杨顺；林晓薇
慢性肺心病合并顽固性心衰是指肺心病发展到一定严重程度时,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种临床病理综合征,且经常规治疗,不易缓解.常见诱因有:①感染,特别是呼吸道感染;②心脏负担过重,如缺氧、过劳或钠盐摄入过多、情绪激动及输液过多、过快等;③心律失常,特别是心房颤动;④水、电解质和酸碱失调等;⑤药物,如洋地黄用量不足或中毒,某些抑制心肌收缩力的药物的应用.我们治疗过程中,有以下体会.
作者：杨顺；林晓薇 刊期： 2005年第03期
临床上,用不同的材料修补髓底穿孔,国内外已有较多报道,本研究试图从国产材料中寻找一种能较完善封闭髓底穿孔,使患牙得以保留.
作者：李洪强；单明智 刊期： 2005年第03期
激素替代疗法临床应用已有几十年的历史,某些生理或病理状态,造成女性雌激素水平低下,造成诸多疾病.采用激素替代疗法已被临床医生广泛认同.笔者就疗法的临床应用意义,产生一些副面效应及采取的相关措施等进行综述.
作者：陈敏；张春玲；崔振 刊期： 2005年第03期
目的探讨不同类型性格急性心肌梗死病人和CCU健康教育方法.方法对88例急性心肌梗死患者分4种性格类型进行健康宣教.结果根据不同性格进行健康教育的方法,较以前的普通健康教育方法遵医率提高.结论根据不同类型性格采取不同的宣教方法,提高患者遵医率,值得在CCU护理工作中提倡.
作者：许秀连 刊期： 2005年第03期
重型颅脑损伤的病人,病情多较严重而复杂,且昏迷时间长,并发症多,死亡率高,护理困难.因此,严密观察病情,精心护理是保证患者重新得到新生和早日康复的重要环节.
作者：李丽敏；谢忠艳 刊期： 2005年第03期
目的讨论高分辨率CT(HRCT)对弥漫性肺疾病的诊断价值.方法选择弥漫性肺疾病27例,采用GE Hispeed NX/I多层螺旋CT机,常规扫描后,在感兴趣区域加扫4～8层HRCT.矩阵512×512.层厚2 mm,扫描时间0.8 s,Pitch 1.5,电流180 mA,电压150 kV,骨算法高分辨率算法.重建范围DFOV 250～360 mm,重建层厚1 mm,重迭率70%,窗宽WW-1 500 Hu,窗位WL-670 Hu进行观察.结果结节性阴影12例,线状或网状阴影11例,蜂窝状阴影观察7例,磨玻璃状阴影或肺间质改变5例,小叶性气肿6例.结论 HRCT扫描对肺弥漫性疾病诊断率较高.
作者：李海荣；崔克信；张克 刊期： 2005年第03期
应用耳脑胶治疗粉碎性凹陷颅骨骨折的优点在于手术时间短,损伤小,效果好.避免了2次手术颅骨修补,减少了手术创伤.容易让患者接受.粘合后的颅骨碎片可以成活、恢复了颅腔的完整性.解决了儿童颅骨处于发育期,暂时不能用人工材料修补颅骨的问题.我科应用耳脑胶治疗粉碎性凹陷颅骨骨折20例.现报告如下.
作者：张晓东；肖焕杰 刊期： 2005年第03期
护士注册信息管理对于制定护理政策,设定护士应有的素质并持续培养和提高是非常必要的.信息的汇总分析可指导临床护理、护理管理、护理教育和护理研究,从而提高护理人员整体水平,发展护理事业,为患者提供优质的护理服务.
作者：李凤英 刊期： 2005年第03期
种植义齿手术是近十几年来新开展起来的口腔修复新技术,它以其独有的与常规义齿相比特别明显的优势,在短时间内取得了很多患者的认可,我们通过对39例种植手术的护理配合,总结出术前、术中及术后护理的一点体会,阐述护理工作在种植义齿手术中所起的重要作用:术前准备是手术成功的前提,术中配合是手术成功的保证.
作者：付文娟；王楠 刊期： 2005年第03期
本文从临床用药与心理护理、药物的监测与护理、药物治疗期的饮食指导、出院用药指导4个方面,总结115例高血压病的临床用药观察及护理.通过总结,以提高用药护理质量,降低高血压病并发症的发生率,减少死亡率.
作者：郑燕红 刊期： 2005年第03期
目的研究优维显370造影对股动脉吻合后血管通畅率.方法选择32只条件相同的家兔,分成AB两组,每组16只,制造血管吻合模型,A组用生理盐水灌注,B组用优维显灌注.24 h后进行组织切片,电镜下观察血管吻合情况.结果 3 d后A组吻合口血栓形成2例,B组1例,吻合口通畅A组12例,B组14例;6 d后血栓形成A、B两组各1例,血管通畅例数两组分别为13、14例.结论血管吻合后进行动脉优维显造影,只要导管未对血管吻合造成机械性刺激,在血管吻合口愈合的任何时间进行血管造影都是可行的,而不会增加吻合口血栓形成的概率.
作者：张知博；李学金；李群；王岚 刊期： 2005年第03期
目的探讨婴幼儿继发型肺结核的CT特点.方法回顾性分析15例婴幼儿继发型肺结核的CT图片,总结其CT表现规律.结果斑片状、云絮状高密度影为主8例;以肺段、肺叶实变为主6例;结节状、球形高密度影1例;伴胸腔积液4例;伴淋巴结肿大13例并钙化3例.结论婴幼儿继发型肺结核与成人继发型肺结核CT表现有不同之处,以斑片浸润及干酪性肺炎表现居多.
作者：谢晓霞；苏保民；张立彬 刊期： 2005年第03期
目的探讨青年特发性气胸的原因、治疗方法及疗效,防止复发,指导愈后.方法采用保守法、胸腔抽气法、胸腔闭式引流术及胸膜修补术.结果 20例患者,保守治疗4例,胸腔抽气治疗6例,胸腔闭式引流术10例,其中胸腔闭式引流术1例无效后转外院行胸膜修补术.结论青年特发性气胸经内科治疗,有效率达95%.
作者：王娟 刊期： 2005年第03期
目的评价CT对颅内肿瘤疾病的诊断价值.方法回顾性分析了20例经手术病理证实的颅内肿瘤的CT影像资料,包括星形细胞瘤2例、神经节胶质瘤3例、海绵状血管瘤3例、鞍区肿瘤2例、转移瘤1例、松果体细胞瘤3例、小脑畸胎瘤1例、听神经瘤5例.结果边缘规整15例,不规整3例.密度从高到低依次为钙化、新鲜出血、血管组织囊液、液化坏死和脂肪.结论 CT检查在颅内肿瘤的定位诊断及定性诊断有明显的优越性,可对良、恶性肿瘤作出定性诊断,在显示肿瘤的大小、位置,以及与颅内脑组织的关系上有较高的诊断价值,可作为普通放射线及脑电图的重要补充手段.
作者：杜晓峰；李春娟；韩为清 刊期： 2005年第03期
近年来,我们对心电图(ECG)有ST段降低、抬高、T波低平、倒置和Q波在不应该出现的导联形成病理性改变的心肌梗死和冠心病患者的超声心动图(UCG)与ECG进行比较分析,认为UCG所见的节段性室壁运动障碍与ECG所见的相应区域的改变有较好的相关性.将UCG与ECG结合起来,确定心肌缺血的部位和梗死所造成的形态学改变是一种无创、简便可靠的方法.
作者：田海涛；孙文国；耿迎 刊期： 2005年第03期
目的探讨甲状腺乳头状癌中细胞角蛋白19(CK19)和Ki67的表达及其在病理诊断中的价值.方法应用免疫组织化学SP法检测54例甲状腺病变中单克隆抗体CK19、Ki67的表达.结果 CK19在19例甲状腺乳头状癌中全部表达,且多为强阳性表达;而在良性病变中,表达率为52.94%,且无1例强阳性表达.Ki67在甲状腺癌中的表达率为57.14%,在良性病变中的表达率为16.67%.结论 CK19和Ki67阳性表达对甲状腺癌,特别是乳头状癌具有辅助诊断作用.
作者：聂明豪；杜明；李秀荣 刊期： 2005年第03期
目的总结31例经腹腔镜灌洗治疗重症急性胰腺炎的护理体会.方法对31例经腹腔镜灌洗引流治疗SAP患者术后施行心理护理,引流护理,营养护理以及各种基础护理.结果除1例患者因术后并发MOF、DIC死亡外,其余30例均痊愈出院,随访6个月无复发.结论加强腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎术后的护理,可有效地降低SAP的死亡率,减少并发症.
作者：刘娜；葛淑芝；王敏 刊期： 2005年第03期
目的探讨噻唑烷二酮类药物(TZD)吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏的保护作用.方法建立STZ(链脲佐菌素)诱导的糖尿病动物模型,随机分为正常对照组、正常对照治疗组、糖尿病组、糖尿病治疗组.结果糖尿病组肾重/体重显著高于正常对照组及正常对照治疗组(P＜0.05),而糖尿病治疗组显著低于糖尿病组(P＜0.05).各组肾小球内细胞外基质蓄积、基底膜增厚及肾小球系膜细胞增生指标,糖尿病组均高于正常对照组、正常对照治疗组和糖尿病治疗组(P＜0.05)经TZD治疗后可减轻.结论 TZD类药物可以抑制大鼠糖尿病肾小球系膜细胞增生、基底膜基质合成以及肾小球内细胞外基质蓄积,对糖尿病大鼠肾脏有保护作用.
作者：郭延军；石益海；陆淼；刘海燕；高秀丽；李秀梅；王莹 刊期： 2005年第03期
床旁连续性肾替代治疗(CRRT),是指所有缓慢连续清除水和溶质的治疗方法.单纯超滤(isoleted ulerafiltration,IUF)是指血引进透析器后,不用透析液而用置换液,单纯依靠增加跨膜压力清除体内水分的方法.床旁紧急超滤清除体内水分,减轻了心脏前负荷,改善了病人症状.现将我院心内科收治的16例难治性心力衰竭,经床旁超滤治疗的效果作一下分析,探讨该治疗方法的疗效及安全性.
作者：魏彤 刊期： 2005年第03期
1 临床资料本文作者于2000-04～2004-04间对来我院儿童牙科就诊患者有畸形中央尖的41例患儿,进行临床治疗.对年轻恒牙畸形中央尖未折断的牙齿,采用流体树脂充填预防折断.对来就诊时中央尖已折断的患牙行根尖诱导形成术,并追踪观察,其牙根发育及根尖闭锁情况,并对结构进行评价分析,报告如下.
作者：单湘芹；周萍 刊期： 2005年第03期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
