学术投稿

脑血管病破裂出血形成颅内血肿急性期的手术治疗效果分析

郭红伟

关键词:脑血管破裂出血, 颅内血肿, 急性期, 手术治疗
摘要:选取60例因脑血管破裂出血导致的颅内血肿患者,按照随机数字表法分为早期组和晚期组各30例.早期组于病发24h内接受外科手术治疗,晚期组于病发24h后接受外科手术治疗.对比两组临床治疗效果.结果接受治疗2周后,晚期组生存率为86.67%,早期组生存率为90.00%,组间比较无统计学差异(P>0.05);虽然两组接受治疗前欧洲卒中神经缺失标准量表评分(ESS)及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)比较无统计学差异,但治疗2周后,早期组ESS评分高于晚期组,NIHSS评分低于晚期组,有统计学差异(P<0.05).此外,两组2周治疗时间内并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).脑血管破裂出血后颅内血肿急性期早期接受手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 良性前列腺增生膀胱内突出程度对手术治疗效果的预测

    对2013年1月~2014年1月于我院接受治疗的60例有手术适应证的BPH患者行经腹超声矢状面测量IPP长度,根据IPP程度将病人分为2组.比较两组病人治疗手术后国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率和排尿后残余尿量的改善情况.结果手术治疗3月后,两组病人IPSS,大尿流率,膀胱残留尿测定均有改善,两组对比各指标改善有统计学意义(P<0.05),IPP>10mm组各项疗效指标改善更明显.经腹超声测量的IPP程度可以预测手术治疗BPH的效果,对于IPP>10mm的BPH患者组手术治疗效果明显优于IPP≤10mm组患者.

    作者:赖炳旺;叶正辉;王小勇;吴石萍;龙瑞发;何林 刊期: 2015年第24期

  • 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的临床疗效观察

    选取我院收治的中耳炎患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例.观察组行盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,对照组行氯霉素滴耳液治疗,观察两组患者不良反应发生情况,并对治疗效果进行对比.结果观察组的总有效率为96.9%,明显高于对照组的87.5%,经对比,两组差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为9.4%,明显低于对照组的25%,经对比,两组差异具有统计学意义(P<0.05).盐酸左氧氟沙星滴耳液不仅能够改善中耳炎症状,还可减少不良反应发生,具有显著效果,值得临床推广和应用.

    作者:黎钢;王山珊;刘玉娟 刊期: 2015年第24期

  • 早产儿喂养模式研究现状

    探讨了早产儿喂养模式在国内外的研究现状,以备临床实践参考.根据早产儿的临床表现,给予适宜的喂养途径及支持策略,可提高早产儿喂养的安全性和有效性.

    作者:聂娇;肖光明 刊期: 2015年第24期

  • 大骨瓣减压术治疗大面积脑梗塞的临床价值分析

    将2013年1月~2014年12月我院神经科收治的78例大面积脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析探讨,其中33例患者选择内科保守治疗,其余45例患者则选择常规治疗基础上加用大骨瓣减压手术治疗,治疗后均随访6个月,观察比较两组患者病死率、致残率、住院时间以及治疗前后NIHSS、ADL评分.结果随访6个月发现手术组8例死亡,死亡率为17.78%,保守组17例死亡,死亡率为51.52%,两组比较差异性显著(P<0.05);手术组患者恢复正常生活自理能力13例,轻度致残者18例均高于保守组,组间比较差异性明显(P<0.05),两组重度致残率差异性无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后NIHSS、ADL评分之间差异性显著,有统计学意义(P<0.05);手术组平均住院时间明显长于保守组(P<0.05).对于大面积脑梗塞患者采用大骨瓣减压手术治疗临床效果肯定,可有效提高患者生存率,降低死亡率,改善了患者今后生活自理能力,但相对保守治疗,住院费用较高,临床上应根据患者要求及实际情况选择治疗方案.

    作者:肖锋;吴俊波;杨杰 刊期: 2015年第24期

  • 超声在早期乳腺癌诊断中的临床价值分析

    择取本院50名经病理诊断确诊的早期乳腺癌患者,对其乳腺病灶的大小、形状、位置以及乳腺肿块内部血流状况等情况行高频彩色多普勒超声检测,将其结果就病理诊断结果予以对比分析.经诊断结果显示:88.0%的患者存在肿块形态不规则,80.0%的患者在体内回声不均匀,72.0%的患者纵横比>1,60.0%的患者后方回声衰减,23.0%的患者乳腺肿块伴有微钙化,3.0%的患者乳腺肿块外有一层包膜,16.0%的患者伴在一定程度上存在着同侧腋窝淋巴结转移.84.0%患者乳腺癌肿块内或周边存在动脉血流信号,峰值流速20.5±7.0cm/s,RI为0.86~0.1.将上述结果与手术病理诊断结果对比可知,超声诊断准确率可达到92.0%以上.运用高频彩色多普勒超声就早期乳腺癌患者进行检测,属临床准确诊断的重要手段.

    作者:张凤云 刊期: 2015年第24期

  • 角膜塑形镜治疗近视的疗效与安全性分析

    近些年来,虽然国内外都在不断探索治疗近视的办法,但是至今仍没有一种有效的治疗方案.角膜塑形镜是一种视力矫正方法之一,有较高的安全性和较好的矫正效果,深受家长的喜爱.本文就角膜塑形镜在近视的治疗方面作简要介绍.

    作者:赵香 刊期: 2015年第24期

  • 低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响

    目的 探讨低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选取2014年1月~2015年4月我院收治的60例脓毒症患者.按照治疗方案分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠治疗.1w后,比较两组患者凝血功能指标变化.结果 与对照组相比,观察组凝血功能指标PT、APTT明显降低,FIB、PLT显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素可以显著改善脓毒症患者的凝血功能,从而有可能改善患者预后,临床上值得进一步研究.

    作者:陈睦虎;胡迎春;刘济滔 刊期: 2015年第24期

  • 经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床护理观察

    对我院2014年1月~2015年1月收治的100例经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,将患者按照随机分组法划分为对照组和试验组,其中,对照组实施常规护理,试验组实施围手术期系统护理干预,对比两组患者临床疗效.结果两组患者手术指标对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).两组指标对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者接受系统围手术期护理干预,有助于其治疗效果的巩固,因而临床应用价值较高.

    作者:刘学英 刊期: 2015年第24期

  • 护理干预在肝胆外科患者术后疼痛中的应用体会

    随机抽取我院2011年10月~2013年10月共收治的60例肝胆外科手术患者,将其随机分为试验组与对照组.两组术后均给予常规护理,试验组在此基础上强化疼痛护理干预,采用VAS评分对比两组的疼痛程度,并比较其护理效果.试验组的VAS评分显著优于对照组,护理满意度也远远高于对照组,两组比较存在统计学意义(P<0.05).护理干预应用于肝胆外科患者术后疼痛中,能够有效缓解患者疼痛,提高患者的满意度.

    作者:江美英 刊期: 2015年第24期

  • FS-LASIK术后早期视觉质量变化与近距离工作疲劳症状的研究

    选取2013年7月~2014年5月来我院进行FS-LASIK的双眼近视患者35例,年龄18~30岁,术前等校球镜-5.72±2.05,散光0~-3.00D D,佳矫正视力≥1.0,将近视患者分成-1.00D~-5.75D中低度近视、≧-6.00D高度近视两组,在术前及术后1w、1个月、3个月分别对两组进行正负相对性调节、调节灵敏度、调节近点、近距离工作疲劳症状进行调查.统计方法采用SPSS 13.0统计学软件,受试者资料采用方差分析,同一时间不同组别间比较采用独立样本t检验,P<0.05差异有统计学意义.不同屈光组正相对性调节、调节灵敏度、调节近点术后1w下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),之后逐渐恢复,1个月升至术前水平,3个月稳定甚至高于术前水平;不同屈光组手术前后各时期负相对调节差异无统计学意(P>0.05);FS-LASIK术后1w,近距离工作疲劳症状较术前明显加重,差异有统计学意义(P<0.05),之后逐渐减轻,术后1个月时较术后1周明显减轻,3个月与术前无差异.FS-LASIK术后患者近距离工作时调节需求增加,视觉质量下降近距离工作疲劳与术后调节状态改变有关.

    作者:廖晓捷;鲍锡柳 刊期: 2015年第24期

  • 心电图诊断陈旧性心肌梗死临床价值及漏诊因素分析

    将60例陈旧性心肌梗死者归为观察组,并将其按心电图诊断结果分为正确组和漏诊组.将50例非心肌梗死者归为对照组.计算心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性.并进行漏诊因素分析.结果心电图诊断陈旧性心肌梗死的准确性、特异性和敏感性分别为65.45%、80.00%、76.19%.漏诊率与年龄、性别无关系,与病变的冠状动脉支数有关.冠状动脉支数在2条及以上时,漏诊率达40.32%,与单支病变漏诊率(6.45%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).在陈旧性心肌梗死诊断中,心电图诊断特异性较高,但准确性和敏感性低,漏诊率与冠状动脉病变支数相关.

    作者:于双亲 刊期: 2015年第24期

  • 2014年铜鼓县留守儿童免疫预防接种情况调查分析

    目的 调查2014年铜鼓县留守儿童预防接种情况,提高其预防接种合格率.方法 采用分层整群抽样法抽取农村7周岁儿童400名,根据监护人的不同分为留守儿童组与非留守儿童组,调查其预防接种情况,并对其监护人的预防接种知识进行问卷调查.结果 预防接种合格率,留守儿童和非留守儿童1周岁内基础免疫接种合格率没有差异,留守儿童1~6岁加强免疫接种率70.10%、0~6岁全程免疫接种合格率64.22%,明显低于非留守儿童的91.33%和90.31%(P<0.001);预防接种知识知晓率,非留守儿童监护人显著高于留守儿童监护人,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论 有必要开展针对留守儿童监护人的免疫规划知识健康教育,达到提高预防接种合格率的目的,确保留守儿童和非留守儿童一样健康成长.

    作者:戴勇群;杨红菊;刘江波 刊期: 2015年第24期

  • 钙铁锌微量元素对儿童生长发育的影响研究

    随机选取2014年5月~2015年6月来我院儿保科进行体格检查发现微量元素缺乏的儿童158例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各79例,采用双盲对照研究法,其中观察组给予微量元素制剂,对照组给予安慰剂,对比观察两组儿童的生长发育情况.结果观察组儿童平均身高和体重增长明显高于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组儿童平均血红蛋白浓度和血清锌水平明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05).在日常饮食的基础上对儿童适量补充微量元素,可有效促进儿童的生长发育,提高儿童的智力水平,改善儿童钙铁锌的营养状况,值得临床推广和普及.

    作者:周利 刊期: 2015年第24期

  • 两种断脐法对新生儿黄疸及血红蛋白的影响

    选取120例拟阴道分娩孕产妇,依据断脐方法的不同将其分为观察组和对照组各60例.对照组使用快速断脐法,观察组使用慢速断脐法.结果观察组新生儿黄疸的发生率为3.3%,对照组新生儿黄疸的发生率为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05);两组血红蛋白的浓度和贫血的发生率比较,观察组要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在临床上使用慢速断脐法能够有效地预防新生儿黄疸,且有助于新生儿血容量以及血红蛋白浓度的提高,因此也可以有效地预防缺铁性贫血.

    作者:熊凤梅 刊期: 2015年第24期

  • 顺尔宁对儿童支气管哮喘的治疗效果及安全性评析

    选取我院2013年3月~2015年2月收治的80例儿童支气管哮喘患儿.分为对照组和治疗组各40例.两组均采取常规治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁,比较分析两组治疗效果和症状改善情况.结果治疗组总有效率(92.5%)明显比对照组高(75.0%),且症状改善情况也明显优于对照组,组间数据比较差异显著(P<0.05).基于常规治疗加用顺尔宁治疗儿童支气管哮喘,症状表现缓解时间短,疗效显著,在临床中具有应用价值和推广价值.

    作者:向敏 刊期: 2015年第24期

  • 阿莫西林与奥美拉唑联合治疗胃炎并胃溃疡的临床观察

    选取我院收治的胃炎并胃溃疡患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上采用阿莫西林联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为79.17%,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率为97.92%,对照组Hp根除率为85.42%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率无统计学意义(P>0.05).治疗胃炎并胃溃疡时,采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗,能够有效的根治Hp,具有显著效果,值得临床推广和应用.

    作者:肖观宝 刊期: 2015年第24期

  • 气压弹道碎石术与钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果对比

    将我院2014年3月~2015年3月收治的输尿管结石患者86例按照统计学原理分为例数均为43例的观察组和对照组.对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,观察组患者使用钬激光碎石术予以治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗结果表明,观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);与此同时,观察组患者一次碎石率与二次碎石率均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05);另外两组患者并发症发生例数有差异,即对照组患者出现3例输尿管穿孔,观察组患者并未出现一例输尿管穿孔的情况,数据符合统计学差异(P<0.05).在治疗输尿管结石的过程中,相对于气压弹道碎石术,钬激光碎石术在手术时间、住院时间以及治疗成功率方面均具有明显的优越性.钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全有效方法.

    作者:文丰;张迪明;周志红;糜建萍 刊期: 2015年第24期

  • 脑血管病破裂出血形成颅内血肿急性期的手术治疗效果分析

    选取60例因脑血管破裂出血导致的颅内血肿患者,按照随机数字表法分为早期组和晚期组各30例.早期组于病发24h内接受外科手术治疗,晚期组于病发24h后接受外科手术治疗.对比两组临床治疗效果.结果接受治疗2周后,晚期组生存率为86.67%,早期组生存率为90.00%,组间比较无统计学差异(P>0.05);虽然两组接受治疗前欧洲卒中神经缺失标准量表评分(ESS)及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)比较无统计学差异,但治疗2周后,早期组ESS评分高于晚期组,NIHSS评分低于晚期组,有统计学差异(P<0.05).此外,两组2周治疗时间内并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).脑血管破裂出血后颅内血肿急性期早期接受手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果.

    作者:郭红伟 刊期: 2015年第24期

  • 儿内科患者耐药菌感染的监控及干预措施

    本研究就我院2012年3月~2015年3月儿内科住院患儿送检测标本中耐药菌感染160株进行研究分析,为耐药菌感染的控制与预防制定综合干预措施.160株耐药菌中大肠埃希氏菌81株(50.63%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌43株(26.88%),肺炎克雷伯菌34株(21.25%),耐亚胺培南的铜绿假单胞菌2株(1.25%),未出现耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌感染.可见耐药菌在儿科中的具有较高的感染率,加强儿科耐药菌感染的预防和干预对患儿的预防、治疗具有重要意义.

    作者:龙利 刊期: 2015年第24期

  • 酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察

    将我院收治的92例慢性肺源性心脏病心力衰竭患者随机分为对照组和试验组各46例.对照组采取常规内科治疗,试验组在对照组基础上采用酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺.观察两组临床疗效及肺动脉压的差异.结果试验组临床有效率为97.8%明显高于对照组80.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组肺动脉平均压及肺动脉收缩压显著降低,同时其也显著低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).酚妥拉明联合多巴胺、多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭效果显著,其具有较高的临床有效率,有效降低肺动脉压力,进而改善患者生活质量及生存质量,值得临床选择.

    作者:梁志朋;张日恒;许春霞 刊期: 2015年第24期

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所