学术投稿

血清及组织IGF及MMP相关指标对宫颈癌的检测意义

冯春翠;徐伏兰;周琦

关键词:血清, 组织, IGF相关指标, MMP相关指标, 宫颈癌
摘要:目的 探讨血清及组织IGF及MMP相关指标对宫颈癌的检测意义.方法 选取57例宫颈癌患者为观察组,并选取同时间段的57例宫颈良性病变患者为对照组.将2组患者的血清及组织IGF及MMP相关指标水平及阳性率进行比较,并将观察组中不同宫颈癌病理分类和疾病分期患者的血清及组织IGF及MMP相关指标水平及阳性率进行比较,且以Logistic分析上述血清及组织指标水平与宫颈癌的关系.结果 观察组的血清及组织IGF及MMP相关指标水平及阳性率均高于对照组,且观察组中不同宫颈癌病理分类和疾病分期患者的血清及组织IGF及MMP相关指标水平及阳性率也存在明显差异,且经Logistic分析上述血清及组织指标水平均与宫颈癌有密切的关系,P均<0.05.结论血清及组织IGF及MMP相关指标对宫颈癌具有较高的临床检测意义.
实用癌症杂志相关文献
  • 扩大根治术用于中晚期胆囊癌的疗效及安全性分析

    目的 探讨扩大根治术用于治疗中晚期胆囊癌的疗效及安全性.方法 将60例中晚期胆囊癌患者根据手术方式的不同分为标准根治术13例,扩大根治术20例,姑息性手术19例,剖腹探查术8例.观察不同术式的并发症.采用电话和门诊随访2年,比较不同术式患者的1年和2年生存率.结果 标准根治术、扩大根治术、姑息性手术和剖腹探查术的并发症发生率分别为7.7%、20.0%、10.5%和0.0%.Ⅲ期、Ⅳ期患者的的中位生存时间分别为6个月和5个月.Ⅲ期、Ⅳ期患者的1年和2年生存率分别为30.8%、15.4%,6.4%、4.3%.不同分期的胆囊癌患者生存率比较,差异无统计学意义(χ2=0.255,P=0.133).扩大根治术患者Ⅲ期和Ⅳ期的中位生存时间为12个月和10个月.在Ⅲ、Ⅳ期胆囊癌患者中,行不同术式患者生存率之间差异有统计学意义(χ2=10.036,P=0.018;χ2=15.829,P=0.001).结论 胆囊癌扩大根治术治疗中晚期胆囊癌可显著延长患者术后生存时间,但并发症发生率较高.临床上施行胆囊癌扩大根治术治疗中晚期胆囊癌时应严格遵循手术适应证.

    作者:魏强;赵海荣;张阁;康昭 刊期: 2017年第10期

  • 乳腺癌保乳术中应用新辅助化疗方案治疗的疗效分析

    目的 探讨新辅助化疗方案联合保乳术治疗乳腺癌患者临床效果.方法 截选70例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者按照随机抛硬币法分为对照组与观察组,各35例.其中对照组采用根治性切除术联合术后化疗治疗;观察组采用保乳术联合新辅助化疗治疗;均化疗2~4个疗程.统计两组手术情况及术后并发症;随访12个月,采用生活质量核心问卷评价两组患者各项生活质量变化,并统计两组预后.结果 观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于对照组,P<0.05;观察组术后并发症率为8.6%,明显低于对照组(42.9%),P<0.05.随访12个月,两组患者局部复发率、远处转移率及死亡率比较,P>0.05;两组患者治疗后12个月躯体功能、情绪功能、角色功能、认知功能及社会功能得分均较治疗前显著改善,但观察组各项指标改善程度均明显优于对照组,P<0.05.结论 应用保乳术联合新辅助化疗治疗Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌疗效显著且安全,同时还可有助于改善患者生活质量,因此可作为Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌临床治疗首选方案.

    作者:刘韬 刊期: 2017年第10期

  • 培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

    目的 探讨培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法回顾性分析接受化疗的晚期非小细胞肺癌患者138例,其中接受培美曲塞联合奈达铂化疗方案患者69例(培美曲塞组),接受吉西他滨联合奈达铂化疗方案患者69例(吉西他滨组),对比分析2组患者近期疗效以及不良反应发生情况.结果培美曲塞组患者治疗总有效率为33.33%,吉西他滨组患者治疗总有效率为30.43%,2组差异不具统计学意义(P>0.05).2组患者化疗相关不良反应主要为胃肠反应以及血象改变,培美曲塞组患者脱发、恶心呕吐、血小板下降以及白细胞减少不良反应发生率显著低于吉西他滨组患者(P<0.05);2组间血红蛋白减少、肝肾毒性以及静脉炎不良反应发生率差异不具统计学意义(P>0.05).治疗后2组患者临床症状评分均有所改善,但2组间差异不具统计学意义(P>0.05).结论培美曲塞、吉西他滨联合奈达铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌均可获得较好临床效果,但培美曲塞联合奈达铂化疗方案不良反应较轻,以Ⅰ~Ⅱ度为主,是较为理想的晚期非小细胞肺癌的化疗方案.

    作者:王福全 刊期: 2017年第10期

  • 开放手术与腹腔镜手术对大肠癌合并肠梗阻的安全性及近期疗效比较

    目的 分析比较开放手术与腹腔镜在大肠癌并肠梗阻切除术中的安全性及近期疗效.方法 选取38例大肠癌并肠梗阻患者为研究对象,将患者随机分为对照组和实验组,每组各19例,对照组患者行开放手术治疗,实验组患者行腹腔镜手术治疗,比较两种治疗方式的安全性及随访情况.结果 与对照组相比,实验组患者的术中出血量、肠道功能恢复时间、患者下床活动时间与住院时间等指标均较短(P<0.05),实验组患者的临床治愈总有效率明显较高,术后并发症较少,随访患者复发率较低(P<0.05).结论 对于大肠癌合并肠梗阻患者临床给予腹腔镜手术治疗安全有效,同时还可减轻对患者的创伤,远期疗效较好,值得临床推广应用.

    作者:张锦松;宋学;陈锦程 刊期: 2017年第10期

  • PEG-rhG-CSF对以顺铂为基础联合化疗所致骨髓抑制的预防作用

    目的 探讨PEG-rhG-CSF预防晚期癌症患者以顺铂为基础的联合化疗所致骨髓抑制的效果及其不良反应.方法 选择92例晚期癌症患者,按随机数字法分为对照组46例和观察组46例.2组患者均采用以顺铂为基础的联合化疗方案,化疗开始后常规监测血常规.在前一周期化疗过程中出现Ⅰ度及以上骨髓抑制并及时处理后,在下一周期化疗用药结束48 h后观察组予PEG-rhG-CSF皮下注射,5μg·kg/次/周期,隔天化验血常规1次,如果骨髓抑制继续加重达Ⅳ度则补充rhG-CSF皮下注射5μg·kg/次/天;对照组则予rhG-CSF皮下注射,5μg·kg/次/天.2组患者均在中性粒细胞绝对值≥2.0×109和(或)白细胞计数≥4.0×109时停用rhG-CSF.治疗过程中如果出现粒细胞减少性发热则2组患者均按照诊疗常规予抗生素防治感染.详细记录用药后患者的不良反应.结果 观察组患者的中性粒细胞减少的发生率(43.48%)明显低于对照组(63.04%)(P<0.05).观察组患者恶心11例(23.91%)、白细胞下降18例(39.13%)、胃肠道反应16例(34.78%)及肾毒性16例(34.78%)等,不良反应发生率明显低于对照组[恶心17例(36.95%)、白细胞下降29例(63.04%)、胃肠道反应23例(50.00%)及肾毒性19例(41.30%)](P<0.05).结论PEG-rhG-CSF可有效减轻以顺铂为基础联合化疗所致骨髓抑制的程度,不良反应轻微,具有良好的应用前景.

    作者:宋君利;陈明达;艾建中;张超;贾敬好 刊期: 2017年第10期

  • 长效醋酸甲羟孕酮对子宫内膜癌组织中血管内皮生长因子的影响

    目的 探讨长效醋酸甲羟孕酮对子宫内膜癌组织中血管内皮生长因子的影响.方法 选择原发性子宫内膜癌患者80例作为观察组,同时选取80例正常增生期子宫内膜组织做对照.比较观察组治疗前后与对照组VEGF的表达情况.结果 治疗前,观察组中VEGF阳性表达较对照组高,差异具有统计学意义(χ2=46.673,P<0.05);治疗后,2组VEGF阳性表达率比较,差异具有统计学意义(χ2=6.972,P<0.05).治疗后,观察组VEGF阳性表达较治疗前降低,差异具有统计学意义(χ2=14.171,P<0.05).治疗前和治疗后,子宫内膜癌患者病变组织中VEGF表达在不同年龄、组织分级、病理分期、病理类型、肌层浸润深度有不同,差异具有统计学意义(P均<0.05).结论 VEGF可通过促进血管形成参与到子宫内膜癌的发生发展过程,采用长效醋酸甲羟孕酮治疗子宫内膜癌可降低患者血管内皮生长因子的表达,从而抑制肿瘤的发生发展.

    作者:张梅;范刚;龚懂文 刊期: 2017年第10期

  • 等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效对比

    目的 对等离子体电切术与电汽化术治疗老年膀胱癌的疗效进行分析与对比,以期对临床老年膀胱癌手术方式的选择提供指导.方法 对132例老年膀胱癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方式的不同将其分为观察组70例及对照组62例.观察组患者行等离子体电切术,对照组患者行电汽化术.对2组患者手术情况、并发症发生率及患者生活质量进行比较.结果 2组患者手术时间及术中出血量无统计学差异(P>0.05).观察组患者术后肉眼血尿时间、留置导尿管时间以及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后并发症发生率为2.86%,低于对照组的14.52%,差异有统计学意义(P<0.05).2组1年复发率分别为1.43%和3.23%,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者手术后生活质量各维度得分均优于术前,且随术后时间的延长生活质量得分越高(P<0.05);术后各时间点观察组生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 等离子体电切术治疗老年膀胱癌具有良好的临床疗效,并且安全性较高,患者预后较好,值得临床推广应用.

    作者:张进;张婉蓉;高飞;雷普;许平;徐虎;卜小斌 刊期: 2017年第10期

  • 吲哚氰绿清除试验测定肝储备功能对肝癌治疗方案的指导价值

    目的 探讨吲哚氰绿清除试验测定肝储备功能对肝癌治疗方案的临床指导价值.方法 选择收治的拟实施手术治疗的80例肝癌,按照随机数字法分为两组,各40例,对照组根据以上检查结果拟定治疗方案,观察组则于术前使用脉动色素浓度测定法行吲哚氰绿清除试验,对所有入组者通过门诊或住院随访2年,比较干预前后3个月两组AFP变化情况,两组手术治疗情况,两组生存时间以及干预前后3个月两组生活质量情况.结果 观察组解剖性切除比例显著高于对照组(P<0.05),干预后观察组AFP水平低于干预前及干预后对照组(P<0.05),观察组1年及2年生存率均显著高于对照组,干预后两组生活质量评分优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生活质量评分优于干预后对照组(P<0.05).结论 肝癌术前行吲哚氰绿清除试验评估肝脏储备功能,进而指导手术治疗方案,能更有效的提高解剖性肝脏病灶切除比例,延长患者生存时间,提高其生活质量.

    作者:詹东昂;刘华 刊期: 2017年第10期

  • 子宫内膜癌患者盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除的临床意义

    目的 分析子宫内膜癌患者盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除的临床意义.方法 选取子宫内膜癌患者71例为研究对象,行盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除术,分析患者术后临床特征,以及影响患者盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移的危险因素.结果 对盆腔及腹主动脉旁淋巴结患者行切除术后淋巴结转移率较低,分别为21.2%和23.9%,且患者术后并发症较少,仅为7例;线性回归分析提示,影响盆腔淋巴结转移的独立危险因素有肿瘤中低分化、深度肌层浸润、临床分期及脉管浸润,而影响腹主动脉旁淋巴结转移的独立危险有肿瘤低分化、非子宫内膜样癌、深度肌层浸润、盆腔淋巴结转移及淋巴管浸润;71例患者随访1年生存率为87.32%,且发生盆腔加腹主动脉旁淋巴结转移患者的生存率明显低于无淋巴结转移者.结论 盆腔加腹主动脉旁淋巴结切除,有利于提高子宫内膜癌患者的临床治疗效果,而且安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:古力加汗·艾尔肯;阿衣西布卫·库尔班;申明霞 刊期: 2017年第10期

  • 苦参素注射液在肝癌化疗中增强顺铂敏感性的临床观察

    目的 探讨苦参素注射液在肝癌化疗中增强顺铂敏感性的临床价值.方法 将肝癌患者80例按照随机数字法分为2组,各40例.所有入组者均使用含顺铂的化疗方案,观察组则在对照组基础上联合应用苦参碱注射液,2个月为1个疗程.对所有入组者均实施门诊或住院随访,时间为1年.比较治疗前后2组CEA及AFP变化情况,2组治疗后临床效果,2组治疗期间发生的毒副作用,2组1年生存情况及干预前后2组生活质量情况.结果 干预后观察组CEA水平低于干预前及对照组干预后(P<0.05),AFP水平低于干预前及对照组干预后(P<0.05).观察组有效率显著高于对照组(P<0.05),疾病控制率显著高于对照组(P<0.05).观察组骨髓抑制、消化道反应、肝功能损伤、脱发及皮疹等总发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组3月,6月及1年生存率均显著高于对照组.干预后2组生活质量评分优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生活质量评分优于干预后对照组(P<0.05).结论 针对肝癌使用顺铂治疗患者,联合应用苦参素注射液能有效降低体内肿瘤相关因子表达,减少治疗期间不良反应,延长患者生存时间,提高其生活质量.

    作者:刘华;詹东昂 刊期: 2017年第10期

  • 血清及组织粘蛋白及miR相关指标在胃癌患者中的检测价值

    目的 研究血清及组织粘蛋白及miR相关指标在胃癌患者中的检测价值.方法 选取81例胃癌患者为观察组,同时以81名健康同龄者为对照组,分别采用酶联免疫法和免疫组化法检测血清及组织粘蛋白及miR相关指标,然后比较观察组中不同分期与不同组织分化胃癌患者的血清及组织粘蛋白及miR相关指标水平.结果 观察组血清及组织粘蛋白指标及miR相关指标水平均高于对照组,分期较高的胃癌患者高于分期较低者,低分化患者高于中分化及高分化患者,中分化患者高于高分化患者,P均<0.05,均有显著性差异.结论 粘蛋白及miR相关指标在胃癌患者的血清及病灶组织中呈现高表达状态,因此上述指标在胃癌患者中具有较高的检测价值.

    作者:笪荣峰 刊期: 2017年第10期

  • 胸腔镜切除术与传统式手术对食管癌术后肺部功能和炎症细胞因子的影响

    目的 对比分析胸腔镜切除术与传统式手术对食管癌术后肺部功能、炎症细胞因子的影响.方法 选择经术前胃镜病理活检确诊的食管癌患者58例,25例行胸腔镜食管癌切除术,作为胸腔镜组,33例行传统常规开胸食管癌切除术,作为传统组.比较分析两组患者的手术情况、并发症发生情况.同时,对两组患者的术前及术后1个月肺功能(包括VC、FVC、FEV1、MVV),术前1~2 d及术后1周炎症因子(IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)进行测定,观察两组患者的肺功能以及炎症因子的变化.结果 两组的淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05);而胸腔镜组的手术时间、出血量及住院时间显著优于传统组(P<0.05);胸腔镜组患者术后的吻合口瘘、吻合口出血、胸腔感染发生率均低于传统组,但无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者的肺部功能各项指标水平较术前均明显降低,而胸腔镜组患者的各项指标水平均显著高于传统组患者(P<0.05);术后1周,两组患者的各项指标较术前均有所升高,且胸腔镜组患者的IL-8、IL-10以及TNF-α水平均显著低于传统组患者(P<0.05).结论 相较于传统式手术,胸腔镜食管癌切除术能够一定程度维持患者的正常肺部功能,同时可有效抑制炎症细胞因子的释放.

    作者:张续民;凤雷 刊期: 2017年第10期

  • 乳腺癌患者中转录因子特化蛋白1和血管内皮生长因子的表达及临床意义

    目的 检测乳腺癌患者中转录因子特化蛋白-1(Sp-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,分析其临床意义.方法 选取乳腺癌患者60例作为实验组,乳腺良性肿瘤作为对照组,酶联免疫吸附法检测血液中VEGF、Sp1含量,免疫组织化学法检测组织VEGF、Sp1表达,分析二者水平变化与临床病理特征的关系.结果 实验组血清中VEGF、Sp1水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组癌组织中VEGF、Sp1阳性率较癌旁组织、对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05);VEGF、Sp1水平与肿瘤病理类型、分化程度、原发灶大小、淋巴结转移、其他脏器远处转移、放疗、化疗有关(P<0.05),与年龄、PS评分无关(P>0.05).结论 在乳腺癌患者的血清及组织中均存在VEGF、Sp1的高度表达,二者的水平与乳腺癌病理类型、分化程度、原发灶大小、淋巴结转移、其他脏器远处转移、放疗、化疗有关.

    作者:王鲁英;王永红;叶琼;王秋颖 刊期: 2017年第10期

  • FOXC2对卵巢癌血管生成及作用机制的研究

    目的 探讨叉头框C2(forkhead box C2,FOXC2)对人卵巢癌肿瘤血管生成及作用机制.方法 应用FOXC2慢病毒基因转染技术,将FOXC2-LV和空载体基因分别转染到人卵巢癌A2780细胞株.细胞分为未转染组、空载体组和FOXC2过表达组.Matrigel基质胶血管形成实验和Transwell小室检测各组细胞上清作用下人脐静脉内皮细胞(HUEVCs)成管能力和迁移能力的变化.RT-PCR检测各组细胞FOXC2、DLL4/Notch1、内皮细胞粘附分子(Platelet endo-thelial cell adhesion molecule-1,CD31)和基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP2)mRNA表达,Western blot检测各组细胞FOXC2、DLL4/Notch1、CD31和MMP2蛋白表达.结果 FOXC2过表达组A2780细胞上清诱导HUEVCs闭合小管数和迁移细胞数均显著高于未转染组、空载体组(P<0.05).FOXC2过表达组DLL4/Notch1、CD31和MMP2 mR-NA表达水平均显著高于未转染组和空载体组(P<0.05).FOXC2过表达组DLL4/Notch1、CD31和MMP2 mRNA蛋白表达水平均显著高于未转染组和空载体组(P<0.05).结论 FOXC2可能通过上调DLL4/Notch1、CD38及MMP2表达促进HUEVCs成管能力和迁移能力,影响卵巢癌发展.

    作者:周英姿;赵学军;徐锦屏;王小婕 刊期: 2017年第10期

  • 超声引导麦默通乳腺术治疗良性肿瘤的疗效及激素水平观察

    目的 探讨超声引导麦默通乳腺术治疗良性肿瘤的疗效及激素水平观察.方法 选取行手术治疗的良性乳腺肿瘤患者68例作为研究对象,采用随机数字表法均分两组A组(超声引导麦默通乳腺术)、B组(传统手术),观察两组患者的手术治疗效果相关指标、治疗前后相关细胞因子和激素的表达水平和术后并发症以及生活质量.结果A组手术时间、术后出血量以及创口直径均显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组IL-1、IL-8、TNF-a、雌二醇以及孕酮治疗后水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显的并发症,但A组患者生活质量(26.5±1.5)分明显高于B组(23.1±1.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导的麦默通乳腺术治疗良性肿瘤疗效好,有效减少手术创伤以及手术引起的炎症因子和相关激素的高表达,加速术后恢复,改善生活质量.

    作者:李建;樊华;贺晓斌;李晓勇 刊期: 2017年第10期

  • ARHI基因对人胰腺癌组织血管生成的影响

    目的 探讨ARHI基因与胰腺癌组织血管密度和临床病理的相关性.方法 收集23例胰腺癌石蜡标本作为实验组,27例正常胰腺石蜡标本作为对照组.然后采用免疫组化方法检测两组标本ARHI、CD34蛋白表达情况;分析ARHI、CD34蛋白表达与胰腺癌的关系;分析ARHI与MVD的相关性.结果 对照组和实验组标本中ARHI阳性率分别为88.9%(24/27)、21.7%(5/23),实验组标本中ARHI基因表达下降,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组MVD值显著低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05);ARHI表达与胰腺癌分化程度呈负相关(P<0.05),其中肿瘤分化程度越低,ARHI表达缺失概率越大;实验组标本中CD34阳性表达较高,多数具有管腔结构,且MVD值明显高于对照组标本,差异具有统计学意义(P<0.001);胰腺癌组织中,MVD与ARHI的表达无相关性(P>0.05);而所有统计病例中,ARHI阴性者比阳性者的MVD值高,且MVD与ARHI的表达呈负相关(P<0.001).结论 ARHI可能通过抑制胰腺癌微血管的生成进而抑制胰腺癌生长.

    作者:胡珊珊;杨红;丁辉;李修岭;钱家鸣 刊期: 2017年第10期

  • 血清AFP、AFU、CEA、GP73及糖链抗原系列联合检测对于早期原发性肝癌的诊断价值

    目的 探讨血清肿瘤标志物联合应用在原发性肝癌诊断中的临床价值.方法 收集经体检和影像学检查高度怀疑肝癌原发性肝癌患者82例,同时采集肝硬化患者73例入组肝硬化对照组.选取甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖链抗原系列(CA12,CA153,CA199)和高尔基体膜蛋白73(GP73)作为血清肿瘤标志物研究对象,AFP、CA系列、CEA采用电化学发光法检测;GP73和AFU采用酶显色法进行检测.测定82例疑似原发性肝癌患者、73例肝硬化患者和80例同期体检人群并证实不存在上述疾病的健康对照人群中上述血清标志物水平.结果 肝癌组中,AFP、AFU、CEA、CA125、CA199和GP73水平与正常对照组比较,均有统计学差异(P<0.01);曲线下面积(AUC)分别为(95%可信区间)0.827,0.787,0.711,0.791,0.830,0.812,0.817,其中AFP和CA125的AUC大.单项检测的敏感度均低于联合血清标志物检测的敏感度,随着检验种类的增加,敏感性显著升高,差异有统计学意义.结论 多种血清标志物联合检测对肝癌的早期诊断确有一定临床价值,但多种血清肿瘤标志物共同检测在提高灵敏度的同时一定程度上降低了特异性.

    作者:郝磊;郝坤 刊期: 2017年第10期

  • 术前适形调强放疗同步顺铂与同步奈达铂对Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌的疗效分析

    目的 比较放疗+顺铂方案对比放疗+奈达铂方案对Ⅰb~Ⅱb期术前宫颈癌的疗效及毒副作用.方法将48例Ⅰb~Ⅱb期术前宫颈癌患者,随机分为放疗+顺铂组和放疗+奈达铂组,每组各24例,放疗+顺铂组采用放疗+顺铂方案,放疗+奈达铂组采用放疗+奈达铂方案治疗.对2组患者的近期疗效、不良反应发生率进行比较.结果48例Ⅰb~Ⅱb期宫颈癌患者均完成4-6个周期化疗,其中放疗+奈达铂组治疗有效率为91.66%,放疗+顺铂组治疗有效率(CR+PR)为87.50%,两组差异无统计学意义(P>0.05).放疗+顺铂组恶心、呕吐等不良反应发生率明显高于放疗+奈达铂组,差异具有统计学意义(P<0.05),放疗+奈达铂组血小板减少发生率较放疗+顺铂组高,差异具有统计学意义(P<0.05),但主要是1、2级;而白细胞减少、腹泻、周围神经毒性、肝功异常、疲劳、脱发、贫血、黏膜炎不良反应发生率放疗+奈达铂组与放疗+顺铂组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论放疗+奈达铂方案应用于Ⅰb~Ⅱb期术前宫颈癌治疗,提高了患者对方案实施及治疗的耐受性,且不良反应小,有利于改善患者生活质量.

    作者:庞强 刊期: 2017年第10期

  • 肠道支架与肠梗阻导管在腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌中的效果比较

    目的 探讨肠道支架与肠梗阻导管在腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的效果.方法 选取60例结直肠癌合并肠梗阻患者,按随机数字表法分为支架组和导管组,支架组(30例)先行肠道支架置入,后行腹腔镜一期肠切除肠吻合;导管组(30例)先行肠梗阻导管置入,后行腹腔镜一期肠切除肠吻合,对比两组手术情况、术前术后肠管内径、术后疗效及随访期间并发症情况,评价肠道支架与肠梗阻导管在腹腔镜手术治疗梗阻性结直肠癌的效果.结果 导管组术后所需肠道准备时间长于支架组(P<0.05),但导管组所需手术费用较支架组少,此外,两组在术中出血量、手术时间方面相比,无统计学差异(P>0.05).术前两组肠管内径相比,无统计学差异(P>0.05),术后48 h,肠管内径均缩短(P<0.05),但组间比较无统计学差异(P>0.05),两组肛门排气时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05).支架组患者腹痛腹胀缓解时间均明显短于导管组(P<0.05),随访3个月期间,两组患者均无切口感染,梗阻复发,吻合口瘘等并发症发生.结论 肠道支架较肠梗阻导管在肠道准备方面更具优势,可以快速缓解患者腹痛腹胀症状.而肠梗阻导管操作简单易行,所需手术费用较低廉,故临床需根据患者经济情况、病情程度来选择手术方式.

    作者:刘伟;李量;郭甲民 刊期: 2017年第10期

  • 血清骨桥蛋白、胃癌相关抗原和组织多肽特异性抗原诊断胃癌的临床价值

    目的 探讨血清骨桥蛋白(OPN)、胃癌相关抗原(MG7-Ag)和组织多肽特异性抗原(TPS)对诊断胃癌的临床价值.方法 选择胃癌病例86例、癌前病变病例45例、胃良性病变病例48例与健康对照50例,采用ELISA法检测血清OPN、MG7-Ag与TPS.结果 胃癌组血清OPN、MG7-Ag和TPS水平及阳性率均高于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.01).胃癌TNMⅢ/Ⅳ期病例、低分化胃癌病例及淋巴结转移的病例血清中OPN、MG7-Ag与TPS的水平分别高于Ⅰ/Ⅱ期、高/中分化及无淋巴结转移的病例(P均<0.05).OPN、MG7-Ag、TPS之间均呈显著的正相关关系(P均<0.05).结论 OPN、MG7-Ag与TPS在胃癌患者体内呈高表达,检测OPN、MG7-Ag、TPS对胃癌的早期诊断具有重要的意义.

    作者:漆丹平;郑海燕 刊期: 2017年第10期

实用癌症杂志

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