林青；高庆云；武风玉
目的为了提高断指再植的成功率,防止并发症的发生.方法我们将健康教育贯穿于107例断指再植患者的整个护理过程中.结果再植成活101例,失败6例,成活率为94.89%.功能康复按照朱盛修的断指再植疗效评定的功能康复,优85例,良8例,一般2例.结论系统性健康教育的实施,能提高继指再植的成活率,有利于断指再植功能恢复.
作者：胡静雪；李兰珍 刊期： 2006年第03期
急诊气管插管常在紧急情况下进行,成效与否,直接关系到患者的生命,所以必须快速准确地进行气管插管以免贻误抢救时机[1].作为急诊科护士要求熟练掌握气管插管的操作程序,做到插管前物品准备充分,配合默契,使急诊医生能快而准确地完成气管插管全过程,提高气管插管一次成功率.现将急诊气管插管中的护理配合及体会报告如下.
作者：王毅 刊期： 2006年第03期
目的观察斯康杜尼在老年高血压患者拔牙术中的效果及安全性.方法采用斯康杜尼加压注射麻醉拔牙,记录不同牙位麻醉效果及比较病人拔牙术前、中、后的血压和心率.结果斯康杜尼在老年高血压患者拔牙麻醉的完全无痛率达86.84%,并对血压、心率无明显影响.结论斯康杜尼为老年高血压患者拔牙术提供了一种安全有效的麻醉方法.
作者：杨团结；肖宇；曹迈勋；周淑辉 刊期： 2006年第03期
关节镜手术是一种集诊断、治疗为一体的内窥镜手术,它具有损伤小、切口瘢痕不明显、恢复快等优点,因而成为目前治疗膝关节疾病的常用而有效的方法[1].我科自2004年12月至2005年6月实施膝关节镜手术35例,现将护理体会总结如下.
作者：宋素萍；尹杰；王乐 刊期： 2006年第03期
临床路径是一种事先写好的文件,用以描述对特定类型的病人提供多学科临床医疗服务的方法,并出于持续评价和自我不断完善的目的,需要记录在路径执行中出现的异常情况和差异,进而作出解释.临床路径的组成要素包括:病人类型;常用的医疗照顾方法和实施的时间顺序;多学科的临床医疗、护理.
作者：马巍；赵亚君；张彩丽 刊期： 2006年第03期
颅脑损伤是神经外科常见的一种急症,病情急、变化快、死亡率极高、致残严重.部分患者在度危险期后仍持续昏迷,意识的恢复需较长时间,甚至昏迷不醒,临床上称植物人或植物状态(persistent.Veg-etativesate,pvs).PVS不一定是脑皮质的完全性损害,有时是周围组织的血肿、水肿压迫、皮质的保护性抑制,使大脑皮层深部核团联系中断,即脑干网状结构和上行网状激活系统不能与大脑皮质完成有效联系所致.在病情相对稳定时,早期采用针对性的康复治疗和护理,可通过神经传导,影响大脑皮层的兴奋水平,从而取得促醒作用.现将我科自2004年5月至今收治13例重型颅脑损伤所致PVS促醒康复护理体会报告如下.
作者：马丽红；胡明兰 刊期： 2006年第03期
腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新型麻醉方法,具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,能将腰麻的可靠性与硬膜外麻醉的灵活性相结合,达到起效快,术后镇痛确切的效果[1].剖宫产手术往往比较紧急,麻醉方法要求起效快,以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况,又可用于术后止痛,免除患者的术后痛苦.CSEA很好的解决了这个问题.我院自2004年9月至2005年11月应用CSEA加用术后吗啡1.5mg+氟哌利多1.25mg法200余例,效果满意,现体会如下.
作者：牛月义；包秀新 刊期： 2006年第03期
目的了解重症监护病房ICU患者深部真菌感染的病原学变化及院内感染的相关因素.方法用常规方法和血培养仪进行培养,用常规方法及id32c或atb鉴定.结果深部真菌感染122例,分离真菌138株,内有念珠菌116株,占总数的84.05%.念珠菌中白色念珠菌32株占23.1%;白色念珠菌以外的其他真菌106株占76.8%.结论ICU患者感染真菌的危险因素有:长期使用高效广谱抗生素;有创穿刺如静脉穿刺与导尿、引流管、气管切开等;创伤如烧伤、外伤、大手术、器官移植等,此外代谢障碍、血液病、尿毒症、慢性消耗性疾病,艾滋病患者,长期使用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂患者,放疗及化疗后患者亦存在不同程度的易感危险性.
作者：赖军华 刊期： 2006年第03期
随着医学模式的转变,社会心理因素在疾病防治中的作用不可忽视,对患者进行健康教育已成为护理工作的重要组成部分,对病人进行健康教育不但有助于病人主动参与,配合护理和治疗,而且还能促进病人身心健康和转归,它与临床护理共同绝成以病人为中心的护理核心部分.自开展对病人健康教育以来,对65例鼻出血病人在治疗的同时给予健康教育,使他们在治疗康复过程中取得了较好的效果.
作者：夏宝萍；陈龙利；黄庆红 刊期： 2006年第03期
重症烧伤病人由于伤后72小时内大量血浆样液体渗出,可导致低血容量性休克.此阶段的护理重点在于防治休克,补足血容量.根据需要被给胶体、晶体和水份,合理安排和调节各种补液的时间和速度,详细观察病情变化,使病人平稳渡过休克期.
作者：赵春兰；娄英征 刊期： 2006年第03期
化学治疗是肿瘤治疗的主要手段之一,近年来化学治疗在肿瘤治疗中的地位不断提高,应用比较广泛.疗效比较明显,但化疗仍有较大的毒副作用,主要表现在化疗药物的选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时,对机体正常细胞也有很大的杀伤作用,使许多器管功能受损,机体免疫功能抑制,严重者甚至危及生命.因此,我们作为护理人员应该了解一些化疗知识,使病人在化疗期间得到妥善恰当的护理,使他们顺利度过化疗期,以提高化疗效果.
作者：刘玉静 刊期： 2006年第03期
近20年来临床一直抱怨检验科的清/珠蛋白比值(A/G)有错误,尤其是肝科医生普遍感觉许多健康者的A/G都低于1.5,因此对检验科工作不满意,认为不可信.为此我们随机对60例病人血清用经典盐析法及全自动分析仪的溴甲酚绿(BCG)比色法作清蛋白测定,并由总蛋白值减去清蛋白值得球蛋白值,再求出各自A/G.
作者：杜英姿；李文昱；曹红云 刊期： 2006年第03期
目的通过对颅脑损伤病人实施早期肠内营养预防应激性溃疡的重要作用的观察,总结肠内营养过程中的护理要点.方法对我院神经外科重症监护病房收治的自2002年10月至2005年10月30例颅脑损伤病人,其中格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～5分3例,6～8分9例,8分以上18例,采用重力持续滴注的方法进行早期肠内营养.结果30例颅脑损伤病人无1例发生水电解质紊乱及误吸现象,发生应激性溃疡2例.结论早期肠内营养能显著降低颅脑损伤病人发生应激性溃疡.
作者：黄庆红；陈龙利；夏宝平 刊期： 2006年第03期
剖宫产术后切口愈合不良是较常见的并发症,随着剖宫产率的增加,切口愈合不良也愈来愈受到重视,其主要包括切口脂肪液化、切口感染、切口裂开、切口血肿,切口疝等.它的出现延长了患者的住院时间,并给患者造成一定的痛苦.为了分析其发生的原因,我们研究了我院2002年6月至2005年6月出现剖宫产术后切口愈合不良的患者共38例,现报道如下.
作者：刘志敏 刊期： 2006年第03期
1病例报告例1:男,23岁,农民,患者智力低下,常有烦躁,双手发僵,不能持物.几岁时头部有外伤史,13岁曾因高烧出现过抽搐.自15岁起间断性抽搐,口吐白沫,每年发作几次,近三年发作频繁,(其伯父:父亲之兄患精神病).
作者：鄂丽艳；高春枚；雷琪智 刊期： 2006年第03期
脑蛋白水解物是幼小动物大脑组织的提取物,主要含神经多肽基因、核苷酸、神经介质和神经营养因子等生物活性成分,是调控神经发育,决定神经细胞分化及轴索伸展方向的物质.我科应用脑蛋白水解物治疗38例因职业性急性化学物中毒所致的中毒性脑病患者,用药后对患者智力障碍等症状均有明显改善,现报告如下.
作者：滕东时；曾学清；韩云丽 刊期： 2006年第03期
婴幼儿腹泻是儿科常见病,常规治疗为应用抗菌药物、补液以预防和纠正脱水等.随着老药新用及新药的推广应用,婴幼儿腹泻的治疗也有了新的发展,现介绍如下.
作者：陈秀娟；王秀芬 刊期： 2006年第03期
胃镜检查是临床上广泛应用的一种安全有效的诊断治疗方法,但其检查过程中,因刺激口腔及咽喉部常引起病人躁动、呃逆等反应,甚至因病人过度紧张引起全身各系统的不良反应,部分患者因此拒绝检查.我们于2004年1月至2005年3月,以丙泊酚应用于胃镜检查,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：刘连忠；郭凯；黄美玲 刊期： 2006年第03期
目的探讨一氧化碳中毒迟发性脑病的临床特点、治疗方法及愈后.方法对38例患者临床特点进行分析,并使用高压氧治疗,辅以改善脑循环、代谢的药物及神经康复综合治疗.结果经临床观察治疗总有效率为84%.结论一氧化碳中毒迟发性脑病临床治疗棘手,病程较长,易并发严重的后遗症及死亡率,需引起人们的重视.高压氧治疗为有效的治疗方法,经过联合治疗能有效地改善细胞的功能,使处于可逆状态的脑细胞得到恢复.
作者：刘军 刊期： 2006年第03期
地奥心血康是我国特有的药用植物中提取的甾体总甙精制而成,是纯中药制剂,目前广泛应用于临床药理.实验证明,该药可以减慢心率、降低血压、改善心肌缺血、降低血糖粘滞度、减少血小板聚集、降低甘油三脂,还具有活血化淤、行气止痛的功效.我们应用地奥心血康治疗冠心病、心绞痛80例,疗效满意.
作者：李玉华；王丽丽 刊期： 2006年第03期
哈尔滨医药杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市医学会
