单湘芹；周萍
目的探讨急症胰腺炎(SAP)的治疗.方法选择50例SAP进行手术治疗和非手术治疗.结果 50例中治愈44例(88%),死亡6例(12%).25例非手术治疗(其中8例因感染或并发症行延期手术治疗)中1例死于早期休克,1例死于多脏器衰竭(MODS),4例死于术后并发症.结论 SAP早期并非完全必须手术,根据病情发展选择治疗方案,提高生存率.
作者：陈明财 刊期： 2005年第03期
植皮在烧伤治疗中是一种常用而重要的方法.在深度烧伤中早期切痂是需要植皮来促进创面愈合和终消灭创面,并缩短疗程,减少换药的痛苦,减少创面渗出与体液的丢失,预防创面感染,减少局部纤维组织增生与挛缩,以及大限度地防止畸形的发生等.尤其在大面积严重烧伤的治疗中,植皮的成败往往关系着病人生命的安危.虽然,目前异体皮不能长期存活,但利用异种皮移植后暂时生长于创面的特点,为封闭创面之用,则具有重要现实意义.烧伤临床上主要有两种情况应用异体皮:(1)严重大面积深度烧伤,自体皮源不足,为了达到1次严密覆盖、消灭创面的目的、采用自、异体混合.(2)脱痂后创面尚有坏死组织或感染,不适于自体植皮时,可先用异体皮覆盖以减少渗出,清除坏死组织,控制感染与改善全身情况,不仅可为自体植皮创造条件或作为过渡到自体植皮的桥梁,而且有时对挽救严重广泛深度烧伤伤员的生命,起到重要作用.
作者：肖焕杰；张晓东 刊期： 2005年第03期
慢性肺心病合并顽固性心衰是指肺心病发展到一定严重程度时,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种临床病理综合征,且经常规治疗,不易缓解.常见诱因有:①感染,特别是呼吸道感染;②心脏负担过重,如缺氧、过劳或钠盐摄入过多、情绪激动及输液过多、过快等;③心律失常,特别是心房颤动;④水、电解质和酸碱失调等;⑤药物,如洋地黄用量不足或中毒,某些抑制心肌收缩力的药物的应用.我们治疗过程中,有以下体会.
作者：杨顺；林晓薇 刊期： 2005年第03期
高血压是世界上危害重的疾病之一,我国是高血压患病率较高的国家,随着我国人民生活水平的不断提高,人均寿命的不断延长,老年高血压患病人数急剧增加,由于老年高血压患者属于高危人群,与脑卒中,心肌梗死,心力衰竭,肾功不全有密切关系,所以加强老年高血压病的预防,对防止心、脑、肾并发症尤为重要.
作者：安瑞；苏玉凤 刊期： 2005年第03期
随着老龄化社会的到来,作为老年人常见的股骨颈骨折日益增多,而股骨颈骨折的治疗仍欠满意.保守治疗和各种内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率,故不少医院现多采用人工股骨头或全髋置换术治疗股骨颈骨折.我院于2002年开始采用人工股骨头或全髋关节置换术治疗股骨颈骨折5例,现报告如下.
作者：杜田文；毛炳师；吴晓光 刊期： 2005年第03期
临床上,用不同的材料修补髓底穿孔,国内外已有较多报道,本研究试图从国产材料中寻找一种能较完善封闭髓底穿孔,使患牙得以保留.
作者：李洪强；单明智 刊期： 2005年第03期
重型颅脑损伤的病人,病情多较严重而复杂,且昏迷时间长,并发症多,死亡率高,护理困难.因此,严密观察病情,精心护理是保证患者重新得到新生和早日康复的重要环节.
作者：李丽敏；谢忠艳 刊期： 2005年第03期
目的探讨应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床疗效.方法应用2枚克氏针将解剖复位的髌骨上下贯穿固定后,另用2枚钢丝分别将紧张克氏针固定,术后早期功能锻炼,随访6～12个月.结果所有骨折均解剖复位,并于8周内临床愈合,膝关节功能优良率为92%.结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折确切可靠,疗效显著.
作者：张华秋；许彦明 刊期： 2005年第03期
氟乙酰胺(Fluoroacetamide,FA)为有机氟农药,目前国内仍有FA中毒事件发生,FA能使中毒者迅速死亡,是极其凶险的中毒.我科于2003-09一次性收治急性FA中毒78例,由于救治及时,所有病人均获治愈.现报道如下.
作者：周强；李皓亮 刊期： 2005年第03期
1 临床资料本文作者于2000-04～2004-04间对来我院儿童牙科就诊患者有畸形中央尖的41例患儿,进行临床治疗.对年轻恒牙畸形中央尖未折断的牙齿,采用流体树脂充填预防折断.对来就诊时中央尖已折断的患牙行根尖诱导形成术,并追踪观察,其牙根发育及根尖闭锁情况,并对结构进行评价分析,报告如下.
作者：单湘芹；周萍 刊期： 2005年第03期
目的探讨青年特发性气胸的原因、治疗方法及疗效,防止复发,指导愈后.方法采用保守法、胸腔抽气法、胸腔闭式引流术及胸膜修补术.结果 20例患者,保守治疗4例,胸腔抽气治疗6例,胸腔闭式引流术10例,其中胸腔闭式引流术1例无效后转外院行胸膜修补术.结论青年特发性气胸经内科治疗,有效率达95%.
作者：王娟 刊期： 2005年第03期
我院1996～2003年间,门诊共收治老年性阴道炎患者306例,现将治疗情况分析如下.
作者：朱国文 刊期： 2005年第03期
目的探讨淀粉样脑血管病(CAA)所致脑出血的临床特点.方法复习文献结合临床,对我院2年来收治的18例CAA引起的脑出血病人进行临床资料分析.结果该病例的发现,随影像学检查技术的提高而增多,且随年龄增高而发病率增加.18例病人经临床确诊4例,病理检查支持该病.结论临床上无明确脑血管病变基础的老年人,有精神症状、进行性智能减退、合并多发性、复发性脑叶出血者,可以诊断淀粉样脑血管病性脑出血.
作者：白玉海；邢春艳；王晓红 刊期： 2005年第03期
目的探讨胎儿胎盘产物游离雌三醇水平与妊娠的关系.方法用化学发光免疫分析法测定孕妇血中游离雌三醇水平.结果妊娠异常孕妇血中游离雌三醇水平均低于正常参考值.结论可根据孕妇血中游离雌三醇水平选择是否让孕妇继续妊娠.
作者：莫伟 刊期： 2005年第03期
目的探讨婴幼儿继发型肺结核的CT特点.方法回顾性分析15例婴幼儿继发型肺结核的CT图片,总结其CT表现规律.结果斑片状、云絮状高密度影为主8例;以肺段、肺叶实变为主6例;结节状、球形高密度影1例;伴胸腔积液4例;伴淋巴结肿大13例并钙化3例.结论婴幼儿继发型肺结核与成人继发型肺结核CT表现有不同之处,以斑片浸润及干酪性肺炎表现居多.
作者：谢晓霞；苏保民；张立彬 刊期： 2005年第03期
目的探讨甲状腺乳头状癌中细胞角蛋白19(CK19)和Ki67的表达及其在病理诊断中的价值.方法应用免疫组织化学SP法检测54例甲状腺病变中单克隆抗体CK19、Ki67的表达.结果 CK19在19例甲状腺乳头状癌中全部表达,且多为强阳性表达;而在良性病变中,表达率为52.94%,且无1例强阳性表达.Ki67在甲状腺癌中的表达率为57.14%,在良性病变中的表达率为16.67%.结论 CK19和Ki67阳性表达对甲状腺癌,特别是乳头状癌具有辅助诊断作用.
作者：聂明豪；杜明；李秀荣 刊期： 2005年第03期
应用耳脑胶治疗粉碎性凹陷颅骨骨折的优点在于手术时间短,损伤小,效果好.避免了2次手术颅骨修补,减少了手术创伤.容易让患者接受.粘合后的颅骨碎片可以成活、恢复了颅腔的完整性.解决了儿童颅骨处于发育期,暂时不能用人工材料修补颅骨的问题.我科应用耳脑胶治疗粉碎性凹陷颅骨骨折20例.现报告如下.
作者：张晓东；肖焕杰 刊期： 2005年第03期
多瑞吉即芬太尼透皮贴剂,是一种新型的麻醉性镇痛药,其特点是通过皮肤吸收芬太尼发挥持续镇痛的作用,一般能提供持续72 h的镇痛效果,使用简单有效,对人体无创伤,血药浓度稳定.我科2002-04～2005-01,对40例癌痛患者使用多瑞吉止痛,现将护理体会总结如下.
作者：郑超；冯振红；靳扬 刊期： 2005年第03期
1 临床资料1.1 一般资料我院自1999-11～2003-11采用新法快速断脐1 000例,并进行临床观察,其中包括高危儿断脐92例.正常新生儿娩出后一般在24 h内断脐,高危儿在病情稳定后3 d且体温正常时断脐.
作者：周荣 刊期： 2005年第03期
目的探讨癌胚抗原(CEA)检测水平对诊断甲状腺癌的临床价值.方法选择27例,病理诊断甲状腺癌22例,甲状腺其他疾病5例,应用全自动微粒子化学发光免疫分析系统,用美国贝克曼公司提供CEA检测试剂,于术前3～7 d,采血3 mL,不加抗凝剂,离心后取1 mL血清,上机测定.结果 22例甲状腺癌病例中,12例CEA水平高于正常值,占54.5%;10例正常,占45.5%.5例甲状腺其他疾病的CEA水平均在正常范围内.结论检测血清CEA水平,对甲状腺癌的诊断有较大辅助价值.
作者：李英淑；李立军 刊期： 2005年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
