邹榆红；邹榆平；江启蓉
呃逆是临床上常见病,常因饮食过急引起膈肌痉挛所致.中医有许多治疗措施,但笔者认为见效快,疗效肯定的方法是针刺内关穴.内关为手厥阴之络穴,阴维脉之交会穴,因于手厥阴经脉下膈、络三焦,因维主一身之里,故针刺内关穴有通上下气机,止呃逆的作用.笔者治疗48例,均取得满意疗效,现报告如下.
作者：辛淑珍 刊期： 2006年第03期
通过对40例急性缺血性卒中患者血压变化的干预评估,了解卒中后1周内血压变化的特点,以及血压变化对卒中预后的影响,进一步探讨卒中后血压改变的管理策略.
作者：张建东；詹凤兰 刊期： 2006年第03期
腔镜主要是胃镜、肠镜、气管镜等,因其镜下可直接钳取直径在0.3cm以内的小块组织,广泛应用于疾病的诊断.而小标本的病理制备则直接关系到病理诊断的成败,现就小标本的制备谈几点体会.
作者：寇雪梅；崔芳 刊期： 2006年第03期
维生素D中毒实际存在并不是少数,由于该病没有明显特异性临床表现,因此误诊率很高,我院近2年来遇到5例报告如下.1临床资料1.1一般资料;本组病例男3例,女2例,年龄2～6岁,误诊时间1～4年.
作者：袁秀琴 刊期： 2006年第03期
目的通过对颅脑损伤病人实施早期肠内营养预防应激性溃疡的重要作用的观察,总结肠内营养过程中的护理要点.方法对我院神经外科重症监护病房收治的自2002年10月至2005年10月30例颅脑损伤病人,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分3例,6～8分9例,8分以上18例,采用重力持续滴注的方法进行早期肠内营养.结果30例颅脑损伤病人无1例发生水电解质紊乱及误吸现象,发生应激性溃疡2例.结论早期肠内营养能显著降低颅脑损伤病人发生应激性溃疡.
作者：黄庆红；陈龙利；夏宝平 刊期： 2006年第03期
目的观察斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的效果及安全性.方法采用斯康杜尼加压注射麻醉拔牙,记录不同牙位麻醉效果及比较病人拔牙术前、中、后的血压和心率.结果斯康杜尼在老年高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达86.84%,并对血压、心率无明显影响.结论斯康杜尼为老年高血压患者拔牙术提供了一种安全有效的麻醉方法.
作者：杨团结；肖宇；曹迈勋；周淑辉 刊期： 2006年第03期
低血糖症临床上以交感神经兴奋及高级神经功能失常为主要症状.老年人常有多种合并症,机体反应差,发生低血糖症状常不典型,容易引发严重后果.总结我院2000～2004年收治35例老年低血糖症误诊病例,分析误诊原因及防治对策.
作者：陈霖；陈艳；章江南；陈继芳；卓健 刊期： 2006年第03期
目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用价值,进一步减少疝复发率.方法对38例腹股沟复发疝采用美国Bard公司锥形网塞及成型补片行无张力疝修补术并追踪观察疝复发率.结果本组病例均在术后5～7天内治愈出院,随访6～36个月无复发.结论疝环充填式无张力疝修补术是治疗复发疝的理想方法,病人疼痛轻,并发症少,恢复快,复发机会低,值得临床推广.
作者：曾浩泉 刊期： 2006年第03期
1 脑低温概述二十世纪五十年代应用于临床脑低温疗法是把脑温降到30℃以下,应用于开胸手术和脑外科手术,起到保护脑的作用.在部分脑外伤和脑卒中的治疗中也被应用,但是由于低脑温应用渐渐引发出各种各样严重的负作用,因此脑低温疗法渐渐不被使用.
作者：逄燕；白云杰 刊期： 2006年第03期
目的提高对新型隐球菌性脑膜炎的临床认识,减少误诊.方法回顾性分析了我院收治的18例患者的临床特点、确诊经过、误诊原因及防范措施.结果18例患者临床表现以发热、头痛、脑膜刺激征多见.脑脊液常规检查以颅内压、白细胞、蛋白质增高,葡萄糖、氯化物降低多见.病原体检查经反复脑脊液涂片墨汁染色及培养大多数能找到隐球菌.结论对临床表现脑脊液常规检查不典型的脑膜炎患者应常规做脑脊液涂片墨汁染色及培养找隐球菌,以尽早确诊.
作者：卢永祥；范厚翠；丛培军 刊期： 2006年第03期
目的探讨多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的发生率、肿瘤大小、诊断方法和手术方式等.方法回顾性分析2000年1月～2004年12月治疗的186例多发性甲状腺结节伴甲状腺癌的诊断方法、病理类型和手术方式.结果同期中共手术治疗367例甲状腺癌中,甲状腺多发结节伴甲状腺癌为186例(48.1%),其中90例微小甲状腺乳头状癌,92例为乳头状甲状腺癌,4例为滤泡状甲状腺癌.结论多发性甲状腺结节中甲状腺癌大多为乳头状癌,患病年龄偏大,病灶多与良性病变并存.对多发性甲状腺结节应想到恶性的可能,术中常规冰冻病理切片,诊断性质明确,争取手术根治.
作者：黄建国；孙岩 刊期： 2006年第03期
开放性前列腺术后膀胱痉挛属其手术早期并发症之一,其临床表现为耻骨上区胀痛、急迫尿意感、膀胱痉挛性疼痛、尿道烧灼感等.患者极为痛苦,也给护理工作造成一定难度.我院自2002年11月～2004年1月实行前列腺摘除术180例,术后并发膀胱痉挛153例(85%),现将护理体会报告如下.
作者：林青；高庆云；武风玉 刊期： 2006年第03期
随着医学模式的转变,社会心理因素在疾病防治中的作用不可忽视,对患者进行健康教育已成为护理工作的重要组成部分,对病人进行健康教育不但有助于病人主动参与,配合护理和治疗,而且还能促进病人身心健康和转归,它与临床护理共同绝成以病人为中心的护理核心部分.自开展对病人健康教育以来,对65例鼻出血病人在治疗的同时给予健康教育,使他们在治疗康复过程中取得了较好的效果.
作者：夏宝萍；陈龙利；黄庆红 刊期： 2006年第03期
老年性白内障是常见的白内障.此外,白内障危险因素的流行病学调查认为糖尿病、心血管疾病、精神病、高血压、青光眼、机体外伤以及饮酒过量、吸烟过量都与白内障发生成正比关系,此外,在紫外线照射较多的地区发生率也较高.目前,对于老年性白内障的治疗,如果视力下降已影响患者的正常生活与学习,均可考虑手术治疗.较为常见的是采用超生乳化术联合人工晶体植入手术.由于此类手术颠覆了传统手术的很多弊端,间接地提高了手术访诊量,因而在此类手术的围手术期护理方面也应予以更多地关注,以达到佳的治疗效果.
作者：于江楠 刊期： 2006年第03期
药物流产是一种安全、有效、方便的抗早孕方法.米非司酮配伍米索前列醇抗早孕其成功率在90%左右,因其避免了宫腔操作,减少了患者痛苦,在临床上为患者广泛接受.但药流存在着出血时间长,出血量多,有不全流产及潜在的大出血危险等弊端,直接影响到了药物流产的安全性及可接受性.故如何缩短药流后阴道出血时间长,减少大出血发生率及降低清宫率成为药流临床亟待解决的问题.我院于2004年以来采用清宫饮配和药物流产,对药物流产起到很好的增效作用,现报告如下.
作者：任宝香 刊期： 2006年第03期
凝聚胺试验和微柱凝胶试验是我科于1999和2003年先后引进并应用于临床的.在几年的工作中,我科人员经反复试验,取得了一定的经验和教训,现介绍如下.
作者：焦艳红；孙秀凤 刊期： 2006年第03期
我院整形烧伤科自1998年12月～2004年12月共收治癫痫发作合并烧伤患者共11例.我们采用烧伤创面处理,抗休克及抗癫痫药物应用的同步综合治疗,效果满意.11例患者均平稳度过休克关,烧伤创面痊愈,癫痫发作(神经症状)得到控制,现报告如下.
作者：刘洪倩；唐公杰 刊期： 2006年第03期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,能将腰麻的可靠性与硬膜外麻醉的灵活性相结合,达到起效快,术后镇痛确切的效果[1].剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,又可用于术后止痛,免除患者的术后痛苦.CSEA很好的解决了这个问题.我院自2004年9月至2005年11月应用CSEA加用术后吗啡1.5mg+氟哌利多1.25mg法200余例,效果满意,现体会如下.
作者：牛月义；包秀新 刊期： 2006年第03期
鼻出血是耳鼻喉科临床中的常见急症,我院自1994年至今用微波凝固法治疗鼻出血患者254例,取得了比较满意的效果,总结如下.
作者：张丽萍；张桂萍；林丽红 刊期： 2006年第03期
护理技能竞赛作为考核护士临床护理操作水平,多少年来一直沿用模拟的形式.曾经进行的县、地市、省级竞赛,都是层层选拔,集中在某一指定地点,按规定的方式进行.没有实际病人,不可能遇到什么特殊情况,也不可能有特殊病情,按部就班地操作.这样的竞赛与实际工作相距甚远,可以说基本与实际工作脱节,临床护理都知道,实际工作有许多意想不到的问题:不同的病人、不同的病情、不同的文化修养、年龄的悬殊、性别的差异都可能为我们护理工作设下不同的障碍.处理得好与坏是方法技巧问题,也是护理理论、护理技能的真实体现.所以,只有在实际工作中进行竞赛,才能真实反应出一名合格护士的心理素质、理论知识和操作技能;才能体现一名合格护士实际工作中的判断问题的能力、理解问题的能力和解决问题的能力,使临床工作的护士得到真正的锻炼、提高.
作者：孟庆芬；张英贤 刊期： 2006年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
