张翼鷟；达万明
对2002年2月～2003年5月在街头无偿献血者进行初定血型(正定型),在实验室进行确定血型(正反定型).结果43183例无偿献血者中初定血型错误为90例.90例错型中有4例是因为弱抗原的存在所致;90例中33例(36.7%)主要为工作人员判读结果时技术不熟练、工作时不够认真仔细所造成;另有53例主要为试剂保存不当所致.
作者：朱红芹；高美霞；毛平；刘衍春；纪云鹏 刊期： 2004年第03期
肺栓塞是一种具有较高的发病率和病死率的常见病.尽管抗凝治疗已经被公认为肺栓塞的标准治疗,但由于溶栓治疗能够快速溶解血栓,故被认为是一种更理想的治疗选择.30年来很多试验对此作了针对性的研究,但结果存在争议,在这篇文章里,笔者主要对期间的多中心的临床试验作一回顾和总结.
作者：邹治鹏；何建国 刊期： 2004年第03期
胰岛素样生长因子I(IGF-Ⅰ)是属于胰岛素家族的一种多肽.通过与特异性受体结合,发挥生理功能.在心力衰竭时,维持心脏结构、促进新生血管的形成,抑制心肌细胞凋亡,促进心肌细胞增殖和肥大、增强心脏功能等病理生理过程.现就IGF-Ⅰ对心力衰竭心脏的作用及可能的作用机制作一综述.
作者：李灏；何建国 刊期： 2004年第03期
目的探讨纳洛酮对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗时间窗与临床疗效关系.方法随机将符合标准的HIE病例分为治疗组(158例)和对照组(30例),治疗组分为4个亚组,分别于生后6～8、9～10、12～24、24～48小时应用纳洛酮治疗,对照组不用,其他治疗方法相同,观察各组疗效.结果轻度HIE纳洛酮治疗组与对照组疗效比较无显著差异;而中、重度HIE纳洛酮治疗组明显优于对照组.且于生后6～8小时应用为佳时间.结论早期应用纳洛酮能有效改善新生儿中、重度HIE的临床症状,促进病情恢复.
作者：徐桂芳；孙文庆 刊期： 2004年第03期
对25例10公斤以下婴幼儿先天性心脏病息儿施行体外循环心内直视手术.结果25例皆痊愈出院,无手术并发症.10公斤以下婴幼儿先天性心脏病手术安全,关键是完善的围手术期处理.
作者：刘振玉；方向明；刘世国；许国安；徐靖；周亚军；张小强；王省堂；刘学广 刊期： 2004年第03期
对317例脐带绕颈病例进行回顾性分析,与对照组比较其对产程、分娩方式及围产儿的影响.结果产程中脐带绕颈组第一、二产程明显延长;胎儿窘迫发生率明显增高;剖宫产率明显增加.对脐带绕颈者加强产前产时监护,正确处理胎儿窘迫及新生儿窒息,可降低脐带绕颈造成的不良结局.
作者：黄映春；屈洁霞 刊期： 2004年第03期
目的比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病患者的疗效差异.方法65例2型糖尿病患者分为两组,胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)组35例,多次皮下注射胰岛素(MSII)组30例.两组治疗靶血糖值均为空腹血糖＜7.8mmol/L且餐后2小时血糖＜8.9mmol/L.结果两组达到相同的血糖水平,CSII组所需的治疗时间、胰岛素用量以及低血糖发生率明显减少(P＜0.05或＜0.01).结论CSII能有效模拟人生理胰岛素分泌,更快、更有效地控制高血糖,减少低血糖的发生率.
作者：张海光；王岩 刊期： 2004年第03期
目的拟建立基因序列检测的糖尿病(DM)临床预报方法.方法对104例糖尿病患者和50例正常无DM家族史对照者,用聚合酶链反应扩增3161～3610基因片段直接测序.结果104例DM患者有2.88%同时出现mtDNA3497C→T、3571C→T点突变,和3290T→C点突变;1.92%出现3421 G→A基因突变.DM组与正常对照组比较有显著性差异(P＜00)1).结论3497 C→T、3571 C→T位点同时突变,或同时合并其他基因突变;3316 G→A位点突变合并3290 T→C或其他错义基因突变时与DM有关.
作者：崔之础；王粹芳；杨玲；白沂涛 刊期： 2004年第03期
抗叩状腺药物少见、严重的副作用主要包括粒细胞缺乏、肝损害、低血糖、抗中性粒细胞胞浆抗体相关小血管炎.相对较常见的严重副作用是粒细胞缺乏和肝损害.本文着重对抗甲状腺药物少见、严重的副作用作一综述,以提高对这些副作用的认识.
作者：江丽 刊期： 2004年第03期
就多层螺旋CT冠状动脉成像技术及临床应用情况作一简述.
作者：龙建新 刊期： 2004年第03期
目的观察鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量及临床意义.方法收集20例健康对照者和 43例鼻咽癌患者的鼻咽分泌物和血清样本,应用放射免疫法测定TNF-α含量.结果对照组鼻咽分泌物含量1295±4.62fmol/ml、血清为15 43±4.25fmol/ml;鼻咽癌组鼻咽分泌物含量为34.68±14.03fmol/ml,血清为49.03±15.30fmol/ml.鼻咽癌组鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量均明显高于对照组(P＜0.01).结论鼻咽癌患者鼻咽分泌物和血清中TNF-α含量高于正常人,其含量呈同步升高,司时进行二种检测对鼻咽癌的诊断可提供帮助.
作者：邓玉丽；刘秀芊；崔德威 刊期： 2004年第03期
采用虚实兼顾、标本通治、寒热并用或经方辨证治疗小儿汗证,疗效满意.
作者：陈琴 刊期： 2004年第03期
据现有资料就欧洲心脏学会2003年年会作一简要报道.
作者：胡发明 刊期： 2004年第03期
对市场10批六味地黄丸含量测定,对含量不合格的原因进行分析.
作者：邹晋霞 刊期： 2004年第03期
卒中单元(SU)是针对急性卒中病人综合性治疗和康复的医疗单元,是国际上对急性脑卒中治疗模式的趋势.许多研究已经证明:卒中单元能有效地降低急性卒中病人的死亡率,减少并发症,提高卒中后生活质量,缩短住院时间.
作者：刘建辉 刊期： 2004年第03期
目的为缩短急性心肌梗死(AMI)患者发病至溶栓开始的时间,提高溶栓疗效,探讨院前静脉溶栓的可行性、安全性.方法接受院前尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者52例为观察组,同期住院后行尿激酶静脉溶栓治疗的AMI患者58例为对照组,两组进行比较.结果患者从发病至溶栓开始的时间观察组为3.12±1.17小时,对照组为5.42±1.92小时,P＜0.01.冠脉再通率观察组为71.2%(37/52),对照组为51.7%(30/58),P＜0 05.5周病死率观察组为7.7%(4/52),对照组为10.3%(6/58),P＞0 05.院前AMI诊断准确率达100%,院前无1例死亡.结论AMI院前静脉溶栓能赢得救治时间,提高冠脉再通率,院前静脉溶栓安全、可行.
作者：赖善国；罗淑芳；杨玉先 刊期： 2004年第03期
红霉素的化学刺激作用一直被视为药物不良反应,近年通过对这一副作用进行深入的实验研究和临床验证,成功地用于许多难治性疾病的硬化治疗,取得了较好的效果.现就红霉素的硬化治疗新用途的国内外现状加以介绍.
作者：程书权 刊期： 2004年第03期
回顾性分析68例老年胆结石病手术治疗的临床体会,其中单纯胆囊切除术32例,胆囊造瘘引流术8例,胆总管切开取石、T管引流术16例,肝内胆管切开取石12例,其中T管引流7例,胆管空肠Roux-Y吻合术5例(左肝外叶切除术2例).全部治愈,无死亡病例.老年胆结石病手术治疗,病情判断要准确,围手术期监测要周密,手术方式选择要慎重、稳妥.
作者：陈杨金；邬林泉 刊期： 2004年第03期
目的建立司步检测甲、乙、丙型肝炎病毒免疫标志物的金免疫渗滤法(GIFA)的实验方法,并对其性能作评价.方法采用胶体金作为免疫示踪物,标记羊抗人IgG单克隆抗体,将相应的病毒抗原HAV-Ag、HBo-Ag及HCV-Ag包被在硝酸纤维素薄膜表面,标本中所含抗体与相应的抗原结合后,加入金标记抗体,即可在薄膜表面形成肉眼可见的红色斑点.结果自制的GIFA纸条法检测645份血清标本,与ELISA、RIA法作对比,符合率分别为97.4%、96.9%、10001%,低检测浓度分别为2ng/ml、1ng/ml、1ng/ml.结论本实验方法具有较高的特异性和灵敏度,操作简便.
作者：王小晋；吴昀 刊期： 2004年第03期
对638例妇产科手术实行下腹部横切口皮下缝合法,结果均获Ⅰ期愈合,无1例出现腹壁切口感染及其它并发症,且具住院时间短、医疗费用低、无需拆线等优点.
作者：何爱香；陈玉莲；邹丽芬 刊期： 2004年第03期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
