学术投稿

超声评价妊娠高血压疾病孕妇的胎儿心脏结构和功能的改变

付秀婷;黄文燕;田家玮

关键词:彩色多普勒超声, 妊娠高血压疾病, 胎儿, 心脏结构和功能
摘要:目的 应用彩色多普勒超声对患妊娠高血压疾病(HDCP)的孕妇胎儿心脏进行观察,探讨其评价HDCP胎儿心脏结构和功能变化的可行性.方法 应用超声观察30例HDCP胎儿和65例正常胎儿心脏结构和功能.结果 HDCP胎儿脐动脉S/D值高于正常组胎儿,心室壁较正常组胎儿增厚,TDI测量HDCP组胎儿二、三尖瓣环Em/Am值低于正常组,S值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而常规测得的二、三尖瓣口血流E/A值两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HDCP胎儿心脏结构和功能在孕期已发生改变;TDI技术较频谱多普勒技术更能敏感反映胎儿心室收缩、舒张功能的微小变化.
黑龙江医学杂志相关文献
  • 利用骨髓间质干细胞修复小鼠颅骨缺损的实验研究

    目的 探讨小鼠骨髓间质干细胞(MSCs)修复小鼠颅骨缺损的能力.方法 分离培养扩增小鼠MSCs,并在其同窝小鼠颅骨上造约5.0 mm圆形缺损,分别植入煅烧骨+藻酸钙(载体组)和MSCs细胞+煅烧骨+藻酸钠(实验组)及空白组,4个月后,取出标本进行病理分析.结果 空白组未见骨组织形成;载体组仅见有少量骨组织形成;实验组有较多的新生骨组织形成,并且新生骨和宿主骨有连接.结论 小鼠骨髓间质干细胞能促进骨组织形成,具有修复骨缺损的潜能.

    作者:马泽云;翟德红 刊期: 2010年第05期

  • 凯时治疗糖尿病性末梢神经炎

    目的 探讨凯时对糖尿病末梢神经炎的疗效.方法 选择90例糖尿病伴末梢神经炎的患者,分为凯时组和维生素B族对照组.结果 凯时组治疗前后比较,症状改善显著;维生素B族组治疗前后比较症状改善不显著.两组间差异显著.结论 凯时对糖尿病性末梢神经炎治疗有明显疗效.

    作者:王力 刊期: 2010年第05期

  • 角膜地形图及波前像差仪观察原位角膜磨镶术后像差的改变

    目的 探讨角膜地形图仪检测LASIK手术前眼散光及手术切削散光的差异;应用傅立叶分析瞳孔区3.0 mm、6.0 mm直径光学区像差在手术前后的变化及对术后视力的影响,及波前像差仪观察的像差改变与角膜地形图仪观测结果是否一致.方法 选择LASIK手术后24例复诊病人48眼,术后19眼裸眼视力1.0,29眼裸眼视力1.2;本组所有眼均行角膜地形图检查,Fourier(傅立叶)分析直径为3.0 mm、6.0 mm光学区像差.结果 手术切削散光值差异有统计学意义,但散光轴变化不明显.术后3.0 mm、6.0 mm区像差均增加.高阶像差、Astigmatism、Coma术后表现为减少并且差异有统计学意义,Trefoil、sph.aberration手术前后无变化.2~6阶的Zernike系数的改变表现为2、3、4、6阶均表现为减低,且差异有统计学意义.结论 LASIK手术角膜散光的切削变化不显著.而高阶像差改变不对术后视力产生影响.波前像差与角膜地形图结论不同.

    作者:高松;韩素珍;冯瀚潮;石英;罗杰 刊期: 2010年第05期

  • 带缝匠肌髂骨瓣治疗中青年股骨颈骨折

    目的 探讨空心加压螺钉加带缝匠肌髂骨瓣植入治疗中青年股骨颈头下型骨折的疗效.方法 对36例中青年股骨颈头下型骨折患者进行骨折复位空心加压螺钉内固定,带缝匠肌髂骨瓣植骨术.结果 随访2~3年,结果显示:术后6~8个月骨折均愈合,尚无股骨头缺血性坏死病例.结论 空心加压螺钉内固定加带缝匠肌髂骨瓣植骨,是治疗中青年股骨颈头下型骨折的良好方法.

    作者:张宁生 刊期: 2010年第05期

  • 实验性兔羊水栓塞的影像学与病理学观察

    目的 建立兔羊水栓塞(Amniotic Fluid Embolism,AFE)模型,并观察其影像学与病理学改变.方法 选择雌性白兔20只,模型组(n=15)注射羊水原液制备AFE模型,按实验进展时间分为:8 h组、24 h组、48 h组,分别于建模前及相应的3个时段进行胸部X线摄影和肺部CT扫描,随后对肺组织进行肉眼和光镜检查.对照组(n=5)注射生理盐水,于注射前和注射8 h后进行影像学及病理学检查.结果 模型组的X线、CT表现从注射后8 h开始有不同程度心影增大,肺野透过度增高,肺部炎性改变:48 h改变较为明显.病理学观察:肉眼见肺脏体积随时间变化逐渐缩小,质地较坚实;心脏体积不同程度增大;光镜见不同程度的肺不张和肺水肿,肺小动脉和毛细血管内有胎脂类和黏液,肺间质增厚,肺泡腔萎缩,肺间质及肺泡腔内可见明显的出血.结论 兔AFE模型有明显的影像学与病理学改变,临床开展影像学检查有助于该病的早期诊断,该模型是研究AFE较有价值的动物模型.

    作者:汪宁宁;金奎东;李晋;汪琪;张颜 刊期: 2010年第05期

  • 纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效观察

    目的 观察纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的疗效.方法 将65例急性重型颅脑损伤的患者随机分为纳络酮联合尼莫通治疗组和对照组,纳络酮联合尼莫通治疗组中,主要是在常规治疗的基础上加用纳络酮联合尼莫通治疗,对照组采用常规治疗.结果 纳络酮联合尼莫通治疗组中,其治疗的总有效率为91.1%;而对照组中,其治疗的总有效率为73.3%.两组患者的总有效率经过统计分析有较显著差异(P<0.05).结论 纳络酮联合尼莫通治疗急性重型颅脑损伤的患者较常规治疗方法,疗效更好.

    作者:肖智勇 刊期: 2010年第05期

  • 胸水ADA及CEA检测对结核性、恶性胸腔积液的诊断价值

    目的 探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值.方法 选择38例结核性胸膜炎患者作为结核组,选择35例恶性胸腔积液患者作为恶性胸腔积液组,分别检测两组患者胸腔积液ADA及CEA表达情况.结果 结核组胸腔积液ADA的表达明显高于恶性胸腔积液组;而恶性胸腔积液组CEA表达明显高于结核性胸膜炎组,差异有显著性(P<0.01).结论 胸水ADA及CEA检测对结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的诊断和鉴别诊断具有重要意义.

    作者:张慎峰 刊期: 2010年第05期

  • 鼻声反射在评估鼻塞患者经鼻内镜手术效果中的应用

    目的 应用鼻声反射技术评价鼻阻塞患者经鼻内镜手术后的效果.方法 对42例以鼻阻塞为主诉,入我院行鼻内窥镜手术的患者于术前及术后1个月行鼻声反射检查,测算鼻腔平均截面积(MNCA)、小截面积(MCA)、鼻腔容积(NV)和鼻阻力(NR),并进行统计学分析.结果 MNCA、MCA、NV值术后比术前均显著升高(P<0.01),而NR值术后比术前显著降低(P<0.01).结论 鼻声反射可以作为鼻阻塞患者鼻内窥镜手术效果的客观评价指标.

    作者:王启威;董周威 刊期: 2010年第05期

  • 安置永久性心脏起搏器病人的健康教育

    植入心脏永久性起搏器是一种帮助缓慢型心律失常恢复心律和心率的有效治疗手段.在我国每年有上万例病人接受心脏起搏器植入术.此类病人病情较复杂,对术前及术后长期的自我护理方法、注意事项及起搏器的性能等相关知识了解不多.因此,普及安置永久性心脏起搏器的相关知识,保证患者生活质量,是护理工作中的重要部分.

    作者:于海棠 刊期: 2010年第05期

  • 糠酸莫米松鼻喷剂在儿童腺样体肥大治疗中的作用

    目的 探讨糠酸莫米松鼻喷剂在儿童腺样体肥大治疗中临床应用价值.方法 对78例腺样体肥大患儿,分成两组:安慰剂组,35例每天用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔1次;用药组43例,给予糠酸莫米松鼻喷剂50μg,1次/d.治疗3个月,随访12个月.在治疗前、治疗3个月和治疗后12个月,分别进行鼻声反射检查和症状评分.结果 安慰剂组各时间段临床评分和鼻咽部体积无明显改变(P>0.05);用药组在用药后3个月,患儿临床评分为8.25±2.31,鼻咽部体积为20.87 cm3±3.56 cm3,与用药前临床评分10.30±1.51,及鼻咽部的体积15.21 cm3±2.17 cm3相比,具有统计学意义(P<0.01).在随访12个月,临床评分和鼻咽部体积与治疗前相比有明显好转,具有统计学意义(P<0.01).结论 糠酸莫米松鼻喷剂能够减小肥大腺样体的体积,减轻慢性鼻阻塞的严重程度,为非手术治疗提供了新的途径.

    作者:范大川;姚宪义;李慧军 刊期: 2010年第05期

  • 179例北方地区自发性气胸的病因分析

    目的 了解北方地区自发性气胸的主要发病原因.方法 临床选择179例自发性气胸的病人,对其进行病因分析.结果 北方地区引起自发性气胸的主要病因为:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺结核病以继发性为多见.结论 从各种病因引起的自发性气胸来看,北方地区以慢性阻塞性肺疾病和肺结核的发病率为高,占总发病率的56%.为控制该病,应着重以控制原发病为主.

    作者:张淑华 刊期: 2010年第05期

  • 超声评价妊娠高血压疾病孕妇的胎儿心脏结构和功能的改变

    目的 应用彩色多普勒超声对患妊娠高血压疾病(HDCP)的孕妇胎儿心脏进行观察,探讨其评价HDCP胎儿心脏结构和功能变化的可行性.方法 应用超声观察30例HDCP胎儿和65例正常胎儿心脏结构和功能.结果 HDCP胎儿脐动脉S/D值高于正常组胎儿,心室壁较正常组胎儿增厚,TDI测量HDCP组胎儿二、三尖瓣环Em/Am值低于正常组,S值高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),而常规测得的二、三尖瓣口血流E/A值两组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 HDCP胎儿心脏结构和功能在孕期已发生改变;TDI技术较频谱多普勒技术更能敏感反映胎儿心室收缩、舒张功能的微小变化.

    作者:付秀婷;黄文燕;田家玮 刊期: 2010年第05期

  • 管道系统在心脏直视手术中的应用现状

    心脏直视手术需在体外循环((]PB)下进行,CPB期间气栓、血细胞与术野清晰度紧密联系.本文就管道系统或装置在心脏直视手术中的应用,以及对气栓、血细胞与术野清晰度的影响,作一综述.

    作者:易红;唐翠明;冯小梅;练敏;李献凤 刊期: 2010年第05期

  • 26例失血性休克的抢救与护理体会

    对26例失血性休克病人积极实施一系列生命救护措施,包括现场急救、安全转运及途中救护等.快速有效的急救护理,对降低失血性休克病人病死率,制订后续抢救和治疗方案起着至关重要的作用.

    作者:张丽娟;李春波 刊期: 2010年第05期

  • 表皮生长因子与血管内皮生长因子及CD34在浆膜浸润胃癌(T3)中的表达与胃癌生物学行为及预后的关系

    目的 探讨EGF(表皮生长因子)、VEGF(血管内皮生长因子)和CD34在浆膜浸润胃癌(T3)中的表达,及其与浆膜浸润胃癌(T3)生物学行为和预后的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测65例浆膜浸润胃癌(T3)组织中EGF、VEGF和CD34(以MVD值表示)的表达,对检测结果与病理资料进行统计学分析.结果 浆膜浸润胃癌(T3)组织中EGF和VEGF表达阳性率分别为63.1%和53.8%;EGF阴性胃癌组织中VEGF阳性表达率为15.3%,而EGF阳性表达中VEGF阳性表达率76.2%,差异有统计学意义(P<0.01).MVD值与EGF和VEGF的表达呈显著相关(P<0.01);EGF、VEGF的表达和MVD值与淋巴结转移、Borrmann分型、肿瘤分化程度和生长方式相关(P<0.05).EGF阴性和阳性表达患者的平均生存月数分别为55.1和27.8个月,差别有统计学意义(P<0.01).VEGF阴性和阳性表达患者平均生存月数分别为51.8和27.1个月,组间差别有统计学意义(P<0.0 1).对进入COX回归模型的因素(包括EGF、VEGF、MVD值、Borrmann分型、淋巴结转移和肿瘤生长方式)进行分析,表明:VEGF表达、MVD值和肿瘤生长方式为浆膜浸润胃癌(T3)预后的独立影响因素.结论 浆膜浸润胃癌(T3)中EGF和VEGF两者呈正相关;EGF和VEGF的表达水平,可作为判定胃癌病理生物学行为和预后的客观指标.

    作者:王玲玲;程兴梅 刊期: 2010年第05期

  • 高压氧治疗急性期脑梗死40例临床观察与护理体会

    目的 对急性脑梗死患者,实施高压氧治疗及相应护理,观察其临床疗效.方法 对40例急性脑梗死患者进行高压氧治疗2~3个疗程,并与药物对照组进行疗效比较.结果 高压氧综合治疗组总有效率87.5%,显效47.5%;药物对照组总有效率77.8%,显效37.8%.两组差异有显著性(P<0.05).结论 高压氧综合治疗急性脑梗死,临床疗效显著.同时,及时做好护理工作十分必要.

    作者:王芳;李爱杰;范胜岐;伊昕昕;李春波 刊期: 2010年第05期

  • 肌钙蛋白I在急性心肌梗死中的应用

    目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清中心肌钙蛋白(cTn I)的水平及其临床意义.方法 用酶联免疫吸附对60例AMI组血清cTn I水平变化进行分析.结果 AMI组的cTn I值比对照组明显增高(P<0.05).结论 cTn I水平检测可作为AMI早期诊断、病情检测及预后判断的一项重要指标.

    作者:周新杰 刊期: 2010年第05期

  • 产后大出血的护理干预

    目的 探讨产后大出血的有效护理干预.方法 回顾性分析我院2008-01~2009-10间,收治的3l例产后大出血病历资料.结果 本组患者全部治愈出院.结论 对于产后大出血患者的护理,我们应注重各项生命指标及产程指标的监测和急救护理配合.同时,还应积极做好健康教育和心理护理.

    作者:陈梅修;纪晓华;孙玉秀 刊期: 2010年第05期

  • 妊娠相关血浆蛋白A和游离β-hCG在异位妊娠中的诊断价值

    目的 探讨孕妇血清与妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛促性腺激素(β-hCG)在异位妊娠中的诊断价值.方法 选取早期妊娠孕妇204例,其中正常妊娠组108例、异位妊娠组96例,用酶免测定试剂盒测定孕妇血清PAPP-A及游离β-hCG的浓度.结果 正常妊娠组与异位妊娠组的PAPP-A,游离β-hCG间差异有统计学意义(P<0.001).结论 孕早期母血清筛查PAPP-A和游离β-hCG指标,对异位妊娠有一定预测价值.

    作者:王绍亮 刊期: 2010年第05期

  • CT引导下经皮穿刺肺活检的应用体会

    目的 探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值.方法 回顾性分析23例肺内病变患者在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症的发生进行讨论.结果 23例中,穿刺成功率和准确率达100%,穿刺后出现的并发症为气胸及咯血,其中咯血者1例,气胸2例,发生率为13%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变诊断的准确性.

    作者:崔晓媛 刊期: 2010年第05期

黑龙江医学杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心