许秀连
脐带绕颈因素一直是导致胎儿宫内窘迫的常见而又难以防范的高危因素之一.正确预测脐带异常并准确评估其对分娩的潜在风险,是目前产科亟待解决的难点之一,如能早期诊断且恰当处理可降低胎儿死亡率,超声诊断本病快捷准确,为临床观察产程,选择生产方式和时机提供了有力依据.
作者：范志君 刊期： 2005年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院自1999-11～2003-11采用新法快速断脐1 000例,并进行临床观察,其中包括高危儿断脐92例.正常新生儿娩出后一般在24 h内断脐,高危儿在病情稳定后3 d且体温正常时断脐.
作者：周荣 刊期： 2005年第03期
目的探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法应用2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后,另用2枚钢丝分别将紧张克氏针固定,术后早期功能锻炼,随访6～12个月.结果所有骨折均解剖复位,并于8周内临床愈合,膝关节功能优良率为92%.结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠,疗效显著.
作者：张华秋；许彦明 刊期： 2005年第03期
护士注册信息管理对于制定护理政策,设定护士应有的素质并持续培养和提高是非常必要的.信息的汇总分析可指导临床护理、护理管理、护理教育和护理研究,从而提高护理人员整体水平,发展护理事业,为患者提供优质的护理服务.
作者：李凤英 刊期： 2005年第03期
目的探讨甲状腺乳头状癌中细胞角蛋白19(CK19)和Ki67的表达及其在病理诊断中的价值.方法应用免疫组织化学SP法检测54例甲状腺病变中单克隆抗体CK19、Ki67的表达.结果 CK19在19例甲状腺乳头状癌中全部表达,且多为强阳性表达;而在良性病变中,表达率为52.94%,且无1例强阳性表达.Ki67在甲状腺癌中的表达率为57.14%,在良性病变中的表达率为16.67%.结论 CK19和Ki67阳性表达对甲状腺癌,特别是乳头状癌具有辅助诊断作用.
作者：聂明豪；杜明；李秀荣 刊期： 2005年第03期
目的评价CT对颅内肿瘤疾病的诊断价值.方法回顾性分析了20例经手术病理证实的颅内肿瘤的CT影像资料,包括星形细胞瘤2例、神经节胶质瘤3例、海绵状血管瘤3例、鞍区肿瘤2例、转移瘤1例、松果体细胞瘤3例、小脑畸胎瘤1例、听神经瘤5例.结果边缘规整15例,不规整3例.密度从高到低依次为钙化、新鲜出血、血管组织囊液、液化坏死和脂肪.结论 CT检查在颅内肿瘤的定位诊断及定性诊断有明显的优越性,可对良、恶性肿瘤作出定性诊断,在显示肿瘤的大小、位置,以及与颅内脑组织的关系上有较高的诊断价值,可作为普通放射线及脑电图的重要补充手段.
作者：杜晓峰；李春娟；韩为清 刊期： 2005年第03期
目的探讨淀粉样脑血管病(CAA)所致脑出血的临床特点.方法复习文献结合临床,对我院2年来收治的18例CAA引起的脑出血病人进行临床资料分析.结果该病例的发现,随影像学检查技术的提高而增多,且随年龄增高而发病率增加.18例病人经临床确诊4例,病理检查支持该病.结论临床上无明确脑血管病变基础的老年人,有精神症状、进行性智能减退、合并多发性、复发性脑叶出血者,可以诊断淀粉样脑血管病性脑出血.
作者：白玉海；邢春艳；王晓红 刊期： 2005年第03期
我院1996～2003年间,门诊共收治老年性阴道炎患者306例,现将治疗情况分析如下.
作者：朱国文 刊期： 2005年第03期
自从1972年病理学家Kerr首先对细胞凋亡进行描述以来,经过30余年的研究,人们认识到细胞凋亡对于维持多细胞机体的完整性和自身稳态具有重要作用.细胞凋亡是通过正常的方式在多细胞生物中消除不想要的、衰老的和受损的细胞,使机体细胞有丝分裂的速度与凋亡的速度相平衡.任何情况的异常凋亡对机体都是有害的,都会产生不良后果.肝脏也不例外,目前人们认识到异常凋亡在肝病的发生发展中起着重要作用.一方面,肝细胞过度凋亡可以导致严重的肝脏损坏,另一方面,诱导凋亡机制的丧失可以导致肝癌.因此,对于肝细胞异常凋亡的研究具有重要意义.
作者：马英骥 刊期： 2005年第03期
植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法.在深度烧伤中早期切痂是需要植皮来促进创面愈合和终消灭创面,并缩短疗程,减少换药的痛苦,减少创面渗出与体液的丢失,预防创面感染,减少局部纤维组织增生与挛缩,以及大限度地防止畸形的发生等.尤其在大面积严重烧伤的治疗中,植皮的成败往往关系着病人生命的安危.虽然,目前异体皮不能长期存活,但利用异种皮移植后暂时生长于创面的特点,为封闭创面之用,则具有重要现实意义.烧伤临床上主要有两种情况应用异体皮:(1)严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,为了达到1次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合.(2)脱痂后创面尚有坏死组织或感染,不适于自体植皮时,可先用异体皮覆盖以减少渗出,清除坏死组织,控制感染与改善全身情况,不仅可为自体植皮创造条件或作为过渡到自体植皮的桥梁,而且有时对挽救严重广泛深度烧伤伤员的生命,起到重要作用.
作者：肖焕杰；张晓东 刊期： 2005年第03期
目的探讨急症胰腺炎(SAP)的治疗.方法选择50例SAP进行手术治疗和非手术治疗.结果 50例中治愈44例(88%),死亡6例(12%).25例非手术治疗(其中8例因感染或并发症行延期手术治疗)中1例死于早期休克,1例死于多脏器衰竭(MODS),4例死于术后并发症.结论 SAP早期并非完全必须手术,根据病情发展选择治疗方案,提高生存率.
作者：陈明财 刊期： 2005年第03期
目的总结31例经腹腔镜灌洗治疗重症急性胰腺炎的护理体会.方法对31例经腹腔镜灌洗引流治疗SAP患者术后施行心理护理,引流护理,营养护理以及各种基础护理.结果除1例患者因术后并发MOF、DIC死亡外,其余30例均痊愈出院,随访6个月无复发.结论加强腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎术后的护理,可有效地降低SAP的死亡率,减少并发症.
作者：刘娜；葛淑芝；王敏 刊期： 2005年第03期
高血压是世界上危害重的疾病之一,我国是高血压患病率较高的国家,随着我国人民生活水平的不断提高,人均寿命的不断延长,老年高血压患病人数急剧增加,由于老年高血压患者属于高危人群,与脑卒中,心肌梗死,心力衰竭,肾功不全有密切关系,所以加强老年高血压病的预防,对防止心、脑、肾并发症尤为重要.
作者：安瑞；苏玉凤 刊期： 2005年第03期
目的应用小骨窗开颅手术方法治疗基底节区高血压脑出血21例,取得较好效果.作者认为,在影响本病预后的诸多因素中,手术质量为重要因素之一.本文强调要尽量减少对周围组织的损伤,提高手术技巧,并对术中注意事项进行讨论.
作者：张军；杨桐；苏平 刊期： 2005年第03期
近年,我们治疗复发性肝(胆)管结石12例,取得了较满意的效果.现报告如下.
作者：吴克；王峰；张浩民 刊期： 2005年第03期
激素替代疗法临床应用已有几十年的历史,某些生理或病理状态,造成女性雌激素水平低下,造成诸多疾病.采用激素替代疗法已被临床医生广泛认同.笔者就疗法的临床应用意义,产生一些副面效应及采取的相关措施等进行综述.
作者：陈敏；张春玲；崔振 刊期： 2005年第03期
目的研究优维显370造影对股动脉吻合后血管通畅率.方法选择32只条件相同的家兔,分成AB两组,每组16只,制造血管吻合模型,A组用生理盐水灌注,B组用优维显灌注.24 h后进行组织切片,电镜下观察血管吻合情况.结果 3 d后A组吻合口血栓形成2例,B组1例,吻合口通畅A组12例,B组14例;6 d后血栓形成A、B两组各1例,血管通畅例数两组分别为13、14例.结论血管吻合后进行动脉优维显造影,只要导管未对血管吻合造成机械性刺激,在血管吻合口愈合的任何时间进行血管造影都是可行的,而不会增加吻合口血栓形成的概率.
作者：张知博；李学金；李群；王岚 刊期： 2005年第03期
1 临床资料本文作者于2000-04～2004-04间对来我院儿童牙科就诊患者有畸形中央尖的41例患儿,进行临床治疗.对年轻恒牙畸形中央尖未折断的牙齿,采用流体树脂充填预防折断.对来就诊时中央尖已折断的患牙行根尖诱导形成术,并追踪观察,其牙根发育及根尖闭锁情况,并对结构进行评价分析,报告如下.
作者：单湘芹；周萍 刊期： 2005年第03期
目的研究太宁栓治疗急性肛裂的有效性及安全性.方法对60例肛裂病人采用随机、对照方法进行研究,其中30例使用太宁栓,30例使用呋喃西林坐浴治疗.结果治疗后太宁栓组出血、疼痛、瘙痒、水肿、糜烂的减轻程度明显优于对照组(P＜0.05),2组均未出现全身不良反应.结论太宁栓治疗急性肛裂的临床效果明显,安全性同,无明显副作用.
作者：姚海东；高妮娜；张雪峰 刊期： 2005年第03期
目的探讨青年特发性气胸的原因、治疗方法及疗效,防止复发,指导愈后.方法采用保守法、胸腔抽气法、胸腔闭式引流术及胸膜修补术.结果 20例患者,保守治疗4例,胸腔抽气治疗6例,胸腔闭式引流术10例,其中胸腔闭式引流术1例无效后转外院行胸膜修补术.结论青年特发性气胸经内科治疗,有效率达95%.
作者：王娟 刊期： 2005年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
