学术投稿

脐血流测定与胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的临床价值

陈丽美;司徒小英

关键词:脐血流测定, 胎心监护, 胎儿宫内窘迫
摘要:目的探讨联合应用脐血流测定与胎心监护在诊断胎儿宫内窘迫中的临床作用.方法对184例单胎、住院分娩孕妇产前、产时进行脐血流测定与胎心监护检查,分A、B、c、D4组,A组为脐血流测定与胎心监护均正常;B组为脐血流测定与胎心监护均异常;C组为脐血流测定异常,胎心监护正常;D组为脐血流正常、胎心监护异常.产后追踪分析其产前、产时胎儿宫内窘迫发生率及胎儿预后.结果A组胎儿宫内窘迫发生率低(新生儿窒息率为0,羊水污染率20%,异常胎心率21 3%);B组高(窒息率9.1%,羊水污染率36.4%,异常胎心率54.5%),其次是D组、C组.结论脐血流与胎心监护联合应用可弥补单纯脐血流或胎心监护诊断胎儿宫内窘迫的不足,提高诊断胎儿宫内窘迫的正确率;能正确预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性;脐血流测定、胎心监护均正常表示胎儿宫内情况良好,脐血流测定、胎心监护均异常提示胎儿情况危急,需引起足够重视,采取积极的措施.
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    作者:汤福广;李鼎;汤冬菊;罗文海 刊期: 2004年第03期

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    作者:程书权 刊期: 2004年第03期

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    作者:崔之础;王粹芳;杨玲;白沂涛 刊期: 2004年第03期

  • 并胰管结石的慢性胰腺炎的外科治疗

    8例并胰管结石的慢性胰腺炎病人,经手术治疗,行胰管切开取石,胰管空肠Roux-en-y吻合术5例,行胆总管空肠、胰管空肠共肠袢Roux-en-y吻合术1例,行胰十二指肠切除术2例.结果8例患者无死亡病例,无严重手术并发症,术后腹痛、黄疸、腹水、腹泻症状均消失.胰管空肠Roux-en-y吻合术是治疗并胰管结石的慢性胰腺炎的理想方法,胰十二指肠切除术适用于并胰头肿块的结石性慢性胰腺炎.

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    目的探讨纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗时间窗与临床疗效关系.方法随机将符合标准的HIE病例分为治疗组(158例)和对照组(30例),治疗组分为4个亚组,分别于生后6~8、9~10、12~24、24~48小时应用纳洛酮治疗,对照组不用,其他治疗方法相同,观察各组疗效.结果轻度HIE纳洛酮治疗组与对照组疗效比较无显著差异;而中、重度HIE纳洛酮治疗组明显优于对照组.且于生后6~8小时应用为佳时间.结论早期应用纳洛酮能有效改善新生儿中、重度HIE的临床症状,促进病情恢复.

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  • 滴金法同步检测甲、乙、丙型肝炎病毒免疫标志物方法学建立及评价

    目的建立司步检测甲、乙、丙型肝炎病毒免疫标志物的金免疫渗滤法(GIFA)的实验方法,并对其性能作评价.方法采用胶体金作为免疫示踪物,标记羊抗人IgG单克隆抗体,将相应的病毒抗原HAV-Ag、HBo-Ag及HCV-Ag包被在硝酸纤维素薄膜表面,标本中所含抗体与相应的抗原结合后,加入金标记抗体,即可在薄膜表面形成肉眼可见的红色斑点.结果自制的GIFA纸条法检测645份血清标本,与ELISA、RIA法作对比,符合率分别为97.4%、96.9%、10001%,低检测浓度分别为2ng/ml、1ng/ml、1ng/ml.结论本实验方法具有较高的特异性和灵敏度,操作简便.

    作者:王小晋;吴昀 刊期: 2004年第03期

  • 胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察

    目的比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病患者的疗效差异.方法65例2型糖尿病患者分为两组,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组35例,多次皮下注射胰岛素(MSII)组30例.两组治疗靶血糖值均为空腹血糖<7.8mmol/L且餐后2小时血糖<8.9mmol/L.结果两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P<0.05或<0.01).结论CSII能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率.

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    作者:刘泉开 刊期: 2004年第03期

  • 卡维地洛对原发性高血压患者左心室肥厚及心肌纤维化的影响

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  • 卒中单元

    卒中单元(SU)是针对急性卒中病人综合性治疗和康复的医疗单元,是国际上对急性脑卒中治疗模式的趋势.许多研究已经证明:卒中单元能有效地降低急性卒中病人的死亡率,减少并发症,提高卒中后生活质量,缩短住院时间.

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    作者:张翼鷟;达万明 刊期: 2004年第03期

  • 急性肺栓塞溶栓治疗的循证医学

    肺栓塞是一种具有较高的发病率和病死率的常见病.尽管抗凝治疗已经被公认为肺栓塞的标准治疗,但由于溶栓治疗能够快速溶解血栓,故被认为是一种更理想的治疗选择.30年来很多试验对此作了针对性的研究,但结果存在争议,在这篇文章里,笔者主要对期间的多中心的临床试验作一回顾和总结.

    作者:邹治鹏;何建国 刊期: 2004年第03期

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    目的观察鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及临床意义.方法收集20例健康对照者和 43例鼻咽癌患者的鼻咽分泌物和血清样本,应用放射免疫法测定TNF-α含量.结果对照组鼻咽分泌物含量1295±4.62fmol/ml、血清为15 43±4.25fmol/ml;鼻咽癌组鼻咽分泌物含量为34.68±14.03fmol/ml,血清为49.03±15.30fmol/ml.鼻咽癌组鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量均明显高于对照组(P<0.01).结论鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量高于正常人,其含量呈同步升高,司时进行二种检测对鼻咽癌的诊断可提供帮助.

    作者:邓玉丽;刘秀芊;崔德威 刊期: 2004年第03期

  • 六味地黄丸含量不合格原因分析

    对市场10批六味地黄丸含量测定,对含量不合格的原因进行分析.

    作者:邹晋霞 刊期: 2004年第03期

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    作者:马新波;吴亚冰 刊期: 2004年第03期

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