陈丽华；杨爱莲
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.
作者：刘洪梅 刊期： 2015年第24期
按照GB/T 18204.1-2013《公共场所卫生检验方法》和GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》的要求对辖区内公共场所室内空气质量和公共用品用具(如茶具、毛巾、卧具、理发和美容工具等)分别进行监测,并依据公共场所卫生标准中GB9663～9673-1996卫生标准分别进行评价.不同类型的公共场所空气质量总的合格率为88.63%,其中理发美容场所空气质量合格率高,为98.15%.各监测指标中,风速合格率高为100.00%;噪声和温度的合格率偏低,分别为77.15%和75.46%.公共场所公共用品总合格率为81.61%.其中,文化娱乐场所的公共用品合格率低,为67.24%;不同类别公共用品用具中,杯具合格率低,仅为71.38%.不同公共场所室内空气质量存在显著差异,公共用品用具的卫生状况不容乐观,卫生监督部门应加强对公共场所卫生状况的监管.
作者：殷海荣；詹斌秉；张丽芬 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年3月～2015年2月收治的多发梗死性痴呆患者92例,随机分为观察组和对照组,各46例.对照组在常规治疗的基础上给予舒血宁治疗,观察组在对照组的基础上给予神经节苷脂治疗.比较两组患者的两组患者治疗前、后简易智能评分量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分以及临床疗效.观察组治疗后MMSE、ADL评分改善程度及临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).神经节苷脂联合舒血宁治疗多发梗死性痴呆的临床疗效显著,可有效提高患者智力,改善生活质量,值得临床推广应用.
作者：徐明 刊期： 2015年第24期
选取57例新生儿急性呼吸窘迫综合征患儿设为观察组.根据观察组患儿的严重程度分为轻、中、重度三组.选择同期的健康新生儿55例作为对照组.比较各组新生儿中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和阳性积分的差异.结果观察组患儿NAP阳性率及NAP积分均明显高于健康对照组(P＜0.05);观察组患儿中,中度组与重度组NAP阳性率及NAP积分均明显高于轻度组(P＜0.05);重度组NAP阳性率及NAP积分明显高于中度组(P＜0.05).NAP染色有助于新生儿急性呼吸窘迫综合征的诊断及其严重程度的判断.
作者：刘勇安 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年1月～2015年6月收治的72例小儿消化性溃疡的患儿,随机分为对照组和观察组各36例.对照组患儿给予传统三联疗法治疗,观察组患儿则在此基础上口服奥美拉唑予以治疗.比较两组患儿的HP清除情况、疼痛缓解时间、临床治疗疗效和不良反应发生情况.结果经治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为91.67%,显著优于对照组的80.55%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的HP清除率为91.67%,不良反应发生率为8.33%,与对照组相比差异显著(P＜0.05),但两组疼痛缓解时间对比差异不明显(P＞0.05).小儿消化性溃疡应用奥美拉唑治疗有效提高了患儿的治疗效果和HP清除率,减少了不良反应的发生情况,值得在临床上推广.
作者：马玉萍 刊期： 2015年第24期
将我院收治的86例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为常规组和对照组,常规组行常规护理,对照组采用全程护理,对比两组护理效果.常规组住院时间、并发症出现率与对照组比较均存在明显差异(P＜0.05).对腹腔镜胆囊切除术患者实施全程护理可取得显著效果,值得推广应用.
作者：周桂香 刊期： 2015年第24期
选择在我院手术治疗的胃癌患者138例的临床资料进行回顾性分析.所有患者术前均行MSCT平扫、增强扫描及MPR后处理技术.分析其对胃癌手术方式选择的指导意义.结果MSCT术前T分期与术后病理T分期比较差异无统计学意义(χ2=0.061,P＞0.05).138例患者中有77例患者发生淋巴结转移.MSCT术前N分期与术后病理N分期比较差异无统计学意义(χ2=0.474,P＞0.05).本组患者术后病理结果显示,有50例患者发生远处脏器转移,其中12例患者为肝转移,19例患者为腹膜转移,15例患者为大网膜转移,4例患者为胰转移.术前MSCT的诊断与术后病理转到完全符合.胃癌术前MSCT检查的TNM分期与术后病理结果具有较高的符合率,能够指导手术方式的选择.
作者：聂志远；彭樾；詹桂清 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年10月～2015年10月期间子宫腺肌症患者30例,全部患者月经结束后3～5d采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)宫内置入术.比较子宫腺肌症患者曼月乐放置前后月经量、痛经评分、子宫大小、血清癌抗原125(CA125)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与雌二醇(E2)等水平的差异.曼月乐放置后6个月,子宫腺肌症患者月经量明显少于曼月乐放置前,子宫腺肌症患者痛经评分明显低于曼月乐放置前,曼月乐放置前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);曼月乐放置前后子宫大小比较差异无统计学意义(P＞0.05).曼月乐放置后6个月,子宫腺肌症患者血清CA125明显低于曼月乐放置前,曼月乐放置前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);曼月乐放置前后血清FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),全部患者均无明显严重不良反应.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者月经过多的疗效显著,可能通过降低血清CA125水平,有效改善月经量与痛经症状,降低血清CA125水平,延缓疾病发展.
作者：欧阳彦兰 刊期： 2015年第24期
对我院收治的70例腹股沟斜疝的患者,随机分为试验组和对照组各35例.试验组采用无张力腹膜前间隙修补术式进行治疗,对照组采用疝环填充式无张力修补术式治疗.比较两组患者术后并发症,近期疗效以及转归情况.结果两组均出现并发症,但试验组的并发症人数要低于对照组.且对照组复发率(8.6%)要高于试验组(2.9%).试验组的总有效率(85.7%)明显高于对照组(65.7%).差异均有统计学意义(P＜0.05).在治疗无张力腹股沟斜疝上,无张力腹膜前间隙修补术要更好,安全性更高,值得临床推广.
作者：廖建军 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年1月～2015年1月期间宫颈癌患者75例作为A组,宫颈良性病变患者72例作为B组,健康体检者80例作为C组,采用乳胶颗粒免疫浊度分析法测定血浆D-二聚体(D-D)水平,采用免疫浊度分析法测定纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(tTT)、凝血酶原时间(PT)水平.A组血浆D-D、FIB水平均明显高于B、C组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),三组血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ期组宫颈癌血浆D-D、FIB水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组宫颈癌,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ～Ⅱ期组与Ⅲ～Ⅳ期组宫颈癌血浆APTT、TT、PT水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).宫颈癌患者凝血功能异常改变,监测血浆D-D、FIB水平变化有助于为宫颈癌病情程度与临床分期的评估提供指导意义.
作者：曾涛；欧阳惠君 刊期： 2015年第24期
以70例大隐静脉曲张患者为观察对象,共110条肢体,随机分为观察组以及对照组各35例,分别给予高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗与传统高位结扎+剥脱术,治疗完毕后使用弹力绷带加压包扎,对比治疗的具体效果.观察组治疗有效率(94.28%),对照组治疗有效率100%.两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前VCSS评分比较无较大差异(P＞0.05),干预后两组患者均有所改善,但组间比较无统计学意义(P＜0.05).两组患者复发率比较无较大差异(P＞0.05),但观察组患者感染率明显低于对照组(P＜0.05).高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂能够完全治愈大隐静脉曲张,具有效果好、时间短等优点,并可显著改善患者静脉临床严重程度,减少术后感染,临床价值显著,可推广应用.
作者：唐志国；周桂香；涂蝉 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院2012年5月～2014年2月收治的76例经血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤患者的临床资料,依据患者病情给予不同的血管内治疗方案,并根据治疗方案的不同分为三组,动脉闭塞组患者35例;支架结合微弹簧圈栓塞组患者28例;单纯支架植入组患者13例.评价三组血管内治疗效果及安全性.治疗后经1年内的跟踪随访,动脉闭塞组35例患者,复发无明显症状1例;行支架结合微弹簧圈治疗28例患者中,动脉瘤保持稳定22例,行单纯支架植入术13例患者中动脉瘤保持稳定5例,血管瘤增大8例.不同血管内治疗方案均能有效地的治疗椎动脉夹层动脉瘤,不良反应少,临床应根据椎动脉夹层动脉瘤患者病情选择合理方案治疗.
作者：王培明 刊期： 2015年第24期
选择50例单胎足月顺产初产妇、母婴分离,将产妇按分娩先后顺序随机分为试验组和对照组,试验组采用产后康复仪联合改良手法按摩,常规挤奶,对照组常规护理、挤奶.观察2组产后第3d清晨空腹血催乳素水平、日挤奶量、乳房肿痛发生例数、及产后第42d母乳喂养例数,两组结果相比,0.01＜P＜0.05,差异均有统计学意义.对母婴分离的产妇应用产后康复仪联合改良手法按摩,可改善因母婴分离导致的产妇缺乏新生儿频繁有效的吸吮刺激,从而显著提高母乳喂养率,值得临床推广.
作者：周婷珍；娄颖；祝雪琴 刊期： 2015年第24期
目的 探讨糖尿病足伴感染患者病原微生物分布特征.方法 选取我院2014年1月～2015年1月期间糖尿病足伴感染患者115例,检测伤口深部分泌物的病原微生物分布,病情严重程度参照Wagner分级标准,感染程度参照感染程度分级,比较不同病情严重程度、感染程度的病原微生物分布特征.结果 本组115例糖尿病足伴感染患者中,2～3级52例,占45.22%,4～5级63例,占54.79%;轻度感染患者43例,占37.39%,中重度感染72例,占62.61%.单一感染(革兰阳性菌35例,占30.43%;革兰阴性菌31例,占26.96%;真菌6例,占5.22%),混合感染43例,占37.39%,共培养169株病原微生物,其中革兰阳性菌63株,占37.28%;革兰阴性菌89株,占52.66%;真菌17株,占10.06%.2～3级糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于4～5级患者,轻度感染糖尿病足伴感染患者混合感染发生率明显低于中重度感染患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病足伴感染患者的病原微生物类型主要革兰阴性菌、革兰阳性菌,其次为真菌,三者混合感染加重了糖尿病足伴感染的病情程度,对于混合感染患者需加强抗感染治疗,以改善患者的预后状况.
作者：萧君明 刊期： 2015年第24期
目的 探究早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者预后的影响.方法 研究对象选取为2012年1月～2015年1月我院重症医学科收治的50例急性重症胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组各25例.对照采用常规治疗措施,提供肠外营养;研究组治疗措施与对照组相同,但早期给予肠内营养支持,对比两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶、天冬氨酸转化酶等生化指标,以及住院时间、费用、并发症情况.结果 两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶在治疗前和治疗后均无显著差异(P＞0.05),治疗后研究组患者的天冬氨酸转化酶水平显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者的住院时间、费用、并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性重症胰腺炎患者早期给予肠内营养支持能够更好的改善天冬氨酸转化酶水平,加速患者恢复,减少治疗费用,控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：曹建伟 刊期： 2015年第24期
将我院2014年3月～2015年3月收治的输尿管结石患者86例按照统计学原理分为例数均为43例的观察组和对照组.对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,观察组患者使用钬激光碎石术予以治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗结果表明,观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);与此同时,观察组患者一次碎石率与二次碎石率均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);另外两组患者并发症发生例数有差异,即对照组患者出现3例输尿管穿孔,观察组患者并未出现一例输尿管穿孔的情况,数据符合统计学差异(P＜0.05).在治疗输尿管结石的过程中,相对于气压弹道碎石术,钬激光碎石术在手术时间、住院时间以及治疗成功率方面均具有明显的优越性.钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全有效方法.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第24期
近些年来,虽然国内外都在不断探索治疗近视的办法,但是至今仍没有一种有效的治疗方案.角膜塑形镜是一种视力矫正方法之一,有较高的安全性和较好的矫正效果,深受家长的喜爱.本文就角膜塑形镜在近视的治疗方面作简要介绍.
作者：赵香 刊期： 2015年第24期
选取我院2010年9月～2013年9月收治的242例产前筛查高风险孕妇作为研究对象,运用随机数字法将其分为观察组和对照组,各121例,对照组产妇仅给予常规复诊,未实施护理干预;观察组产妇采取护理干预.结果观察组孕妇的SAS评分、血压以及脉搏等指标均优于对照组(P＜0.05).对产前筛查高风险孕妇实施护理干预,能够明显缓解孕妇的紧张、焦虑情绪,稳定血压、心率,可应用推广.
作者：孙美好；邓雪芬 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年3月～2015年6月收治的113例行腹腔镜手术的患者.随机将患者分为观察组57例和对照组56例.所有患者均采用静脉复合麻醉方式,静脉注射咪达唑仑,舒芬太尼,顺式阿曲库铵,依托咪酯行麻醉诱导,喉罩行机械通气.采用丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组依据NTS调整术中丙泊酚、瑞芬太尼输注速度,对照组由麻醉医生根据患者心率、血压等临床体征和经验等调整输注速度.观察对比两组记录患者手术中用药情况,麻醉苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间及术中、后不良反应发生情况.观察组术丙泊酚、瑞芬太尼用量显着低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间显着低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中、术后不良反应发生率比较,无显着差异(P＞0.05).采用Narcotrend检测可显着降低全身麻醉中麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间.
作者：黄其飞 刊期： 2015年第24期
选取2013年2月～2014年2月于我院接受治疗的92例慢性心力衰竭例患者,随机分为对照组和试验组,对照组患者(46例)采用常规抗心力衰竭方法治疗,试验组患者(46例)在常规治疗基础上加上辛伐他汀联合曲美他嗪治疗,观察两组患者心功能在治疗前后各指标的改善情况.结果试验组心功能治疗总有效率(93.4%)大于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P＜0.05);试验组LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标改善程度高于对照组;血浆hs-CRP水平下降程度两者也有明显的区别,治疗后试验组6min步行实验行走距离较对照组明显更长,差异均有统计学意义(P＜0.05).辛伐他汀联合曲美他嗪用于治疗慢性心力衰竭患者心功能效果显著,可以提高患者的生活质量.
作者：陈小芳；熊宁 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
