熊文
研究重度子痫前期患者临床护理方案及其实施效果。选取收治的重度子痫前期患者50例作为研究对象，随机分为对照组、观察组。对照组给予基础护理，干预组给予综合护理，对两组临床护理效果进行对比。观察组足月分娩率为92.00％（23/25），明显高于对照组；观察组产前子痫发生率为4.00％（1/25），明显低于对照组；观察组平均住院时间为（8.2±0.6）d，明显短于对照组；以上数据对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。综合护理干预可显著提高重度子痫前期患者临床护理效果，对提高足月分娩率，控制子痫发生率，缩短住院时间有显著效果，值得临床重视。
作者：骆宝红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
选取我院在2011年4月~2013年3月收治的62例5岁以下哮喘患儿临床资料进行研究分析，并随机将其分为治疗组和对照组各31例，对比两组患者临床治疗效果。对比两组患者症状缓解时间及哮鸣音消失时间，有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者临床治疗效果，治疗组患者临床治疗总有效率（90.32%）显著优于对照组患者的（74.19%），有统计学意义（P＜0.05）。糖皮质激素可显著改善5岁以下哮喘患儿急性发作的临床症状，提高患者生活质量。
作者：明荣 刊期： 2014年第11期
研究螺旋CT检查肺炎性假瘤的诊断方法及临床应用价值。按照自愿的原则，对收治的70例肺炎性假瘤患者的多层螺旋CT与X线平片等诊断方式进行对比分析，并评估CT 诊断与X线平片的临床效果。70例患者中，螺旋CT诊断准确率为95.71%，较X线平片高出10%，两者存在显著性差异；67例患者被螺旋CT明确诊断了影像学类型、位置及肿块形状。螺旋CT对肺炎性假瘤诊断有一定的误诊率，但是整体诊断效果较好，具有重要的应用价值。
作者：张书忠 刊期： 2014年第11期
选取收治的妊娠期并发子宫肌瘤患者300例，所有患者均行剖宫产，其中发生术后感染33例，占11.0%，采用多因素回归分析法对33例患者的术后感染因素进行分析。经统计分析，33例发生术后感染的患者，与术前是否贫血、阴道镜检查的次数及手术时间有密切关系，且差异具有统计意义（P<0.05）。妊娠期并发子宫肌瘤患者术后易发生感染，因此应加强对患者的护理，尤其是对存在术后感染高危因素的患者加强预防，并且一旦感染应积极对症治疗。
作者：贺丽秋 刊期： 2014年第11期
选取2013年1月～2013年12月168例妇科疾病患者的临床资料，均给予米非司酮治疗。结果终止妊娠、紧急避孕治疗的有效率明显高于宫性疾病与恶性肿瘤，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；各类疾病的不良反应发生率之间差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。在妇产科临床疾病中采用米非司酮，疗效显著，且安全性较高，值得推广。
作者：黄小桃；周明芳；黄园园 刊期： 2014年第11期
选取我院2013年2月～2014年2月收治的108例慢性盆腔炎，随机分为观察组和对照组各54例。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予千金片治疗，观察两组的治疗效果及不良反应情况。结果观察组治疗的总有效率为93.48%，明显优于对照组的76.09%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）。对慢性盆腔炎患者采用妇科千金片治疗，疗效显著，安全性较高。
作者：张莹 刊期： 2014年第11期
选取我院2012年12月～2013年12月收治的140例胃溃疡患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，两组患者均给予三联Hp根除治疗，在此基础上A组60例患者给予奥美拉唑治疗，B组80例患者给予铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗，观察两组患者临床治疗效果。 B 组患者临床治疗总有效率为97.5%；A 组患者总有效率为78.3%，B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。采用碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效较显著，其能有效促进溃疡面的愈合，提高患者生活质量，值得应用。
作者：武军 刊期： 2014年第11期
目的：观察生肌玉红纱条治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法50例下肢慢性溃疡患者随机分成2组，治疗组和对照组各25例．在控制基础疾病、清除坏死组织的基础上，治疗组用生肌玉红纱条换药，对照组用凡士林油纱条换药，观察创面肉芽组织生长速度、肉芽组织健康状况。结果（1）治疗组治愈19例，显效5例，总有效率96.0%。对照组治愈10例，显效8例，总有效率72.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组；（2）比较两组患者的创面边缘上皮向中央生长的速度、创面内肉芽组织生长的速度、肉芽组织健康状况，差异均有显著性意义，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论生肌玉红纱条能有效治疗下肢慢性溃疡，具有显著促进创面肉芽生长，加速创面愈合的作用。
作者：王建刚；龚丽萍；严张仁 刊期： 2014年第11期
选取收治的中、重度COPD患者116例，随机平均分为两组，分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后，观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著，而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效，改善患者肺部通气状况与体质，具有良好的临床效果。
作者：李冬冬；杨勇；朱文浩 刊期： 2014年第11期
目的：评价乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年6月于我院妇科就诊的阴道炎合并外阴阴道念珠菌病76例，采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组给予咪康唑栓剂，同时给予乳酸菌阴道胶囊和雌激素软膏联合治疗。对照组仅给予咪康唑栓剂治疗。结果两组患者治疗前阴道表层细胞及阴道细胞成熟值相比无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组的阴道表层细胞及阴道细胞成熟值与对照组比较，具有显著的统计学差异（P＜0.05）。两组患者治疗后阴道pH值及清洁度均较治疗前明显改善（P＜0.05）。而观察组念珠菌转阴率为94.7%（36/38），与对照组的92.1%（35/38）相比，差异无统计学意义（P＜0.05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.01）。观察组的复发率为13.2%（5/38），明显低于对照组的39.5%(15/38)（P＜0.05）。结论乳酸菌素联合雌激素软膏治疗阴道炎合并外阴阴道念珠菌病可有效提高临床总有效率，在一定程度上减少阴道炎的复发，值得在临床上进一步推广。
作者：肖谈如 刊期： 2014年第11期
目的：研究18F-FGD PET-CT检测在评价食管鳞癌放疗效果中的应用价值。方法本组抽取我院于2011年8月~2013年8收治的食管鳞癌患者32例，本组患者入院后均行放疗治疗，治疗前和40 Gy放射治疗3个月后分别行18F-FGD PET-CT检查，对比患者治疗前后平均SUV值的变化情况。结果患者治疗前平均SUV为（10.30±1.21），治疗后平均SUV为（5.19±1.09）差异具有统计学意义（P<0.05)。结论食管鳞癌患者行放疗治疗期间，可通过PET-CT检测观察患者病情控制情况，对调整其预后治疗方案具有一定的借鉴意义。
作者：郭昊；吕文红 刊期： 2014年第11期
将收治的86例膝关节骨性关节炎患者按不同治疗方法分为试验组（45例，玻璃酸钠关节内注射+中药外敷）和对照组（41例，仅给予玻璃酸钠关节内注射），对两组治疗效果进行综合比较。治疗2个疗程后，试验组总有效率为73.33%，对照组为51.22%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。玻璃酸钠关节内注射联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎效果显著，值得临床推广应用。
作者：吴伯良；余羿淳；黄炜强；梁泽军 刊期： 2014年第11期
目的：探讨儿童化脓性脑膜炎的临床特点，为临床诊断与治疗提供科学依据。方法对本院小儿内科2008年9月~2012年9月确诊为化脓性脑膜炎89例住院患儿临床资料进行回顾性分析。结果89例中≤3岁患儿占48.3%，全年散发，春、夏、秋、冬四季发病率无明显差异，多以发热（92.1%）、精神反应差（76.4%）、呕吐（61.8%）为首发症状就诊，65.2%患儿白细胞计数>10×109/L，80.9%患儿中性粒细胞比例>50%，所有患儿脑脊液常规检查白细胞大于10×106/L，≥500×106/L45例（50.6%），出现并发症22例（24.7%），治疗方案以静脉应用第三代头孢为主，抗生素疗程14～60（平均34）d；临床转归：治愈或好转74例（83.1%），未愈11例（12.4%），死亡4例（4.5%）。结论化脓性脑膜炎仍以婴幼儿为主，临床表现多样，不同年龄段表现存在差异，可结合实验室检查分析，总结临床特点，为临床诊治和转归提供参考。
作者：洪琳亮；吴斌；黄欢欢；洪舒婷 刊期： 2014年第11期
选取进行妇产科手术的患者200例，平均分成观察组和对照组。对照组进行常规护理，观察组进行积极有效的综合性护理，经过一段时间的护理，观察患者的恢复情况，对比两种护理效果。200例妇产科患者经过两种护理方法后，观察组无任何疼痛或偶尔有轻微疼痛的比例高达84%，而对照组为47%，差异非常明显（P<0.05）。通过对患者进行满意度调查，发现观察组100例患者对于护理方法非常满意（满意度95.7%）；对照组100例患者仅有部分患者满意护理方法（满意度67.4%），差异具有统计学意义。对于妇产科患者术后出现疼痛，采用积极有效的综合性护理，有效缓解患者的疼痛现象，减少患者受病痛的折磨，有助于提高患者身体的健康，在医院中应当普遍应用。
作者：王帆 刊期： 2014年第11期
目的：探讨金霉素药膜外贴联合中医方剂治疗口腔溃疡临床疗效分析及安全性评价意义。方法选取2012年5月~2013年5月在我院口腔科接受诊治的口腔溃疡108例患者。按照随机数字表法将108例患者随机分为对照组与治疗组各54例。对照组给予金霉素药膜外贴治疗；治疗组在金霉素药膜外贴基础上加服中药方剂，组成包括黄连15g、灯心草6g、桂枝15g、茯苓10g、苍术10g、生地12g。两组患者一般资料之间对比差异无显著性意义（P<0.05），有可对比性。结果治疗组总有效率（96.29%）显著高于对照组（77.78%），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组口腔溃疡3d愈合率（42.59%）明显高于对照组（25.93%），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组口腔溃疡平均愈合时间（3.49±2.71d）明显短于对照组（7.54±4.82d），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组54例患者1年内口腔溃疡复发率（7.41%）明显低于对照组（16.67%），且有显著性差异（P<0.05）。结论金霉素药膜外贴联合中医方剂治疗口腔溃疡疗效显著，溃疡愈合时间较快且复发率低，具有重要临床价值。
作者：李平 刊期： 2014年第11期
选取153例糖尿病前期患者作为研究对象，对其进行中医体质分析，并研究其与患者的性别、年龄、辨证分型、自身代谢情况等的相关性。结果中医体质调查结果显示糖尿病前中期患者中以阴虚质（58例）和痰湿质（37例）多，共占所有发病人数的62.1%。中医证型诊断结果中，无典型证型的患者多，占30.7%，其次分别是气阴两虚型和肝郁气滞型，均在20%以上，平和质患者中无典型证型患者居多。分析患者的年龄、性别与中医体质之间的关系可见，在糖尿病前期，男性患者的发病率显著高于女性患者，且在40~60岁的年龄段这一表现尤为明显。偏颇体质的患者三酰甘油水平显著高于平和质患者。糖尿病前期的患者中以阴虚质和痰湿质的患者人数多，糖尿病发病与中医体质的相关性探究，可以为糖尿病前中期的临床治疗以及糖尿病的预防控制提供指导和依据。
作者：周多强 刊期： 2014年第11期
目的：观察FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移的临床疗效。方法选取收治大肠癌肝转移患者40例，随机分为观察组和治疗组各20例，观察组给予FOLFIRI方案联合西妥昔单抗辅助治疗，对照组仅给予FOLFIRI方案治疗，比较肝脏R0切除情况，以治疗后肝脏CT及肿瘤标记物评价疗效。结果观察组总有效率（RR）为60.0%，疾病控制率（DCR）为95.0%；对照组总有效率（RR）为30.0%，疾病控制率（DCR）为60.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组肿瘤标记物CEA下降程度高于对照组（P<0.05）。观察组肝转移灶R0切除率为85.0%；对照组肝转移灶R0切除率为65.0%，两组差异显著（P<0.05）。观察组皮疹发生率为75%；对照组未出现。结论FOLFIRI方案联合西妥昔单抗新辅助化疗大肠癌肝转移，能够提高原发灶及转移灶R0切除率，对减少根治术后肿瘤的转移和复发具有重要意义。
作者：蔡植华；郑乃莹；周旻；石燕霞 刊期： 2014年第11期
随机选取治疗的70例ICU重症患者，随机分成观察组和对照组各35例。对照组采用常规ICU重症护理方式进行护理，观察组在采用常规ICU重症护理的基础上加上心理护理，对比两患者的护理质量。经过护理发现，观察组护理效果明显好于对照组，两组患者经过护理之后，焦虑评分均有下降，同时，观察组下降显著，焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）。在ICU重症患者的护理中加上心理护理能够有效提高ICU重症的护理质量，加快患者的康复，具有推广意义。
作者：栾蕊；苏妮 刊期： 2014年第11期
随机选取接受治疗的100例骨伤患者，将其分成治疗组与观察组，每组50例。观察组使用交锁髓内针手术治疗，治疗组在观察组的治疗基础上再使用中医的三期辩证方式治疗。治疗组总体有效率为94%，观察组为80%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。中西医结合交锁髓内针治疗骨伤具有显著效果，值得临床大力推广。
作者：胡剑军；金美君 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
