刘东升；刘俊光
选取2013年7月～2014年5月来我院进行FS-LASIK的双眼近视患者35例,年龄18～30岁,术前等校球镜-5.72±2.05,散光0～-3.00D D,佳矫正视力≥1.0,将近视患者分成-1.00D～-5.75D中低度近视、≧-6.00D高度近视两组,在术前及术后1w、1个月、3个月分别对两组进行正负相对性调节、调节灵敏度、调节近点、近距离工作疲劳症状进行调查.统计方法采用SPSS 13.0统计学软件,受试者资料采用方差分析,同一时间不同组别间比较采用独立样本t检验,P＜0.05差异有统计学意义.不同屈光组正相对性调节、调节灵敏度、调节近点术后1w下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),之后逐渐恢复,1个月升至术前水平,3个月稳定甚至高于术前水平;不同屈光组手术前后各时期负相对调节差异无统计学意(P＞0.05);FS-LASIK术后1w,近距离工作疲劳症状较术前明显加重,差异有统计学意义(P＜0.05),之后逐渐减轻,术后1个月时较术后1周明显减轻,3个月与术前无差异.FS-LASIK术后患者近距离工作时调节需求增加,视觉质量下降近距离工作疲劳与术后调节状态改变有关.
作者：廖晓捷；鲍锡柳 刊期： 2015年第24期
将60例陈旧性心肌梗死者归为观察组,并将其按心电图诊断结果分为正确组和漏诊组.将50例非心肌梗死者归为对照组.计算心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性.并进行漏诊因素分析.结果心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性分别为65.45%、80.00%、76.19%.漏诊率与年龄、性别无关系,与病变的冠状动脉支数有关.冠状动脉支数在2条及以上时,漏诊率达40.32%,与单支病变漏诊率(6.45%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在陈旧性心肌梗死诊断中,心电图诊断特异性较高,但准确性和敏感性低,漏诊率与冠状动脉病变支数相关.
作者：于双亲 刊期： 2015年第24期
目的 观察锁定钢板加植骨治疗跟骨粉碎性骨折的临床治疗效果.方法 选取2009年1月～2014年6月我院收治的确诊为跟骨粉碎性骨折患者86例.随机分为对照组和观察组各43例.对照组患者采用普通钢板加植骨进行内固定治疗,观察组患者采用解剖型锁定钢板加植骨进行内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果,并比较并发症发生情况.结果 治疗后对所有患者进行疗效评定,对照组患者优良率为74.4%(32/43),观察组患者优良率为74.4%(32/43),两组患者治疗优良率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者并发症发生率为14.0%(6/43),观察组患者并发症发生率为2.3%(1/43),两组患者并发症发生率相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 应用解剖型锁定钢板内固定加植骨的方法治疗跟骨粉碎性骨折患者,不仅具有显著的治疗效果,而且相关并发症发生率低,值得临床上推广应用.
作者：余培辉；温建强；麦明旭；张义勤 刊期： 2015年第24期
选取2013年10月～2014年10月我院治疗的慢性乙型肝炎患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组使用拉米夫定治疗,观察组采用拉米夫定联合胸腺肽治疗;对治疗后研究对象的疗效,安全性等数据进行比较分析.结果观察组显效22例,有效14例,无效2例,有效率为94.7%,对照组的有效率为84.2%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);在安全性比较中,观察组不良反应发生率为7.9%,明显优于对照组的15.8%,差异具有统计学意义(P＜0.05).拉米夫定联合胸腺肽在慢性乙型肝炎治疗中不仅疗效显著,而且安全性高,适合临床推广使用.
作者：熊晓晴；文小静 刊期： 2015年第24期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.
作者：刘洪梅 刊期： 2015年第24期
将我院60例儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各30例.给予两组患儿常规对症治疗,对照组采取鼻导管吸氧治疗,观察组则采用经鼻持续气道正压通气治疗,比较两组的临床疗效、呼吸频率、心率和血气变化.结果观察组的临床总有效率为96.67%,对照组的临床总有效率为80.00%(P＜0.05);观察组的呼吸频率、心率均优于对照组(P＜0.05);观察组治疗后的PaO2水平明显比对照组高(P＜0.05).经鼻持续气道正压通气对儿童重症肺炎合并呼吸衰竭患者的治疗效果显著,对于纠正低氧血症有着重要的意义.
作者：柳炜 刊期： 2015年第24期
选取86例晚期先兆流产孕妇,随机分为观察组和对照组,分别给予盐酸利托君和硫酸镁注射液治疗,比较两组孕妇保胎成功率、治疗情况及分析其不良反应.结果观察组孕妇保胎成功率较对照组显著提高,观察组孕妇起效时间、腰痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间及宫缩消失时间较对照组孕妇均显著缩短,且延长孕期较对照组孕妇显著增加,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).盐酸利托君治疗晚期先兆流产可有效提高孕妇保胎的成功率,缩短宫缩时间、腰痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间,同时延长孕周,不良反应发生率较低,值得推广.
作者：凡爱华 刊期： 2015年第24期
目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床护理效果.方法 选取我院2013年1月～2014年12月采用无创呼吸机治疗的COPD并重症呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为观察组与对照组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理方法,比较分析两组血气变化情况及患者的满意度.结果 经过临床护理后观察组患者血气变化情况为:PO2值为(85.23±14.38)mmHg、PaCO2值为(30.08±13.28)mmHg,PO2要明显高于对照组,其PaCO2值则低于对照组;两组患者护理满意率分别为100%、87.8%,观察组的满意率较对照组高,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 应用无创呼吸机治疗COPD与重症呼吸衰竭时,采取合理的综合护理措施,能有效改善患者的临床症状,提高患者护理满意率,并改善和提高患者的生活质量.
作者：罗宇华 刊期： 2015年第24期
将我院收治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组各46例.对照组采取常规内科治疗,试验组在对照组基础上采用酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺.观察两组临床疗效及肺动脉压的差异.结果试验组临床有效率为97.8%明显高于对照组80.4%,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后试验组肺动脉平均压及肺动脉收缩压显著降低,同时其也显著低于同期对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著,其具有较高的临床有效率,有效降低肺动脉压力,进而改善患者生活质量及生存质量,值得临床选择.
作者：梁志朋；张日恒；许春霞 刊期： 2015年第24期
我院随机抽选收治的92例老年慢性胃炎患者,依据1:1比例配对法划为两组,对照组46例采用法莫替丁治疗,观察组46例采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,比较分析不同用药方法疗效.观察组患者的有效率、不良反应发生率、依从率以及复发率与对照组相比,有显著差异P＜0.05.老年慢性胃炎患者采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：李党助 刊期： 2015年第24期
选取2013年12月～2014年12月在我院确诊收治的100例手术患儿作为研究对象,将所有患儿随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者单纯给予常规护理进行治疗,观察组在对照组基础上心理护理干预进行治疗.观察两组患儿的临床治疗紧张度、恐惧度、患儿及家属满意度以及不良反应情况,并作对比分析.结果两组手术均成功实施,但观察组家长护理满意度、知识掌握高于对照组,患者依从性优于对照组,均有统计学差异(P＜0.05).综上所述,采用手术室人员对术前患儿采用心理护理干预具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够提高患儿配合依从,提高患儿家属满意度,减少了护患纠纷,值得临床大力推广.
作者：彭阳春 刊期： 2015年第24期
收集2012年6月～2015年6月我院收治的脑外伤认知障碍患者64例,将64例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规综合治疗,在此基础上,观察组联合高压氧治疗,对比分析两组患者MMSE(简易精神状态检查量表)评分及Barethel指数(Barethel Index,BI).观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,两组数据对比差异显著(P＜0.05);治疗前,两组患者MMSE评分、Barethel指数对比无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者MMSE评分、BI指数对比差异显著(P＜0.05).高压氧综合治疗在脑外伤认知障碍患者中临床效果显著,建议在临床上进行推广.
作者：周曦明 刊期： 2015年第24期
随机选取2014年5月～2015年6月来我院儿保科进行体格检查发现微量元素缺乏的儿童158例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例,采用双盲对照研究法,其中观察组给予微量元素制剂,对照组给予安慰剂,对比观察两组儿童的生长发育情况.结果观察组儿童平均身高和体重增长明显高于对照组,对比差异显著(P＜0.05);观察组儿童平均血红蛋白浓度和血清锌水平明显优于对照组,对比差异显著(P＜0.05).在日常饮食的基础上对儿童适量补充微量元素,可有效促进儿童的生长发育,提高儿童的智力水平,改善儿童钙铁锌的营养状况,值得临床推广和普及.
作者：周利 刊期： 2015年第24期
目的 探讨颅脑损伤患者血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-Ll)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量与颅脑损伤程度的关系.方法 选择颅脑损伤患者136例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分轻度组(13～15分,45例),中度组(9～12分,47例)和重度组(3～8分,44例);选择同期我院正常健康体检者30例为对照组.采集伤后12h静脉血,应用ELISA法检测四组血清UCH-L1及NSE的含量,分析其与损伤程度及预后的关系.结果 与对照组相比,轻度组患者血清UCH L1及NSE水平与对照组无统计学差异(P＞0.05);中度组血清UCH L1及NSE水平明显高于轻度组(P＜0.05),重度组明显高于中度组(P＜0.05).血清UCH-L1及NSE水平与颅脑外伤患者的预后呈负相关(r=-0.714,r=-0.752,P＜0.01).结论 颅脑损伤患者的UCH L1及NSF含量可在一定程度上反映脑组织的损伤程度,血清UCH L1和NSF检测有助于判断损伤程度和预后.
作者：成毅；王光明；梁巧玲 刊期： 2015年第24期
选取行高压注射器CT血管造影检查的患者59例,试验组施行综合护理,对照组施行常规护理,比较两组护理效果.试验组并发症与副反应少于对照组,心率、呼吸、血压相对平稳,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P＜0.05).高压注射器进行CT血管造影时应用综合护理能够改善患者心身状况,提高检查准确率,切实可行,值得推广.
作者：张丽珍 刊期： 2015年第24期
目的 分析探讨DWI及动态增强MRI在乳腺病变临床诊断上的应用价值.方法 采用回顾性分析法,对2015年1～10月在我院接受磁共振弥散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)检查的72例乳腺病变患者临床诊断资料进行分析,对DCE-MRI半定量参数信号增强比率(SER)、早期强化率(slope)以及DWI的表现扩散系数ADC值在乳腺良恶性病变临床诊断上的应用价值进行评估.结果 乳腺良恶性病变的SER、slope以及ADC值之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05),SER、slope以及ADC值的ROC曲线下面积分别为0.74、0.85、0.91,三者在诊断良恶性乳腺病变上的敏感性分别为87%、84%、92%,特异性分别为83%、68%、82%.结论 在乳腺病变临床诊断诊断上,DWI和动态增强MRI均具有良好的诊断效能,DWI诊断效能相对较高.
作者：崔甜甜 刊期： 2015年第24期
选取2013年1月～2014年1月期间膨胀期白内障继发青光眼患者90例(共90只眼),根据患者病情随机将所有研究对象分为三组,治疗A组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除加人工晶状体植入手术,治疗B组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除联合小梁切除术,治疗C组30例(共30只眼)实施小切口白内障囊外摘除联加人工晶状体植入加小梁切除术,对比三组患者的治疗效果.三组患者经手术治疗后,视力情况均有明显的改善,且都发生了不同程度的并发症,经治疗,患者的并发症均得到治愈.在治疗前后的前房深度的对比中,治疗后的结果明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05).在膨胀期白内障继发青光眼的临床治疗中,采取何种治疗方式应根据患者的病情进行判断.
作者：邓钜良；刘晓军；陈润连；刘焕泰 刊期： 2015年第24期
目的 分析在社区门诊中阿奇霉素对治疗急性支气管炎的临床疗效及意义.方法 选取我院门诊部2013年1月～2015年1月接收的急性支气管炎患者150例为研究对象,随机平均分成对照组和试验组,每组75例,两组患者均采用门诊常规对支气管炎的治疗措施,试验组在常规治疗基础上加用阿奇霉素治疗,对照组在常规治疗基础上加用青霉素治疗,一个疗程后,对两组患者的康复情况、临床效果、咳痰量、肺部杂音、体温、血液常规等情况进行综合对比.结果 一个疗程后试验组患者在肺部杂音、咳痰量上明显小于对照组(P＜0.05),试验组三项血常规指数:中心粒细胞百分比、白细胞计数、血沉也明显低于对照组(P＜0.05).结论 在社区门诊治疗中对急性支气管炎患者进行阿奇霉素治疗能显著改善患者的肺部功能、身体状况、加快恢复速度,应广泛运用于临床.
作者：叶文杰 刊期： 2015年第24期
选取我院精神科2014年1月～2015年1月收治的60例精神分裂症患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组患者采用阿立哌唑治疗,对照组患者采用氯氮平治疗,然后对两组患者的精神症状、生活质量及药物副反应进行统计分析.结果研究组患者的阳性症状、阴性症状、一般精神症状、PANSS总分及TESS评分均显著低于对照组(P＜0.05),QOL-100总分显著高于对照组(P＜0.05).阿立哌唑较氯氮平更能有效改善精神分裂症病人的生活质量,值得在临床推广.
作者：黄萍 刊期： 2015年第24期
目的 探究早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者预后的影响.方法 研究对象选取为2012年1月～2015年1月我院重症医学科收治的50例急性重症胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组各25例.对照采用常规治疗措施,提供肠外营养;研究组治疗措施与对照组相同,但早期给予肠内营养支持,对比两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶、天冬氨酸转化酶等生化指标,以及住院时间、费用、并发症情况.结果 两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶在治疗前和治疗后均无显著差异(P＞0.05),治疗后研究组患者的天冬氨酸转化酶水平显著低于对照组(P＜0.05);研究组患者的住院时间、费用、并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 急性重症胰腺炎患者早期给予肠内营养支持能够更好的改善天冬氨酸转化酶水平,加速患者恢复,减少治疗费用,控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：曹建伟 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
