学术投稿

2型糖尿病人围手术期应用胰岛素泵临床研究

冯琨;谭静范;刘静;杨玉芝

关键词:内科学, 2型糖尿病, 持续皮下胰岛素注射, 多次皮下胰岛素注射, 围手术期
摘要:目的通过研究胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)对2型糖尿病病人围手术期血糖的控制情况,探讨糖尿病病人围手术期佳的血糖控制方法.方法选择60例住院手术的2型糖尿病病人,随机分为2组,A组采用CSⅡ治疗,B组采用多次皮下胰岛素注射治疗(MSⅡ),观察每组病人治疗前后及2组间治疗后各项临床指标变化.结果2组病人治疗后血糖都明显下降(P<0.01),CSⅡ组餐后2 血糖明显低于MSⅡ组(P<0.05),胰岛素用量少于MSⅡ组(P<0.05).CSⅡ组达到血糖良好指标的时间及平均住院天数也少于后者(P<0.01).结论T使用胰岛素泵能迅速、有效、安全、平稳地控制全天血糖,明显优于传统皮下注射胰岛素,是糖尿病病人围手术期控制血糖强化治疗的首选方案.
黑龙江医学杂志相关文献
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    作者:杨晓萍;刘艳云;韩铁宾 刊期: 2004年第04期

  • 血液高凝分子标志物在脑血栓形成各期的动态变化及临床意义

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    作者:闫俊杰;徐荣慧;佟晓艳;刘杰;耿志伟;于宏玲 刊期: 2004年第04期

  • 超声乳化术致大面积角膜后弹力层脱离1例

    1病例介绍患者,男,77岁。因左眼视物不清2年,于2003-10-10就诊。全身检查正常。眼部检查:右眼视力0.6,晶体皮质轻度混浊,余正常。左眼视力光感、光定位及色觉正常,角膜透明,瞳孔活动良好,晶体均匀混浊,眼底窥不清。

    作者:王桂玲;王艳梅 刊期: 2004年第04期

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    治疗股骨颈骨折的方法目前常用保留股骨头的内固定法和人工关节置换法.本文从1999~2002年采用闭合双头加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折32例,取得满意效果.报告如下.

    作者:辛立诚 刊期: 2004年第04期

  • 1343例中晚期引产151例次并发症的临床分析

    目的讨论中晚期引产的各种并发症原因及处理.方法分析1 343例中晚期引产临床资料,分析年龄、层次、孕周及方法.结果失血情况随孕周增加、失血量增多.产后病率9%,包括胎盘残留及软产道损伤等.结论采用雷夫奴尔进行中晚期引产成功率较高,并发症少.

    作者:姜桂珍;李春声;李秀娟 刊期: 2004年第04期

  • 颅内动脉瘤术中破裂的处理

    目的讨论颅内动脉瘤术中破裂的处理方法.方法显微镜下开放相应的脑池,以降低颅内压.控制低血压在9.3~10.3 Pa左右,阻断血运后处理.结果14例中恢复生活自理6例,部分偏瘫3例,运动性失语2例,去大脑颈直1例,死亡1例.结论对颅内动脉手术应熟练掌握显微外科技术,动脉瘤术中破裂是可以避免的.一旦破裂,应正确处理,避免造成严重后果.

    作者:崔立山;李晓红;陆国凤 刊期: 2004年第04期

  • 儿童股骨干骨折的牵引治疗

    目的探讨牵引治疗儿童股骨干骨折的临床疗效与优越性.方法选择126例儿童股骨干骨折病例,包括股骨上段骨折42例.股骨中段59例,股骨下段25例及股骨中上1/3交界处骨折68例.按骨折不同部位采用不同牵引方式,平均牵引时间为3周,以骨折处形成较丰富的骨痂生长为止,改为小夹板或髋人字石膏固定.结果本组126例,患肢无畸形,X线断端重叠0~1.9 cm,成角0~10°.经5年随访,患肢功能良好,骨折愈合坚固.结论对于儿童股骨干骨折应首选牵引疗法为宜.

    作者:薛靖 刊期: 2004年第04期

  • 重度产后出血的临床分析(附86例报告)

    目的探讨重度产后出血的相关病因及防治措施.方法对我院1997-01~2003-12分娩的86例重度产后出血进行回顾性分析.结果重度产后出血的发生率为0.39%,83.7%发生在产后2 内.剖宫产重度产后出血的发生率与阴道分娩相比,差异有非常显著性(P=0.000),引起重度产后出血的相关病因依次是:胎盘因素(44.2%)、子宫收缩乏力(33.7%)、子宫下段切口因素(8.1%),DIC(5.8%)、软产道损伤(5.8%),以及子宫破裂(2.3%).结论胎盘因素是引起重度产后出血的主要病因.防治措施关键在于加强妇女生育保健措施,严格掌握剖宫产手术指征.

    作者:周卫强 刊期: 2004年第04期

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    产后出血是产科严重的并发症之一,也是孕产妇死亡的主要原因.目前国内外对第2产程的处理研究与报道较多,而第3产程的处理常被忽视.

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    肿瘤介入治疗在妇产科临床应用中发展迅速,方法有动脉灌注和动脉栓塞疗法.此方法疗程短,无创伤,患者痛苦小,疗效好,费用低.我科从1997-01~2003-12共进行123例次血管内介入治疗,取得了良好的效果.总结如下.

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  • 右下腹刀刺伤合并右侧腰丛损伤1例误诊分析

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  • 误诊为心肌梗死23例临床分析

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  • 纳络酮抢救急性重症乙醇中毒22例

    本院急诊科自2002-01~2003-08使用纳络酮成功地抢救急性重症乙醇中毒22例.缩短了病程,提高了治愈率,无死亡病例.报告如下.

    作者:田应芬 刊期: 2004年第04期

  • 重症急性胰腺炎的现代综合治疗

    重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)迄今仍是一种并发症多、死亡率高,治疗棘手的外科高危急腹症。近年来,随着对细胞因子、炎症递质、区域动脉灌注、血液滤过、营养支持、抗生素和抑酶药物等的深入研究,以及对影像学诊断技术、监测手段、SAP手术指征、手术术式等认识的进步,显著地提高SAP治愈率,改善了SAP预后。本文就SAP的现代综合治疗方法作一综述。

    作者:孙备 刊期: 2004年第04期

  • 肺性脑病临床病症与血气分析相关研究

    目的研究肺性脑病发作时临床病征严重程度与血气分析改变的关系.方法通过对55例中重度肺性脑病患者发作前后血气分析值的比较,观察不同程度肺性脑病的血气分析改变情况.结果中重度2组肺性脑病发作前及发作后的动脉血p、PaCO2、PaO2值比较,无明显差异.但比较2组发作前后改变的差值存在显著差异.结论动脉血p、PaO2下降值越大,PaCO2上升值越大,肺性脑病临床病症越重.

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    本文通过对排毒洗液抗菌作用的实验研究,发现中药配制的方剂,无毒副作用,有较强的抑菌作用,对治疗各种细菌、真菌、病毒性感染的皮肤病有较好的疗效.

    作者:张文宪;贾丽梅;刘毅 刊期: 2004年第04期

  • 尿中微量清蛋白检测对冠心病的临床意义

    目的探讨检测尿中微量清蛋白对冠心病的诊断的价值.方法选择冠心病患者30例,检测尿中微量清蛋白含量;并设对照组进行比较.结果健康成年组微量清蛋白(12±4.2)mg/L;健康老年人组(16±6.3)mg/L,无显著性差异.冠心病组(48±28.2)mg/L与对照组比有显著差异.结论尿微量清蛋白在高血压、冠心病中显著升高,可做为诊断高血压冠心病的指标.

    作者:赵淑娟;黄耀光 刊期: 2004年第04期

  • 中西医结合治疗慢性前列腺炎50例

    目的探讨中西医结合方法治疗慢性前列腺炎.T方法选100例门诊病人,随机分为2组.对照组:给予阿奇霉素0.5 g,1次/d口服,加用环丙沙星0.2 g,3次/d口服;配合热水坐浴1 次/d;治疗组在对照组基础上加服桂附地黄胶囊及肛塞前列安栓.结果治疗组治愈38例,有效9例,总有效率94%;对照组:治愈25例,有效10例,总有效率70%.2组比较P<0.05,有显著差异.结论在西药治疗基础上加服桂附地黄胶囊,肛塞前列安栓,效果可靠.

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  • 安定治疗癫痫持续状态34例临床分析

    安定静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药物,但其应用剂量及疗效报道差异较大,现将我们应用安定治疗癫痫持续状态34例的疗效情况,报告如下。

    作者:施卓艳;方桂云;赵立波 刊期: 2004年第04期

黑龙江医学杂志

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