高麟；谢丽萍；麻晓融；董宇峰
将我院2015年1～6月拟行非咽喉部、颈部手术患者80例纳入本次研究,根据使用喉镜不同分为可视内窥镜组(观察组)和普通喉镜组(对照组).对照组麻醉诱导后,采用普通喉镜显露声门,盲探完成气管插管;观察组采用可视喉镜引导下插管.术中常规监测BP、HR、PETC02、气道峰压(Pmax)、平均气道压(Pmean),同时监测气管导管气囊压力.观察患者2、24、48h后咽喉部疼痛等情况,比较两组累积VAS疼痛评分及POST发生率.结果观察组术后咽喉部2、24h的累积疼痛评分明显小于对照组(P＜0.05);观察组的POST发生为11例(27.5%),明显低于对照组的20例(50.0%)(P＜0.05).在全身麻醉中使用可视内窥镜插管可减少对口咽部组织损伤,而且操作简单,易学易懂,值得临床推广.
作者：杨波 刊期： 2015年第24期
选取60例因脑血管破裂出血导致的颅内血肿患者,按照随机数字表法分为早期组和晚期组各30例.早期组于病发24h内接受外科手术治疗,晚期组于病发24h后接受外科手术治疗.对比两组临床治疗效果.结果接受治疗2周后,晚期组生存率为86.67%,早期组生存率为90.00%,组间比较无统计学差异(P＞0.05);虽然两组接受治疗前欧洲卒中神经缺失标准量表评分(ESS)及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)比较无统计学差异,但治疗2周后,早期组ESS评分高于晚期组,NIHSS评分低于晚期组,有统计学差异(P＜0.05).此外,两组2周治疗时间内并发症发生率比较无统计学差异(P＞0.05).脑血管破裂出血后颅内血肿急性期早期接受手术治疗可有效的提高患者的临床治疗效果.
作者：郭红伟 刊期： 2015年第24期
选取我院2013年2月～2014年4月收治的150例2型糖尿病患者和50例健康人群进行研究,150例患者又可分为无周围神经病变60例和周围神经病变90例,对比分析不同病变性质患者经皮氧分压测定仪检测足背和两侧膝下TcPO2值及异常率.结果TcPO2数值方面:无周围神经病变和周围神经病变患者膝下和足背TcPO2数值显著低于健康人群;异常率方面:健康人群(16.0%)＜无周围神经病变(33.3%)＜周围神经病变(78.9%),差异比较具有统计学意义.经皮氧分压测定在2型糖尿病周围神经病变中的临床应用效果好,具有临床价值,值得临床推广运用.
作者：陈丽叶；成金罗；叶新华；高剑波；冯益萍 刊期： 2015年第24期
选择50例单胎足月顺产初产妇、母婴分离,将产妇按分娩先后顺序随机分为试验组和对照组,试验组采用产后康复仪联合改良手法按摩,常规挤奶,对照组常规护理、挤奶.观察2组产后第3d清晨空腹血催乳素水平、日挤奶量、乳房肿痛发生例数、及产后第42d母乳喂养例数,两组结果相比,0.01＜P＜0.05,差异均有统计学意义.对母婴分离的产妇应用产后康复仪联合改良手法按摩,可改善因母婴分离导致的产妇缺乏新生儿频繁有效的吸吮刺激,从而显著提高母乳喂养率,值得临床推广.
作者：周婷珍；娄颖；祝雪琴 刊期： 2015年第24期
我院随机抽选收治的92例老年慢性胃炎患者,依据1:1比例配对法划为两组,对照组46例采用法莫替丁治疗,观察组46例采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,比较分析不同用药方法疗效.观察组患者的有效率、不良反应发生率、依从率以及复发率与对照组相比,有显著差异P＜0.05.老年慢性胃炎患者采用奥硝唑联合法莫替丁治疗,疗效显著,安全可靠.
作者：李党助 刊期： 2015年第24期
选取2008年3月～2015年2月我院收治的瘢痕子宫并前置胎盘产妇38例纳入研究组,并将同期收治的46例前置胎盘产妇纳入对照组.对比两组母婴结局.结果研究组产后出血、胎盘植入、失血性休克、弥散性血管内凝血、子宫切除、早产、新生儿窒息、低出生体重儿发生率均明显高于对照组(P＜0.05).瘢痕子宫合并前置胎盘不良妊娠结局发生风险较高,应加以警惕.
作者：颜彬 刊期： 2015年第24期
目的 研究分析静脉自控镇痛(PCIA)与口服羟考酮控释片(OHCT)治疗顽固性癌痛的临床疗效.方法 选择2013年11月～2015年2月我院收治的顽固性癌痛患者90例,按照治疗方式不同分为治疗组(n=47)与对照组(n=43),对照组采用OHCT进行治疗;治疗组采用静脉自控镇痛进行治疗.比较两组患者吗啡日均剂量、阵痛后VAS评分、治疗费用、满意率以及不良反应发生率.结果 两组患者吗啡日均剂量、治疗费用比较无显著差异(P＞0.05),治疗组镇痛后VAS评分以及恶心呕吐不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05),治疗组患者满意率优于对照组(P＜0.05).结论 静脉自控镇痛与OHCT均能有效治疗顽固性癌痛,两者治疗费用相当,但静脉自控镇痛疗效优于O-HCT,且不良反应较小,患者更满意,具有较高的临床推广价值.
作者：朱国炼 刊期： 2015年第24期
回顾性总结了保守治疗的62例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声表现及血HCG水平变化.62例患者在经阴道彩色多普勒超声结合血HCG的监测下,56例宫外孕行保守治疗成功,成功率为90%(56/62),6例失败立行手术治疗,失败率为10%(6/62).经阴道彩色多普勒超声结合血HCG是目前对宫外孕保守治疗有指导价值的手段.
作者：刘秀娟 刊期： 2015年第24期
抽选我院2013年1月～2015年1月收治的脑卒中后抑郁患者150例作为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(74例)和对照组(76例).对照组患者均给予一般康复治疗,观察组患者在此基础上给予团体心理治疗,对比两组患者治疗效果差异.结果观察组患者治疗后HAMD-24评分明显低于对照组,MBI评分明显高于对照组,差异显著(P＜0.05).团体心理治疗能有效改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度,提高患者生活自理能力.
作者：曾雪梅 刊期： 2015年第24期
选取我院收治的中耳炎患者64例,随机分为观察组和对照组,各32例.观察组行盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗,对照组行氯霉素滴耳液治疗,观察两组患者不良反应发生情况,并对治疗效果进行对比.结果观察组的总有效率为96.9%,明显高于对照组的87.5%,经对比,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为9.4%,明显低于对照组的25%,经对比,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).盐酸左氧氟沙星滴耳液不仅能够改善中耳炎症状,还可减少不良反应发生,具有显著效果,值得临床推广和应用.
作者：黎钢；王山珊；刘玉娟 刊期： 2015年第24期
将80例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各40例.给予观察组头孢曲松-头孢克洛序贯疗法治疗,给予对照组单纯头孢曲松治疗,对比两组的治疗效果和治疗费用.结果两组的治疗总有效率无显著差异(P＞0.05).另外,观察组的人均总医疗费用少于对照组,差异显著(P＜0.05).头孢曲松-头孢克洛序贯疗法治疗支气管肺炎的效果显著,能提高治疗总有效率,减少治疗费用,值得推广.
作者：顿浩 刊期： 2015年第24期
择取本院于2009年6月～2014年6月116例行胃癌根治术的患者为对象.针对其不同营养方式分成两组.46例采取术后肠外营养治疗(设为对照组);剩余70例采用肠内营养(设为试验组).详细记录两组围术期各项机体指标,对比其不同营养方式护理效果.结果两组患者发生术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).通气时间和平均住院时间指标上试验组明显短于对照组,具显著统计学意义(P＜0.05).肠内营养组患者炎症反应低于肠外营养组.对行胃癌根治术患者围手术期采用肠内营养支持治疗,可加快其肠道功能的恢复,尽早恢复免疫功能,有效降低术后感染的发生.
作者：付孝梅；吴宗琴 刊期： 2015年第24期
选取我院2014年1月～2015年1月期间脑科脑卒中患者113例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组(55例)采用体位护理;观察组(58例)采用心理护理联合体位护理.护理前,两组患者HAMD评分、SAS评分、SDS评分与ADL评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),护理后,观察组患者HAMD、SAS、SDS与ADL评分明显低于护理前与对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意率明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).心理护理联合体位护理对脑卒中患者具有重要的临床应用意义,其有助于减轻心理负面情绪,提高护理质量与生活质量.
作者：黄传芝；薛木连；陈建冰 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年1月～2015年1月期间淋巴瘤化疗患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各48例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用优质护理,比较两组患者护理效果.观察组患者健康知识知晓度评分明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者静脉炎、骨髓抑制、恶心呕吐发生率明显低于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意率明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).优质护理在淋巴瘤患者化疗中具有重要的应用价值,且有助于改善护理质量,值得临床推广应用.
作者：郭丽君 刊期： 2015年第24期
选择在我院治疗的88例患者,清晨空腹采取静脉血,一次性抽血6ml,分别置入3支无抗凝剂的清洁干燥试管内送检,分别在收到标本即刻、采血后2h和采血后3h进行标本检测,并记录检测结果.血液标本放置3h后与标本即刻检测和采血后2h的检测结果比较,Glu检测结果明显降低,而Cl-的检测结果明显升高,P＜0.05差异有统计学意义,BUN、Cr、K+、Na+、ALT、TBIL和DBIL检测结果变化差异不显著,差异无统计学意义(P＞0.05).标本放置时间的长短对检测结果存在影响,应合理安排检测项目的顺序,对待检标本妥善保存.
作者：樊应红 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的140例糖尿病视网膜病变患者,另选140例正常人为对照组,对观察组与对照组患者进行OCT测量.在临床上观察组患者表现弥漫性黄斑水肿、囊样黄斑水肿以及浆液性神经上皮层脱离的人数较多,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组患有视网膜渗出的患者人数也较多.糖尿病患者出现视网膜黄斑病变,患者视力下降是一个较强的信号,临床上还需进一步做好糖尿病患者视网膜病变的OCT测量与检查.
作者：谢玮 刊期： 2015年第24期
本次研究的81例过敏性紫癜患儿均为我院2014年5月～2015年8月期间收治,参照随机数字法将其分为观察组42例和对照组39例,观察组在综合对症治疗基础上应用孟鲁司特钠配合脾胺肽治疗,对照组患儿单纯应用综合对症治疗,对比两组患儿的临床疗效、紫癜消退时间和不良反应及患儿免疫功能的影响及复发率.观察组治疗总有效率为97.62%,复发率为4.76%,紫癜消退时间为5.03±1.12d;对照组治疗总有效率为79.49%,紫癜消退时间为10.49±2.95d,复发率为12.82%,两组患儿治疗总有效率、复发率和紫癜消退时间的组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05);同时,观察组不良反应发生率为4.76%,对照组为5.13%,对比无统计学差异(P＞0.05),其中脾胺肽对T细胞亚群和免疫球蛋白IgG改善程度优于对照组(P＞0.05).孟鲁司特钠治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效确切,紫癜消退较快,无明显不良反应,且脾胺肽能显著增T细胞亚群和免疫球蛋白IgG水平及可减少过敏性紫癜的复发率.
作者：刘小生；张明海；洪虹 刊期： 2015年第24期
将2013年1月～2014年12月我院神经科收治的78例大面积脑梗塞患者临床资料进行回顾性分析探讨,其中33例患者选择内科保守治疗,其余45例患者则选择常规治疗基础上加用大骨瓣减压手术治疗,治疗后均随访6个月,观察比较两组患者病死率、致残率、住院时间以及治疗前后NIHSS、ADL评分.结果随访6个月发现手术组8例死亡,死亡率为17.78%,保守组17例死亡,死亡率为51.52%,两组比较差异性显著(P＜0.05);手术组患者恢复正常生活自理能力13例,轻度致残者18例均高于保守组,组间比较差异性明显(P＜0.05),两组重度致残率差异性无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后NIHSS、ADL评分之间差异性显著,有统计学意义(P＜0.05);手术组平均住院时间明显长于保守组(P＜0.05).对于大面积脑梗塞患者采用大骨瓣减压手术治疗临床效果肯定,可有效提高患者生存率,降低死亡率,改善了患者今后生活自理能力,但相对保守治疗,住院费用较高,临床上应根据患者要求及实际情况选择治疗方案.
作者：肖锋；吴俊波；杨杰 刊期： 2015年第24期
选取行高压注射器CT血管造影检查的患者59例,试验组施行综合护理,对照组施行常规护理,比较两组护理效果.试验组并发症与副反应少于对照组,心率、呼吸、血压相对平稳,两组护理效果差异显著,有统计学意义(P＜0.05).高压注射器进行CT血管造影时应用综合护理能够改善患者心身状况,提高检查准确率,切实可行,值得推广.
作者：张丽珍 刊期： 2015年第24期
2012年6月开始通过在林和街内5万居民进行调查问卷,组建12个健康教育网格化团队,建立网格管理平台,抽取156例老年高血压患者作为研究对象,随机分为两组,对照组76例进行普通健康教育,观察组80例患者进行网格化模式健康教育.研究数据截止于2013年12月,以居委区域为网格单元,对老年人高血压建档人群健康进行干预和信息管理.目标人群KABP问卷调查以评价本工作模式的近期作用效果.结果观察组患者接受网格化教育后,高血压知晓率为83.3%、治疗率为72.2%、管理率为72.5%、信念持有率为80%、健康行为拥有率75%均普遍高于对照组,差异明显,,具有统计学意义(P＜0.05).网格化管理模式经本单位引进、消化、创新于健康教育管理模式中,有效促进整个社区内慢性病防治在知识、态度、信念、行为的改变,是探索社区卫生服务健康教育新方法新途径.
作者：邓声海；梁丹雯；陈柳媚 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
