孙海英；徐开林；嵇月红；万美荣；潘秀英；盛瑞兰
采用中西医结合疗法,治疗腰椎间盘突出症45例,有效率达97.78% .
作者：王挺；林伟萍；李勇 刊期： 2001年第06期
1 病例报告患者,女,13岁,学生.因反复咯血5年,再发半年,加剧4天于2001年6月11日入院.5年前无明显诱因而咯血数口,色鲜红,不伴咳嗽、咳黄脓痰,发热等,每月发作1 ～2次,可自愈,未进一步诊治.近半年来咯血频繁,每天晨起咯血数口.入院前4天咯血达 10余口.否认结核病接触史,否认生食鱼、牛、羊肉史.入院查体:T?36.8℃,P?90次/分 ,R?20次/分,BP?99.8/54.8mmHg.生长发育正常,营养差,贫血貌.左肺中下野语颤消失,叩诊音浊,呼吸音微弱.腹软,肝脾肋下未及.血常规:Hb?66g/L,RBC?2.5×10 12/L,WBC?8.7×109/L、N?76.4%、L?18.1%、M?5.5%,PLT?312×109/L.痰找抗酸杆菌三次阴性,痰找癌细胞阴性.X线检查示左肺下野见两个类圆形,互相重迭肿块影,外缘直抵侧胸壁,可见分叶,密度大致均匀,隐约见散在点状更高密度影,心影轻度向右推移.胸部CT平扫示左肺下叶内见两个圆形软组织密度影,下部融合成一巨大肿块影,肿块呈分叶状,内缘与心缘紧接,分界不清,外缘直抵侧胸壁,密度尚均匀,CT值17～23Hu. 增强扫描示轻度强化(净增约14Hu),其内可见索条状强化血管影.CT拟诊肺内囊性病变或良性肿瘤.行纤支镜诊断为左下肺支气管慢性炎症改变.入院诊断:左中下肺阴影性质待查 .入院后经止血、抗炎等治疗无效,于2001年6月19日转胸外科.3天后行剖胸探查术,术中发现左肺下叶见一约14cm×9cm×5cm大小,质软,有囊性感,表面尚光滑的巨大肿块,肿块周围有少许肺泡组织,穿刺抽出鲜红色血液,易凝固,穿刺处不易止血.肺门淋巴结不肿大 ,考虑血管瘤.行左肺下叶切除术,切除肺叶送病理检查,病理报告为左肺海绵状血管瘤. 术后恢复良好出院.
作者：王木生；叶如馨 刊期： 2001年第06期
1 病例报告患者,24岁,孕3产0,因停经38周,腹阵痛伴见红1天于1998年7月30日入院,孕期无阴道流血,既往月经规律.查体:一般情况好,血压112/75mmHg,心肺无异常,腹部呈孕性隆起.产检:宫高34cm,腹围90cm,LAS,胎心音140次/分,规则.B超检查:胎儿双顶径 9.4cm,LAS.胎盘Ⅲ级,羊水池5cm,血Rt:Hb?82g/L,RBC?3.0×1012/L,BLT? 100×109/L,WBC?5.6×109/L.BT?1min,CT?1/2min.诊断:孕38周,G3P0,初产臀位,分娩先兆.同日在硬膜外麻醉下行剖宫产术,常规下腹正中纵切口,子宫下段横弧形切口,经腹,臀牵引取出一正常活女婴,体重3.5kg,阿氏评分10分.术中人工剥离胎盘 ,见胎盘附着于子宫后壁,剥离顺利,胎盘粗糙面约2cm×2cm,常规擦洗宫腔后,见宫腔内出血活跃,宫体注射催产素20U无效后,再宫体肌注麦角新碱0.4mg,温盐水沙块填塞宫腔, 子宫按摩等均不能止血,术中病人持续出血共3500ml.血压下降为零,快速输血、扩容,纠正血压后,术中考虑子宫收缩迟缓,胎盘少量植入,为了保全患者生命,行子宫次全切除, 输全血2800ml,血压恢复正常且稳定.术后切开子宫见后壁有粗糙面约2cm×2cm,软,术后 1周,伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院.病理报告:子宫肌壁海绵状血管瘤.
作者：李永春；江纺医院；江西；南昌 刊期： 2001年第06期
介绍钙剂的分类及临床选择,并从补钙效力高、毒副作用小、患者乐于接受及价廉易得等方面阐述选用准则.
作者：符玫；顾梅青 刊期： 2001年第06期
目的探讨造血细胞因子的不同组合对脐血造血干/祖细胞的扩增作用.方法应用免疫磁珠法分离纯化脐血CD34+造血干 /祖细胞,在体外液体培养体系中经各种不同细胞因子组合扩增1周,用流式细胞仪检测CD 34+造血干/祖细胞并进行甲基纤维素法半固体培养2周,在倒置显微镜下计数集落产率.结果在FL、SCF、IL-3、GM-CSF、EPO造血细胞因子的不同组合下脐血造血干/祖细胞得以扩增,以IL-3+SCF+FL+EPO组的扩增效率高,其有核细胞数、CD 34+细胞及CFU-GM、BFU-E集落分别扩增462±175、3.47±1.64、264±105和128±6 7倍.结论 FL对扩增CD+34细胞具有较强的协同作用,合理的细胞因子组合扩增的脐血造血干/祖细胞可成为异基因造血干细胞移植的主要来源.
作者：孙海英；徐开林；嵇月红；万美荣；潘秀英；盛瑞兰 刊期： 2001年第06期
1 病例报告患者,女,52岁,右利者.因自觉右侧肢体活动不灵,行走向左侧倾倒12小时入院 .查体:意识清楚,定向力、记忆力正常,左侧中枢性面、舌瘫,左上肢肌力3级,左下肢肌力4级,右上下肢肌力5级,左侧腱反射减弱,左侧Babinski征(+).头颅CT:右侧顶叶梗塞.经反复询问,仍否认左侧偏瘫,而认为右侧偏瘫.入院后经溶栓、抗凝治疗后,次日承认左侧偏瘫,否认右侧偏瘫,且左侧肢体瘫痪逐渐好转,2周后痊愈出院.
作者：张继红；何小花；宫旭海；宋来军；杨凤民；孟锐；刘海彤 刊期： 2001年第06期
采用临床TNM分类、病理分级、淋巴细胞浸润、肿瘤浸润深度等对32 例TSCC进行多因素分析.结果认为肿瘤浸润深度3.0mm可作为区别有否颈淋结转移的界限.
作者：李群；陈林林 刊期： 2001年第06期
目的探讨迷走神经对QT间期离散度的影响.方法观察122例窦性心动过缓者阿托品试验前后QTd和QTcd的变化.结果注射阿托品后3分钟内单纯窦性心动过缓组QTd和QTcd虽然缩短(19.72±12.82ms对2 5.99±10.33ms;17.54±10.18ms对22.84±11.34ms),但无统计学差异(P>0.05);急性胆囊炎组明显缩短(16.66±10.00ms对28.89±13.33ms,P<0.05;15.09±11.18ms对24.35 ±8.92ms,P<0.01);胆囊炎并缺血性心脏病组则显著延长(66.9±14.18ms对29.78±12 .54ms;64.21±15.06ms对26.10±10.10ms,P<0.05).结论提示迷走神经兴奋对缺血性心肌具有保护作用.
作者：吴学勤；何义富 刊期： 2001年第06期
分析172例智力低下病残儿病因及产生机理,对其家庭进行优生指导 .
作者：张卫华；朱建新 刊期： 2001年第06期
1 病例报告患者,男,28岁.因反复纳差、乏力3年,加剧伴尿黄1周入院.临床诊断:慢性乙型肝炎.既往无药物过敏史.给予5%葡萄糖液250ml加复方丹参注射液(浙江瑞安市制药厂, 批号:20000404)20ml静脉滴注,约15分钟,输入约30ml液体时,患者出现咽喉部瘙痒不适、胸闷、上腹部痛、烦躁不安.体检:面色苍白,口唇发绀,BP?60/40mmHg,心率100次/ 分,律齐,两肺无罗音.诊断为过敏性休克.立即停止输液,给以吸氧,地塞米松10mg静注 ,非那根25mg肌肉注射,静滴葡萄糖酸钙等.2小时后血压恢复正常,4小时后上述症状缓解 .
作者：李勇 刊期： 2001年第06期
目的为了探索外用中药方治疗BPH的临床应用前景,克服口服药物利用度较差的缺点.方法 A组应用自拟前列消煎剂保留灌肠治疗BPH患者30例.B组(n=30)服用高特灵和癃闭舒.结果 A组的IPSS、QOL 和Ru等指标改善率优于B组.结论本法简便易行,治疗成本低廉,值得推广.
作者：俞庆福；周虎；涂怀军；王妍 刊期： 2001年第06期
目的评价善得定治疗食道静脉曲张破裂出血的作用. 方法将不同时期善得定与传统的垂体后叶素治疗食道静脉曲张破裂出血患者分两组,作对照研究.结果善得定组治疗有效率达80.07%,较垂体后叶素组56.71%有明显提高(P<0.05).善得定组再出血发生率为4.65%,较垂体后叶素组(11.94%)有明显降低(P<0.05).而副作用善得定组为2.33%,垂体后叶素组为26.87%( P<0.01).结论善得定为治疗食管静脉曲张破裂出血的有效、安全的药物.关健词:善得定;垂体后叶素;食管静脉曲张出血
作者：杨德平 刊期： 2001年第06期
观察老年Ⅱ型糖尿病患者常规心电图QT离散度,并与非糖尿病老年人对照.结果两组QTd测值有显著差异(P<0.05).
作者：郑钟萍；戴蓉；印宁；林玲 刊期： 2001年第06期
选择86例在全麻或连续硬膜外麻下行妇科肿瘤手术成年患者,随机分为研究组(A组,n=46例)和对照组(B组,n=42例).A组术后立即给予曲马多配伍恩丹西酮 ,对照组肌注杜冷丁,结果研究组术后止痛效果满意,明显优于传统杜冷丁肌注,且安全有效,简单易行,值得推广.
作者：邓贞秀 刊期： 2001年第06期
分析36例妊娠期糖尿病患者,有69.44%的患者空腹血糖低于正常, 空腹血糖在妊娠期糖尿病诊断中敏感性较差,不能全面反映机体对葡萄糖的不耐受性,强调孕期血糖筛查和OGTT的重要性.
作者：吴芸 刊期： 2001年第06期
小剂量肝素及654-2联合治疗早期糖尿病肾病,治疗组尿白蛋白明显下降,对照组治疗前后尿白蛋白无明显变化.二组患者治疗前后血糖及凝血酶原时间均无明显变化.小剂量肝素及654-2联合治疗早期糖尿病肾病有较好疗效.
作者：赵玉珠；汤黎文 刊期： 2001年第06期
1 病例报告患者,男,68岁.因反复头痛、头昏入院.既往有高血压、糖尿病史.CT扫描示松果体区四叠体池内类圆形低密度影,呈水样密度,CT值约12～16Hu,囊壁呈线状稍高密度, 边界清,可见点状钙化斑,导水管、第三脑室及两侧脑室扩张较明显.增强扫描后囊壁有轻度强化,内容物未见强化.立体定向穿刺确诊为松果体囊肿.
作者：丁耀军；柳健 刊期： 2001年第06期
卡维地洛是一种非选择性β受体阻滞剂,可完全阻滞α1、β 1和β2受体,它能显著降低慢性充血性心力衰竭病人的发病率和死亡率,本文简要总结了近几年来卡维地洛在心力衰竭中的治疗现状.
作者：刘莉；吕文学 刊期： 2001年第06期
目的为了促进小儿泌尿生殖系统先天畸形的内分泌病因、诊断以及治疗特别是促性腺激素代谢异常方面的研究.方法应用放射性配体受体结合分析法(RRA)对鼠睾丸匀浆制剂进行HCG受体分析.递增浓度的经氯胺T 法标记的125I-HCG与定量的睾丸匀浆制剂在34℃条件下间断振荡温育2.5小时,然后测定睾丸组织中HCG受体的含量.结果睾丸组织HCG受体含量为0.597×10 -16mol/μg睾丸湿重组织,KD值为0.36×10-10M.结论 ( 1)大鼠睾丸组织中有高浓度的HCG受体结合位点,而且有高亲和力.(2)应用本实验条件进行的RRA能够满意地测定出睾丸组织中HCG受体的含量和功能.
作者：蒋学武；胡廷泽；陈中献；赖亚曼 刊期： 2001年第06期
对取自2000年3月至2001年6月共30464名街头无偿献血者的血液进行 ALT、HBsAg、HCV、HIV、梅毒等的检测.得出相应的传染性标志物指标,并对这些标志物的检测结果进行了分析.
作者：刘衍春；赵建丽；张振燕；周知祥；万学兴；李竹平 刊期： 2001年第06期
现代诊断与治疗杂志
主管:南昌市卫生局
主办：南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
