结膜炎的临床研究

    选取我院118例过敏性结膜炎患者,分析患者的临床症状、体征,探讨过敏性结膜炎的临床特点.结果所有患者均有眼痒及结膜充血的症状及体征,且以重度为主(P<0.05);流泪、畏光等症状发生率分别有95.8%和93.2%,仅次于眼痒.眼痒及结膜充血为过敏性结膜炎患者常见症状及体征.

    作者:赵香 刊期: 2015年第23期

  • 腹腔镜联合宫腔镜与常规清宫手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的随机对照研究

    按照随机数字表法将72例剖宫产瘢痕妊娠患者均分为试验组和对照组,试验组患者行宫腹腔镜联合清宫术治疗,对照组患者行常规清宫术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、手术治疗效果及术后恢复情况.结果试验组患者手术时间及术中出血量明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组患者术后子宫恢复正常时间、月经恢复正常时间、血清β-HCG恢复正常时间及总住院时间明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).腹腔镜联合宫腔镜手术创伤小、手术效果好、术后恢复快,临床优势明显,可作为治疗剖宫产瘢痕妊娠的优选术式.

    作者:潘智茵 刊期: 2015年第23期

  • 老年患者餐后低血压临床观察及饮食护理干预疗效分析

    选取2013年5月~2015年7月我院住院治疗的老年患者500例.测量其早、中、晚餐餐前、餐后20、40、60、90min血压情况,并进行比较.后对筛查出的老年餐后低血压患者进行饮食护理干预,观察对比干预前后血压波动幅度的变化.结果500例老年早、中、晚餐餐后20、40、60、90min血压均较餐前下降,尤以早餐明显,差异显著(P<0.05).500例老年患者中出血餐后低血压273例,发生率为54.6%.经饮食护理干预后血压波动幅度显著低于干预前,差异显著(P<0.05).老年患者餐后低血压发生率较高,要极度引起重视.通过有效的饮食护理干预,可一定程度帮助控制老年患者餐后低血压的发生.

    作者:黄小蓉;李宝香 刊期: 2015年第23期

  • 炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病56例临床观察

    选取2013年1年~2015年1月我院收治的112例手足口病患儿,采用数字表法随机分为研究组和对照组各56例,对照组单纯采用利巴韦林治疗,研究组则采用炎琥宁联合利巴韦林治疗,对比两组患儿的疗效、症状消退时间以及不良反应.结果研究组患儿的总有效率为94.6%(53/56),显著高于对照组的75.0%(42/56),差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的发热、疱疹、溃疡等症状消退时间均显著低于对照组(P<0.05);两组患儿治疗过程中均未发生药物相关不良反应.炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效确切,能够迅速改善症状,且安全性较好,值得在临床上推广和应用.

    作者:曾远辉 刊期: 2015年第23期

  • 依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中的应用体会

    将我院收治的诊断为急性进展型脑梗死的患者76例,随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予降纤酶治疗;观察组给予依达拉奉联合降纤酶治疗,对两组患者用药效果进行分析、评价,并对相关数据进行统计学分析.结果观察组基本痊愈数、显著进步数、进步数、总有效率明显高于对照组,观察组神经功能缺损程度评分降低效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).依达拉奉和降纤酶在急性进展型脑梗死治疗中效果显著,值得在临床上进一步推广.

    作者:杨武 刊期: 2015年第23期

  • 舒利迭与无创性正压机械通气在老年COPD伴呼吸衰竭中的应用

    目的 研究舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD伴呼吸衰竭的临床疗效.方法 56例老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为观察组和对照组,对照组患者仅给予无创性正压机械通气治疗,观察组患者在进行创性正压机械通气过程中加用舒利迭雾化吸入治疗,观察两组患者治疗前后血气分析和肺功能情况的变化,并比较临床疗效.结果 两组患者治疗后血气分析结果和肺功能指标较治疗前均有改善,但观察组改善情况明显优于对照组,P<0.05时,差异有统计学意义.结论 舒利迭与无创性正压机械通气治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,费用低、痛苦小,临床效果满意.

    作者:黄渤 刊期: 2015年第23期

  • 围产期实施护理干预对剖腹产产妇预防下肢深静脉血栓的效果观察

    探讨剖腹产产妇围产期预防下肢深静脉血栓的有效护理干预措施.选取接诊的160例剖腹产产妇作为研究对象,依据抽签法随机分为观察组与对照组各80例,观察组予以围产期护理干预措施,对照组予以常规护理措施.观察两组护理满意度.观察组护理总满意率(97.5%)明显高于对照组)86.3%),组间比较,差异具有统计学意义(χ2=6.782,P<0.05).对剖腹产产妇行围产期护理干预措施可有效控制下肢深静脉血栓的发生率,达到了较高的护理满意度,可积极推广.

    作者:吴云梅;蔡美英;熊秋梅 刊期: 2015年第23期

  • 脂餐试验评价胆囊收缩能力在保胆手术中的应用

    采用廖氏法就本院的75例确诊为胆囊结石患者行保胆手术前予以脂餐试验,观察记录30min内及110~120min后的胆囊的恢复情况并对其收缩能力进行评测.本组患者中,脂餐50~60min后胆囊排空率平均值为32.4%,比正常人脂餐试验的平均值67%明显过低,且胆囊排空率<50%应视为排空异常.脂餐后0~30min,胆囊收缩明显,体积明显减小.50~60min后,胆囊排空率>50%为正常指标,有9例占12.00%;<50%为胆囊收缩功能低下,有63例占84.00%,其中胆囊排空率<12%则有14例;另有3例患者出现胆囊负收缩的情况.脂餐试验可作为判断胆囊无收缩功能的标准,且此方法能为临床选择胆囊手术治疗方案起到有效评估作用.

    作者:李惠莲 刊期: 2015年第23期

  • 低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭临床分析

    目的 探讨低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年6月~2015年6月在我院进行肺心病并呼吸衰竭治疗的72例患者作为研究对象,将其按照入院顺序分为观察组和对照组,观察组患者在常规性治疗的基础上采用低分子肝素钙进行治疗,对照组患者采用常规性的治疗.观察两组患者治疗前后的动脉血气指标的变化,比较其治疗效果.结果 观察组治疗后动脉血气中的PaO2和PaCO2明显优于对照组,组间有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.另外,观察组的治疗总有效率94.44%,明显高于对照组的治疗总有效率69.44%,组间有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭,能有效改善患者的心肺功能,缓解其通气情况,有显著的治疗效果,这种方法值得在临床上推广应用.

    作者:莫建容 刊期: 2015年第23期

  • 根治性放疗联合替吉奥与单纯根治性放疗治疗早期鼻咽癌的效果观察

    选取2012年10月~2014年10月我院收治的100例早期鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将其分为对照组和观察组各50例.对照组患者进行单纯根治性放疗,每次放射剂量为2Gy,每周进行5次;观察组采用根治性放疗联合替吉奥治疗,替吉奥口服.治疗结束后,观察两组患者的临床治疗有效率、局部控制率以及毒副反应发生情况.结果两组患者的临床治疗总有效率无明显差异(P>0.05),观察组患者的局部控制率明显高于对照组患者(P<0.05).两组患者均未出现放射性的脊髓炎病例和脑损伤病例.与单纯根治性放疗相比,根治性放疗联合替吉奥治疗早期鼻咽癌的局部控制率更为显著,但其远期的临床疗效和毒副反应的优越性还有待进一步进行临床研究.

    作者:何碧仪 刊期: 2015年第23期

  • 健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性分析

    目的 分析健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征的可行性,探讨其临床适用性.方法 病例选择从2013年5月~2015年5月于我院就诊治疗的54例原发性肾病综合征患者,简单随机分为试验组和对照组各27例,对照组患者给予糖皮质激素联合西药常规治疗;试验组患者在此基础上联合健脾补肾化瘀固摄方治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效,24h尿蛋白量和血浆白蛋白、 肾功和血脂变化及治疗过程中的副作用和复发情况.结果试验组患者有效率为92.59%(25/27),对照组患者有效率为70.37%(19/27),差异有统计学意义(χ2=4.42,P=0.0356);治疗前24h尿蛋白量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白比较无明显差异(P>0.05),两组患者治疗后均明显改善(P<0.05),且试验组患者的改善情况优于对照组(P<0.05);治疗过程中试验组治疗中的副作用发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 健脾补肾化瘀固摄方治疗原发性肾病综合征可以增强治疗效果,降低药物的副作用,适合临床长期推广应用.

    作者:王瑞;廖明炜;黄嘉颖 刊期: 2015年第23期

  • 探讨肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中的应用价值

    对2013年1月~2015年1月我院收治的64例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均经组织病理学证实,将患者肝脏增强CT与肝脏MRI影像学结果与病理学结果对比,评价两种检查方法的诊断价值.结果CT诊断符合率为75.00%,MRI诊断符合率为96.88%,两种检查方法诊断符合率差异显著(P<0.05).肝脏增强CT与肝脏MRI在肝癌诊断中均有较高应用价值,但肝脏MRI在诊断准确率更高,特别直径≤3cm的肿瘤中,可在临床上推广.

    作者:江发良 刊期: 2015年第23期

  • 双钢板固定术治疗肱骨远端骨折86例临床疗效观察

    选取2011年6月~2014年12月我院收治的86例肱骨远端骨折患者.所有患者经X线检查确诊为肱骨远端C型骨折并接受切开复位内固定术治疗,其中采用垂直双钢板固定45例,平行双钢板固定41例,术后5~24个月参照Cassebaum法评估两种双钢板内固定患者肘关节功能恢复情况,并统计所有患者手术治疗效果.结果术后5~24个月随访结果显示所有患者均一期愈合,愈合时间5~11w,骨性愈合13~15w;整体疗效评估优25例,良43例,可11例,差7例,优良率为79.07%,其中双钢板平行固定患者优10例,良23例,可5例,差3例,优良率80.49%,垂直固定患者优15例,良20例,可6例,差4例,优良率77.78%,两种双钢板固定法治疗效果比较无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05).双钢板治疗肱骨远端骨折具有较好的临床疗效,内固定效果稳定且患者术后愈合速度较快,同时临床可根据患者具体骨折部位与类型选择平行或垂直等实际双钢板放置位置.

    作者:程华斌 刊期: 2015年第23期

  • 腹腔镜与开腹结直肠癌手术术后复发和生存率比较的分析

    选取我院所收治的180例结直肠癌患者,将其随机分为开腹组和腹腔镜组各90例.对开腹组患者予传统的开腹手术,对腹腔镜组患者进行腹腔镜辅助的根治手术.对两组患者术后复发率各项指标和生存率进行分析.结果腹腔镜组患者的术中出血量、住院时间、肠鸣恢复时间均明显低于开腹组患者,差异十分明显(P<0.05);两组患者在肺脏、肝脏以及局部复发方面差异较小,且开腹组患者在术后生存率与腹腔镜组相比不具有统计学意义(P>0.05).与开腹手术相比较,腹腔镜行结直肠癌手术具有安全性高、恢复快等优势特点,但在局部复发率和生存率方面与之无明显差异,值得临床推广.

    作者:吴雄辉 刊期: 2015年第23期

  • 老年患者白内障膨胀期囊外摘除术和超声乳化术疗效的对比研究

    将100例老年白内障膨胀期患者根据手术方式的不同分为PE组和ECCE组各50例.观察两组手术疗效.结果术后3d,PE组视力脱残率明显高于ECCE组,差异具有显著性(P<0.05);术后1个月、术后3个月的视力脱残率,无统计学意义(P>0.05);术中两组在CCC失败率、后囊膜破裂率、囊膜放射状裂开率上比较,差异具有显著性(P<0.05).超声乳化术式采用微小环形撕囊技术能明显减少老年患者白内障膨胀期手术并发症,提高手术成功率,值得推广.

    作者:岳煜 刊期: 2015年第23期

  • 综合护理在糖尿病足再次感染31例中的应用

    选取我院2013年3月~2014年4月收治的糖尿病足再次感染患者共31例作为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组15例以及对照组16例.对照组患者均给予常规护理,观察组患者均给予综合护理,观察两组患者护理效果,统计两组患者再次复发情况.结果观察组患者治疗有效率93.3%,对照组为81.3%,差异有统计学意义(P<0.05).同时观察组患者治愈后次年复发2例(13.3%),对照组患者次年复发5例(31.3%),差异有统计学意义(P<0.05).综合护理在糖尿病足再次感染患者中有着良好的应用效果,能够有效降低患者复发率.

    作者:杨金芳 刊期: 2015年第23期

  • 磁共振成像在子宫肌瘤动脉栓塞术中的应用价值

    研究磁共振成像(MRI)对子宫肌瘤动脉栓塞术(UAE)的应用价值.纳入收治的子宫肌瘤患者50例,所有患者均要求行子宫肌瘤动脉栓塞术.观察术前术后磁共振检查的变化.随访半年发现,治疗总有效率为94%.复查MRI,结果显示子宫肌瘤体积明显小于治疗前,T1WI、T2WI信号明显高于治疗前(P<0.05).MRI检查术前可对子宫肌瘤起重要诊断作用,对治疗后起到疗效评价作用,具有重要临床价值.

    作者:徐向荣;陆建东 刊期: 2015年第23期

  • 小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭的诊断性治疗

    选取2013年1月~2015年1月我院收治的小儿呼吸窘迫综合征合并急性左心衰竭患儿60例.按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例.所有患儿采用常规治疗,而观察组患儿在此基础上给予诊断性治疗.将两组患儿治疗24h后血气分析检测值、患儿心功能指标及患儿死亡率进行对比.结果治疗24h后血气分析检测观察组明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);观察组心功能指标改善明显优于对照组,存在统计学意义(P<0.05);两组患儿临床死亡率相比较发现,观察组明显低于对照组,有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).在常规治疗基础上,给予小儿呼吸窘迫综合征与急性左心衰竭患儿诊断性治疗,有利于改善24h后血气指标和心功能指标,且明显降低了患儿死亡率,效果非常显著,值得在临床推广应用.

    作者:庞永昌 刊期: 2015年第23期

  • 不同检验方法对梅毒不同时期的敏感性和特异性分析

    选取2012年12月~2014年12月到我院治疗的75例梅毒患者,并抽取55例非梅毒患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)进行检测,对比观察三种检验方法对梅毒不同时期的敏感性和特异性.酶联免疫吸附试验与梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的敏感性均高于梅毒螺旋体血球凝集试验,差异显著,有统计学意义(P<0.05),梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的敏感性低于酶联免疫吸附试验,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP-PA)、梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA)三种检测方法的特异性无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),但是梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的特异性要高于其余两种检测方法的特性.酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)是临床上诊断梅毒的一种有效检测方法,值得临床推广与应用.

    作者:金宝生 刊期: 2015年第23期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所