学术投稿

经腹及经阴道超声对子宫疤痕妊娠的诊断价值

梁玉玲;吴玉辉;黄冬玲;刘兴斌;区智辉

关键词:经腹超声, 经阴道超声, 子宫瘢痕妊娠
摘要:选取我院2013年6月~2015年6月收治的36例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,对其临床经腹及经阴道超声检查结果和瘢痕妊娠图像特点进行回顾性分析.结果经阴道超声确诊瘢痕妊娠的准确率(91.67%)显著高于经腹部超声(69.44%),组间较比较差异具有统计学意义(P<0.05).经阴道超声对孕囊型瘢痕妊娠的诊断符合率(56.25%)显著高于经腹部超声的诊断符合率(87.50%),组较比较差异具有统计学意义(P<0.05).应用经阴道超声检查剖宫产子宫瘢痕部位妊娠,临床诊断准确率较经腹部超声检查显著提高,尤其是孕囊性瘢痕妊娠患者,值得临床推广应用.对于鉴别诊断时出现疾病相似的患者,应考虑联合经腹超声、临床表现及生化指标等进行综合诊断,以提高诊断准确率,为患者后续治疗及病情监测提供有利条件,并提高患者的生活质量.
现代诊断与治疗杂志相关文献
  • 二氧化碳激光结合调Q Nd:YAG脉冲激光治疗色素痣临床观察

    选取我院2013年3月~2014年12月收治的97例色素痣患者,采用数字表随机法分为试验组49例和对照组48例.试验组患者采用CO2激光结合调Q Nd:YAG脉冲激光治疗;对照组患者采用CO2激光治疗,所有患者均随访6个月,比较治疗次数、治愈时间、疗效及瘢痕出现情况.结果试验组平均治愈时间23.4±5.6d,短于对照组(P<0.05).试验组痊愈率为67.35%,高于对照组(P<0.05).试验组轻、中重度瘢痕出现率分别为30.61%和2.04%,均低于对照组(P<0.05).CO2激光结合调Q Nd:YAG脉冲激光治疗色素痣可提高疗效,缩短治愈时间.

    作者:李健寿 刊期: 2015年第24期

  • 早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者预后的影响

    目的 探究早期肠内营养支持对急性重症胰腺炎患者预后的影响.方法 研究对象选取为2012年1月~2015年1月我院重症医学科收治的50例急性重症胰腺炎患者,随机分为研究组和对照组各25例.对照采用常规治疗措施,提供肠外营养;研究组治疗措施与对照组相同,但早期给予肠内营养支持,对比两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶、天冬氨酸转化酶等生化指标,以及住院时间、费用、并发症情况.结果 两组患者的血清白蛋白、血糖、淀粉酶在治疗前和治疗后均无显著差异(P>0.05),治疗后研究组患者的天冬氨酸转化酶水平显著低于对照组(P<0.05);研究组患者的住院时间、费用、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论 急性重症胰腺炎患者早期给予肠内营养支持能够更好的改善天冬氨酸转化酶水平,加速患者恢复,减少治疗费用,控制并发症的发生,值得在临床上推广和应用.

    作者:曹建伟 刊期: 2015年第24期

  • 阴道分娩产妇产程中静脉注射安定对产程和新生儿的影响

    选取我院在2011年8月~2013年8月收治的142例阴道分娩产妇.采用随机抽样的方法,将产妇均分成对照组和观察组各71例.对照组产妇在产程中不使用安定,观察组在产程中使用安定,对比两组产妇产程和新生儿的情况.结果观察组产妇的第一产程潜伏期、第一产程活跃期和总产程均明显低于对照组,且观察组产妇的新生儿窒息率明显低于对照组.对阴道分娩产妇在产程中注射安定,可以有效缩短产程,促进产妇宫颈口扩张,大大降低新生儿窒息率,安全性高,值得临床推广.

    作者:刘洪梅 刊期: 2015年第24期

  • 行胃癌根治术患者围术期肠内营养护理分析

    择取本院于2009年6月~2014年6月116例行胃癌根治术的患者为对象.针对其不同营养方式分成两组.46例采取术后肠外营养治疗(设为对照组);剩余70例采用肠内营养(设为试验组).详细记录两组围术期各项机体指标,对比其不同营养方式护理效果.结果两组患者发生术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).通气时间和平均住院时间指标上试验组明显短于对照组,具显著统计学意义(P<0.05).肠内营养组患者炎症反应低于肠外营养组.对行胃癌根治术患者围手术期采用肠内营养支持治疗,可加快其肠道功能的恢复,尽早恢复免疫功能,有效降低术后感染的发生.

    作者:付孝梅;吴宗琴 刊期: 2015年第24期

  • Narcotrend监测在腹腔镜手术全身麻醉中的应用效果分析

    选取我院2014年3月~2015年6月收治的113例行腹腔镜手术的患者.随机将患者分为观察组57例和对照组56例.所有患者均采用静脉复合麻醉方式,静脉注射咪达唑仑,舒芬太尼,顺式阿曲库铵,依托咪酯行麻醉诱导,喉罩行机械通气.采用丙泊酚-瑞芬太尼进行麻醉维持,观察组依据NTS调整术中丙泊酚、瑞芬太尼输注速度,对照组由麻醉医生根据患者心率、血压等临床体征和经验等调整输注速度.观察对比两组记录患者手术中用药情况,麻醉苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间及术中、后不良反应发生情况.观察组术丙泊酚、瑞芬太尼用量显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中、术后不良反应发生率比较,无显着差异(P>0.05).采用Narcotrend检测可显着降低全身麻醉中麻醉药物使用量,缩短麻醉苏醒时间、拔管时间及PACU驻留时间.

    作者:黄其飞 刊期: 2015年第24期

  • 黄体酮胶囊治疗早期先兆流产的临床疗效及安全性

    选取80例早期先兆流产患者,所有患者的致病因素均为黄体功能不全.依据治疗方法的不同将其分为观察组和对照各40例.对照组使用绒毛膜促性腺激素进行肌内注射,观察组使用黄体酮胶囊进行口服.结果治疗后,两组保胎成功率、血清孕酮值以及症状缓解时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).在早期先兆流产的治疗中,黄体酮胶囊能够有效地缓解患者的症状,提高保胎成功率,且安全性强.

    作者:何洁丽 刊期: 2015年第24期

  • 左卡尼汀用于临床配合透析治疗尿毒症患者的应用价值探究

    选取2013年2月~2014年7月收治的68例尿毒症患者.根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各34例.观察组给予左卡尼汀配合血液透析治疗,对照组给予常规血液透析治疗.比较两组患者贫血改善情况、治疗前后血浆蛋白、红细胞比容增加情况.结果观察组治疗后红细胞比容增加为31.4±5.7%,高于对照组的25.2±4.1%;观察组治疗后血红蛋白为98.9±14.5g/L,高于对照组的81.2±12.9g/L;观察组治疗后贫血改善总有效率为94.12%,明显高于对照组的73.53%.左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者具有较好疗效,可增加血红蛋白含量,提高红细胞比容,改善贫血,值得临床应用并大力推广.

    作者:邹进益 刊期: 2015年第24期

  • 早产儿喂养模式研究现状

    探讨了早产儿喂养模式在国内外的研究现状,以备临床实践参考.根据早产儿的临床表现,给予适宜的喂养途径及支持策略,可提高早产儿喂养的安全性和有效性.

    作者:聂娇;肖光明 刊期: 2015年第24期

  • 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭的临床分析

    对2013年6月~2015年6月在我院接受治疗的70例冠心病伴心力衰竭患者进行临床的相关研究,按照随机数字法分为两组,每组35例,对对照组患者进行常规治疗,对研究组患者在进行常规治疗的基础上增加曲美他嗪联合美托洛尔治疗,分析两组患者的效果.研究组患者的治疗总有效率(97.14%)与对照组患者(80.00%)相比,组间差异明显(P<0.05),研究组患者的治疗满意度(94.29%)与对照组患者(71.43%)相比,组间差异明显(P<0.05).对冠心病伴心力衰竭患者给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗的效果较好,可明显改善患者的病症,提高患者的满意度.

    作者:胡英 刊期: 2015年第24期

  • 血栓通治疗脑溢血合并脑梗塞缓解期患者的临床观察

    收集2013年8月~2015年6月我院收治的66例患者展开分析,随机将患者分为治疗组(n=33例)和对照组(n=33例),两组均给予常规保守治疗,治疗组在此基础上加入4ml血融通注射液溶入静脉盐水静脉注射,观察两组患者的治疗效果.治疗组治疗总有效率为90.91%,对照组为72.73%,治疗组不同时间段血肿吸收率均比对照组高,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).脑溢血合并脑梗塞患者给予血栓通治疗,有助于快速恢复患者的神经缺损功能,提升临床治疗效果.

    作者:文松 刊期: 2015年第24期

  • 经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床护理观察

    对我院2014年1月~2015年1月收治的100例经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床治疗资料进行了回顾性分析,将患者按照随机分组法划分为对照组和试验组,其中,对照组实施常规护理,试验组实施围手术期系统护理干预,对比两组患者临床疗效.结果两组患者手术指标对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).两组指标对比不具有明显的统计学差异(P>0.05).经脐单孔腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者接受系统围手术期护理干预,有助于其治疗效果的巩固,因而临床应用价值较高.

    作者:刘学英 刊期: 2015年第24期

  • 瘢痕子宫再次剖宫产的临床护理分析

    本次研究的93例瘢痕子宫再次剖宫产产妇均为我院2014年2月~2015年4月收治,将其按照护理方式的不同分为观察组47例和对照组46例,观察组实施综合护理干预,对照组患者仅进行常规护理,对比两组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率.结果观察组并发症发生率为6.38%,手术时间为41.4±13.1min,出血量为224.5±29.8ml;对照组并发症发生率为32.61%,手术时间为57.8±19.4min,出血量为337.4±38.1ml.两组产妇并发症发生率、手术时间和出血量的组间比较差异有统计学意义(均P<0.05).综合护理干预应用于瘢痕子宫再次剖宫产护理中的临床效果显著,产妇分娩时间较短,出血量少,且并发症发生率较低,预后良好,值得在临床上推广使用.

    作者:古红梅 刊期: 2015年第24期

  • 补肾壮骨汤结合微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床观察

    将我院86例患者抽签随机分为观察组与对照组各43例,两组手术类型均为椎体成形术,观察组另口服补肾壮骨汤治疗,比较两组临床效果及伤椎前缘高度、Cobb角、骨密度变化.观察组总有效率为97.67%,与对照组88.10%比较显著较高(P<0.05);两组治疗后各指标与治疗前比较显著改善(P<0.05),治疗后观察组伤椎前缘高度、骨密度分别为(80.58±5.34)%、(-1.05±0.46)显著高于对照组(76.41±6.02)%、(-1.52±0.52),Cobb角度(9.25±1.96)°与对照组(10.68±2.05)°比较显著较低(P<0.05).补肾壮骨汤联合微创手术治疗骨质疏松性椎体骨折效果显著,不仅可增加骨密度,还可提高伤椎前缘高度,降低Cobb角,较单一手术治疗效果更佳.

    作者:李宗洲 刊期: 2015年第24期

  • 低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响

    目的 探讨低分子肝素对脓毒症患者凝血功能的影响.方法 选取2014年1月~2015年4月我院收治的60例脓毒症患者.按照治疗方案分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠治疗.1w后,比较两组患者凝血功能指标变化.结果 与对照组相比,观察组凝血功能指标PT、APTT明显降低,FIB、PLT显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 低分子肝素可以显著改善脓毒症患者的凝血功能,从而有可能改善患者预后,临床上值得进一步研究.

    作者:陈睦虎;胡迎春;刘济滔 刊期: 2015年第24期

  • 辛伐他汀联合曲美他嗪在慢性心力衰竭中的疗效分析

    选取2013年2月~2014年2月于我院接受治疗的92例慢性心力衰竭例患者,随机分为对照组和试验组,对照组患者(46例)采用常规抗心力衰竭方法治疗,试验组患者(46例)在常规治疗基础上加上辛伐他汀联合曲美他嗪治疗,观察两组患者心功能在治疗前后各指标的改善情况.结果试验组心功能治疗总有效率(93.4%)大于对照组(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标改善程度高于对照组;血浆hs-CRP水平下降程度两者也有明显的区别,治疗后试验组6min步行实验行走距离较对照组明显更长,差异均有统计学意义(P<0.05).辛伐他汀联合曲美他嗪用于治疗慢性心力衰竭患者心功能效果显著,可以提高患者的生活质量.

    作者:陈小芳;熊宁 刊期: 2015年第24期

  • 重型颅脑损伤后脑脊液S100b蛋白的变化及其与颅内压的相关性研究

    选取对照组人群20例,测定其脑脊液中S100b蛋白水平;选取重型颅脑外伤患者(GCS评分≤8分)44例,分别于伤后的6、12、24、48、72h提取脑脊液标本,检测其S100b水平,同时连续监测患者颅内压变化,比较伤后不同时间的S100b蛋白水平的变化及其与颅内压的相关性.重型颅脑损伤后患者脑脊液中S100b蛋白水平随时间不断变化的,蛋白峰值发生在伤后第24h,各时间点脑脊液和血清S100b蛋白水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而脑外伤后颅内压在也呈上升趋势,峰值发生在伤后48h,且伤后一段时间内脑脊液S100b蛋白水平与颅内压存在一定的相关性.伤后早期脑脊液S100b蛋白水平与颅内压升高呈正相关,且脑脊液S100b蛋白升高峰值早于颅内压升高.

    作者:涂杳然;刘小平;胡勇;牛凡;龚良国;陈热花 刊期: 2015年第24期

  • 妊娠糖尿病患者的护理要点分析

    对本院2013年1月~2014年1月收治的89例妊娠糖尿病病人的病例进行归纳总结.与对照组相比,治疗组孕妇并发症发生率明显降低,胎儿健康明显改善.给予妊娠糖尿病患者系统有效的护理干预有助于降低患者的产后并发症,确保母婴将康,值得临床推广.

    作者:陈秀娟 刊期: 2015年第24期

  • 腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术效果对比分析

    选取我院2013年3月~2015年6月收治的64例结直肠癌患者.将其随机分为对照组和观察组各32例.对照组患者采取传统开腹手术的治疗方式,观察组患者行腹腔镜根治手术.对两组患者手术持续时间、术中出血量、术后复发率、切口感染、呼吸道感染以及生存率等指标进行观察.结果对两组患者的手术基本情况进行对比,对照组患者的手术持续时间和术中出血量明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).经过分析,腹腔镜手术治疗在手术的彻底性、术后复发率以及患者生存率方面与传统的开腹手术相比并不存在明显差异;但是腹腔镜结直肠癌根治术具有创伤度小、安全可靠性高、并发症少、康复快等优点,值得临床推广.

    作者:黄俊晓 刊期: 2015年第24期

  • 盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎的疗效观察

    选取86例晚期先兆流产孕妇,随机分为观察组和对照组,分别给予盐酸利托君和硫酸镁注射液治疗,比较两组孕妇保胎成功率、治疗情况及分析其不良反应.结果观察组孕妇保胎成功率较对照组显著提高,观察组孕妇起效时间、腰痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间及宫缩消失时间较对照组孕妇均显著缩短,且延长孕期较对照组孕妇显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05),两组孕妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).盐酸利托君治疗晚期先兆流产可有效提高孕妇保胎的成功率,缩短宫缩时间、腰痛缓解时间、腹痛缓解时间、止血时间,同时延长孕周,不良反应发生率较低,值得推广.

    作者:凡爱华 刊期: 2015年第24期

  • 顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗治疗中晚期胃癌的临床效果观察

    随机选取本院2012年1月~2014年1月收治的中晚期胃癌患者80例,随机分为试验组和对照组两组,各40例.对照组患者采用单纯的静脉化疗的治疗方法,试验组患者在此基础上,采用顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗的治疗手法.比较两组患者的临床疗效,以及不良反应发生情况.结果采用顺铂腹腔热灌注的患者治疗总有效率明显高于对照组患者;不良反应发生情况,两组比较无明显差异,不良反应多表现为骨髓移植,且毒副作用对于患者来说均可耐受.顺铂腹腔热灌注联合静脉化疗是一种治疗中晚期胃癌患者的行之有效的方法,治疗效果良好,且毒副作用较小,可以有效地改善患者的生活质量,远期疗效也具有一定的优越性,可以在临床上进行推广.

    作者:陈晓春 刊期: 2015年第24期

现代诊断与治疗杂志

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主管:南昌市卫生局

主办:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所