王永霞；楚冬梅
我院属三级甲等妇幼保健院,每年都要接收来自正规护校的本专科及中专护生的实习任务.近年来由于人们医疗法律意识的提高,计划生育政策执行后只允许要一个孩子的特殊性,使大多数家长由于心疼孩子而对医疗服务抱有更高的期望和要求.儿科是我院的重点科室,如何既能满足家长的要求,又能顺利完成实习护生的临床实践问题,成了带教老师在实践过程中不断进行思考、尝试和探索的问题.现将我院儿科临床带教体会报告如下.
作者：荆世真；赵兴娥；裴玉芳 刊期： 2010年第02期
亲情护理是把患者当亲人,为患者提供生理、心理、社会、精神、文化、角色适应及生活照顾全程服务的护理工作模式.亲情护理理念是以人文精神为指导,全身心投入工作,提供微笑温馨服务,施行亲人般的护理,承诺视患者为亲人.在任何情况下理解关爱患者,用和蔼亲切的语言与患者交流.以热情、真诚的态度服务患者.我科依照亲情护理的理念和承诺,自2008年1～2009年6月对200例剖腹产产妇实施亲情护理工作模式,效果满意,现报告如下.
作者：蒋文卿 刊期： 2010年第02期
目的 总结我科自2002年以来对10例主-髂动脉闭塞性疾病行介入治疗的护理与观察.方法 对10例患者行股动脉或肱动脉穿刺及主-髂动脉血管造影及介入治疗.术前、术后进行针对性的心理护理、病情观察、预防术后并发症等方面的护理.结果 所有病例均顺利完成介入治疗.术后无一例出现血栓形成、器官栓塞等并发症.结论 用针对性地观察和预防性的护理,对于减少进行介入治疗的患者明显不适及防止严重并发症的发生起到了不可缺少的作用,可以提高护理质量.
作者：贺颖 刊期： 2010年第02期
目的 观察直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术对根尖尚未形成的年轻恒牙因外伤造成的冠折露髓和牙髓感染的疗效.方法 对60颗年轻恒牙外伤冠折露髓和牙髓坏死感染后,依据不同临床表现分别给予直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术治疗后对患牙进行随诊观察.结果 治疗成功患牙45颗,占75%,有好转或因观察时间短还不能后断定疗效者有12颗牙占20%.病变无好转且需重新治疗者有3颗牙占5%.结论 经直接盖髓术,活髓切断术和根尖诱导成形术后,大多数患牙能保存牙髓活力或根尖钙化封闭,牙根继续发育完成.进行永久性修复后患牙功能良好.
作者：胥宏；袁晓蓉；吴萍 刊期： 2010年第02期
血液是对温度极为敏感的特殊活性物质.血液的运输温度直接影响到血液的质量.2006年12月我们引进了智能血液温度芯片,不但应用于对血液的储存的监控,更主要解决了血液在运输中全过程中温度连续性的控制.现将我们使用温度芯片在血液运输中的监测与应用报告如下.
作者：田纳；石海燕；梁健；许斌；庞淑芬 刊期： 2010年第02期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的危害与诊治方法.方法 对91例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作回顾性总结分析.结果 在胎儿早产、胎儿窘迫、围产儿病率与对照组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 ICP对胎儿危害严重,应及时NST监护,及时诊断,积极治疗,可确保胎儿安全.
作者：徐庆先；陈珉 刊期： 2010年第02期
目的 了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原检测及其所生新生儿首针乙肝疫苗及时接种情况,为进一步完善新生儿乙肝免疫预防策略提供参考.方法 对2009年泰山区辖区产科医院每月上报的产妇HBsAg检测和新生儿首针乙肝疫苗接种资料进行分析.结果 泰山区2009年报告住院分娩产妇11974人,HBsAg筛查率为96.92%,已筛查的产妇中HBsAg阳性率为3.30%.医院出生新生儿合计为11974人,乙肝疫苗首针及时接种率为98.15%,未及时接种的主要原因是早产、难产、低体重和患病.结论 2009年泰山区辖区产科医院对住院的孕产妇HBsAg筛查率较高,其所生的新生儿24h内乙肝疫苗及时接种率较高.
作者：刘凤 刊期： 2010年第02期
目的 总结外科肠造口病人护理方法.方法 针对39例肠造口病人护理,包括术前心理护理、术后康复过程心理护理,采用一对一指导病人及家属,示范正确处理造口患者方式.结果 实现心理、生理的全面康复,尽早掌握肠造口自我护理技巧,有利于提高患者的生活质量.结论 采取正确及时的肠造口护指导,心理支持,缓解心理压力,稳定情绪,使患者的自我护理能力得到提高,终帮助病人改善生活质量.
作者：谭淑今 刊期： 2010年第02期
目的 探讨手指末节断指再植的手术方法.方法 对32例37指末节断指再植手术病例作回顾性总结分析.结果 结果37断指,成活33指,成活率89%;获随访24例26指按Tamai评价功能标准优良率达88%,功能恢复较好.结论 末节断指只要指体完整,有可供吻合的动脉,均可再植,成活率高.术中应重视清创,血管与神经的修复、骨与关节及血管危象的处理.
作者：王爱祥；方万鹏；陈忠；陈建中；贺燕飞 刊期： 2010年第02期
重症药疹是指皮损广泛和伴有全身中毒症状及内脏受损的药疹.主要包括大疱性表皮坏死松解型(toxic epider-mal necrolysis,TEN)、重症多形红斑型(Stevens-Jolanson syn-drome,SJS)、剥脱性皮炎型(exfoliative dermatitis,ED)等.2007年6月～2009年11月,我们为23例重症药疹患者应用循证护理模式进行护理,取得了满意效果.现报告如下.
作者：段红伟；伊书锋 刊期： 2010年第02期
近几年儿童肺炎支原体(MP)肺炎发病率呈明显上升趋势,是儿童社区获得性肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一.临床症状多不典型,主要表现为顽固性剧烈咳嗽,早期易于误诊,正确确认识其X线的表现,对早期诊断有很大帮助.
作者：罗庆纲 刊期： 2010年第02期
院前救护是社会的一项任务,也是一项社会公益事业.其含义:①接到呼救后,争取在短的时间内到达现场.②给予伤病员以有效的救护措施.③在不停止救护的情况下,安全、迅速地将伤病员转运到相关医院继续救护[1].
作者：樊建娥；陈世林；李莉 刊期： 2010年第02期
目的 观察中药治疗高脂血症的临床效果.方法 将115例高血脂症病人随机分为对照组50例和治疗组65例.对照组选择社区较常用药品辛伐他汀治疗.治疗组在辨证论治的基础上选择适当方药.观察2组患者治疗前后血脂指标血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化.结果 治疗后2组的TC、TG、LDL-C均明显下降,与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.01).2组的HDL-C也显著上升与治疗前相比,差异均有显著性意义(P<0.01).治疗后治疗组总有效率为90.8%,对照组为82%,2组总有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论 在中医辨证论治基础上运用中药治疗高脂血症能增强临床疗效,适合在推广应用.
作者：陈昌雄 刊期： 2010年第02期
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的出疹性急性呼吸道传染病.主要多见于2～6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征.主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强.
作者：薛宏伟 刊期： 2010年第02期
矽肺(silicosis)是在职业活动中长期吸人生产性粉尘并在肺内潴研而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.回顾性分析我院自2005年1月～2008年9月检查并经临床证实的43例矽肺患者,探讨X线、CT对该病的诊断、鉴别诊断价值,以提高对该病的认识和诊断水平.
作者：滕云；蔺田芳；许静 刊期： 2010年第02期
目的 探讨颈动脉海绵窦瘘的临床特征.方法 通过回顾分析我院眼科自2005年以来就诊于眼科的11例颈动脉海绵窦瘘病人的临床特征(眼部表现、彩超、CT及DSA).结果 11例均被证实为颈动脉海绵窦瘘.结论 详细询问病史和体格检查及相应的影像学检查可达到早期诊断该病的目的.
作者：赵艳霞；王锋；孙丹宇 刊期： 2010年第02期
目的 减少和杜绝护患纠纷.方法 分析护理工作中容易产生护理纠纷环节的各种原因,查找存在问题,通过细节管理,从小事做起,采用小改革方法,减少护理纠纷,提高工作效率,避免重复工作.结果 加强护理人员责任心、促进护理人员主动热情服务的思想.结论 让患者得到满意、温馨、和谐、舒适安全的治疗环境,满足患者合理要求.
作者：谭淑今 刊期： 2010年第02期
目的 探讨腹腔镜联合手术优势和方法.方法 回顾分析从2001年3月至2008年7月36例腹腔镜联合手术的临床资料.结果 本组病例无中转开腹手术,1例出现腹腔积液,经腹腔镜沿原切口进入腹腔探查,抽出积液而治愈,术后平均住院时间7.5天.结论 只要严格掌握手术适应征,腹腔镜联合手术能有效地处理腹腔内多个病灶.
作者：苗俊革；亢文；王砚彬 刊期： 2010年第02期
目的 为适应产房工作的特殊要求,使有限的护理人力资源充分利用,根据工作量大小安排排班人数,定出机动班次[1].方法 自2006年1～6月起打破传统的排班方式,对助产士实施弹性工作制,开展一对一全程专责陪伴分娩(观察组).并与2005年1～6月实行固定排班(对照组)期间比较护理工作效率和产妇满意度.结果 观察组每护理日接生数和产妇产后满意率均高于对照组(均P<0.01).结论 助产士弹性工作制能够充分利用人力资源,提高产房工作效率和服务质量,提高产妇满意率,更能体现以病人为中心的整体护理.
作者：吴艳；陈丽；丁玎；逯琨 刊期： 2010年第02期
目的 探讨护理干预对胃肠道肿瘤手术后急性下肢深静脉血栓形成的影响.方法 回顾本院2004年1月～2008年4月资料完整的996例胃肠道肿瘤手术病例,发生有症状的下肢深静脉血栓形成28例,其中2007年3月以前病例均未采取血栓预防措施,2007年3月以后对于高危病例,采用以穿弹力袜和使用腿部间歇梯度充气加压为主的血栓预防措施,比较两组深静脉血栓的发生率.结果 未采取预防性措施组病例575例,发生下肢深静脉血栓23例;采取预防性措施组病例421例,发生下肢深静脉血栓5例,采取预防性措施组下肢深静脉血栓的发生率明显低于未采取预防性措施组(P<0.01),未出现出血等并发症.结论 对于深静脉血栓高危患者,胃肠道肿瘤手术后进行以穿弹力袜和使用腿部间歇梯度充气加压为主的血栓预防措施是必要的.
作者：李新焕；白汝梅 刊期： 2010年第02期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
