樊应红
选取2013年1月～2015年1月于我院治疗的50例输精管结扎术后痛性结节患者,随机将全部患者分为对照组和观察组各25例.对照组经常规封闭、心理治疗,观察组在此基础上加用冷袋外敷治疗.比较两组疗效.结果治疗后观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组;治疗后观察组VAS评分与TDL评分分别为3.23±1.21、91.53±1.30分,均显著优于对照组的4.64±1.42分和82.53±1.64分,差异有统计学意义(P＜0.05).在常规封闭、心理治疗基础上加冷袋外敷治疗,可明显减轻患者痛苦,提高患者生活质量,预后效果良好.
作者：李汉福；陈家胜；肖锋 刊期： 2015年第24期
目的 研究分析静脉自控镇痛(PCIA)与口服羟考酮控释片(OHCT)治疗顽固性癌痛的临床疗效.方法 选择2013年11月～2015年2月我院收治的顽固性癌痛患者90例,按照治疗方式不同分为治疗组(n=47)与对照组(n=43),对照组采用OHCT进行治疗;治疗组采用静脉自控镇痛进行治疗.比较两组患者吗啡日均剂量、阵痛后VAS评分、治疗费用、满意率以及不良反应发生率.结果 两组患者吗啡日均剂量、治疗费用比较无显著差异(P＞0.05),治疗组镇痛后VAS评分以及恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗组患者满意率优于对照组(P＜0.05).结论 静脉自控镇痛与OHCT均能有效治疗顽固性癌痛,两者治疗费用相当,但静脉自控镇痛疗效优于O-HCT,且不良反应较小,患者更满意,具有较高的临床推广价值.
作者：朱国炼 刊期： 2015年第24期
统计我科自2012年1月～10月入院的骨折术后一周内的患者100例,随机分成治疗组和对照组,对照组采用脱水剂甘露醇治疗,治疗组用微波治疗、中药涂擦,比较两组治疗效果.治疗组比对照组的治疗效果明显(P＜0.05).中药涂擦配合微波照射在治疗骨折术后肿胀中有较好的活血化瘀、消肿止痛效果,且操作简便,价格低廉,患者乐于接受.
作者：胡谍燕；高鹤菲 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年3月～2015年2月收治的80例儿童支气管哮喘患儿.分为对照组和治疗组各40例.两组均采取常规治疗,治疗组在此基础上加用顺尔宁,比较分析两组治疗效果和症状改善情况.结果治疗组总有效率(92.5%)明显比对照组高(75.0%),且症状改善情况也明显优于对照组,组间数据比较差异显著(P＜0.05).基于常规治疗加用顺尔宁治疗儿童支气管哮喘,症状表现缓解时间短,疗效显著,在临床中具有应用价值和推广价值.
作者：向敏 刊期： 2015年第24期
研究入选对象为2014年1～12月我院收治的133例儿童药物误服中毒患儿.针对上述对象进行客观统计学分析.133例患儿中,以农药中毒多,约占26%,其次是儿童用药、降压药以及成人口服普通消炎抗菌药物均占12%;而患儿年龄主要集中在2～5岁,约占总人数的62%;中毒原因主要是误服.学龄前儿童易发生药物误服中毒,家长应加强对幼儿的安全监护,妥善保管药物,防患于未然.
作者：方琴 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年2月～2014年4月收治的150例2型糖尿病患者和50例健康人群进行研究,150例患者又可分为无周围神经病变60例和周围神经病变90例,对比分析不同病变性质患者经皮氧分压测定仪检测足背和两侧膝下TcPO2值及异常率.结果TcPO2数值方面:无周围神经病变和周围神经病变患者膝下和足背TcPO2数值显著低于健康人群;异常率方面:健康人群(16.0%)＜无周围神经病变(33.3%)＜周围神经病变(78.9%),差异比较具有统计学意义.经皮氧分压测定在2型糖尿病周围神经病变中的临床应用效果好,具有临床价值,值得临床推广运用.
作者：陈丽叶；成金罗；叶新华；高剑波；冯益萍 刊期： 2015年第24期
选取2013年3月～2014年2月在我院进行治疗的新生儿脓毒症合并DIC患儿64例,随机分为研究组和对照组各32例.其中给予对照组患儿普通肝素进行治疗,研究组患儿使用低分子肝素进行治疗.治疗结束后,比较两组患儿的治疗效果、不良反应发生情况及两组患儿治疗情况.结果经过治疗后,研究组患儿的治疗总有效率为93.75%,对照组患儿的治疗总有效率为75.00%.其中研究组患儿治疗时的各项指标改善显著,与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.05),两组患儿均未发现有严重的不良反应.给予新生儿脓毒症并DIC患儿低分子肝素进行治疗可以有效提高患儿的治疗有效率,减轻体内的炎症,有利于患儿各项指标的恢复,值得在临床进行推广.
作者：何志萍；吴雅娟；郑素仪；李翠霞；吕庆鹏 刊期： 2015年第24期
选取我院100例老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者为本次试验的研究对象.对照组患者进行临床常规的抗抑郁治疗,试验组患者在对照组的基础上加用甲钴胺药物进行治疗.治疗后对比两组患者治疗前后患者的精神状态以及血浆中Hcy的水平.结果试验组患者治疗前血浆Hcy水平为23.4±6.65μmol/L,明显高于治疗后的血浆Hcy水平12.7±4.25μmol/L,其差异具有统计学意义(P＜0.05).而对照组患者治疗前后血浆Hcy水平相比无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者治疗前的得分为147.2±21.5,明显高于治疗后的得分125.8±21.7,差异在统计学上有意义(P＜0.05).而对照组总分在治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).临床上利用甲钴胺治疗老年脑梗死伴高同型半胱氨酸血症患者卒中后抑郁,取得了较好的效果,并对患者的精神状态有较好的缓解作用.
作者：李尚坤；余恒旺；崔美莲 刊期： 2015年第24期
选取60例发病12h内入院的大脑中动脉区大面积梗死患者,均行CT平扫及增强CT扫描,分析CT检查结果及分型、表现.结果60例患者发病1～2d行头颅CT平扫发现3例出血转化,对余下57例患者行增强CT扫描检查诊断大面积脑梗死后出血性转化15例,行增强CT扫描患者1周内复查CT平扫发现出血性转化21例,增强CT扫描预测准确率为71.43%(15/21);21例大面积脑梗死后出血性转化患者中边缘型7例(33.3%),中心型5例(23.8%),混合型9例(42.9%).对大面积脑梗死后患者行早期增强CT扫描预测准确率高,有助于及时调整治疗方案,改善疾病预后.
作者：李军；吴春华；邵纪满；徐硕；张期 刊期： 2015年第24期
回顾性分析我院2013年1月～2015年6月收治的剖宫产术患者的临床资料400例,其中200例为观察组,不缝合皮下脂肪;另外200例为对照组,用可吸收线缝合皮下脂肪.观察组和对照组均用4-0可吸收线进行皮内缝合.对比两组患者手术时间、住院时间术后并发症的发生率、术后出血量.两组患者的手术时间无明显差异,且差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).观察组患者术后脂肪液化的发生率为2.00%,明显低于对照组的9.00%,差异具有显著的统计学意义(P＜0.05);观察组中切口感染0例,裂开1例;对照组切口感染5例,裂开2例,两组差异无统计学意义(P＞0.05);观察组切口红肿及硬结的发生率1.00%明显低于对照组的8.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后出血量不具有统计学差异(P＞0.05);观察组患者术后切口满意度优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.01).剖宫产切口不缝合脂肪,可有效减少脂肪液化的发生率,减少切口感染,且术后患者切口美观平整,患者满意度高.
作者：邹雪梅 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年3月～2015年6月收治的113例行腹腔镜手术的患者.随机将患者分为观察组57例和对照组56例.所有患者均采用静脉复合麻醉方式,静脉注射咪达唑仑,舒芬太尼,顺式阿曲库铵,依托咪酯行麻醉诱导,喉罩行机械通气.采用丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组依据NTS调整术中丙泊酚、瑞芬太尼输注速度,对照组由麻醉医生根据患者心率、血压等临床体征和经验等调整输注速度.观察对比两组记录患者手术中用药情况,麻醉苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间及术中、后不良反应发生情况.观察组术丙泊酚、瑞芬太尼用量显着低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间显着低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中、术后不良反应发生率比较,无显着差异(P＞0.05).采用Narcotrend检测可显着降低全身麻醉中麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间.
作者：黄其飞 刊期： 2015年第24期
选取我院在2014年1月～2015年6月收治的80例颈型颈椎病患者作为观察对象,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规颈椎牵引方法来进行治疗,观察组在对照组的基础上再行颈部康复操训练.观察对比两组患者的治疗效果及患者在治疗前后的疼痛评分.观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=7.4379;P＜0.05);在治疗前,两组患者的疼痛VAS评分差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05),在治疗后,观察组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P＜0.05).采用颈部康复操训练来治疗颈型颈椎病,具有较好的临床效果,患者的治疗有效率高,有效缓解了患者的疼痛,减少患者的疾病困扰,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：周洪斌 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年10月～2015年10月期间子宫腺肌症患者30例,全部患者月经结束后3～5d采用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)宫内置入术.比较子宫腺肌症患者曼月乐放置前后月经量、痛经评分、子宫大小、血清癌抗原125(CA125)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)与雌二醇(E2)等水平的差异.曼月乐放置后6个月,子宫腺肌症患者月经量明显少于曼月乐放置前,子宫腺肌症患者痛经评分明显低于曼月乐放置前,曼月乐放置前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);曼月乐放置前后子宫大小比较差异无统计学意义(P＞0.05).曼月乐放置后6个月,子宫腺肌症患者血清CA125明显低于曼月乐放置前,曼月乐放置前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);曼月乐放置前后血清FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),全部患者均无明显严重不良反应.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症患者月经过多的疗效显著,可能通过降低血清CA125水平,有效改善月经量与痛经症状,降低血清CA125水平,延缓疾病发展.
作者：欧阳彦兰 刊期： 2015年第24期
本研究就我院2012年3月～2015年3月儿内科住院患儿送检测标本中耐药菌感染160株进行研究分析,为耐药菌感染的控制与预防制定综合干预措施.160株耐药菌中大肠埃希氏菌81株(50.63%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌43株(26.88%),肺炎克雷伯菌34株(21.25%),耐亚胺培南的铜绿假单胞菌2株(1.25%),未出现耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌感染.可见耐药菌在儿科中的具有较高的感染率,加强儿科耐药菌感染的预防和干预对患儿的预防、治疗具有重要意义.
作者：龙利 刊期： 2015年第24期
选取80例早期先兆流产患者,所有患者的致病因素均为黄体功能不全.依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照各40例.对照组使用绒毛膜促性腺激素进行肌内注射,观察组使用黄体酮胶囊进行口服.结果治疗后,两组保胎成功率、血清孕酮值以及症状缓解时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在早期先兆流产的治疗中,黄体酮胶囊能够有效地缓解患者的症状,提高保胎成功率,且安全性强.
作者：何洁丽 刊期： 2015年第24期
将我院2012年3月～2013年2月收治的58例交通性脑积水患儿作为研究对象,平均将其分为研究组与对照组,每组29例,所有患儿均应用脑室-腹腔分流术(VPS)治疗,对照组应用固定压分流管治疗,研究组应用可调压分流管治疗,治疗后,对比两组患儿治疗成功率与并发症率.研究组手术治疗成功率明显高于对照组(P＜0.05);研究组RR均数高于对照组(P＜0.05);研究组术后并发症率显著低于对照组(P＜0.05).治疗交通性脑积水患儿应用可调压分流管,能够明显提高手术治疗成功率,降低并发症率,可推广.
作者：高麟；谢丽萍；麻晓融；董宇峰 刊期： 2015年第24期
将60例首发精神分裂症患者患者随机分为氨磺必利组和阿立哌唑组各30例.两组患者均为单一药物治疗,氨磺必利组口服给予氨磺必利片,阿立哌唑口服给予阿立哌唑片.测定比较两组患者治疗前、治疗后血糖、血清C-肽、血清中胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)、血清载脂蛋白A1(ApoA1)及载脂蛋白B(apoB)水平,并详细记录两组患者治疗期间发生的不良反应情况.结果治疗后氨磺必利组、阿立哌唑组血糖均较治疗前下降(P＜0.05),TC、TG、apoB水平均较治疗前上升(P＜0.05),ApoA1、血清C-肽水平均无显著性差异(P＞0.05),两组治疗后血糖、血清C-肽TC、TG、ApoA1及apoB水平比较差异均没有统计学意义(P＞0.05),两组不良反应发生期情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).氨磺必利片、阿立哌唑片均对首发精神分裂症患者血糖、血脂有一定的影响,但两者影响比较没有显著差异.
作者：胡建高；朱敏 刊期： 2015年第24期
选取2012年10月～2014年6月在我就诊的牙体牙髓患者126例,将研究对象随机分成3组为:适充组、欠充组和超充组,对比3组患者在根管治疗后的疼痛率.适充组疼痛者3例,欠充组疼痛患者12例,超充组疼痛者7例,对比差异(P＜0.05),具统计学意义.对比不同程度根管填充法治疗牙体牙髓患者效果后,发现适充法治疗前牙 、后牙及前磨牙的效果优于另外两种方法,临床上可推广应用.
作者：温雪锋；肖玉玉 刊期： 2015年第24期
本次研究的81例过敏性紫癜患儿均为我院2014年5月～2015年8月期间收治,参照随机数字法将其分为观察组42例和对照组39例,观察组在综合对症治疗基础上应用孟鲁司特钠配合脾胺肽治疗,对照组患儿单纯应用综合对症治疗,对比两组患儿的临床疗效、紫癜消退时间和不良反应及患儿免疫功能的影响及复发率.观察组治疗总有效率为97.62%,复发率为4.76%,紫癜消退时间为5.03±1.12d;对照组治疗总有效率为79.49%,紫癜消退时间为10.49±2.95d,复发率为12.82%,两组患儿治疗总有效率、复发率和紫癜消退时间的组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05);同时,观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.13%,对比无统计学差异(P＞0.05),其中脾胺肽对T细胞亚群和免疫球蛋白IgG改善程度优于对照组(P＞0.05).孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效确切,紫癜消退较快,无明显不良反应,且脾胺肽能显著增T细胞亚群和免疫球蛋白IgG水平及可减少过敏性紫癜的复发率.
作者：刘小生；张明海；洪虹 刊期： 2015年第24期
将2013年1月～2014年12月我院神经科收治的78例大面积脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析探讨,其中33例患者选择内科保守治疗,其余45例患者则选择常规治疗基础上加用大骨瓣减压手术治疗,治疗后均随访6个月,观察比较两组患者病死率、致残率、住院时间以及治疗前后NIHSS、ADL评分.结果随访6个月发现手术组8例死亡,死亡率为17.78%,保守组17例死亡,死亡率为51.52%,两组比较差异性显著(P＜0.05);手术组患者恢复正常生活自理能力13例,轻度致残者18例均高于保守组,组间比较差异性明显(P＜0.05),两组重度致残率差异性无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后NIHSS、ADL评分之间差异性显著,有统计学意义(P＜0.05);手术组平均住院时间明显长于保守组(P＜0.05).对于大面积脑梗塞患者采用大骨瓣减压手术治疗临床效果肯定,可有效提高患者生存率,降低死亡率,改善了患者今后生活自理能力,但相对保守治疗,住院费用较高,临床上应根据患者要求及实际情况选择治疗方案.
作者：肖锋；吴俊波；杨杰 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
