尹忠平
随机将收治的100例患者分为对照组和试验组，对对照组患者实施常规护理，对试验组患者在常规护理的基础上给予心理护理，观察两组护理效果。对照组总有效率为56.0%，试验组为90.0%，对照组患者的满意度为70%（35/50），试验组为90%（45/50）。两组患者的护理满意度及总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。对老年心血管病患者的内科护理中进行心理护理，不仅能改善老年心血管病患者的治疗状况，提高患者的满意度，还能增强患者对治疗疾病的信心。
作者：郭会辉 刊期： 2014年第11期
选取100例接受治疗的急性胃黏膜病变患者，将其平均分为奥美拉唑组与西咪替丁组，对两组的治疗效果与止血效果进行观察与对比。经观察，西咪替丁组治疗总有效率为54.0%，奥美拉唑组为78.0%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；西咪替丁组平均止血时间为41.0±7.6h，奥美拉唑组为28.4±4.4h，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。奥美拉唑能够有效治疗急性胃黏膜病变，值得临床应用与推广。
作者：聂明会；熊宇 刊期： 2014年第11期
目的：探讨血府逐瘀汤和针刺穴位联合治疗冠心病心绞痛的治疗效果。方法选取76例心血瘀阻型的冠心病心绞痛患者，按照随机法分为治疗组和对照组各38例，治疗组采用血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗，对照组采用拜阿司匹林片治疗，两组治疗疗程均为8w。结果治疗组心电图改善总有效率、症状改善总有效率都显著高于对照组（P<0.05)。结论血瘀逐瘀汤和针灸穴位联合治疗心绞痛的疗效良好，能够增强患者的运动耐量，有效改善心肌缺血，值得推广。
作者：黄伟钢；胡冰；劳汝明 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月~2014年1月我院收治的需要进行结肠镜检查的患者72例为研究对象。根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各36例。对照组采取丙泊酚、芬太尼麻醉，观察组采取丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛。比较两组患者镇静镇痛效果。结果观察组患者在诱导时间、清醒时间、留观时间方面，均比对照组短（P＜0.05）。两组患者丙泊酚用量比较，观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后头晕乏力例次少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床效果显著，可以作为临床镇痛镇静的首选方法。
作者：刘杰；陈伟 刊期： 2014年第11期
目的：探讨金霉素药膜外贴联合中医方剂治疗口腔溃疡临床疗效分析及安全性评价意义。方法选取2012年5月~2013年5月在我院口腔科接受诊治的口腔溃疡108例患者。按照随机数字表法将108例患者随机分为对照组与治疗组各54例。对照组给予金霉素药膜外贴治疗；治疗组在金霉素药膜外贴基础上加服中药方剂，组成包括黄连15g、灯心草6g、桂枝15g、茯苓10g、苍术10g、生地12g。两组患者一般资料之间对比差异无显著性意义（P<0.05），有可对比性。结果治疗组总有效率（96.29%）显著高于对照组（77.78%），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组口腔溃疡3d愈合率（42.59%）明显高于对照组（25.93%），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组口腔溃疡平均愈合时间（3.49±2.71d）明显短于对照组（7.54±4.82d），且有显著性差异（P<0.05）；治疗组54例患者1年内口腔溃疡复发率（7.41%）明显低于对照组（16.67%），且有显著性差异（P<0.05）。结论金霉素药膜外贴联合中医方剂治疗口腔溃疡疗效显著，溃疡愈合时间较快且复发率低，具有重要临床价值。
作者：李平 刊期： 2014年第11期
作者： 刊期： 2014年第11期
妊娠合并糖尿病会导致母儿并发症明显增加,20世纪80年代初期国外报道,将孕期血糖控制到正常范围,其围生儿死亡率能够降低到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。许多研究已经表明,如果妊娠合并糖尿病者孕期得到较好的管理，母儿的预后将得到明显改善,严重合并症明显降低。
作者：张云燕 刊期： 2014年第11期
选取收治的中、重度COPD患者116例，随机平均分为两组，分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后，观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著，而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效，改善患者肺部通气状况与体质，具有良好的临床效果。
作者：李冬冬；杨勇；朱文浩 刊期： 2014年第11期
选取我院2008年1月～2012年12月临床标本中分离出的1420株革兰阴性杆菌，对其对常用抗菌药物耐药性的变迁进行分析，运用仪器法和K-B纸片扩散法进行药敏试验。革兰阴性杆菌对亚胺培南等碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦仍保持很高的敏感性，头孢噻肟、环丙沙星耐药率都有逐年增长的趋势。细菌耐药性仍呈上升趋势。已经出现碳青霉烯类药物不同程度的耐药，应引起重视。需加强细菌耐药监测，合理应用抗菌药物、避免多重耐药菌株的产生，控制耐药菌在医院暴发流行。
作者：普雪花 刊期： 2014年第11期
选取妇科60例乳腺增生患者，在实施治疗的基础上从心理、生理、饮食等多方面进行护理。60例女性乳腺增生患者通过有效护理方式的实施，痊愈10例，显效23例，有效22例，总有效率达91.67%。女性乳腺增生患者在实施有效治疗的基础上，临床护理的有效干预能够显著提高治疗效果，具有重要的临床应用价值。
作者：杨艳梅；马凤琴 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的颈椎病患者86例为研究对象，根据随机的原则，将其均分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采取推拿整脊治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上，采取耳穴压豆法治疗。观察两组患者临床疗效。观察组患者治疗总有效率（97.67%）显著高于对照组（88.37%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。耳穴压豆结合推拿整脊治疗颈椎病临床疗效显著优于单纯推拿整脊法，值得临床推广。
作者：林静；洪建利 刊期： 2014年第11期
将经确诊的163例2型糖尿病患者作为观察主体，依据用药方案差异予以分组，其中观察组83例给予门冬30R胰岛素治疗，对照组80例采用诺和灵30R治疗，对比两组疗效。对照组治疗30d后FBG、2hPG、HbAlc各项指标明显高于观察组（P<0.05）；两组血糖达到理想状态时间与胰岛素用量差异均较明显，观察组各项效果均较优（P<0.05）；观察组与对照组低血糖发生率分别为1.20%、10.00%，差异具显著性（P<0.05）。将门冬30R胰岛素用于治疗2型糖尿病，能更为快速、有效地控制血糖，且副作用较小，具临床推广价值。
作者：张智慧 刊期： 2014年第11期
选取行普胸外科术患者160例，随机分为空白组、术前组、术后组、常规组各40例，盐酸氨溴索应用分别为不使用、术前、术后及围手术期使用，对比相关指标。常规组肺不张、肺部并发、咳嗽、咳痰、肺部啰音发生率分别为7.55%、2.50%、17.50%、5.00%、2.50%，优于其它三组；常规组PaO2、PcO2、HCO3-分别为73.2±10.1mmHg、35.2±2.8mmHg、24.1±2.0mmol/L，优于其它三组，差异具有统计学意义（P＜0.05），未见不良反应病例。于普胸外科围手术期应用大剂量盐酸氨溴索可有效抑制肺部并发症，改善预后。
作者：陈建成；梁忠诚；梁雄斌 刊期： 2014年第11期
目的：研究顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择接受治疗的非小细胞肺癌血性胸腔积液患者为研究对象，共86例，将患者按随机数字法分为观察组和对照组各43例，观察组予以顺铂联合恩度胸腔内注射治疗，对照组予顺铂单药治疗，比较两组的近期疗效、生活质量及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.72%，对照组为48.84%，观察组总有效率明显高于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。观察组生活质量改善率为79.07%，明显高于对照组的44.19%（P＜0.05）。两组患者药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、乏力为主，药物不良反应发生率及严重程度无显著性差异（P＞0.05）。结论与单用顺铂相比，顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液可明显提高治疗有效率、改善患者生活质量，且不增加药物不良反应发生率及严重程度，具有较好的临床疗效及用药安全性。
作者：岳国军；柏玉举；马虎；李宁；杨卫兵；石磊；邢时云；沈刚；李冉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
目的：分析胃液培养检查在早产儿早期细菌感染诊断中应用的临床结果，探讨早产儿早期细菌感染的有效诊断措施。方法选择同期具有围生期感染高危因素早产儿65例，均在出生1h内开奶前行胃液培养检查并记录结果，结合上述早产儿临床体征与其他实验室检查结果分为感染组(n=32例)和未感染组(n=33例)，比较并分析两组早产儿胃液培养检查情况。结果两组早产儿胃液培养阳性率比较，差异具有高度统计学意义(P＜0.01)，感染组显著高于未感染组；胃液培养具有较高的特异性、敏感性、阳性预测值与阴性预测值。感染菌株以革兰氏阴性杆菌为主，其次为革兰氏阳性球菌。结论对早产儿应积极进行胃液培养检查，这对早产儿早期细菌感染诊断具有重要的临床意义。
作者：吴琦梁；孙荣梅；薛晶晶 刊期： 2014年第11期
选取96例脑梗死患者的临床资料，分为观察组与对照组，均为48例，对照组给予依达拉奉治疗，观察组在依达拉奉的基础上联用神经节苷脂治疗。观察组治疗总有效率为93.75%，明显优于对照组的75.00%，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后的神经功能缺损评分明显优于对照组；差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。对脑梗死患者采用依达拉奉联合神经节苷脂治疗，能有效改善患者的神经功能，且疗效显著，值得推广。
作者：尹忠平 刊期： 2014年第11期
目的：探讨儿童化脓性脑膜炎的临床特点，为临床诊断与治疗提供科学依据。方法对本院小儿内科2008年9月~2012年9月确诊为化脓性脑膜炎89例住院患儿临床资料进行回顾性分析。结果89例中≤3岁患儿占48.3%，全年散发，春、夏、秋、冬四季发病率无明显差异，多以发热（92.1%）、精神反应差（76.4%）、呕吐（61.8%）为首发症状就诊，65.2%患儿白细胞计数>10×109/L，80.9%患儿中性粒细胞比例>50%，所有患儿脑脊液常规检查白细胞大于10×106/L，≥500×106/L45例（50.6%），出现并发症22例（24.7%），治疗方案以静脉应用第三代头孢为主，抗生素疗程14～60（平均34）d；临床转归：治愈或好转74例（83.1%），未愈11例（12.4%），死亡4例（4.5%）。结论化脓性脑膜炎仍以婴幼儿为主，临床表现多样，不同年龄段表现存在差异，可结合实验室检查分析，总结临床特点，为临床诊治和转归提供参考。
作者：洪琳亮；吴斌；黄欢欢；洪舒婷 刊期： 2014年第11期
选取就诊的76例对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者，随机均分为对照组（优泌乐25R皮下注射）和观察组（西格列汀联合二甲双胍治疗）。比较两组治疗前后FBG、2HpG、HbA1C、FCp和PCp的差异。两组患者FBG、2HpG和HbA1C均较治疗前显著下降（P<0.05），FCp和PCp较治疗前明显升高（P<0.05），但组间比较无显著差异（P>0.05）。西格列汀联合二甲双胍对磺脲类药物失效的老年糖尿病患者与单用预混胰岛素效果相当，使用方便，低血糖发生率低。
作者：李毅；邓小援；许建玲 刊期： 2014年第11期
将80例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各40例，根据骨折情况对全部患者采用切开复位固定，观察组同时采取骨折三期辩证治疗，服用中药及术后采用中药进行熏洗；对照组患者服用西药治疗；比较两组患者的疗效。完全治愈、恢复正常功能的患者，观察组26例，对照组19例；功能接近正常的患者，观察组3例，对照组6例；治疗优良率，观察组96.67%显著高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。髌骨骨折患者采用辩证分期论治联合手术治疗，能够提高骨折的治愈率，使膝关节功能恢复正常，值得进行推广。
作者：董勃；刘志勇；周中伦；彭小飞 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
