熊凤梅
选取我院100例老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者为本次试验的研究对象.对照组患者进行临床常规的抗抑郁治疗,试验组患者在对照组的基础上加用甲钴胺药物进行治疗.治疗后对比两组患者治疗前后患者的精神状态以及血浆中Hcy的水平.结果试验组患者治疗前血浆Hcy水平为23.4±6.65μmol/L,明显高于治疗后的血浆Hcy水平12.7±4.25μmol/L,其差异具有统计学意义(P＜0.05).而对照组患者治疗前后血浆Hcy水平相比无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者治疗前的得分为147.2±21.5,明显高于治疗后的得分125.8±21.7,差异在统计学上有意义(P＜0.05).而对照组总分在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).临床上利用甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者卒中后抑郁,取得了较好的效果,并对患者的精神状态有较好的缓解作用.
作者：李尚坤；余恒旺；崔美莲 刊期： 2015年第24期
收集2012年6月～2015年6月我院收治的脑外伤认知障碍患者64例,将64例研究对象随机分为对照组与观察组,对照组给予常规综合治疗,在此基础上,观察组联合高压氧治疗,对比分析两组患者MMSE(简易精神状态检查量表)评分及Barethel指数(Barethel Index,BI).观察组总有效率为93.75%,对照组总有效率为75.00%,两组数据对比差异显著(P＜0.05);治疗前,两组患者MMSE评分、Barethel指数对比无显著差异(P＞0.05);治疗后,两组患者MMSE评分、BI指数对比差异显著(P＜0.05).高压氧综合治疗在脑外伤认知障碍患者中临床效果显著,建议在临床上进行推广.
作者：周曦明 刊期： 2015年第24期
选取我院精神科2014年1月～2015年1月收治的60例精神分裂症患者.随机分为研究组和对照组各30例.研究组患者采用阿立哌唑治疗,对照组患者采用氯氮平治疗,然后对两组患者的精神症状、生活质量及药物副反应进行统计分析.结果研究组患者的阳性症状、阴性症状、一般精神症状、PANSS总分及TESS评分均显著低于对照组(P＜0.05),QOL-100总分显著高于对照组(P＜0.05).阿立哌唑较氯氮平更能有效改善精神分裂症病人的生活质量,值得在临床推广.
作者：黄萍 刊期： 2015年第24期
我院随机抽选收治的92例老年慢性胃炎患者,依据1:1比例配对法划为两组,对照组46例采用法莫替丁治疗,观察组46例采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,比较分析不同用药方法疗效.观察组患者的有效率、不良反应发生率、依从率以及复发率与对照组相比,有显著差异P＜0.05.老年慢性胃炎患者采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：李党助 刊期： 2015年第24期
目的 分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭的临床护理效果.方法 选取我院2013年1月～2014年12月采用无创呼吸机治疗的COPD并重症呼吸衰竭患者82例,随机将患者分为观察组与对照组各41例.对照组采用常规护理,观察组采用综合护理方法,比较分析两组血气变化情况及患者的满意度.结果 经过临床护理后观察组患者血气变化情况为:PO2值为(85.23±14.38)mmHg、PaCO2值为(30.08±13.28)mmHg,PO2要明显高于对照组,其PaCO2值则低于对照组;两组患者护理满意率分别为100%、87.8%,观察组的满意率较对照组高,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 应用无创呼吸机治疗COPD与重症呼吸衰竭时,采取合理的综合护理措施,能有效改善患者的临床症状,提高患者护理满意率,并改善和提高患者的生活质量.
作者：罗宇华 刊期： 2015年第24期
将98例慢性阻塞性肺气肿患者随机分为对照组48例和观察组50例.对照组予常规西医治疗,观察组在此基础上加用中医治疗,比较两组临床疗效和治疗后肺功能.结果经治疗,观察组50例患者中,显效29例,有效19例,总有效率为96%,显著高于对照组总有效率87.5%,显效率58%也显著高于对照组41.67%,两组治疗后复查肺功能,观察组FEV1及FEV1/FVC值均优于对照组.常规西医疗法配合中医治疗慢性阻塞性肺气肿急性加重期有较好的临床疗效,值得推广使用.
作者：黄潭荣 刊期： 2015年第24期
以70例大隐静脉曲张患者为观察对象,共110条肢体,随机分为观察组以及对照组各35例,分别给予高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗与传统高位结扎+剥脱术,治疗完毕后使用弹力绷带加压包扎,对比治疗的具体效果.观察组治疗有效率(94.28%),对照组治疗有效率100%.两者相比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组,两者相比差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前VCSS评分比较无较大差异(P＞0.05),干预后两组患者均有所改善,但组间比较无统计学意义(P＜0.05).两组患者复发率比较无较大差异(P＞0.05),但观察组患者感染率明显低于对照组(P＜0.05).高位结扎联合聚桂醇泡沫硬化剂能够完全治愈大隐静脉曲张,具有效果好、时间短等优点,并可显著改善患者静脉临床严重程度,减少术后感染,临床价值显著,可推广应用.
作者：唐志国；周桂香；涂蝉 刊期： 2015年第24期
随机对本院门诊检查以及住院治疗的100例患者进行3导联动态心电图检测,分析研究心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断,分析其诊断价值.房颤及阵发性房颤多发于心血管疾病患者,而且所占比例高的当属高血压患者,本次调查研究的100例患者中,有33例为高血压患者.心血管病女患者发生房颤以及阵发性房颤的几率高于心血管病男患者.3导联动态心电图对心血管病患者和非心血管病患者房颤及阵发性房颤的诊断效果显著,能够比较直观的反映患者的房颤及阵发性房颤的情况,能够有效的提高临床检查效率.
作者：高耀铭 刊期： 2015年第24期
抽选我院2012年1月～2013年1月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者72例为研究对象,结合患者入院时间先后将其分为观察组和对照组各36例,观察组患者均给予椎管内麻醉,对照组患者则给予全身麻醉,对比两组患者术后恢复效果差异.观察组患者术后下地活动开始时间、术后平均住院时间均小于对照组,对比差异显著(P＜0.05).观察组患者手术时间51.1±4.8min、术中出血量96.4±10.2ml;对照组患者手术时间52.1±4.5min、术中出血量94.8±10.5ml,对比差异无显著性(P＞0.05).观察组患者术后并发症发生率5.6%,对照组患者术后并发症发生率13.9%,对比差异显著(P＜0.05).椎管内麻醉与全身麻醉治疗高龄股骨粗隆间骨折患者均有良好的手术效果,但椎管内麻醉方式能够有效缩短患者术后下地活动时间、住院时间并降低患者术后并发症发生率,值得临床推广.
作者：戴华英 刊期： 2015年第24期
60例患者随机分为Ⅰ组(地佐辛),Ⅱ组(舒芬太尼),每组30例,术前测试麻醉平面满意,Ⅰ组经静脉推注咪达唑仑0.03mg/kg+地佐辛0.1㎎/kg,Ⅱ组经静脉推注咪达唑仑0.03㎎/㎏+舒芬太尼0.2μg/kg.记录麻醉前(T1)、平面固定时(T2)、置输尿管镜时(T3)、碎石取石输尿管冲水时(T4)的血压和心率.并观察记录牵拉性疼痛、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果Ⅰ、Ⅱ组在生命体征变化、抑制牵拉性疼方面无差异(P＞0.05),Ⅰ组呼吸抑制明显轻于Ⅱ组(P＜0.05).地佐辛辅助椎管内麻醉行输尿管镜碎石取石手术效果良好且安全.
作者：聂瑞霞；周代伟；陈彬；刘冰冰；梁亚统 刊期： 2015年第24期
选取我院收治的胃炎并胃溃疡患者96例,随机分为观察组和对照组各48例,对照组采用奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上采用阿莫西林联合治疗,比较两组临床治疗效果.结果观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为79.17%,观察组明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组Hp根除率为97.92%,对照组Hp根除率为85.42%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).治疗胃炎并胃溃疡时,采用阿莫西林联合奥美拉唑治疗,能够有效的根治Hp,具有显著效果,值得临床推广和应用.
作者：肖观宝 刊期： 2015年第24期
选取我院在2014年1月～2015年6月收治的80例颈型颈椎病患者作为观察对象,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规颈椎牵引方法来进行治疗,观察组在对照组的基础上再行颈部康复操训练.观察对比两组患者的治疗效果及患者在治疗前后的疼痛评分.观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=7.4379;P＜0.05);在治疗前,两组患者的疼痛VAS评分差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05),在治疗后,观察组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P＜0.05).采用颈部康复操训练来治疗颈型颈椎病,具有较好的临床效果,患者的治疗有效率高,有效缓解了患者的疼痛,减少患者的疾病困扰,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：周洪斌 刊期： 2015年第24期
将我院2014年3月～2015年3月收治的输尿管结石患者86例按照统计学原理分为例数均为43例的观察组和对照组.对照组患者采用气压弹道碎石术进行治疗,观察组患者使用钬激光碎石术予以治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗结果表明,观察组患者手术时间与住院时间均短于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);与此同时,观察组患者一次碎石率与二次碎石率均高于对照组患者,数据符合统计学差异(P＜0.05);另外两组患者并发症发生例数有差异,即对照组患者出现3例输尿管穿孔,观察组患者并未出现一例输尿管穿孔的情况,数据符合统计学差异(P＜0.05).在治疗输尿管结石的过程中,相对于气压弹道碎石术,钬激光碎石术在手术时间、住院时间以及治疗成功率方面均具有明显的优越性.钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种安全有效方法.
作者：文丰；张迪明；周志红；糜建萍 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的140例糖尿病视网膜病变患者,另选140例正常人为对照组,对观察组与对照组患者进行OCT测量.在临床上观察组患者表现弥漫性黄斑水肿、囊样黄斑水肿以及浆液性神经上皮层脱离的人数较多,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组患有视网膜渗出的患者人数也较多.糖尿病患者出现视网膜黄斑病变,患者视力下降是一个较强的信号,临床上还需进一步做好糖尿病患者视网膜病变的OCT测量与检查.
作者：谢玮 刊期： 2015年第24期
选取2014年2月～2015年2月我院收治的30例高位胆道恶性梗阻患者,根据患者的具体病情对其采取单侧或双侧穿刺入路,置入支架,观察其手术效果,对所有患者手术前后的总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶等指标进行检测并统计分析.结果30例患者均手术成功,共置入支架49枚,其中12例患者为置入单侧支架,18例患者为置入双侧支架,均无大出血、胆汁瘘等并发症出现.较治疗前相比,30例高位胆道恶性梗阻患者的TB、DB、ALT、AKP水平明显降低,对比有统计学意义(P＜0.05).皮肝穿刺胆道引流术联合胆道内支架治疗高位胆道恶性梗阻具有较高的可行性和安全性,疗效显著,值得推广应用.
作者：张志强 刊期： 2015年第24期
选取足月分娩的正常妊娠胎盘30例,妊娠期高血压胎盘30例,轻度子痫前期胎盘30例,重度子痫前期胎盘30例,取胎盘组织制备单细胞悬液,MTT检测各组胎盘滋养细胞增殖活性;FCM检测各组胎盘滋养细胞的凋亡率;western blot检测胎盘滋养细胞IMP3蛋白表达表达.结果妊娠期高血压疾病各组胎盘滋养细胞的生长增殖活性明显低于正常妊娠分娩的胎盘滋养细胞(P＜0.05);而妊娠期高血压疾病各组胎盘滋养细胞的凋亡率显著高于正常妊娠分娩的胎盘滋养细胞(P＜0.05);同时妊娠期高血压疾病各组胎盘滋养细胞IMP3蛋白表达显著上调(P＜0.05).妊娠期高血压疾病的发生发展与胎盘滋养细胞IMP3蛋白下调进而诱导胎盘滋养细胞凋亡抑制胎盘滋养细胞增殖相关.
作者：陈秋珍；白军；邓宇傲；张素英；陈砚芬 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2014年12月间在我院接受治疗的复杂性输尿管上段结石患者68例,按照手术方案分为对照组和观察组各34例.对照组行输尿管镜碎石术,观察组行经皮肾穿刺输尿管镜取石术,比较两组临床效果.结果与对照组进行比较,观察组手术时间及住院时间更长,出血量更多(P＜0.05);患者一次碎石成功率及术后结石清除率更高(P＜0.05),两组术后并发症发生率无明显差异(P＞0.05).复杂性输尿管上段结石治疗中行经皮肾输尿管镜取石术虽可增加手术时间及出血量,但手术成功率更高,结石清除效果更好,值得临床推广应用.
作者：黄寿付；覃斌；李长赞；季汉初；梁毅文；吴清国 刊期： 2015年第24期
血压是重要的临床诊断标准之一,其测量方法可分为直接法和间接法,间接法是临床上常用的方法,测量的准确性直接影响着对病情的观察,判断,处理和预防.血压测量是执行得不准确的检查项目之一,影响其准确性的因素主要包括受测者因素,测量者因素,测量的工具和测量方式因素及时间环境因素.在临床工作中要注意按照规范的方法认真进行血压的测量,以此减少高低血压的误诊和漏诊.
作者：淦芳华；杨勤华 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年12月～2015年7月收治的60例非绞窄性小肠梗阻患者,将其随机分成观察组和对照组,各30例.观察组通过鼻肠梗阻导管进行治疗,对照组通过正常的鼻胃管进行治疗,对比两组患者的治疗效效果.观察组患者胃肠减压两和腰围实际缩小量,均明显优于对照组,差异有统计学的意义,P＜0.05.且腹痛和腹部平片缓解的时间、拱门首次排气,以及住院的时间,均比对照组短,差异有统计学的意义(P＜0.05).非绞窄性小肠梗阻患者,通过鼻肠梗阻导管进行治疗,治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广.
作者：吴卫国 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院2013年1月～2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪.观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合.对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量.两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P＞0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高.
作者：邹雪梅 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
