学术投稿

原发性腹膜后肿瘤19例临床分析

史乃民;刘春亮

关键词:原发性腹膜后肿瘤, 超声, CT, MR, 手术
摘要:目的 探讨原发性腹膜后肿瘤的临床表现、诊断及外科治疗方法,提高患者生存率.方法 回顾性分析1991年3月至2011年3月我院收治的原发性腹膜后肿瘤19例,其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤14例,术后均经病理学检查证实,就其临床表现,影像学检查,病理学检查,手术治疗,术后生存及复发等方面进行分析.结果 本组良性肿瘤完全切除率为80% (4/5),恶性肿瘤完全切除率为57.1% (8/14),同时合并邻近脏器切除5例,为35.6% (5/14).超声、CT及MR的诊断率分别为89.5%、93.3%及100%.结论 原发性腹膜后肿瘤手术治疗是主要手段,并尽可能做完整切除,复发者条件允许进行再次手术.超声联合CT检查为原发性腹膜后肿瘤早期的主要检查方法,MR检查阳性率高.
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    作者:张会梅 刊期: 2012年第01期

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    作者:张建华 刊期: 2012年第01期

  • 142例甲状腺肿块术中印片细胞学与冷冻切片诊断分析

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    作者:蓝松;彭娟;尤芳 刊期: 2012年第01期

  • 42例小儿室性早搏与左室假健索的临床分析

    目的 探讨小儿室性早搏的发生与左室假腱索的关系.方法 室性早搏组42例,年龄5~12岁,其中男28例,女14例,经临床检查除心电图提示室性早搏外,体检、心肌酶谱、血电解质、胸片正侧位无其它阳性发现.正常对照组为38例,年龄4 ~13岁,其中男22例,女16例,为健康儿童,经心电图、体检、心肌酶谱、血电解质、胸片正侧位无阳性表现.结果 室性早搏组42例中发现左室假腱索22例,检出率为52.4%.正常对照组38例中左室假腱索7例,检出率为18.4%.室性早搏组左室假腱索的检出率高于正常对照组,有统计学意义差异(P<0.01).结论 小儿室性早搏的发生与左室假腱索有相关性,左室假健索是室性早搏的潜在发生原因之一.

    作者:任尚申;王景刚;于红霞 刊期: 2012年第01期

  • 30例肝硬化合并上消化道出血中西医结合的护理体会

    目的 本文通过对30例肝硬化合并上消化道出血患者的护理,阐述了对患者出血倾向的观察及护理的重要性,以及快速建立静脉通道,及时准确的给药,是抢救肝硬化合并上消化道出血患者成功的关键.同时说明了健康教育对病人愈合预防复发的重要性.

    作者:孙洪波 刊期: 2012年第01期

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    护理安全是指在实施护理的全过程中,患者在不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].护理质量的高低,不仅取决于护理人员的素质和自身的技术水平,也取决于护理管理的效能,而护理安全管理是护理管理的重点,是决定患者医疗安全的重要因素.CCU的患者病情危重,变化快,突发事件多,对护理工作有更高的要求.

    作者:潘慧 刊期: 2012年第01期

  • 构建现代医院医疗设备管理新模式

    医院医疗设备是现代医院的重要组成部分,对医疗诊断、治疗水平有着举足轻重的作用,探索医院医疗设备管理新模式,是值得当今医院管理者研究的课题.本文提出,医院医疗设备管理的新模式,阐述了现代医院医疗设备管理原则、目标、内容,新型管理机制,为医院政策制定者和管理人员提供参考.

    作者:袁国平 刊期: 2012年第01期

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  • 胸腺肽a1联合化疗治疗肺结核合并糖尿病疗效观察

    目的 观察胸腺肽α1辅助治疗肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.方法 将56例肺结核合并糖尿病患者随机分成2组,观察组和对照组.在常规抗结核治疗和降糖治疗基础上,观察组加用胸腺肽a1(迈普新1.6mg 1周2次皮下注射).结果 治疗6个月后观察组在病灶吸收,痰菌转阴,空洞缩小及闭合等方面,均优于对照组.结论 胸腺肽a1作为抗结核的辅助治疗可明显提高肺结核合并糖尿病患者的临床疗效.

    作者:那琳琳;张莉;王莹;齐正波 刊期: 2012年第01期

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    作者:李红;吕樱 刊期: 2012年第01期

  • 社区门诊输液室护士对糖尿病患者的健康教育

    目的 提高社区糖尿病患者自我保健意识.方法 通过患者在社区门诊输液治疗过程中,社区护士对其进行心理、饮食、药物、运动等方面的健康指导.结果 使患者有一个良好的心态积极配合治疗,延长其寿命.结论 社区门诊输液室护士对糖尿病患者的健康教育,提高患者的自觉意识起着相当重要的作用.

    作者:张克香 刊期: 2012年第01期

  • 阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的比较

    目的 比较阿奇霉素与红霉素对小儿支原体肺炎的治疗效果,探讨阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效及安全性.方法 经血清学检测肺炎支原体抗体阳性的肺炎120例,随机分为两组各60例,治疗组采用阿奇霉素治疗,对照组用红霉素治疗,观察治疗前后患者症状,肺部体征的变化及不良反应.结果 治疗组、对照组总有效率分别为90.0%和86.7%,两组比较疗效差异不具有统计学意义,不良反应率治疗组、对照组分别为25%和70%,治疗组明显少于对照组.结论 阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎优于红霉素,具有疗效好,不良反应少等优点,值得临床推广使用.

    作者:王艳 刊期: 2012年第01期

  • 冠心病患者在平板运动试验中诱发心律失常的临床意义

    目的 探讨平板运动试验中诱发心律失常的临床意义.方法 选我院2009年4月至2011年4月冠状动脉造影阳性的患者350例行平板运动试验,统计诱发心律失常的类型及特点.结果 诱发心律失常有148人,占受试患者的42.3%,其中以室性心律失常多,为115人,占77.7%;房性心律失常23人,占15.54%;其他10人,占6.76%.结论 在平板运动试验结论判断时,对于心律失常特别是室性心律失常,在临床评估中起重要作用,应给予高度重视,可做为平板运动试验可疑阳性的诊断条件.

    作者:杨文珍 刊期: 2012年第01期

  • 急性胰腺炎的非手术治疗和护理

    急性胰腺炎是多种病因导致的胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高为特点[1].是消化系统常见病,根据病理损害程度可分为水肿型和出血坏死型两种类型.

    作者:蔡丽萍 刊期: 2012年第01期

  • 降钙素原的临床应用新进展

    感染是一种临床常见的病理生理过程,其测定指标较多,常用的指标有:白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、血沉、体温等,但以上指标都不同程度存在延迟、敏感度和特异性不高的缺陷;降钙素原是降钙素的前体物质,是一种炎症介质,近年来逐渐成为鉴别严重细菌感染的新型标志物,其实际作用也在逐步被认识.就此,本文为降钙素原的临床应用进展作一综述.

    作者:尔启东;黄涛 刊期: 2012年第01期

  • 后路椎间自体骨植骨加椎弓根钉固定治疗腰椎滑脱

    目的 探讨后路椎间融合及椎弓根钉内固定治疗腰椎滑脱的疗效及其适应症.方法 选择38例有严重神经根症状的腰椎滑脱患者采用后路全椎板减压,椎间植骨融合,椎弓根钉复位固定手术,观察复位情况、融合率、客观疗效评价及并发症等.结果 随访时间14 ~ 120个月,完全复位24例,部分复位14例.全部患者均获得骨性融合.疗效评价,优34例,良3例,可1例.结论 有严重神经根症状的腰椎滑脱需进行充分减压,椎弓根钉复位提供良好的固定作用.椎间单纯自体骨植骨与使用椎间融合器一样有较高的融合率,并且减少医疗费用.

    作者:陈鹏 刊期: 2012年第01期

  • 子宫内膜异位症恶性变1例

    子宫内膜异位症囊肿,也就是大家通常所说的巧克力囊肿存在一定的恶变机率,需要引起大家的重视,下面就以一临床病例说明.

    作者:李建梅;陈华;陈立云 刊期: 2012年第01期

  • 颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT征像分析

    目的 探讨颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT表现,提高其诊断准确性.方法 回顾性分析经手术病理证实的8例颅骨骨化性纤维瘤的X线和CT影像学资料.结果 8例中,顶骨5例,枕骨2例,额骨1例.1例影像表现类圆形结节状致密骨化影,7例影像表现为①骨性肿块;②病变边界清晰;③膨胀性破坏;④内部表现为散在或密集分布骨化斑点或呈不均匀密度的磨砂玻璃状.结论 X线和CT是颅骨骨化性纤维瘤的首选检查方法,CT对该病诊断价值较大,X线表现也具有一定特征,二者结合应用可提高该病诊断准确性.

    作者:吕正飞 刊期: 2012年第01期

  • 盐酸莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床观察

    社区获得性肺炎是老年人呼吸系统的常见病,也是导致老年人死亡的主要原因之一.近年来发病率呈逐年增加的趋势.盐酸莫西沙星,(拜复乐,Avelox)是由德国拜耳公司研发的一种新型的氟喹诺酮类药物,该药具有抗菌谱广、耐药性小、不良反应轻等优点,已经被美国FDA批准用于治疗耐青霉素肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎( community acquired pneumonia,CAP).并被列入我国社区获得性肺炎诊治指南用药.本文总结了我院近年来收治的老年性CAP患者64例,用拜复乐与其他广谱抗菌药物做对照治疗观察,现报告如下.

    作者:王华琳;王秀丽;杨光;侯英宇 刊期: 2012年第01期

  • 四黄地榆散外用治疗35例放疗皮肤反应的疗效评价

    目的 观察四黄地榆散对放疗皮肤反应的治疗效果.方法 应用四黄地榆散外用治疗放疗皮肤反应35例,与单纯全身抗生素输液治疗患者进行疗效比较.结果 治疗组35例患者伤面全部愈合,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄地榆散外用治疗放疗皮肤反应治疗方法简单,疗效可靠.

    作者:李明;高冬梅 刊期: 2012年第01期

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