熊文
研究螺旋CT检查肺炎性假瘤的诊断方法及临床应用价值。按照自愿的原则，对收治的70例肺炎性假瘤患者的多层螺旋CT与X线平片等诊断方式进行对比分析，并评估CT 诊断与X线平片的临床效果。70例患者中，螺旋CT诊断准确率为95.71%，较X线平片高出10%，两者存在显著性差异；67例患者被螺旋CT明确诊断了影像学类型、位置及肿块形状。螺旋CT对肺炎性假瘤诊断有一定的误诊率，但是整体诊断效果较好，具有重要的应用价值。
作者：张书忠 刊期： 2014年第11期
MicroRNA（miRNA）是一类长度在18~25个核苷酸的内源性非编码单链小分子RNA，在转录后水平调控基因表达，影响细胞生长、增殖、分化和凋亡等生理或病理过程。肾癌是泌尿系统中一种非常常见的恶性肿瘤。研究表明， miRNA在肾癌的发生、发展过程中发挥了重要作用。本文就miRNA在肾癌中的研究进展予以综述。
作者：刘周强；赵军；许光华 刊期： 2014年第11期
目的：分析金莲清热泡腾片治疗小儿手足口病轻症的临床疗效。方法回顾性分析我院2012年7月～2013年7月收治的30例患儿的临床资料，将其平均分成对照组和观察组两组，给予对照组患儿服用常规的抗病毒药物治疗，给予观察组患儿在此基础上加用金莲清热泡腾片治疗，比较分析两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的退热时间、皮疹消退时间、口腔溃疡愈合时间以及住院时间明显比对照组患儿短，两组患儿整体体治疗效果相比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用金莲清热泡腾片治疗小儿手足口病轻症，能够可有效地控制患儿病情，缩短手足口病的病程。
作者：杜娟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨扶正抑瘤汤对宫颈癌患者外周血CD68、CD83和白细胞介素-2（IL-2）表达的影响。方法45例宫颈癌患者手术后随机分成2组，对照组22例，仅采用同步放化疗；观察组23例，采用同步放化疗联合口服扶正抑瘤汤治疗；两组分别于术前、术后3个月、术后6个月抽取外周静脉血，采用流式细胞术检测CD68和CD83的表达水平及采用酶联免疫吸附法检测血清IL-2水平。结果术前两组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后3、6个月，观察组患者外周血CD68、CD83表达水平及IL-2含量水平分别与术前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），观察组与对照组同时段比较，差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论扶正抑瘤汤能够促进CD68和CD83的表达水平，提高血清白细胞介素2分泌水平，发挥抗肿瘤作用。
作者：黄军；李国洪；孔祥应；汪琳；赵明丹；龙秋 刊期： 2014年第11期
选取109例骨折患者按就诊顺序分为研究组55例和对照组54例。两组都在常规护理的基础上于受伤后或术后的72h内进行冷敷。研究组使用低浓度酒精冰袋，对照组使用清水冰袋。对比两组的疼痛及肿胀情况。结果研究组疼痛得分（3.86±0.97）分，对照组（5.13±1.06）分，P<0.01；研究组肿胀得分（1.94±0.83）分，对照组（2.52±0.95）分，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在骨折患者中早期应用低浓度酒精冰袋冷敷有助于减轻疼痛和肿胀，值得临床推广应用。
作者：王晓静 刊期： 2014年第11期
选择就诊的80例突发性耳聋患者，随机分为甲组25例、乙组25例和丙组30例，甲组采用舒血宁治疗，乙组给予凯时治疗，丙组选择凯时和舒血宁联合治疗。观察三组的治疗有效情况。三组患者治疗后症状均有所缓解，其中甲组有效率为72.0%，乙组为85.0%，丙组为93.3%，差异均有统计学意义（χ2=6.2197，P=0.0446）。凯时和舒血宁联合治疗突发性耳聋疗效更显著，适合临床长期推广应用。
作者：姚榕威；欧阳绍基；蔡琴芳 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
将收治的86例膝关节骨性关节炎患者按不同治疗方法分为试验组（45例，玻璃酸钠关节内注射+中药外敷）和对照组（41例，仅给予玻璃酸钠关节内注射），对两组治疗效果进行综合比较。治疗2个疗程后，试验组总有效率为73.33%，对照组为51.22%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。玻璃酸钠关节内注射联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴伯良；余羿淳；黄炜强；梁泽军 刊期： 2014年第11期
选取妇科60例乳腺增生患者，在实施治疗的基础上从心理、生理、饮食等多方面进行护理。60例女性乳腺增生患者通过有效护理方式的实施，痊愈10例，显效23例，有效22例，总有效率达91.67%。女性乳腺增生患者在实施有效治疗的基础上，临床护理的有效干预能够显著提高治疗效果，具有重要的临床应用价值。
作者：杨艳梅；马凤琴 刊期： 2014年第11期
目的：总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征，以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月～2014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象，按照年龄、性别、季节进行分组，分析各组肺炎支原体感染的阳性率，以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例，阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%，两组阳性率发生有统计学意义（χ2=3.876，P=0.032）。1～3岁和4～6岁是支原体感染的主要群体，与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异（χ2=17.325，P＜0.05）。春季和冬季是支原体感染阳性率高的季节，感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异（χ2=16.248，P＜0.05）。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童（<6岁）和女性儿童开展针对性的预防，降低支原体感染的风险。
作者：夏浩海；钱小莲；蔡宜家 刊期： 2014年第11期
研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理，对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00％（23/25），明显高于对照组；观察组产前子痫发生率为4.00％（1/25），明显低于对照组；观察组平均住院时间为（8.2±0.6）d，明显短于对照组；以上数据对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果，对提高足月分娩率，控制子痫发生率，缩短住院时间有显著效果，值得临床重视。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第11期
目的：观察复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效。方法对复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效进行分析及探究。选取接受治疗的妊娠合并缺铁性贫血的孕妇58例，平均分为试验组和对照组，对照组采用硫酸亚铁联合维生素C治疗，试验组应用复方硫酸亚铁进行治疗，对两组的临床效果进行对比分析，并观察两组孕妇的血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、红细胞（RBC）主要身体指标情况。结果两组孕妇经治疗后，试验组总有效率（89.66%）明显高于对照组（62.07%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、血清铁蛋白（SF）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，其每一项指标均有一定程度的改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方硫酸亚铁治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效显著，无不良反应发生，可以在临床上广泛应用。
作者：黄瑾姝 刊期： 2014年第11期
目的：明确尿路感染常见病原菌的分布及耐药性。方法选择我院分离的尿路感染208株病原菌，探讨病原菌分布情况及耐药性。结果革兰阴性杆菌比例显著高于其他病原菌，差异有统计学意义（P＜0.05）。产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌阳性检出率分别为40.8%、36.6%。结论根据培养及药敏结果使用抗生素，方可有效控制尿路感染。
作者：常军林；王瑛 刊期： 2014年第11期
目的：探讨椎旁肌间隙入路在胸腰椎手术中的优越性和临床应用价值。方法将93例胸腰椎骨折患者分为两组，两组均给予手术治疗，试验组47例选择椎旁肌间隙入路，对照组46例选择后正中入路。结果相比于对照组，试验组术中出血量、术后引流量及术后VAS评分较少，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胸腰椎手术中选择椎旁肌间隙入路，具备明显的优越性，其术中出血量、术后引流量及VAS评分较少，应用价值高。
作者：谭继勇；熊波；房佐忠；刘社庭 刊期： 2014年第11期
选取收治的84例老年高血压患者作为研究对象，给予用药护理、心理护理及饮食护理等方面的护理，比较护理前后并发症的发生率及收缩压、舒张压变化情况。护理前并发症68例，发生率为80.95%，护理后并发症36例，发生率为42.86%，护理前与护理后并发症发生率、收缩压及舒张压比较均有显著性差异，具有统计学意义（P<0.05）。给予老年高血压患者科学、全面的护理可以显著降低并发症发生率，明显改善收缩压和舒张压，使血压恢复至正常水平。
作者：李红霞 刊期： 2014年第11期
随机将收治的100例患者分为对照组和试验组，对对照组患者实施常规护理，对试验组患者在常规护理的基础上给予心理护理，观察两组护理效果。对照组总有效率为56.0%，试验组为90.0%，对照组患者的满意度为70%（35/50），试验组为90%（45/50）。两组患者的护理满意度及总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年心血管病患者的内科护理中进行心理护理，不仅能改善老年心血管病患者的治疗状况，提高患者的满意度，还能增强患者对治疗疾病的信心。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第11期
入选符合标准的患者96例，按治疗方式的不同分为治疗组和对照组各48例。治疗组采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，对照组单用低分子肝素钙治疗，观察两组的临床疗效和神经功能恢复的评分情况。治疗组有效率（81.3%）明显高于对照组（50.0%），P<0.05；治疗组神经功能评分情况显著优于对照组（P<0.05）。进展型脑干梗死采用小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗，能有效改善患者的神经功能，阻止了病情的进一步发展，临床效果确切，值得在临床上推广。
作者：魏忠铮 刊期： 2014年第11期
按就诊顺序编号将我院2013年1月～2014年5月收治的使用抗生素治疗的254例患儿分为对照组与观察组各127例。对照组按常规方法使用抗生素，观察组则安排临床药师对抗生素应用情况进行主动干预，比较两组患儿的治疗效果及抗生素合理使用情况。结果对照组的住院时间为（14.8±3.9）d，治愈96例（75.59%）；12例（9.45%）发生不良反应；患儿家长满意度为79.53%（101/127）；抗生素使用率为74.80%（95/127）；药敏试验送检率为27.56%（35/127）；多联用药率为59.06%（75/127）。观察组的住院时间为（10.2±2.5）d；治愈118例（92.91%）；3例（2.36%）发生不良反应；患儿家长满意度为97.64%（124/127）；抗生素使用率为53.54%（68/127）；药敏试验送检率为48.03%（61/127）；多联用药率为29.92%（38/127）。组间上述各项指标均有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。在儿科临床合理应用抗生素对于保障患儿的用药安全与治疗效果具有积极意义，可加以借鉴和应用。
作者：刘群利 刊期： 2014年第11期
回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料，随机分为观察组和对照组，各20例，两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗，观察组同期口服米非司酮片，注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量，比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血β-HCG下降时间早、降低明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠，安全有效，根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。
作者：陈丽娟；潘秀婷；马卫军 刊期： 2014年第11期
回顾性总结46例胸腰椎骨质疏松骨折患者资料。观察组23例治疗后1个月时Cobb角平均值13.3±2.7°，疼痛得分为1.77±0.13分，生活功能得分为1.28±0.11分，均明显优于对照组（P<0.05）。在常规疗法基础上加用中医康复训练方法对胸腰椎压缩性骨折患者术后恢复具有积极影响。
作者：江一帆 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
