孙美好；邓雪芬
将我院收治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组各46例.对照组采取常规内科治疗,试验组在对照组基础上采用酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺.观察两组临床疗效及肺动脉压的差异.结果试验组临床有效率为97.8%明显高于对照组80.4%,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组肺动脉平均压及肺动脉收缩压显著降低,同时其也显著低于同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著,其具有较高的临床有效率,有效降低肺动脉压力,进而改善患者生活质量及生存质量,值得临床选择.
作者：梁志朋；张日恒；许春霞 刊期： 2015年第24期
收集2013年8月～2015年6月我院收治的66例患者展开分析,随机将患者分为治疗组(n=33例)和对照组(n=33例),两组均给予常规保守治疗,治疗组在此基础上加入4ml血融通注射液溶入静脉盐水静脉注射,观察两组患者的治疗效果.治疗组治疗总有效率为90.91%,对照组为72.73%,治疗组不同时间段血肿吸收率均比对照组高,两组数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).脑溢血合并脑梗塞患者给予血栓通治疗,有助于快速恢复患者的神经缺损功能,提升临床治疗效果.
作者：文松 刊期： 2015年第24期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.
作者：刘洪梅 刊期： 2015年第24期
78例初步诊断为外阴上皮内瘤变患者,于月经干净3～5d对患者涂抹冰醋酸溶液后进行阴道镜检查,以出现醋白上皮为异常,并对所有患者进行病理学组织学检查,以病理组织学检查结果为金标准,比较阴道镜检查对外阴上皮内瘤变诊断的敏感度.78例患者阴道镜检查,67例为醋白上皮,8例为色素改变;病理组织学检查结果显示,普通型外阴上皮内瘤变52例,分化型外阴上皮内瘤变26例;外阴出现醋白上皮诊断为外阴上皮内瘤变的敏感性为92.86%(65/70),特异性为75%(6/8),准确性为83.33%(65/78),假阳性率为7.14%(5/70),假阴性率为25%(2/8),P＜0.05,差异有统计学意义.对于可疑的外阴上皮内瘤变患者通过外阴涂抹冰醋酸后行阴道镜检查,不仅可提高早期外阴上皮内瘤变的诊断率,也可加强诊断的目的性和操作的准确性.
作者：陈丽华；杨爱莲 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年1月～2015年1月期间宫颈癌患者75例作为A组,宫颈良性病变患者72例作为B组,健康体检者80例作为C组,采用乳胶颗粒免疫浊度分析法测定血浆D-二聚体(D-D)水平,采用免疫浊度分析法测定纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(tTT)、凝血酶原时间(PT)水平.A组血浆D-D、FIB水平均明显高于B、C组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),三组血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ期组宫颈癌血浆D-D、FIB水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组宫颈癌,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组宫颈癌血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).宫颈癌患者凝血功能异常改变,监测血浆D-D、FIB水平变化有助于为宫颈癌病情程度与临床分期的评估提供指导意义.
作者：曾涛；欧阳惠君 刊期： 2015年第24期
本次研究的93例瘢痕子宫再次剖宫产产妇均为我院2014年2月～2015年4月收治,将其按照护理方式的不同分为观察组47例和对照组46例,观察组实施综合护理干预,对照组患者仅进行常规护理,对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果观察组并发症发生率为6.38%,手术时间为41.4±13.1min,出血量为224.5±29.8ml;对照组并发症发生率为32.61%,手术时间为57.8±19.4min,出血量为337.4±38.1ml.两组产妇并发症发生率、手术时间和出血量的组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).综合护理干预应用于瘢痕子宫再次剖宫产护理中的临床效果显著,产妇分娩时间较短,出血量少,且并发症发生率较低,预后良好,值得在临床上推广使用.
作者：古红梅 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年8月～2015年7月收治的96例急诊患者,将其随机分成观察组和对照组,各48例.观察组通过护理风险管理,对照组采取常规护理,对比两组患者抢救物品完好率、护理缺陷发生率、护理合格率和护理质量评分.结果两组患者缺陷发生率、质量评分、物品的完好情况、护理合格率进行比较,差异均有统计学的意义(P＜0.05).急诊内科护理,开展护理风险管理,对于护理工作的水平提高非常有利,同时可消除护理的风险,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广.
作者：徐乐娟 刊期： 2015年第24期
选取2013年1月～2014年1月期间膨胀期白内障继发青光眼患者90例(共90只眼),根据患者病情随机将所有研究对象分为三组,治疗A组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除加人工晶状体植入手术,治疗B组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除联合小梁切除术,治疗C组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除联加人工晶状体植入加小梁切除术,对比三组患者的治疗效果.三组患者经手术治疗后,视力情况均有明显的改善,且都发生了不同程度的并发症,经治疗,患者的并发症均得到治愈.在治疗前后的前房深度的对比中,治疗后的结果明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).在膨胀期白内障继发青光眼的临床治疗中,采取何种治疗方式应根据患者的病情进行判断.
作者：邓钜良；刘晓军；陈润连；刘焕泰 刊期： 2015年第24期
将符合标准的住院病人80例随机分为两组,护理干预组和对照组各40例,护理干预组采用护理干预和健康教育进行护理;对照组采用常规护理进行护理,观察患者肿胀、疼痛、功能活动.结果两组患者肿胀、疼痛、功能活动,比较经统计学处理有显著性差异(P＜0.05),护理干预组优于对照组.运用护理干预比常规护理对骨折术后患者恢复效果明显.
作者：田烨；徐奋 刊期： 2015年第24期
对我院收治的78例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照不同的治疗方法将其分成传统治疗组与联合治疗组各39例,传统治疗组采用传统保留胸大小肌的改良根治手术治疗,联合治疗组采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗,对比治疗后临床效果.比较两组的手术时间、拔管时间、术中出血量、引流液量,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的复发率、转移率、无病生存率、总生存率,差异较大,均有统计学意义(P＜0.05);比较两组治疗后的乳房美容效果,差异较大,有统计学意(P＜0.05).在乳腺癌的治疗上,保乳联合前哨淋巴结活检手术的治疗效果明显优于传统手术,具有较高的临床应用价值.
作者：李一鹏；邱炎平；林文 刊期： 2015年第24期
抽选我院2012年1月～2013年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后将其分为观察组和对照组各36例,观察组患者均给予椎管内麻醉,对照组患者则给予全身麻醉,对比两组患者术后恢复效果差异.观察组患者术后下地活动开始时间、术后平均住院时间均小于对照组,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者手术时间51.1±4.8min、术中出血量96.4±10.2ml;对照组患者手术时间52.1±4.5min、术中出血量94.8±10.5ml,对比差异无显著性(P＞0.05).观察组患者术后并发症发生率5.6%,对照组患者术后并发症发生率13.9%,对比差异显著(P＜0.05).椎管内麻醉与全身麻醉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者均有良好的手术效果,但椎管内麻醉方式能够有效缩短患者术后下地活动时间、住院时间并降低患者术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：戴华英 刊期： 2015年第24期
随机对本院门诊检查以及住院治疗的100例患者进行3导联动态心电图检测,分析研究心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断,分析其诊断价值.房颤及阵发性房颤多发于心血管疾病患者,而且所占比例高的当属高血压患者,本次调查研究的100例患者中,有33例为高血压患者.心血管病女患者发生房颤以及阵发性房颤的几率高于心血管病男患者.3导联动态心电图对心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断效果显著,能够比较直观的反映患者的房颤及阵发性房颤的情况,能够有效的提高临床检查效率.
作者：高耀铭 刊期： 2015年第24期
随机选取我院2014年1月～2014年12月收治的50例儿童支气管哮喘患儿作为本次的研究对象.随机分为观察组和对照组各25例,对照组予以抗感染、平喘等常规治疗;观察组在常规治疗的基础上予以博利康尼联合布地奈德气雾剂进行治疗.对比两组治疗效果.治疗后观察组25例患儿中24例患儿为有效,总有效率为96.0%,对照组25例患儿中15例有效,总有效率为60%.对照组治疗效果明显低于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).博利康尼联合布地奈德气雾剂治疗儿童支气管哮喘的临床效果显著,安全性高,并且能有效提高患儿治疗依从性,可进一步研究并推广.
作者：黄葵芳 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年2月～2014年4月收治的150例2型糖尿病患者和50例健康人群进行研究,150例患者又可分为无周围神经病变60例和周围神经病变90例,对比分析不同病变性质患者经皮氧分压测定仪检测足背和两侧膝下TcPO2值及异常率.结果TcPO2数值方面:无周围神经病变和周围神经病变患者膝下和足背TcPO2数值显著低于健康人群;异常率方面:健康人群(16.0%)＜无周围神经病变(33.3%)＜周围神经病变(78.9%),差异比较具有统计学意义.经皮氧分压测定在2型糖尿病周围神经病变中的临床应用效果好,具有临床价值,值得临床推广运用.
作者：陈丽叶；成金罗；叶新华；高剑波；冯益萍 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2014年5月来我院就诊的70岁以上股骨颈骨折患者78例,分为半髋组42例和全髋组36例.半髋组采用半髋关节置换术;全髋组采用全髋关节置换术.比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用以及Harris评分情况.结果全髋组患者Harris评分上略优于半髋组但无统计学差异(P＞0.05);半髋组患者在平均手术时间、术中出血量和医疗费用优于全髋组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).全髋置换术和半髋置换术对老年股骨颈骨折近期疗效差异不大,但半髋置换术中失血量少,手术时间短,医疗费用低,对老年GardenⅢ～Ⅳ股骨颈骨折更为适合.
作者：李颂 刊期： 2015年第24期
目的 分析在社区门诊中阿奇霉素对治疗急性支气管炎的临床疗效及意义.方法 选取我院门诊部2013年1月～2015年1月接收的急性支气管炎患者150例为研究对象,随机平均分成对照组和试验组,每组75例,两组患者均采用门诊常规对支气管炎的治疗措施,试验组在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗,对照组在常规治疗基础上加用青霉素治疗,一个疗程后,对两组患者的康复情况、临床效果、咳痰量、肺部杂音、体温、血液常规等情况进行综合对比.结果 一个疗程后试验组患者在肺部杂音、咳痰量上明显小于对照组(P＜0.05),试验组三项血常规指数:中心粒细胞百分比、白细胞计数、血沉也明显低于对照组(P＜0.05).结论 在社区门诊治疗中对急性支气管炎患者进行阿奇霉素治疗能显著改善患者的肺部功能、身体状况、加快恢复速度,应广泛运用于临床.
作者：叶文杰 刊期： 2015年第24期
目的 探讨低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选取2014年1月～2015年4月我院收治的60例脓毒症患者.按照治疗方案分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠治疗.1w后,比较两组患者凝血功能指标变化.结果 与对照组相比,观察组凝血功能指标PT、APTT明显降低,FIB、PLT显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素可以显著改善脓毒症患者的凝血功能,从而有可能改善患者预后,临床上值得进一步研究.
作者：陈睦虎；胡迎春；刘济滔 刊期： 2015年第24期
将我院收治的60例维持性血液透析患者随机分为常规组、左卡组、麝香组及联合组各15例.常规组仅接受常规血液透析治疗,左卡组在每次透析开始时静脉推注左卡尼丁1.0g;麝香组每天口服常规量麝香保心丸;联合组每日规律口服麝香保心丸,并于每次血液透析开始时静脉推注左卡尼丁1.0g;所有患者均接受30次血液透析.比较观察四组低血压发生率、平均动脉压、超滤量、内瘘闭塞发生率、KT/V值及不良反应.结果联合组低血压发生率为17.33%,内瘘闭塞发生率为0.44%,均显著低于其他3组(P＜0.01);超滤量3006±143.76 ml,平均动脉压117.20±10.16,KT/V值1.36±0.86,均显著高于其他3组(P＜0.01);不良反应极少.左卡尼丁联合麝香保心丸临床耐受性及安全性良好,对预防透析相关低血压的发生效果显著,并能有效提高血液透析效率.
作者：李丹；冯爱桥 刊期： 2015年第24期
本研究就我院2012年3月～2015年3月儿内科住院患儿送检测标本中耐药菌感染160株进行研究分析,为耐药菌感染的控制与预防制定综合干预措施.160株耐药菌中大肠埃希氏菌81株(50.63%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌43株(26.88%),肺炎克雷伯菌34株(21.25%),耐亚胺培南的铜绿假单胞菌2株(1.25%),未出现耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌感染.可见耐药菌在儿科中的具有较高的感染率,加强儿科耐药菌感染的预防和干预对患儿的预防、治疗具有重要意义.
作者：龙利 刊期： 2015年第24期
选取对照组人群20例,测定其脑脊液中S100b蛋白水平;选取重型颅脑外伤患者(GCS评分≤8分)44例,分别于伤后的6、12、24、48、72h提取脑脊液标本,检测其S100b水平,同时连续监测患者颅内压变化,比较伤后不同时间的S100b蛋白水平的变化及其与颅内压的相关性.重型颅脑损伤后患者脑脊液中S100b蛋白水平随时间不断变化的,蛋白峰值发生在伤后第24h,各时间点脑脊液和血清S100b蛋白水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而脑外伤后颅内压在也呈上升趋势,峰值发生在伤后48h,且伤后一段时间内脑脊液S100b蛋白水平与颅内压存在一定的相关性.伤后早期脑脊液S100b蛋白水平与颅内压升高呈正相关,且脑脊液S100b蛋白升高峰值早于颅内压升高.
作者：涂杳然；刘小平；胡勇；牛凡；龚良国；陈热花 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
