李木松；石荣亚；张贵贤
探究我院2012～2013年化学药品不良反应发生的特点及规律,以此确保临床合理、安全用药.选取我院2012～2013年上报的200例化学药物不良反应报告,统计分析上报数据:年龄、性别、用药类型、药品剂量、不良反应分类、不良反应的临床表现等,以此发现不良反应几率高的化学药物,分析反应特点.在200例化学药物不良反应报告中,年龄＞60岁人群是发生的主要人群,不良反应发生率较高.同时,在化学药物方面,200例化学药物不良反应报告中包含75种药物,其中105例使用的药物为抗感染药物,占525％.在给药方式方面,100例为静脉滴注,占50％;86例为口服,占43％.85例不良反应表现为皮肤及附件损害,占42.5％,为常见的不良反应表现.在临床治疗中,应加强化学药物不良反应监测,关注老年人用药,合理使用抗感染药物,尽量减少静脉给药,避免药品不良反应发生,确保用药安全,为患者健康提供保障.
作者：陈焕强 刊期： 2014年第23期
目的 观察分析炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴不孕症的疗效.方法 将收治的60例PCOS伴不孕症患者随机分为对照组和试验组;对照组采用克罗米芬治疗,试验组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗后,两组血清T、LH、FSH值与治疗前相比具有显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时试验组下降程度明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与试验组排卵率分别为56.67％和83.33％,妊娠率分别为23.33％和50.0％,两组排卵率与妊娠率有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征伴不孕症的临床效果显著,可行性高,值得临床推广使用.
作者：王浩；崇庆国；许洁 刊期： 2014年第23期
探讨疼痛护理对腹部手术患者术后疼痛的影响.对治疗的80例患者资料进行分析,将按照治疗时间分为试验组和对照组.对照组进行常规护理,试验组在对照组基础上进行疼痛护理,比较两组疼痛缓解情况等指标.术后第1d试验组轻度疼痛29例,中度疼痛7例,重度疼痛4例;术后第2d,试验组轻度疼痛33例,中度疼痛5例,重度疼痛2例;术后第3d,试验组轻度疼痛36例,中度疼痛3例,重度疼痛1例,均优于对照组(P＜0.05).腹部手术是一种常见的外科手术,患者在进行手术的同时需要承受巨大的疼痛,采用疼痛护理能够缓解患者疼痛,效果较好,值得推广使用.
作者：罗永艳 刊期： 2014年第23期
选取我院2012年4月～2014年4月收治的102例慢性缺血性脑病患者,随机分为对照组和观察组各51例.对照组患者采用香丹注射液予以治疗,观察组患者采用银杏叶提取物(GBE)予以治疗,治疗10d后,对比两组患者的临床疗效.结果观察组患者的治疗总有效率88.24％明显高于对照组76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05);且患者的椎基动脉Vs变化在CVA、BA、RVA方面的改善情况明显高于对照组(P＜0.05).将银杏叶提取物用于慢性缺血性脑病的治疗中,效果显著,值得临床推广.
作者：陈志高 刊期： 2014年第23期
探讨中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎的临床效果,为急性牙髓炎选择为有效的治疗方案.选取急性牙髓炎患者200例,随机分为对照组和观察组.对照组(n=97)给予常规根管治疗联合清胃散颗粒口服;观察组(n=103)在对照组基础上给予中药控释药条治疗,对两组治疗效果进行评价,并随访1年对治疗效果再次进行评价;记录两组止痛起效时间和维持时间.观察组痊愈、好转、无效、有效率分别为56.31％、38.83％、4.85％和95.15％,对照组分别为44.33％、35.05％、20.62％和79.38％,观察组痊愈率和有效率均明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访1年,观察组成功、良好、失败及有效率分别为54.37％、40.78％、4.85％和95.15％,对照组分别为46.39％、44.33％、9.28％和90.72％,观察组成功和有效率均明显高于对照组;观察组止痛起效时间和维持时间分别为(50.41±4.81)min和(155.16±11.93)h,对照组分别为(160.26±9.37)min和(66.94±5.82)h,观察组起效时间早于对照组,维持时间长于对照组.上述两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).中药控释药条联合清胃散颗粒治疗急性牙髓炎,止痛起效更快,维持时间更长,近期和远期疗效更为确切,且药条可一次性制备,随用随取,使用方便,是一种理想的辅助治疗方式.
作者：夏缨；张翠娟；熊娜 刊期： 2014年第23期
高血压是现代临床的多发病,严重危害人类健康.近年来有研究表明,在运用可行性药物治疗的前提下配合音乐疗法等护理措施可改善病人的血压,已成为非药物疗法的重要组成部分,现参考近几年音乐疗法对高血压治疗的相关文献,对其予以综述.
作者：麻丽萍；杨文艳 刊期： 2014年第23期
选取我院消化内科2012年3月～2014年2月收治的150例慢性萎缩性胃炎患者.随机分为对照组和治疗组各75例.其中对照组患者采用西医规范药物治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用自拟陈皮方治疗.比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分及Hp清除率等.结果治疗组患者临床疗效显著优于对照组(P＜0.05);对照组患者治疗前后中医证候积分分别为4.24±1.12分,3.48±0.94分;治疗组患者治疗前后中医证候积分分别为4.28±1.10分,2.20±0.67分;治疗组患者治疗后中医症候积分显著优于对照组(P＜0.05);对照组和治疗组患者Hp清除率分别为61.33％ (46/75),89.33％(67/75);治疗组患者Hp清除率显著高于对照组(P＜0.05).自拟陈皮方辅助西医治疗慢性萎缩性胃炎临床效果可显著缓解消化道症状体征,提高Hp感染清除效果,具有临床应用价值.
作者：胡前平 刊期： 2014年第23期
目的 探讨HC视频喉镜与传统Macintosh喉镜用于麻醉气管插管的临床效果.方法 选取2013年1月～2014年1月于我院就诊的模拟颈椎制动患者共100例.随机分为对照组和观察组各50例.对照组患者采用常规的Macintosh喉镜进行插管治疗,观察组给予HC视频喉镜治疗,观察比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者插管时间为22.1±8.5s,对照组为55.3±9.0s;观察组患者插管难易程度评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).讨论 采用HC视频喉镜插管治疗颈椎制动可很好的显露声门,效果明显,降低对心血管的影响,值得临床推广应用.
作者：朱雷；赵志斌；丁孟谣 刊期： 2014年第23期
研究帕罗西汀药物治疗帕金森病伴发抑郁后的临床疗效及其安全性.选取收治的帕金森病伴发抑郁患者64例,随机分为对照组和试验组.对照组30例采用常规帕金森病治疗药物治疗;试验组34例常规治疗与对照组一致,并加予帕罗西汀同步治疗.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及帕金森统一评分量表(UPDRS)对两组患者治疗前及治疗后第8w的抑郁症状进行临床疗效评价.治疗8w后,试验组抑郁状态改善的总有效率高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组UPDRS评分也出现显著差异(P＜0.05),且试验组优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中两组均未发生严重不良反应.帕罗西汀治疗帕金森病抑郁状态疗效显著,且对于帕金森病神经症状有所改善,值得在临床上推广.
作者：麦辉 刊期： 2014年第23期
选取我院2008年1月～2010年1月收治的100例风湿性心脏病心衰患者.随机分为观察组和对照组各50例.对照组在常规治疗基础上加用依那普利治疗;观察组组在对照组基础上加用卡维地洛治疗.对比两组患者在心功能改善方面以及临床治疗总有效率.结果两组风湿性心脏病心衰患者分别完成临床治疗后,在心功能改善方面,观察组优于对照组心脏病心衰患者明显(P＜0.05);在临床治疗总有效率方面,观察组高于对照组心脏病心衰患者明显(P＜0.05).依那普利联合卡维地洛进行治疗,在改善患者心功能以及提高临床治疗效果等方面效果显著.
作者：涂小明；易少军 刊期： 2014年第23期
采用低位脓肿一次性切开引流,高位脓肿一次性切开加中药药线分束挂线法,术后中药熏洗换药疗法.随访1年,治愈59例,好转3例,治愈率95％.中西医结合一次性根治肛周脓肿,疗效很好.
作者：姜兴文 刊期： 2014年第23期
目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼对经数字减影血管造影术(DSA)行脑动脉瘤栓塞术的临床麻醉效果观察.方法 选取2009年2月～2013年5月期间我院通过经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者98例,依据随机分配原则分为复合组和对照组,对照组患者给予常规0.5ml/(kg·h)丙泊酚麻醉治疗,复合组患者在此麻醉基础上给予0.15-0.5μg/(kg·h)舒芬太尼间断静脉麻醉治疗,统计分析所有患者麻醉前后各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)情况.结果 麻醉前、麻醉时,两组患者MAP、HR对比无显著差异性,差异无统计学意义(P＞0.05);麻醉后,复合组患者各时点MAP明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉后,复合组患者各时点HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丙泊酚复合舒芬太尼可有效维持经DSA行脑动脉瘤栓塞术治疗的脑动脉瘤患者MAP、HR稳定,提高对患者的麻醉效果,有助于手术的顺利完成,值得临床作进一步推广.
作者：李铨华 刊期： 2014年第23期
目的 观察益气活血方联合降血糖药和抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效.方法 62例活动期RA合并DM患者随机分为治疗组(中西医结合组)和对照组(西药组),所有患者在基线和治疗3个月时,测定血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的变化并分析比较两者的差异.结果 治疗3个月后,两组患者的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分均有下降.且治疗组治疗前后的血糖、血脂、关节肿胀数、关节压痛数、血清CRP水平及中医证候积分的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血方可以增加降血糖药联合抗风湿药对RA合并DM患者的临床疗效.
作者：李征锋；胡海生；何红；徐卫东 刊期： 2014年第23期
目的 探讨社区管理和综合防治方案对糖尿病患者血糖控制及疾病认知的影响.方法 选取2012年8月～2013年7月对社区人群进行健康普查,检出的糖尿病患者378例,随机均分成对照组和干预组各189例.对照组给予常规干预,干预组在常规干预的基础上,再予以健康教育、饮食控制、心理干预、用药指导等一系列干预措施.共随访1年,比较两组病人空腹血糖、餐后血糖以及对疾病的认知情况.结果 1年后两组患者空腹和餐后血糖值均较基线水平明显降低(P＜0.01),且干预组血糖值显著低于比对照组(P＜0.01);餐后血糖低于对照组(P＜0.01).干预后,干预组患者在糖尿病的认识、症状、判定、危害、用药、防治、饮食及控制等健康知识掌握率方面,均明显优于对照组(P＜0.05).结论 采用糖尿病社区管理干预和综合防治方式,可更有效降低糖尿病空腹和餐后血糖水平,提高疾病认知,这将有助于改善糖尿病患者的预后.
作者：王绵炯；林秋强 刊期： 2014年第23期
选择腰麻下行混合痔外切内扎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.手术结束时观察组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(2ml),对照组静脉注射生理盐水2ml;两组术后均采用吗啡镇痛泵自控镇痛.于术后2、6、12及24h观察患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;观察PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值及吗啡类药物用量;观察创面甲级愈合率、创面愈合时间、术后不良反应发生及术后24h总体满意度.VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分两组在6h、12h时观察组显著低于对照组(P＜0.05);24h吗啡用量观察组25.7±1.6mg,对照组32.2±3.5mg,观察组显著少于对照组(P＜0.05),PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值观察组为3.3±2.8、0.82±-0.32,对照组为12.5±9.7、0.57±0.32,两组有显著性差异(P＜0.05);手术创面甲级愈合率及愈合时间两组无显著性差异;观察组发生恶心呕吐的人数明显少于对照组(P＜0.05),患者总体满意度观察组明显优于对照组(P＜0.05);两组患者均未出现呼吸抑制和心血管反应.帕瑞昔布钠和吗啡自控镇痛联合用于混合痔外切内扎手术后镇痛可以显著提高术后镇痛效果,减少吗啡用量及恶心呕吐的发生率,提高患者的总体满意度.
作者：陆双伟；周东红；朱勇 刊期： 2014年第23期
目的 探讨血液样本生化检验中有效的质量控制方法,分析异常检测结果的发生原因.方法 选取300例健康人群血液样本,分为质控和非质控2组,进行谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素、血肌酐、血尿酸、胆固醇、甘油三酯检测,非质控组检验全程均不加以干预,而质控组在检验全程严格质量控制,比较两组检验结果的平均变异指数得分(VIS),对异常结果进行原因分析.结果 有效质控后平均VIS及结果异常发生率明显较低(P＜0.05);同时有效质控能使受人为因素影响较大的检验前和检验中两个环节的错误发生率明显减小(P＜0.05).结论 对血液样本的生化检验全程特别是前、中两个环节进行有效地质量控制,能降低结果的变异性,适合在临床检验工作中推广.
作者：陈紫萱 刊期： 2014年第23期
总结16例新生儿诺如病毒性腹泻的护理经验.经多部门及时查找腹泻原因、制订控制措施、加强消毒隔离、并积极配合治疗,16例患儿的腹泻得到有效控制.
作者：郭水莲 刊期： 2014年第23期
选取2012年1月～2013年9月我院收治的84例胆囊炎患者.随机分为观察组和对照组各42例.对照组行常规的西医治疗,观察组在西医治疗的同时口服中医自拟方.观察记录两组患者的治疗效果以及白细胞计数与体温的变化.结果观察组的总有效率为97.62％,对照组的总有效率为85.71％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).两组患者的白细胞计数与体温在治疗前无统计学差异(P＞0.05).治疗后观察组白细胞计数比对照组下降得明显,两组比较有统计学差异(P＜0.01),观察组体温比对照组也有了明显降低,两组比较有统计学意义(P＜0.01).在治疗胆囊炎时自拟的中药配方效果良好,值得临床上加以应用.
作者：夏传周 刊期： 2014年第23期
目的 探讨人工流产术后立即口服复方短效避孕药妈富隆的临床效果.方法 将2013年2月～2014年2月100例行人工流产术患者,随机分为两组各50例.对照组给予益母膏和抗生素作常规处理,观察组在此基础上给予妈富隆术后即服,观察两组术后情况并对研究结果相关数据作统计学处理.结果 观察组患者术后出血时间为6.8±2.9d、月经恢复时间为35.3±1.7d,明显短于对照组的11.6±2.4d、42.2±6.4d (P＜0.05).观察组患者术后阴道出血情况优于对照组(P＜0.05).观察组患者再次妊娠率为0％,明显低于对照组的14％(P＜0.05).结论 妈富隆在发挥避孕功能的同时还有利于控制人工流产术后出血情况,降低出血量并缩短出血时间,有利于患者月经早期恢复正常,避孕效果显著,具有积极的临床意义.
作者：关秀娟 刊期： 2014年第23期
选取86例变应性鼻炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组采用氯雷他定治疗,观察组采用布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗,比较两组治疗效果治疗前后症状积分.观察组总有效率为97.7％,高于对照组的79.1％,差异比较有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组,差异比较有统计学意义(P＜0.05).布地奈德鼻喷雾剂联合氯雷他定治疗变应性鼻炎可明显改善临床症状,疗效显著,可在临床上推广应用.
作者：王心涛 刊期： 2014年第23期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
