周利
选取2012年3月～2015年9月我院收治的三阴性乳腺癌患者74例,随机分为大剂量组(n=39)和小剂量组(n=35)分别行100mg/m2和75mg/m2表柔比星联合紫杉醇新辅助化疗方案.比较两组患者近期疗效和不良反应发生情况.大剂量组患者有效率为82.05%(32/39),小剂量组为74.29%(26/35),组间差异无统计学意义(P＞0.05);大剂量组患者骨髓抑制Ⅱ级和心肌损害Ⅱ级反应发生率均明显高于小剂量组患者(P＜0.05).表柔比星剂量增加并不能提高新辅助化疗方案治疗三阴性乳腺癌的近期疗效,且能增加毒副反应发生.
作者：胡爱萍 刊期： 2015年第24期
60例患者随机分为Ⅰ组(地佐辛),Ⅱ组(舒芬太尼),每组30例,术前测试麻醉平面满意,Ⅰ组经静脉推注咪达唑仑0.03mg/kg+地佐辛0.1㎎/kg,Ⅱ组经静脉推注咪达唑仑0.03㎎/㎏+舒芬太尼0.2μg/kg.记录麻醉前(T1)、平面固定时(T2)、置输尿管镜时(T3)、碎石取石输尿管冲水时(T4)的血压和心率.并观察记录牵拉性疼痛、呼吸抑制等不良反应的发生情况.结果Ⅰ、Ⅱ组在生命体征变化、抑制牵拉性疼方面无差异(P＞0.05),Ⅰ组呼吸抑制明显轻于Ⅱ组(P＜0.05).地佐辛辅助椎管内麻醉行输尿管镜碎石取石手术效果良好且安全.
作者：聂瑞霞；周代伟；陈彬；刘冰冰；梁亚统 刊期： 2015年第24期
选择我院2013年8月～2014年2月收治的86例早产胎膜早破患者作为研究对象,将其随机分为A组与B组各43例,B组实施常规预防感染护理,A组实施感染监测和护理.结果A组新生儿Apgar评分为8分的例数明显多于B组(P＜0.05);A组新生儿死亡率显著低于B组(P＜0.05).对早产胎膜早破患者实施感染监测与护理,能够显著提高新生儿Apgar评分和婴儿存活率.
作者：杨金芳 刊期： 2015年第24期
选取对照组人群20例,测定其脑脊液中S100b蛋白水平;选取重型颅脑外伤患者(GCS评分≤8分)44例,分别于伤后的6、12、24、48、72h提取脑脊液标本,检测其S100b水平,同时连续监测患者颅内压变化,比较伤后不同时间的S100b蛋白水平的变化及其与颅内压的相关性.重型颅脑损伤后患者脑脊液中S100b蛋白水平随时间不断变化的,蛋白峰值发生在伤后第24h,各时间点脑脊液和血清S100b蛋白水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而脑外伤后颅内压在也呈上升趋势,峰值发生在伤后48h,且伤后一段时间内脑脊液S100b蛋白水平与颅内压存在一定的相关性.伤后早期脑脊液S100b蛋白水平与颅内压升高呈正相关,且脑脊液S100b蛋白升高峰值早于颅内压升高.
作者：涂杳然；刘小平；胡勇；牛凡；龚良国；陈热花 刊期： 2015年第24期
对2013年6月～2015年6月在我院接受治疗的70例冠心病伴心力衰竭患者进行临床的相关研究,按照随机数字法分为两组,每组35例,对对照组患者进行常规治疗,对研究组患者在进行常规治疗的基础上增加曲美他嗪联合美托洛尔治疗,分析两组患者的效果.研究组患者的治疗总有效率(97.14%)与对照组患者(80.00%)相比,组间差异明显(P＜0.05),研究组患者的治疗满意度(94.29%)与对照组患者(71.43%)相比,组间差异明显(P＜0.05).对冠心病伴心力衰竭患者给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗的效果较好,可明显改善患者的病症,提高患者的满意度.
作者：胡英 刊期： 2015年第24期
将60例急性喉炎患儿随机分为对照组和观察组各30例.给予对照组地塞米松治疗,观察组使用普米克令舒治疗,观察两组患儿治疗后的效果与咳嗽、声嘶、呼吸困难、喉鸣等症状的消退时间,同时观察两组患儿治疗过程中的不良反应发生情况.结果治疗过程中,两组患儿均无不良反应发生,耐受药物情况良好.治疗后,观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%;且观察组各项症状消退时间均快于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).使用普米克令舒治疗儿童急性喉炎,可提高治疗的总有效率,加快患儿急性喉炎的消退,比地塞米松更具疗效.
作者：邱常亮 刊期： 2015年第24期
选取2013年7月～2014年5月来我院进行FS-LASIK的双眼近视患者35例,年龄18～30岁,术前等校球镜-5.72±2.05,散光0～-3.00D D,佳矫正视力≥1.0,将近视患者分成-1.00D～-5.75D中低度近视、≧-6.00D高度近视两组,在术前及术后1w、1个月、3个月分别对两组进行正负相对性调节、调节灵敏度、调节近点、近距离工作疲劳症状进行调查.统计方法采用SPSS 13.0统计学软件,受试者资料采用方差分析,同一时间不同组别间比较采用独立样本t检验,P＜0.05差异有统计学意义.不同屈光组正相对性调节、调节灵敏度、调节近点术后1w下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05),之后逐渐恢复,1个月升至术前水平,3个月稳定甚至高于术前水平;不同屈光组手术前后各时期负相对调节差异无统计学意(P＞0.05);FS-LASIK术后1w,近距离工作疲劳症状较术前明显加重,差异有统计学意义(P＜0.05),之后逐渐减轻,术后1个月时较术后1周明显减轻,3个月与术前无差异.FS-LASIK术后患者近距离工作时调节需求增加,视觉质量下降近距离工作疲劳与术后调节状态改变有关.
作者：廖晓捷；鲍锡柳 刊期： 2015年第24期
78例初步诊断为外阴上皮内瘤变患者,于月经干净3～5d对患者涂抹冰醋酸溶液后进行阴道镜检查,以出现醋白上皮为异常,并对所有患者进行病理学组织学检查,以病理组织学检查结果为金标准,比较阴道镜检查对外阴上皮内瘤变诊断的敏感度.78例患者阴道镜检查,67例为醋白上皮,8例为色素改变;病理组织学检查结果显示,普通型外阴上皮内瘤变52例,分化型外阴上皮内瘤变26例;外阴出现醋白上皮诊断为外阴上皮内瘤变的敏感性为92.86%(65/70),特异性为75%(6/8),准确性为83.33%(65/78),假阳性率为7.14%(5/70),假阴性率为25%(2/8),P＜0.05,差异有统计学意义.对于可疑的外阴上皮内瘤变患者通过外阴涂抹冰醋酸后行阴道镜检查,不仅可提高早期外阴上皮内瘤变的诊断率,也可加强诊断的目的性和操作的准确性.
作者：陈丽华；杨爱莲 刊期： 2015年第24期
对42例肾结石患儿进行经皮肾镜弹道碎石术,监测术中肾盂压力,测定术前及术后尿微量白蛋白(尿Alb)及β2微球蛋白(尿β2-M).结果通过测定肾盂压力将患儿分为两组,肾盂内压力≥30mmHg,且累计时间≥10min的患儿为高压组,其余的患儿为低压组.高压组术后患肾尿蛋白明显高于低压组(P＜0.05).经皮肾镜弹道碎石术中肾盂压力升高会使患肾功能短暂性升高,且肾盂压力越高,肾功能损害越严重,检测并控制术中肾盂压力具有重要临床意义.
作者：饶品德；刘俊芳；唐静；吴文波；丁宁 刊期： 2015年第24期
选取2012年1月～2014年12月间在我院接受治疗的复杂性输尿管上段结石患者68例,按照手术方案分为对照组和观察组各34例.对照组行输尿管镜碎石术,观察组行经皮肾穿刺输尿管镜取石术,比较两组临床效果.结果与对照组进行比较,观察组手术时间及住院时间更长,出血量更多(P＜0.05);患者一次碎石成功率及术后结石清除率更高(P＜0.05),两组术后并发症发生率无明显差异(P＞0.05).复杂性输尿管上段结石治疗中行经皮肾输尿管镜取石术虽可增加手术时间及出血量,但手术成功率更高,结石清除效果更好,值得临床推广应用.
作者：黄寿付；覃斌；李长赞；季汉初；梁毅文；吴清国 刊期： 2015年第24期
随机抽取我院2011年10月～2013年10月共收治的60例肝胆外科手术患者,将其随机分为试验组与对照组.两组术后均给予常规护理,试验组在此基础上强化疼痛护理干预,采用VAS评分对比两组的疼痛程度,并比较其护理效果.试验组的VAS评分显著优于对照组,护理满意度也远远高于对照组,两组比较存在统计学意义(P＜0.05).护理干预应用于肝胆外科患者术后疼痛中,能够有效缓解患者疼痛,提高患者的满意度.
作者：江美英 刊期： 2015年第24期
选取2014年8月～2015年8月在我院进行剖宫产手术的118例产妇(ASAⅠ～Ⅱ),采用随机方法将其平均分为两组,手术结束后实施超声引导下双侧腹横肌平面阻滞,观察组每侧分别注射0.375%罗哌卡因25ml,对照组注射等容量的生理盐水.所有产妇术后均使用静脉自控镇痛泵镇痛.对比两组产妇在术后2h、6h、12h、24h视觉模拟疼痛(VAS)评分,镇痛泵药物使用剂量和镇痛满意度.观察组产妇术后2、6、12、24hVAS评分与对照组产妇相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇在术后静脉镇痛泵药物使用剂量与对照组产妇的相比明显较少,差异具有统计学意义(P＜0.05).在剖宫产术后行腹横肌平面阻滞镇痛可以显著降低静脉镇痛药的使用剂量,在镇痛上具有显著的辅助作用.
作者：黄焱明 刊期： 2015年第24期
选取我科2012年9月～2014年9月收治的乳腺癌化疗患者80例,且随机分配为对照组和观察组各40例;对照组患者采用常规护理的方法,观察组采用优质护理,观察记录两组患者的心理情况、以及患者对护理人员的满意度且进行对比分析.结果通过观察研究对比,观察组的患者在护理后心理情况以及对护理人员的满意度均优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.对乳腺癌患者实施优质护理,具有显著效果值得推广使用.
作者：华媚；邓伍秀；王春梅 刊期： 2015年第24期
选取我院在2011年8月～2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.
作者：刘洪梅 刊期： 2015年第24期
选择我院2013年4月～2015年9月所收治的偏瘫早期患者42例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为康复组和康复+针灸组,每组21例.康复组实施康复训练,康复+针灸组患者实施康复训练联合针灸治疗,分析比较两组患者治疗前和治疗3个月后功能性步行分级评分(FCA)、下肢Bmnnstmm分期、简化Fugl-Meyer量表(FMA)、踝背屈主动关节活动度(AROM)情况.结果治疗3个月后,康复+针灸组患者的FCA分级、BMNNSTMM分期、FMA评分、AROM改善程度显著优于康复组,组间数据差异显著,经对比后有统计学意义(P＜0.05).康复训练及针灸对偏瘫早期患者作用确切,有助于改善其踝背屈主动关节活动度,提高其步行能力,促进其下肢运动功能恢复,值得推广.
作者：周菁菁 刊期： 2015年第24期
选取我院68例脑卒中患者,数字表法分为观察组和对照组各34例,其中观察组于发病后立即给予患者康复训练,对照组于发病30d后给予患者康复训练,同时将两组患者的康复训练持续时间均分为1个月和3个月等两个阶段,观察比较两种不同康复训练方法的应用效果及其对患者运动功能恢复的影响.观察组患者运动功能恢复疗效优于对照组(P＜0.05),且两组患者中康复训练持续3个月者治疗总有效率均高于1个月者(P＜0.05),数据比较均存在明显统计学差异.脑卒中患者发病后需及早采用康复训练,并延长训练持续时间,可有效改善患者运动功能,康复效果良好,值得临床推广应用.
作者：蔡郁；卓秀建；王正 刊期： 2015年第24期
选取我院在2014年1月～2015年6月收治的80例颈型颈椎病患者作为观察对象,按照入院顺序单双号法将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用常规颈椎牵引方法来进行治疗,观察组在对照组的基础上再行颈部康复操训练.观察对比两组患者的治疗效果及患者在治疗前后的疼痛评分.观察组患者的治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,两组差异明显,具有统计学意义(χ2=7.4379;P＜0.05);在治疗前,两组患者的疼痛VAS评分差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05),在治疗后,观察组患者的疼痛VAS评分明显低于对照组,组间差异对比明显,具有统计学意义(P＜0.05).采用颈部康复操训练来治疗颈型颈椎病,具有较好的临床效果,患者的治疗有效率高,有效缓解了患者的疼痛,减少患者的疾病困扰,具有较高的医学意义,值得临床推广.
作者：周洪斌 刊期： 2015年第24期
探讨了早产儿喂养模式在国内外的研究现状,以备临床实践参考.根据早产儿的临床表现,给予适宜的喂养途径及支持策略,可提高早产儿喂养的安全性和有效性.
作者：聂娇；肖光明 刊期： 2015年第24期
近些年来,虽然国内外都在不断探索治疗近视的办法,但是至今仍没有一种有效的治疗方案.角膜塑形镜是一种视力矫正方法之一,有较高的安全性和较好的矫正效果,深受家长的喜爱.本文就角膜塑形镜在近视的治疗方面作简要介绍.
作者：赵香 刊期： 2015年第24期
选取我院2012年8月～2014年8月收治的140例糖尿病视网膜病变患者,另选140例正常人为对照组,对观察组与对照组患者进行OCT测量.在临床上观察组患者表现弥漫性黄斑水肿、囊样黄斑水肿以及浆液性神经上皮层脱离的人数较多,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且观察组患有视网膜渗出的患者人数也较多.糖尿病患者出现视网膜黄斑病变,患者视力下降是一个较强的信号,临床上还需进一步做好糖尿病患者视网膜病变的OCT测量与检查.
作者：谢玮 刊期： 2015年第24期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
