周玉妹；张小妹；符芳
选取2012年1月～2014年5月来我院就诊的70岁以上股骨颈骨折患者78例,分为半髋组42例和全髋组36例.半髋组采用半髋关节置换术;全髋组采用全髋关节置换术.比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用以及Harris评分情况.结果全髋组患者Harris评分上略优于半髋组但无统计学差异(P＞0.05);半髋组患者在平均手术时间、术中出血量和医疗费用优于全髋组,两组比较有统计学差异(P＜0.05).全髋置换术和半髋置换术对老年股骨颈骨折近期疗效差异不大,但半髋置换术中失血量少,手术时间短,医疗费用低,对老年GardenⅢ～Ⅳ股骨颈骨折更为适合.
作者：李颂 刊期： 2015年第24期
选择50例单胎足月顺产初产妇、母婴分离,将产妇按分娩先后顺序随机分为试验组和对照组,试验组采用产后康复仪联合改良手法按摩,常规挤奶,对照组常规护理、挤奶.观察2组产后第3d清晨空腹血催乳素水平、日挤奶量、乳房肿痛发生例数、及产后第42d母乳喂养例数,两组结果相比,0.01＜P＜0.05,差异均有统计学意义.对母婴分离的产妇应用产后康复仪联合改良手法按摩,可改善因母婴分离导致的产妇缺乏新生儿频繁有效的吸吮刺激,从而显著提高母乳喂养率,值得临床推广.
作者：周婷珍；娄颖；祝雪琴 刊期： 2015年第24期
按照GB/T 18204.1-2013《公共场所卫生检验方法》和GB/T 17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》的要求对辖区内公共场所室内空气质量和公共用品用具(如茶具、毛巾、卧具、理发和美容工具等)分别进行监测,并依据公共场所卫生标准中GB9663～9673-1996卫生标准分别进行评价.不同类型的公共场所空气质量总的合格率为88.63%,其中理发美容场所空气质量合格率高,为98.15%.各监测指标中,风速合格率高为100.00%;噪声和温度的合格率偏低,分别为77.15%和75.46%.公共场所公共用品总合格率为81.61%.其中,文化娱乐场所的公共用品合格率低,为67.24%;不同类别公共用品用具中,杯具合格率低,仅为71.38%.不同公共场所室内空气质量存在显著差异,公共用品用具的卫生状况不容乐观,卫生监督部门应加强对公共场所卫生状况的监管.
作者：殷海荣；詹斌秉；张丽芬 刊期： 2015年第24期
以70例大隐静脉曲张患者为观察对象,共110条肢体,随机分为观察组以及对照组各35例,分别给予高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗与传统高位结扎+剥脱术,治疗完毕后使用弹力绷带加压包扎,对比治疗的具体效果.观察组治疗有效率(94.28%),对照组治疗有效率100%.两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前VCSS评分比较无较大差异(P＞0.05),干预后两组患者均有所改善,但组间比较无统计学意义(P＜0.05).两组患者复发率比较无较大差异(P＞0.05),但观察组患者感染率明显低于对照组(P＜0.05).高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂能够完全治愈大隐静脉曲张,具有效果好、时间短等优点,并可显著改善患者静脉临床严重程度,减少术后感染,临床价值显著,可推广应用.
作者：唐志国；周桂香；涂蝉 刊期： 2015年第24期
目的 分析探讨DWI及动态增强MRI在乳腺病变临床诊断上的应用价值.方法 采用回顾性分析法,对2015年1～10月在我院接受磁共振弥散加权成像(DWI)和动态增强MRI(DCE-MRI)检查的72例乳腺病变患者临床诊断资料进行分析,对DCE-MRI半定量参数信号增强比率(SER)、早期强化率(slope)以及DWI的表现扩散系数ADC值在乳腺良恶性病变临床诊断上的应用价值进行评估.结果 乳腺良恶性病变的SER、slope以及ADC值之间的差异均具有统计学意义(P＜0.05),SER、slope以及ADC值的ROC曲线下面积分别为0.74、0.85、0.91,三者在诊断良恶性乳腺病变上的敏感性分别为87%、84%、92%,特异性分别为83%、68%、82%.结论 在乳腺病变临床诊断诊断上,DWI和动态增强MRI均具有良好的诊断效能,DWI诊断效能相对较高.
作者：崔甜甜 刊期： 2015年第24期
本次研究的93例瘢痕子宫再次剖宫产产妇均为我院2014年2月～2015年4月收治,将其按照护理方式的不同分为观察组47例和对照组46例,观察组实施综合护理干预,对照组患者仅进行常规护理,对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果观察组并发症发生率为6.38%,手术时间为41.4±13.1min,出血量为224.5±29.8ml;对照组并发症发生率为32.61%,手术时间为57.8±19.4min,出血量为337.4±38.1ml.两组产妇并发症发生率、手术时间和出血量的组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05).综合护理干预应用于瘢痕子宫再次剖宫产护理中的临床效果显著,产妇分娩时间较短,出血量少,且并发症发生率较低,预后良好,值得在临床上推广使用.
作者：古红梅 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2015年1月在我院收治的96例截瘫患者随机分为观察组50例和对照组46例.采用延伸护理模型,对截瘫患者出院计划依从性、并发症的发生率、日常生活活动(Activities Of Daily Living,ADL)能力进行干预.观察组对出院计划的依从性;ADL能力均明显高于对照组;并发症的发生率明显低于对照组.采用延伸护理可提高患者对出院计划的依从性;降低患者并发症的发生率;提高患者ADL能力,从而改善截瘫患者生活质量;降低再次入院率;减轻家庭及社会负担.
作者：周玉妹；张小妹；符芳 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年1月～2015年1月期间淋巴瘤化疗患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各48例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用优质护理,比较两组患者护理效果.观察组患者健康知识知晓度评分明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者静脉炎、骨髓抑制、恶心呕吐发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).优质护理在淋巴瘤患者化疗中具有重要的应用价值,且有助于改善护理质量,值得临床推广应用.
作者：郭丽君 刊期： 2015年第24期
选取80例早期先兆流产患者,所有患者的致病因素均为黄体功能不全.依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照各40例.对照组使用绒毛膜促性腺激素进行肌内注射,观察组使用黄体酮胶囊进行口服.结果治疗后,两组保胎成功率、血清孕酮值以及症状缓解时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在早期先兆流产的治疗中,黄体酮胶囊能够有效地缓解患者的症状,提高保胎成功率,且安全性强.
作者：何洁丽 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年8月～2015年7月收治的96例急诊患者,将其随机分成观察组和对照组,各48例.观察组通过护理风险管理,对照组采取常规护理,对比两组患者抢救物品完好率、护理缺陷发生率、护理合格率和护理质量评分.结果两组患者缺陷发生率、质量评分、物品的完好情况、护理合格率进行比较,差异均有统计学的意义(P＜0.05).急诊内科护理,开展护理风险管理,对于护理工作的水平提高非常有利,同时可消除护理的风险,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广.
作者：徐乐娟 刊期： 2015年第24期
目的 研究分析静脉自控镇痛(PCIA)与口服羟考酮控释片(OHCT)治疗顽固性癌痛的临床疗效.方法 选择2013年11月～2015年2月我院收治的顽固性癌痛患者90例,按照治疗方式不同分为治疗组(n=47)与对照组(n=43),对照组采用OHCT进行治疗;治疗组采用静脉自控镇痛进行治疗.比较两组患者吗啡日均剂量、阵痛后VAS评分、治疗费用、满意率以及不良反应发生率.结果 两组患者吗啡日均剂量、治疗费用比较无显著差异(P＞0.05),治疗组镇痛后VAS评分以及恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗组患者满意率优于对照组(P＜0.05).结论 静脉自控镇痛与OHCT均能有效治疗顽固性癌痛,两者治疗费用相当,但静脉自控镇痛疗效优于O-HCT,且不良反应较小,患者更满意,具有较高的临床推广价值.
作者：朱国炼 刊期： 2015年第24期
选取2012年7月～2014年4月我院收治的80例老年肺气肿合并感染患者.随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用头孢呋辛联合清开灵注射液治疗,对照组采用单纯的头孢呋辛治疗,7d为一疗程,共3个疗程.观察两组患者的临床效果、症状缓解时间、住院时间和体温恢复正常时间以及不良反应率.结果通过对比可以发现,观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的症状缓解时间、住院时间以及体温恢复正常时间均短于对照组,不良反应率也显著低于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).头孢呋辛联合清开灵注射液能够有效的治疗老年肺气肿合并感染,临床效果显著,不良反应率低,安全可靠,值得在临床上推广和使用.
作者：廖龙生 刊期： 2015年第24期
将60例陈旧性心肌梗死者归为观察组,并将其按心电图诊断结果分为正确组和漏诊组.将50例非心肌梗死者归为对照组.计算心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性.并进行漏诊因素分析.结果心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性分别为65.45%、80.00%、76.19%.漏诊率与年龄、性别无关系,与病变的冠状动脉支数有关.冠状动脉支数在2条及以上时,漏诊率达40.32%,与单支病变漏诊率(6.45%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).在陈旧性心肌梗死诊断中,心电图诊断特异性较高,但准确性和敏感性低,漏诊率与冠状动脉病变支数相关.
作者：于双亲 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年3月～2015年6月收治的64例结直肠癌患者.将其随机分为对照组和观察组各32例.对照组患者采取传统开腹手术的治疗方式,观察组患者行腹腔镜根治手术.对两组患者手术持续时间、术中出血量、术后复发率、切口感染、呼吸道感染以及生存率等指标进行观察.结果对两组患者的手术基本情况进行对比,对照组患者的手术持续时间和术中出血量明显高于观察组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经过分析,腹腔镜手术治疗在手术的彻底性、术后复发率以及患者生存率方面与传统的开腹手术相比并不存在明显差异;但是腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤度小、安全可靠性高、并发症少、康复快等优点,值得临床推广.
作者：黄俊晓 刊期： 2015年第24期
目的 探讨低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选取2014年1月～2015年4月我院收治的60例脓毒症患者.按照治疗方案分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠治疗.1w后,比较两组患者凝血功能指标变化.结果 与对照组相比,观察组凝血功能指标PT、APTT明显降低,FIB、PLT显著升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素可以显著改善脓毒症患者的凝血功能,从而有可能改善患者预后,临床上值得进一步研究.
作者：陈睦虎；胡迎春；刘济滔 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院2013年1月～2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪.观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合.对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量.两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P＞0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高.
作者：邹雪梅 刊期： 2015年第24期
2012年6月开始通过在林和街内5万居民进行调查问卷,组建12个健康教育网格化团队,建立网格管理平台,抽取156例老年高血压患者作为研究对象,随机分为两组,对照组76例进行普通健康教育,观察组80例患者进行网格化模式健康教育.研究数据截止于2013年12月,以居委区域为网格单元,对老年人高血压建档人群健康进行干预和信息管理.目标人群KABP问卷调查以评价本工作模式的近期作用效果.结果观察组患者接受网格化教育后,高血压知晓率为83.3%、治疗率为72.2%、管理率为72.5%、信念持有率为80%、健康行为拥有率75%均普遍高于对照组,差异明显,,具有统计学意义(P＜0.05).网格化管理模式经本单位引进、消化、创新于健康教育管理模式中,有效促进整个社区内慢性病防治在知识、态度、信念、行为的改变,是探索社区卫生服务健康教育新方法新途径.
作者：邓声海；梁丹雯；陈柳媚 刊期： 2015年第24期
将98例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组48例和观察组50例.对照组予常规西医治疗,观察组在此基础上加用中医治疗,比较两组临床疗效和治疗后肺功能.结果经治疗,观察组50例患者中,显效29例,有效19例,总有效率为96%,显著高于对照组总有效率87.5%,显效率58%也显著高于对照组41.67%,两组治疗后复查肺功能,观察组FEV1及FEV1/FVC值均优于对照组.常规西医疗法配合中医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期有较好的临床疗效,值得推广使用.
作者：黄潭荣 刊期： 2015年第24期
选取60例因脑血管破裂出血导致的颅内血肿患者,按照随机数字表法分为早期组和晚期组各30例.早期组于病发24h内接受外科手术治疗,晚期组于病发24h后接受外科手术治疗.对比两组临床治疗效果.结果接受治疗2周后,晚期组生存率为86.67%,早期组生存率为90.00%,组间比较无统计学差异(P＞0.05);虽然两组接受治疗前欧洲卒中神经缺失标准量表评分(ESS)及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)比较无统计学差异,但治疗2周后,早期组ESS评分高于晚期组,NIHSS评分低于晚期组,有统计学差异(P＜0.05).此外,两组2周治疗时间内并发症发生率比较无统计学差异(P＞0.05).脑血管破裂出血后颅内血肿急性期早期接受手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果.
作者：郭红伟 刊期： 2015年第24期
收集2014年11月～2015年10月期间来我社区卫生服务中心进行孕前优生检查的妇女1080例,均进行血常规、尿常规、白带常规及淋球菌和沙眼衣原体检测.结果白带常规异常255例(23.61%),血常规异常67例(6.20%),尿常规异常231例(21.39%).尿常规异常率低于2014、2013年(P＜0.05).不同时间白带常规、血常规异常率差异无统计学意义(P＞0.05).淋球菌阳性率0.46%,沙眼衣原体阳性率2.41%,2013、2014、2015年淋球菌及沙眼衣原体阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).应加强对计划怀孕妇女优生优育方面的健康教育,对生殖系统有异常的计划怀孕妇女应提供相应的指导,使其积极进行治疗.
作者：谢运锋；周玉瑜；赖冬媛 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
