崔甜甜
选取2012年3月～2015年9月我院收治的三阴性乳腺癌患者74例,随机分为大剂量组(n=39)和小剂量组(n=35)分别行100mg/m2和75mg/m2表柔比星联合紫杉醇新辅助化疗方案.比较两组患者近期疗效和不良反应发生情况.大剂量组患者有效率为82.05%(32/39),小剂量组为74.29%(26/35),组间差异无统计学意义(P＞0.05);大剂量组患者骨髓抑制Ⅱ级和心肌损害Ⅱ级反应发生率均明显高于小剂量组患者(P＜0.05).表柔比星剂量增加并不能提高新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的近期疗效,且能增加毒副反应发生.
作者：胡爱萍 刊期： 2015年第24期
从我院选取120例胎儿超声软指标阳性孕妇,作为临床研究对象,分析胎儿的转归情况和染色体检查结果情况,并从中进行分析讨论.120例患者继续妊娠至分娩的患者为100例,引产的患者为15例,失访的患者为5例.120例患者中孤立软指标检测120例,其中异常例数为20例(16.67%).超声软指标阳性患者在临床处理过程中,在提示胎儿染色体核型异常风险增加的同时,胎儿结构异常风险也随之增加.孤立软指标阳性患者预后较好,因此在临床处理过程中,需加强胎儿超声软指标阳性的咨询指导,从而达到减少非必需的侵入性检查,避免引产.
作者：刘笑霞；陈小兵 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2015年1月在我院收治的96例截瘫患者随机分为观察组50例和对照组46例.采用延伸护理模型,对截瘫患者出院计划依从性、并发症的发生率、日常生活活动(Activities Of Daily Living,ADL)能力进行干预.观察组对出院计划的依从性;ADL能力均明显高于对照组;并发症的发生率明显低于对照组.采用延伸护理可提高患者对出院计划的依从性;降低患者并发症的发生率;提高患者ADL能力,从而改善截瘫患者生活质量;降低再次入院率;减轻家庭及社会负担.
作者：周玉妹；张小妹；符芳 刊期： 2015年第24期
将60例首发精神分裂症患者患者随机分为氨磺必利组和阿立哌唑组各30例.两组患者均为单一药物治疗,氨磺必利组口服给予氨磺必利片,阿立哌唑口服给予阿立哌唑片.测定比较两组患者治疗前、治疗后血糖、血清C-肽、血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、血清载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(apoB)水平,并详细记录两组患者治疗期间发生的不良反应情况.结果治疗后氨磺必利组、阿立哌唑组血糖均较治疗前下降(P＜0.05),TC、TG、apoB水平均较治疗前上升(P＜0.05),ApoA1、血清C-肽水平均无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后血糖、血清C-肽TC、TG、ApoA1及apoB水平比较差异均没有统计学意义(P＞0.05),两组不良反应发生期情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).氨磺必利片、阿立哌唑片均对首发精神分裂症患者血糖、血脂有一定的影响,但两者影响比较没有显著差异.
作者：胡建高；朱敏 刊期： 2015年第24期
随机抽取在我院治疗的肝外胆管结石患者116例,根据术式不同分为甲、乙两组各58例,甲组行腹腔镜联合胆道镜并行一期缝合治疗,乙组行开腹手术治疗,对比两组患者手术效果.结果甲组结石取出总有效率为96.6%与乙组100%相比,P＞0.05;甲组患者术中出血量、排气时间及住院时间较乙组少,手术时间较乙组长,P＜0.05;甲组切口愈合甲级率98.3%高于乙组切口愈合甲级率87.9%,并发症发生率1.7%低于乙组并发症发生率12.1%,P＜0.05.腹腔镜联合胆道镜并行一期缝合治疗肝外胆管结石效果显著,创伤小,安全有效.
作者：朱鹏翔；李祺 刊期： 2015年第24期
择取本院50名经病理诊断确诊的早期乳腺癌患者,对其乳腺病灶的大小、形状、位置以及乳腺肿块内部血流状况等情况行高频彩色多普勒超声检测,将其结果就病理诊断结果予以对比分析.经诊断结果显示:88.0%的患者存在肿块形态不规则,80.0%的患者在体内回声不均匀,72.0%的患者纵横比＞1,60.0%的患者后方回声衰减,23.0%的患者乳腺肿块伴有微钙化,3.0%的患者乳腺肿块外有一层包膜,16.0%的患者伴在一定程度上存在着同侧腋窝淋巴结转移.84.0%患者乳腺癌肿块内或周边存在动脉血流信号,峰值流速20.5±7.0cm/s,RI为0.86～0.1.将上述结果与手术病理诊断结果对比可知,超声诊断准确率可达到92.0%以上.运用高频彩色多普勒超声就早期乳腺癌患者进行检测,属临床准确诊断的重要手段.
作者：张凤云 刊期： 2015年第24期
目的 探讨颅脑损伤患者血清泛素羧基末端水解酶L1(UCH-Ll)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量与颅脑损伤程度的关系.方法 选择颅脑损伤患者136例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分轻度组(13～15分,45例),中度组(9～12分,47例)和重度组(3～8分,44例);选择同期我院正常健康体检者30例为对照组.采集伤后12h静脉血,应用ELISA法检测四组血清UCH-L1及NSE的含量,分析其与损伤程度及预后的关系.结果 与对照组相比,轻度组患者血清UCH L1及NSE水平与对照组无统计学差异(P＞0.05);中度组血清UCH L1及NSE水平明显高于轻度组(P＜0.05),重度组明显高于中度组(P＜0.05).血清UCH-L1及NSE水平与颅脑外伤患者的预后呈负相关(r=-0.714,r=-0.752,P＜0.01).结论 颅脑损伤患者的UCH L1及NSF含量可在一定程度上反映脑组织的损伤程度,血清UCH L1和NSF检测有助于判断损伤程度和预后.
作者：成毅；王光明；梁巧玲 刊期： 2015年第24期
抽选我院2013年1月～2015年1月收治的脑卒中后抑郁患者150例作为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(74例)和对照组(76例).对照组患者均给予一般康复治疗,观察组患者在此基础上给予团体心理治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果观察组患者治疗后HAMD-24评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).团体心理治疗能有效改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度,提高患者生活自理能力.
作者：曾雪梅 刊期： 2015年第24期
选取2012年3月～2013年12月我院肾内科收治的30例难治性肾病综合征患者.随机分为观察组和对照组各15例.观察组采用普乐可复进行治疗,对照组采用环孢素进行治疗.治疗3个月后观察对比两组疗效.结果观察组和对照组患者治疗前后的血糖、血肌酐、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿酸、尿素氮等指标无明显变化,不具有统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后血清白蛋白(Alb)明显高于治疗前,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后的血甘油三酯(TG)、血胆固醇(TC)和尿蛋白明显低于治疗前,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者的Alb、TG、TC、尿蛋白与对照组患者相比,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,观察组患者的总有效率显著高于对照组的,差异明显具有统计学意义(P＜0.05).在治疗难治性肾病综合征方面,普乐可复效果确切,值得临床推广使用.
作者：刘笑芬 刊期： 2015年第24期
选择我院2013年4月～2015年9月所收治的偏瘫早期患者42例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为康复组和康复+针灸组,每组21例.康复组实施康复训练,康复+针灸组患者实施康复训练联合针灸治疗,分析比较两组患者治疗前和治疗3个月后功能性步行分级评分(FCA)、下肢Bmnnstmm分期、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、踝背屈主动关节活动度(AROM)情况.结果治疗3个月后,康复+针灸组患者的FCA分级、BMNNSTMM分期、FMA评分、AROM改善程度显著优于康复组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P＜0.05).康复训练及针灸对偏瘫早期患者作用确切,有助于改善其踝背屈主动关节活动度,提高其步行能力,促进其下肢运动功能恢复,值得推广.
作者：周菁菁 刊期： 2015年第24期
选择2013年6月～2015年6月我院收治的符合临床诊断标准的肝硬化患者228例,将其按照是否合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)分成SBP组和非SBP组,另随机抽取同期健康体检者作为健康对照组,对这三组受试者展开人抗菌肽LL-37与PCT检测,并对检测结果进行对比分析.结果SBP组与非SBP组人抗菌肽LL-37表达水平均高于健康对照组,SBP组人抗菌肽LL-37的表达水平高于非SBP组;SBP组与非SBP组PCT表达水平均高于健康对照组,SBP组PCT的表达水平高于非SBP组.人抗菌肽LL-37与血清PCT水平在肝硬化合并SBP中会出现明显的高表达,这对于临床早期诊断和疗效评估等均具有重要意义,值得关注.
作者：程晓宇；雷弯；何颖；张一；李小鹏；刘碧霞；张伦理 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年1月～2015年6月收治的72例小儿消化性溃疡的患儿,随机分为对照组和观察组各36例.对照组患儿给予传统三联疗法治疗,观察组患儿则在此基础上口服奥美拉唑予以治疗.比较两组患儿的HP清除情况、疼痛缓解时间、临床治疗疗效和不良反应发生情况.结果经治疗后,观察组患儿的治疗总有效率为91.67%,显著优于对照组的80.55%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的HP清除率为91.67%,不良反应发生率为8.33%,与对照组相比差异显著(P＜0.05),但两组疼痛缓解时间对比差异不明显(P＞0.05).小儿消化性溃疡应用奥美拉唑治疗有效提高了患儿的治疗效果和HP清除率,减少了不良反应的发生情况,值得在临床上推广.
作者：马玉萍 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2014年5月来我院就诊的70岁以上股骨颈骨折患者78例,分为半髋组42例和全髋组36例.半髋组采用半髋关节置换术;全髋组采用全髋关节置换术.比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用以及Harris评分情况.结果全髋组患者Harris评分上略优于半髋组但无统计学差异(P＞0.05);半髋组患者在平均手术时间、术中出血量和医疗费用优于全髋组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).全髋置换术和半髋置换术对老年股骨颈骨折近期疗效差异不大,但半髋置换术中失血量少,手术时间短,医疗费用低,对老年GardenⅢ～Ⅳ股骨颈骨折更为适合.
作者：李颂 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年6月～2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析.结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P＜0.05).经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P＜0.05).应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用.对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量.
作者：梁玉玲；吴玉辉；黄冬玲；刘兴斌；区智辉 刊期： 2015年第24期
选取2015年1月～6月我院收治的130例孕产妇作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予风险管理,对照组给予常规管理,对比分析两组护理效果.观察组产妇风险事件发生率、风险因素认知率、护患纠纷发生率、护理满意率分别为4.6%、93.8%、1.5%、95.4%,对照组风险事件发生率、风险因素认知率、护患纠纷发生率、护理满意率分别为12.3%、60.0%、7.7%、78.5%,两组数据对比有统计学意义(P＜0.05).风险管理在产房护理安全管理中的应用效果显著,值得在临床上推广.
作者：程丽华 刊期： 2015年第24期
目的 探讨低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选取2014年1月～2015年4月我院收治的60例脓毒症患者.按照治疗方案分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠治疗.1w后,比较两组患者凝血功能指标变化.结果 与对照组相比,观察组凝血功能指标PT、APTT明显降低,FIB、PLT显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素可以显著改善脓毒症患者的凝血功能,从而有可能改善患者预后,临床上值得进一步研究.
作者：陈睦虎；胡迎春；刘济滔 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年2月～2014年4月收治的150例2型糖尿病患者和50例健康人群进行研究,150例患者又可分为无周围神经病变60例和周围神经病变90例,对比分析不同病变性质患者经皮氧分压测定仪检测足背和两侧膝下TcPO2值及异常率.结果TcPO2数值方面:无周围神经病变和周围神经病变患者膝下和足背TcPO2数值显著低于健康人群;异常率方面:健康人群(16.0%)＜无周围神经病变(33.3%)＜周围神经病变(78.9%),差异比较具有统计学意义.经皮氧分压测定在2型糖尿病周围神经病变中的临床应用效果好,具有临床价值,值得临床推广运用.
作者：陈丽叶；成金罗；叶新华；高剑波；冯益萍 刊期： 2015年第24期
选取2013年3月～2014年2月在我院进行治疗的新生儿脓毒症合并DIC患儿64例,随机分为研究组和对照组各32例.其中给予对照组患儿普通肝素进行治疗,研究组患儿使用低分子肝素进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况及两组患儿治疗情况.结果经过治疗后,研究组患儿的治疗总有效率为93.75%,对照组患儿的治疗总有效率为75.00%.其中研究组患儿治疗时的各项指标改善显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未发现有严重的不良反应.给予新生儿脓毒症并DIC患儿低分子肝素进行治疗可以有效提高患儿的治疗有效率,减轻体内的炎症,有利于患儿各项指标的恢复,值得在临床进行推广.
作者：何志萍；吴雅娟；郑素仪；李翠霞；吕庆鹏 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院2013年1月～2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪.观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合.对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量.两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P＞0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高.
作者：邹雪梅 刊期： 2015年第24期
将我院2014年3月～2015年3月收治的输尿管结石患者86例按照统计学原理分为例数均为43例的观察组和对照组.对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,观察组患者使用钬激光碎石术予以治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗结果表明,观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);与此同时,观察组患者一次碎石率与二次碎石率均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);另外两组患者并发症发生例数有差异,即对照组患者出现3例输尿管穿孔,观察组患者并未出现一例输尿管穿孔的情况,数据符合统计学差异(P＜0.05).在治疗输尿管结石的过程中,相对于气压弹道碎石术,钬激光碎石术在手术时间、住院时间以及治疗成功率方面均具有明显的优越性.钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全有效方法.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
