徐开惠
AFP是肝癌的血清标志物,它被广泛应用于肝癌的诊断.现阐述AFP基因的特点及外周血AFPmRNA检测的临床应用.
作者：张宴 刊期： 2003年第02期
对确诊的102例新生儿菌(败)血症的回顾调查.结果在检出20种102株致病菌中,金黄色葡萄球菌(金葡菌)占25%,表皮葡萄球菌(表葡菌)占10%,溶血葡萄球菌、李斯特氏菌属、草绿色链球菌、模仿葡萄菌球各占6%,为主要菌.金葡菌对新青霉素Ⅱ、先锋Ⅴ号、红霉素、万古霉素的敏感率分别为31%、40%、36%、88%,表葡菌对上述抗生素敏感率分别为50%、20%、100%.本地区新生儿菌(败)血症以金葡菌、表葡菌为主要病原菌,致病菌对多种常用抗生素有不同程度耐药.
作者：马永寿；范秋兰；舒蕾；马晓丹；李含芬 刊期： 2003年第02期
选择1999年底至今在我院住院治疗的老年Ⅱ型呼吸衰竭患者共59例,其中治疗组35例,对照组选同期达样标本24例,治疗组采用BreasPV 101型BiPAP呼吸机,对照组采用持续低流量吸氧,治疗7天后再测血气分析并行统计学处理.结果治疗组35例均于3～7天后安度危险期,半月后治愈出院.对照组24例有5例因病情危重行气管插管4例死亡,生存者中有9例患者住院达1月以上.治疗后测pH、PaCO2、PaO2,治疗组较对照组均有显著改善.
作者：张秀伟；王玉中；杨健；李凌云；张正毅 刊期： 2003年第02期
内洋地黄素(Endogenous digitalis-like factor,EDF)为一种甾体化合物,主要分布于下丘脑和肾上腺组织.内洋地黄素可作为一种钠泵抑制剂,抑制Na+-K+-ATP酶,增强心肌收缩力与缩血管作用,从而诱发高血压.
作者：陈旭明 刊期： 2003年第02期
1 病例报告患儿,男,6岁.因足尖着地,走路不稳,并智力低下4年就诊.其母陈述病史,可靠.患儿1(8)/(12)岁才会迈步,且以双足尖行走,年长后,在监督下勉强可双足跟着地,但仍走路不稳,极易摔倒,每日数次.
作者：严增素 刊期： 2003年第02期
目的探讨肺母细胞瘤的临床病理学特征及诊断与鉴别诊断要点.方法对1例肺母细胞瘤胸膜复发进行临床病理分析及免疫组织化学研究.结果肺母细胞瘤临床表现胸痛、胸闷、憋气.镜下瘤组织由腺管样的上皮成份和肉瘤样间质结缔组织成分混杂而成.免疫组化:瘤组织中的腺管成份CK(+),EMA(+).而幼稚间叶成份CK(-),EMA(-),Vimentin(+),S-100蛋白间叶成份弱(+);上皮及间叶成分NSE,CgA均(-).结论肺母细胞瘤是很少见的肿瘤,其诊断与鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组织化学.
作者：崔红艳；万连壮；徐翠兰；赵丽华 刊期： 2003年第02期
生长抑素及其类似物目前主要被广泛应用于门脉高压症食管静脉曲张出血和重症急性胰腺炎的治疗,其次对重症非食管静脉曲张消化道出血、顽固性腹泻、消化道瘘及部分肿瘤等的治疗亦有一定作用.
作者：王永平 刊期： 2003年第02期
对32例老年COPD患者每次吸入异丙托品0.75mg+生理盐水3ml,每日3次,连续3周,于治疗前后测肺功能.结果吸入异丙托品治疗后患者FEV1.0和PEFR明显改善.老年COPD患者在应用茶碱扩张支气管的基础上加用异丙托品可进一步改善肺功能.
作者：蒋崇福；罗显荣；吴妙英 刊期： 2003年第02期
目的评价葛根素与甲钴胺联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法 79例糖尿病周围神经病变患者随机分组,治疗组47例,给予葛根素氯化钠注射液[400mg/(250ml*瓶)],静脉点滴,qd,同时服用甲钴胺500μg,tid,共4周;对照组32例,单服甲钴胺500μg,tid,共4周.结果治疗组痛觉过敏及感觉减退有效率达65.6%和65.5%,明显高于对照组的35.0%和47.8%(P<0.05);神经传导速度改善的有效率明显提高(P<0.01).治疗组空腹血糖、糖化血红蛋白、红细胞山梨醇显著下降,而对照组无显著差异.结论葛根素与甲钴胺联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变的治疗效果.
作者：李小民；徐宁 刊期： 2003年第02期
1 病例报告患者,女,23岁.因怕热、多汗、心慌、颈增粗1年半,反复发作性嗜睡、昏迷1周于2000年10月入院.于1年半前因怕热、多汗、心慌、颈增粗在外院查FT3、FT4增高,TSH减低,确诊为甲状腺机能亢进(甲亢).口服他巴唑治疗2月,因症状缓解而自行停药,于1个月前症状加重而再次口服他巴唑,1周前出现反复晨起不易被唤醒、重时昏迷、小便失禁、多次到门诊急诊中心静脉点滴葡萄糖后症状缓解,头颅CT未见异常,为明确诊断而入院.入院检查:BP130/70mmHg,神清,一般情况良好,眼征(+),指颤(+),甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,质软,可闻及血管杂音,两肺呼吸音清晰,心界无扩大,HR112次/分钟,律齐,心音有力.腹部软,肝脾肋下未及,神经系统无定位体征.入院后仍有反复发作性嗜睡,查空腹血糖1.16mmol/L,ICA(-)、IAA(-),3次OGTT试验于2～3小时出现低血糖反应,血糖分别为0.89mmol/L、1.3mmol/L、2.2mmol/L,FT44.97ng/dl,FT313.32pg/ml,FSH低于0.01.葡萄糖-C肽释放试验示各点胰岛素、C肽均明显高于正常,肝胰CT未见异常.停用他巴唑,改丙基硫氧嘧啶及强的松30mg/d口服,1月后复查FT3、FT4均正常,IAA(-),未再发作低血糖,转外科手术治疗.
作者：刘平；刘荣莉；云云 刊期： 2003年第02期
对48例不典型心绞痛患者的冠状动脉造影(CAG)资料进行了分析:合并冠心病危险因素较无冠心病危险因素者,冠状动脉狭窄率高;男性不典型心绞痛病人较女性冠状动脉狭窄率高;冠状动脉狭窄患者心电图可无异常表现.
作者：陈宗明；唐元升 刊期： 2003年第02期
1995～2001年我科治疗颈椎病721例,结果发现发病年龄在中年为多,占62.23%,从职业发病情况看,脑力劳动者占85.44%,符合颈椎病的发病规律.
作者：毛丹群 刊期： 2003年第02期
目的观察氯沙坦治疗老年高血压左室舒张功能障碍(LVDD)6个月前后患者左室舒张功能的影响.方法 32例老年原发性高血压LVDD患者连续应用氯沙坦50mg/d6个月,并于治疗前后彩色多普勒超声心动图测定左室舒张功能,测量左房内径(LAD)、等容舒张时间(IVRT)、舒张早期峰值流速(VE)、心房收缩期峰值流速(VA)、E/A比值.结果所有患者血压明显下降(P<0.01),IVRT缩短(P<0.01),LAD明显下降(P<0.01)、VE升高(P<0.01),VA降低(P<0.01)、E/A比值明显上升(P<0.01).结论氯沙坦可明显改善老年高血压左室舒张功能障碍患者左室舒张功能.
作者：沈彦明；赵汝华；丁俐华；宋建军；张莉 刊期： 2003年第02期
目的探讨血清肿瘤标记物测定对子宫腺肌病的诊断价值.方法选择子宫腺肌病组37例、子宫腺肌病并子宫肌瘤组38例、子宫肌瘤组64例及正常对照组32例为研究对象,采用免疫放射方法测定血清CA125、CA199、CA153、AFP、CEA值.结果腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA125值显著高于肌瘤组及对照组(131.5±15.5、112.2±20.9对18.5±5.3、14.4±6.2U/ml,P<0.01),CA199值也显著高于肌瘤组及对照组(36.1±10.1、31.2±13.4对13.4±4.3、12.2±2.2U/ml,P<0.01).腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA125阳性率显著高于肌瘤组及对照组(78.4%、76.3%对7.8%、6.3%,P<0.01),CA199阳性率也显著高于肌瘤组及对照组(27.0%、21.1%对4.7%、3.1%,P<0.05).CA125在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为77.3%,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:77.3%、92.2%、92.1%、77.6%;CA199在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为24.0%,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:24.0%、95.3%、85.7%、51.7%.结论子宫腺肌病血清CA125及CA199浓度升高,CA125对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值.
作者：费妙娟；程忠平；季芳；宋坚红 刊期： 2003年第02期
对101例入院后确定需进一步实施神经介入诊断与治疗的颅脑疾病病人,尽早行全脑血管造影明确诊断,并根据检查结果选择不同的微导管进行栓塞或其他治疗.结果本组病人总体效果良好,无死亡和并发症出现,11例随访未再发现新的病变.神经介入诊断与治疗代表着微创治疗的重要方向,具有广阔的应用前景.
作者：杨绮帆；祝胜；钱锁开 刊期： 2003年第02期
用免疫组织化学方法对16例干燥综合征(SS)患者、6名口干患者和2名正常人唇腺组织中的表皮生长因子受体(EGFR)表达进行描述和组织细胞定位.结果EGFR在正常人唇腺组织细胞和导管上皮内强表达,SS患者和口干患者只有少量表达或不表达.EGFR在SS唇腺腺胞及导管上皮细胞内的异常表达可能是SS患者唾液腺破坏的一个重要机制.
作者：林星；关国平；王芳；林玲；林峰；陈健 刊期： 2003年第02期
原发性附睾肿瘤临床上很少见.现就其发病情况、病理类型、组织来源、临床症状和体征、诊断以及治疗和预后作一综述.
作者：居小兵 刊期： 2003年第02期
综述了第24届欧洲心脏学术年会有关心脏病基础研究、高血压、房颤、心衰、心瓣膜病、心肌病、介入心脏病学、急性冠状动脉综合征、动脉粥样硬化等方面的报告.
作者：胡红丁 刊期： 2003年第02期
69例甲亢快速心律失常患者随机双盲分为比索洛尔(Bisoprolol简称BSP)组,及安替洛尔(Atenolol简称Ate)组.比较两组抗快速心律失常疗效,BSP组总有效率为96%,Ate组总有效率90%,两组无显著差异(P>0.05).两种药物均能迅速减慢心率,使部分心房颤动转为窦性心律,房性及室性早搏消失,改善临床症状,副作用少.
作者：张西菊；魏华；宫健 刊期： 2003年第02期
提出了用电阻抗和体重指数测算人体脂肪率(FP)的方法及其判定肥胖程度的标准.该方法测得600例成人的FP,男性均值为(20.7±5.3)%,当FP≥25%时,为轻度肥胖或肥胖;女性均值为(25.6±5.1)%,当FP≥30%时,为轻度肥胖或肥胖.对比分析表明,本文公式计算的FP比单纯体重指数更能反映人体肥胖的实际情况,对指导减肥具有实用价值.
作者：况明星；肖伟；罗勤；赵志坚；徐小玲 刊期： 2003年第02期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
