何康
颅内血管病变导致一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,称为短暂性脑缺血发作.以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,每次发作持续数分钟,通常在60min内完全恢复.目前该病尚不能通过影像、生理指标等进行预测,给该病的预防及治疗带来较大难度.因此,探讨该病的发作危险因素,针对这些危险因素做一些针对性的预防工作,对患者具有重要意义.
作者：李萍 刊期： 2012年第06期
目的 观察等离子电切治尿道疤痕狭窄的临床疗效.方法 将符合病例选择标准的80例尿道疤痕狭窄患者随机分为观察组、对照组各40例.2组均采用连续硬膜外麻醉,取截石位.观察组采用等离子电切术,对照组常规行普通单极电切治疗.术后给予抗炎对症治疗3d.结果 2组手术成功情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).手术时间观察组平均30.5±5.6min,对照组平均46.4±5.4min.2组手术成功情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).术后行持续尿道膀胱冲洗时间观察组3～14(平均10.5±0.6)d,对照组3～7(平均5.5±0.6)d.2组手术成功情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).2组术后1、6个月时大尿流量、膀胱残余量及尿失禁的发生情况相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 等离子电切治尿道疤痕狭窄的临床疗效显著,且具有高效、安全、并发症少、狭窄复发率低等优点.
作者：贾锐 刊期： 2012年第06期
242例内痔患者随机分为治疗组(槐花超微饮片+止血汤)和对照组(止血汤)各121例,评价两组治疗前后患者出血、痔核脱垂、还纳及不良反应发生情况.结果治疗组有效率为90.08％,对照组为59.50％,两组存在显著性差异(P＜0.05);治疗组、对照组不良反应发生率分别为2.48％、4.13％,无显著性差异(P＞0.05).槐花超微饮片联合止血汤治疗内痔出血时有效率高,值得进一步推广使用.
作者：钟鸣；钟柠泽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取我院2010年11月～2011年11月入院治疗的26例慢性牙周炎患者为研究对象.针对相关的治疗效果进行了比较分析.结果 两组患者经过不同治疗方法治疗后,在GI的变化方面基线比较差异无统计学意义,而在治疗后3个月和治疗后6个月GI的比较P均＜0.05,差异具有统计学意义;在PD和AL方面基线比较差异无统计学意义,而在治疗后3个月和治疗后6个月的PD和AL比较P均＜0.05,差异具有统计学意义.结论 在治疗慢性牙周炎的过程中采用盐酸米诺环素软膏可以取得一定的治疗效果,是一种有效方法.
作者：李崇芝 刊期： 2012年第06期
目的 探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床效果.方法 将我院收治的有生育要求的未破裂型输卵管妊娠.且包块直径＜5cm的患者108例作为研究组,在腹腔镜下行输卵管切开及输卵管胚胎吸除术;选取同期我院收治的输卵管妊娠剖腹行输卵管妊娠保守治疗的100例患者作为对照组,比较两组手术时间、排气时间、术后病率、术后住院时间、术后血β-HCG下降情况、术后输卵管复通及受孕情况.结果 (1)研究组治疗后成功101例,手术成功率93.5％;对照组手术成功95例,手术成功率85.0％,两组比较无统计学差异(P＞0.05).(2)研究组术后发病率明显低于对照组,术后平均住院时间较对照组短(P＜0.05).(3)研究组复通率为92.1％(93/101),对照组为63.5％(54/85).研究组宫内妊娠41.6％(40/96),对照组19.7％(20/76),两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠安全有效,术后患者恢复较快,术后宫内妊娠几率高于剖腹手术,是有生育要求的患者较佳选择.
作者：唐蔚；唐春莲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果.方法 将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果.结果 两组患者在高阻滞平面、至高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P＞0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P＞0.05).观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P＜0.05).观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P＜0.05).结论 舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用.
作者：叶泽明 刊期： 2012年第06期
目的 研究健康教育和心理疗法在女性更年期综合征治疗中的临床疗效.方法 选取常规药物治疗的患者50例,作为对照组;另选取健康教育和心理疗法综合治疗的患者50例,作为观察组,对比两组患者的临床治疗效果以及HAMA、HAMD评分,进而研究健康教育和心理疗法在女性更年期综合征治疗中的临床疗效.结果 观察组患者的临床治疗效果以及HAMA评分、HAMD评分均明显优于对照组.结论 健康教育和心理疗法在女性更年期综合征治疗中均有良好的临床疗效.
作者：陈西琳；陈华 刊期： 2012年第06期
56例心房颤动患者分为对照组和治疗组各28例,对照组采用单纯西药(口服药物)治疗;治疗组在原有西药控制基础上,进行中医四型辨证治疗,辨证为心脉瘀阻、痰湿痹阻、气阴两虚、阴虚阳亢四型,分别予以对证选方治疗,观察临床疗效.治疗组病人临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组(P＜0.05).心房颤动中医四型辨证论治临床疗效肯定,治疗组疗效优于对照组.
作者：王晓玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨黏液纤维肉瘤(MFS)与黏液样脂肪肉瘤(MLS)的临床病理特征和鉴别诊断要点.方法 分析7例MFS的临床病理资料、组织形态学特征、免疫组化标记,并与8例MLS相比较.结果 两者均好发于下肢;镜下二者均呈结节状生长,均有广泛的黏液背景,MFS可见特征性的细长的弧线形血管和假脂母细胞,MLS可见分化程度不等的脂母细胞,间质中较多小的分支状血管;MFS瘤细胞Vimentin弥漫阳性,MLS主要表达S-100阳性.结论 MFS 与MLS在组织形态学上有相似之处,易误诊,细致的组织形态观察有助于两者鉴别.
作者：何康 刊期： 2012年第06期
256例上呼吸道感染患者随机分为观察组与对照组各128例.观察组采用常规结合野菊花雾化吸入治疗的方法;对照组采用常规糜蛋白酶1号雾化治疗.结果观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).野菊花雾化吸入治疗上呼吸道感染疗效非常明显.
作者：范志成 刊期： 2012年第06期
目的 通过对血红蛋白、铁蛋白相关因素进行研究、探索,寻找出一种适合临床并且可行高的筛查方法,及早干预妊娠糖尿病的发生发展具有重要临床价值,可以减少孕妇、产妇和围产儿的不良影响.方法 研究组(A组),选择妊娠期糖尿病高危人群150例;对照组(B组),选择同期非高危人群150例;控制组(C组),进行饮食及胰岛素控制后的患者.结果 A组血的铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素水平均值明显高于B组,差异有显著性.C组的各项临床指标均高于B组,但差异无显著性.结论 铁蛋白、糖化血红蛋白、胰岛素可作为妊娠期糖尿病(GDM)早期筛查的指标.
作者：高锦雯；符丽华；黄锡欢 刊期： 2012年第06期
切口脂肪液化是女性绝育手术后易出现的并发症,治疗以中西医结合为主,通过手术配合服用抗生素以及活血化瘀的中药进行治疗.本文425例绝育手术后发生切口脂肪液化者23例,对其进行诊疗后,均顺利愈合,效果良好.
作者：王世银 刊期： 2012年第06期
目的 对合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者进行临床分析.方法 就我院自2011年1～12月收治的合并医院获得性肺部感染的糖尿病患者的资料进行回顾性临床分析.对经过确诊合并医院获得性肺部感染糖尿病患者进行其感染因素的观察,观察患者致病菌的抗菌药物敏感性和患者的疗效.结果 年龄≥60岁、有肺部基础疾病、住院时间≥30d、有吸烟史的糖尿病患者医院获得性肺部感染的几率大大增加,感染的糖尿病患者的致病菌种以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、白色念珠菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性菌感染者对亚胺培南、阿米卡星的敏感性均较高,革兰氏阳性菌感染者对万古霉素的敏感性较高(P＜0.05).44例合并医院获得性肺部感染者中36例病情得到有效控制,7例经治疗无效而死亡,1例选择转院治疗.结论 医生应对合并医院获得性肺部感染的患者给予高度重视,进行实验室检查以确诊患者的致病菌,针对具体致病菌的抗菌治疗.加强对糖尿病患者,尤其是老年患者机械性通气、住院时间、肺部基础疾病、吸烟等致病因素的控制,积极防治感染,降低死亡率,提高患者生活质量.
作者：何玲；张胜 刊期： 2012年第06期
采用Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(4.6×250nm,5.0μm),流动相为甲醇∶水=74∶26,流速为1.2ml/min,检测波长为271nm.结果丹参酮ⅡA在0.0976～0.7853μg范围内峰面积与含量呈良好的线性关系(Y=147581X+2104,r=0.9997),平均加样回收率为96.37％,RSD=2.25％ (n=5).高效液相法测定复方丹参片中丹参酮ⅡA的含量,其方法操作简单,重复性好,稳定性强,灵敏度高,珂以用于复方丹参片中有效成分丹参酮ⅡA的质量控制.
作者：潘磊 刊期： 2012年第06期
目的 探讨利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面的临床疗效与安全性.方法 选择2009年2月～2011年2月在我院就诊的86例首发精神分裂症患者,随机分为两组,研究组(43例)口服奥氮平治疗,对照组(43例)口服利培酮治疗,均治疗8周.在治疗前、治疗后第2、4、8周分别对两组患者采用PANSS量表和TESS量表进行疗效和副反应评定.结果 研究组治疗的总有效率为90.6％,对照组为88.4％,两组比较统计学上无显著性差异(P＞0.05);治疗前后两组PANSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应发生率低,研究组体重增加和嗜睡的发生率显著高于对照组,对照组椎体外系反应发生率显著高于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 利培酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症方面临床疗效相当,但不良反应有差别,可以根据患者的不同情况进行选择.
作者：万晓东 刊期： 2012年第06期
抽取66例患有痛风性肾病的临床确诊病例,将其分为A、B两组,各33例.A组采用嘌呤醇片,B组采用嘌呤醇片+益肾清利泄浊方治疗.结果B组治疗后的临床症状控制效果明显优于A组,治疗方案实施前后相关指标的改善幅度明显大于A组,症状开始改善时间明显早于A组,治疗结束以后病情再次复发率明显低于A组.运用益肾清利泄浊法对痛风性肾病的治疗效果非常明显.
作者：曹建夫 刊期： 2012年第06期
78例高血压脑出血患者,随机分为两组各39例,对照组给予西药治疗,观察组采用中西医结合治疗,比较两组患者的有效率及致残率.结果观察组和对照组有效率分别为92.3％ (36/39)和79.5％(31/39),观察组有效率高于对照组(P＜0.05);观察组和对照组致残率分别为5.1％(2/39)和15.4％(6/39),观察组致残率低于对照组(P＜0.05).对高血压脑出血患者应用中西医疗法治疗,能提高有效率,降低致残率.
作者：熊艳萍 刊期： 2012年第06期
就基因组中5hmc丰度与癌症的相关研究作一综述.
作者：楼秀余 刊期： 2012年第06期
151例慢性肾小球肾炎患者,随机分为两组,对照组76例采用常规西医治疗,试验组75例在对照组治疗基础上加用灯盏花素注射液治疗.疗程结束后比较两组患者总有效率及治疗前后Upro、BUN、Scr指标等.对照组总有效率为80.3％;试验组总有效率为94.7％;试验组总有效率明显高于对照组.两组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标较治疗前均明显改善,同时试验组患者治疗后Upro、BUN、Scr指标改善程度明显优于对照组.中西医结合治疗慢性肾小球肾炎临床效果确切,能有效缓解临床症状,改善实验室指标,可在临床加以推广应用.
作者：谢军 刊期： 2012年第06期
200例泌尿系结石患者随机分为观察组、对照组各100例.2组均给予抗感染、解痉、镇痛、补液、利尿等常规治疗,观察组同时给予排石汤加减论治,每日1剂,水煎分服.2组均以治疗14d为1个疗程.结果观察组痊愈率82.00％,对照组65.00％,两组差异有显著性(P＜0.05);观察组总有效率96.00％,对照组77.00％,两组差异有显著性(P＜0.05).排石汤加减联合西药常规治疗泌尿系结石临床疗效显著.
作者：刘伦扬；常青；魏天宁 刊期： 2012年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
