普雪花
选择2011年5月～2013年5月于我院妇产科就诊的剖宫产产妇为研究对象，按治疗方法的不同，分为缩宫素组和益母草复合缩宫素联合治疗组。观察并比较两组患者术中、术后2h和术后24h内的总出血量，以及患者的持续宫缩时间、宫底下降速度、恶露持续时间以及住院天数。联合治疗组患者产后出血发生率、术后2h出血量和术后24h内总出血量均少于缩宫素组，持续宫缩时间和宫底下降速度均大于缩宫素组，恶露持续时间小于缩宫素组，差异有统计学意义（P＜0.05）。益母草复合缩宫素在防治子宫收缩乏力性产后出血中效果肯定，值得在临床上进一步推广。
作者：黎海宁 刊期： 2014年第11期
选择就诊的80例突发性耳聋患者，随机分为甲组25例、乙组25例和丙组30例，甲组采用舒血宁治疗，乙组给予凯时治疗，丙组选择凯时和舒血宁联合治疗。观察三组的治疗有效情况。三组患者治疗后症状均有所缓解，其中甲组有效率为72.0%，乙组为85.0%，丙组为93.3%，差异均有统计学意义（χ2=6.2197，P=0.0446）。凯时和舒血宁联合治疗突发性耳聋疗效更显著，适合临床长期推广应用。
作者：姚榕威；欧阳绍基；蔡琴芳 刊期： 2014年第11期
回顾性分析收治的40例瘢痕妊娠患者的资料，随机分为观察组和对照组，各20例，两组患者均采用甲氨蝶呤肌肉注射治疗，观察组同期口服米非司酮片，注意检测患者阴道流血情况及血HCG含量，比较两组患者保守治疗成功率及血HCG水平。观察组保守治疗成功率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血β-HCG下降时间早、降低明显，与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。甲氨蝶呤联合米非司酮治疗子宫瘢痕妊娠，安全有效，根据具体情况选择早期药物保守治疗是安全、可行的。
作者：陈丽娟；潘秀婷；马卫军 刊期： 2014年第11期
目的：探讨胃癌小切口手术的围手术期临床疗效。方法选取我院2010年2月～2013年8月所收治的60例胃癌患者作为临床研究对象，对照组患者采取常规切口胃癌切除术，试验组患者则采取小切口胃癌切除术。观察两组患者的切口长度、手术时间、术后住院时间和并发症发生率，以比较两组患者的治疗效果。结果两组患者在切口长度和术后住院时间两项指标上的差异均有统计学意义（P＜0.05），试验组患者切口长度和住院时间短于对照组患者；而两组患者在手术时间和并发症发生率的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论采用小切口手术对胃癌患者进行治疗，可以缩短患者恢复时间，降低患者的围手术期痛苦，降低住院费用，提高患者对治疗的满意度，从而提高患者的整体生活质量。因此值得在今后临床工作中推广应用。
作者：范修锋 刊期： 2014年第11期
对157例急性肠套叠患儿行彩超引导下温生理盐水灌肠复位及精心护理。结果145例急性肠套叠患儿复位成功，复位成功率为92.36％，12例需要手术。彩超引导下温生理盐水灌肠治疗小儿肠套叠其操作简便易行且成功率高，操作简便、直观、安全无辐射，费用较低。了解此类患儿的病情特点,加强临床观察,及时纠正水、电解质紊乱,做好复位前、复位中及复位后护理是保证治疗效果的关键。
作者：郭最云；邱良琼 刊期： 2014年第11期
将74例长期应用胰岛素治疗并注射部位有硬法，疼痛的糖尿病患者随机分成两组，对照组常规注射胰岛素后进行湿热敷，治疗组在热敷的基础上加中西药消肿止痛贴治疗，两组均采取相同的护理措施后，比较两组治疗效果，治疗组有效率为（89.5%），明显优于对照组（58.3%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），局部使用中西药消肿止痛贴疗效显著，此法安全舒适，易被患者接受，再结合有效的护理措施，所有患者都乐意接受。
作者：周华莲 刊期： 2014年第11期
选取收治的中、重度COPD患者116例，随机平均分为两组，分别行舒利迭单药与联合噻托溴铵治疗。治疗3个月后，观察组FEV1、FVC以及FEV1/FVC改善相比对照组更为显著，而MMRC评分与6MWT相比对照组显著提高。噻托溴铵联合舒利迭吸入治疗中重度COPD能够取得相比舒利迭单药治疗更为明显的疗效，改善患者肺部通气状况与体质，具有良好的临床效果。
作者：李冬冬；杨勇；朱文浩 刊期： 2014年第11期
选取100例接受治疗的急性胃黏膜病变患者，将其平均分为奥美拉唑组与西咪替丁组，对两组的治疗效果与止血效果进行观察与对比。经观察，西咪替丁组治疗总有效率为54.0%，奥美拉唑组为78.0%，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）；西咪替丁组平均止血时间为41.0±7.6h，奥美拉唑组为28.4±4.4h，差异性明显，具有统计学意义（P<0.05）。奥美拉唑能够有效治疗急性胃黏膜病变，值得临床应用与推广。
作者：聂明会；熊宇 刊期： 2014年第11期
妊娠合并糖尿病会导致母儿并发症明显增加,20世纪80年代初期国外报道,将孕期血糖控制到正常范围,其围生儿死亡率能够降低到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。许多研究已经表明,如果妊娠合并糖尿病者孕期得到较好的管理，母儿的预后将得到明显改善,严重合并症明显降低。
作者：张云燕 刊期： 2014年第11期
按照随机数字表法将我院收治的86例脑血栓患者均分为试验组和对照组，试验组患者给予依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，对照组患者仅给予依达拉奉治疗，比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分血压及脑脊液压力变化情况。结果试验组患者治愈率和总有效率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后神经功能缺损评分和血压舒张压均显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后脑脊液压力显著下降，与治疗前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者治疗后神经功能缺损评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。依达拉奉联合奥扎格雷钠能够显著改善脑血栓患者神经功能缺损、血压升高和脑脊液压力升高症状，临床疗效显著。
作者：卜淑华 刊期： 2014年第11期
收集收治的96例手足口病患儿临床资料，随机分为观察组与对照组，每组48例，对照组采取单纯抗病毒西药进行治疗，观察组在对照组的基础上给予去感热口服液治疗，比较两组患儿的治疗效果。观察组总有效率为95.83%，明显高于对照组的72.92%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿的高烧消退时间、呼吸道并发症改善时间、治愈平均时间明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在手足口病中应用去感热口服液治疗，疗效显著，且能有效缩短病情恢复时间，改善患儿临床症状，值得推广。
作者：张玲 刊期： 2014年第11期
目的：探讨糖化血红蛋白对精神分裂症患者一过性高血糖的识别效果。方法采用随机整群抽样的方法，抽取新入院的符合国际疾病分类第十版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者826例，分别于次日早晨和精神症控制时二次静脉采血测定空腹血糖（FPG）、HbA1c，同时进行葡萄糖耐量实验(OGTT)测2h后血糖(PG 2h)。分析三者对糖尿病的检出率，进行HbA1c、FPG和PG 2h诊断糖尿病的一致性分析。结果 FPG、HbA1c、PG 2h第一次对糖尿病的检出率分别为：12.6%、10.3%、9.8%；FPG、HbA1c、PG 2h第二次对糖尿病的检出率分别为：10.7%、10.3%、10.5%。第一次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.73，吻合度为高度；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.46,吻合度为中度。第二次检测结果分析：HbA1c和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.82,吻合度为极强；FPG和PG 2h诊断糖尿病的吻合系数k=0.71,吻合度为高度。结论 HbA1c诊断糖尿病可靠，可以早期识别精神分裂症一过性高血糖，值得在精神科临床推广应用。
作者：王浩；张华坤；黄硕 刊期： 2014年第11期
选取收治的78例急性颅脑损伤患者，随机均分为对照组（吡拉西坦治疗）和观察组（依达拉奉治疗）。比较两组患者治疗期间不同时期的格拉斯哥昏迷评分（GCS）和病死率的差异。用药7d后观察组GCS评分显著优于对照组（P<0.05）；观察组病死率为7.7%，显著低于对照组的25.6%（P<0.05）。依达拉奉治疗急性颅脑损伤疗效确切，可显著改善微循环，缩短昏迷时间，降低病死率，提高患者的生命质量。
作者：林志忠 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月～2014年1月我院收治的颈椎病患者86例为研究对象，根据随机的原则，将其均分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采取推拿整脊治疗。观察组患者在对照组患者治疗的基础上，采取耳穴压豆法治疗。观察两组患者临床疗效。观察组患者治疗总有效率（97.67%）显著高于对照组（88.37%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。耳穴压豆结合推拿整脊治疗颈椎病临床疗效显著优于单纯推拿整脊法，值得临床推广。
作者：林静；洪建利 刊期： 2014年第11期
选取2012年1月~2014年1月我院收治的需要进行结肠镜检查的患者72例为研究对象。根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组各36例。对照组采取丙泊酚、芬太尼麻醉，观察组采取丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛。比较两组患者镇静镇痛效果。结果观察组患者在诱导时间、清醒时间、留观时间方面，均比对照组短（P＜0.05）。两组患者丙泊酚用量比较，观察组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后头晕乏力例次少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注镇静镇痛的临床效果显著，可以作为临床镇痛镇静的首选方法。
作者：刘杰；陈伟 刊期： 2014年第11期
目的：观察生肌玉红纱条治疗下肢慢性溃疡的临床疗效。方法50例下肢慢性溃疡患者随机分成2组，治疗组和对照组各25例．在控制基础疾病、清除坏死组织的基础上，治疗组用生肌玉红纱条换药，对照组用凡士林油纱条换药，观察创面肉芽组织生长速度、肉芽组织健康状况。结果（1）治疗组治愈19例，显效5例，总有效率96.0%。对照组治愈10例，显效8例，总有效率72.0%。两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)，治疗组优于对照组；（2）比较两组患者的创面边缘上皮向中央生长的速度、创面内肉芽组织生长的速度、肉芽组织健康状况，差异均有显著性意义，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论生肌玉红纱条能有效治疗下肢慢性溃疡，具有显著促进创面肉芽生长，加速创面愈合的作用。
作者：王建刚；龚丽萍；严张仁 刊期： 2014年第11期
选取收治的慢性肾盂肾炎患者130例，按照数字随机法分为观察组和对照组，对照组采取常规西医治疗，观察组在此基础上，采取中医治疗，比较两组临床疗效。观察组总有效率91.43%，对照组总有效率60.00%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后Scr、BUN水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组Scr治疗后低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。中西结合治疗慢性肾盂肾炎疗效较单一西药治疗更好，可有效改善患者肝肾功能，并且安全性较高。
作者：程传红 刊期： 2014年第11期
目的：明确人性化护理在急诊儿科中的应用。方法分析探讨人性化护理在儿科急诊中的应用效果。将接受治疗的120例患儿，以2011年开始使用人性化护理为界，分为普通护理组和人性化护理组，每组各60例。结果普通护理组进行普通护理，人性化护理组患者进行人性化护理，比较两组患儿治疗期间家属满意度、治疗依从性及护理质量，以此来明确人性化护理在急诊儿科中应用的可行性。两组患儿经过护理后，人性化护理组患儿家长满意度（93.33%）、治疗依从性（95.00%）明显高于普通护理组患儿家长满意度（65.00%）、治疗依从性（66.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。且人性化护理组护理不良事件发生率、投诉发生率均低于普通护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理较普通护理在急诊儿科中应用效果明显，能提高护理满意度及治疗依从性，降低护理不良事件及投诉的发生，具有可行性。
作者：邓媚 刊期： 2014年第11期
目的：研究顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液的临床疗效及安全性。方法选择接受治疗的非小细胞肺癌血性胸腔积液患者为研究对象，共86例，将患者按随机数字法分为观察组和对照组各43例，观察组予以顺铂联合恩度胸腔内注射治疗，对照组予顺铂单药治疗，比较两组的近期疗效、生活质量及药物不良反应发生情况。结果观察组总有效率为83.72%，对照组为48.84%，观察组总有效率明显高于对照组，组间存在显著性差异（P＜0.05）。观察组生活质量改善率为79.07%，明显高于对照组的44.19%（P＜0.05）。两组患者药物不良反应均以恶心呕吐、白细胞减少、血小板减少、乏力为主，药物不良反应发生率及严重程度无显著性差异（P＞0.05）。结论与单用顺铂相比，顺铂联合恩度治疗非小细胞肺癌血性胸腔积液可明显提高治疗有效率、改善患者生活质量，且不增加药物不良反应发生率及严重程度，具有较好的临床疗效及用药安全性。
作者：岳国军；柏玉举；马虎；李宁；杨卫兵；石磊；邢时云；沈刚；李冉 刊期： 2014年第11期
选取2011年1月~2013年11月在本院行中期妊娠引产的产妇152例，采用数字表格法随机性分为观察组和对照组各76例，观察组采用催产素联合水囊及护理干预进行引产，对照组行单纯水囊引产法，着重观察两组患者的引产成功率、总产程时间、产后出血、平均住院时间。观察组的引产成功率为100%，明显高于对照组的90.79%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总产程时间（6.89±2.51）h，明显短于对照组的（9.60±2.82）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产后出血量为（95.13±21.74）ml，明显少于对照组的（118.35±26.07）ml，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均住院时间为（3.01±1.84）d，明显短于对照组的（7.74±2.05）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。催产素联合水囊及护理干预在中期子宫妊娠引产中能有效提高手术成功率、缩短总产程和平均住院时间、减少产后出血，值得临床推广使用。
作者：王娅宁；任娜 刊期： 2014年第11期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
