魏娟；柳曦光；娄敏
我院普外科1981-01～2001-12共收治膈肌陈旧性损伤并发膈疝患者18例,现就其早期诊断讨论如下.1 临床资料本组18例,其中男14例,女4例.年龄16～54岁,平均25岁.18例中,穿透伤14例,腹部钝挫伤4例,均在伤后未行膈肌修补术,伤后至发生膈疝时间短4个月,长3年,平均为14个月.
作者：王胜；李洪江；孟令军 刊期： 2002年第05期
目的为了保护骨外膜、降低钢板对骨板的压迫导致的骨板吸收及骨结构紊乱,发生骨质疏松,影响骨愈合,设计一种柱桥式限制接触钢板,使其与骨间留一间隙,临床由胫腓骨扩大到其他四肢管状骨.方法采用本钢板用于四肢管状骨折,有闭合骨折、开放骨折,临床应用30例,进行术后3个月、6个月、12个月、24个月X线随访观察.结果 30例全部Ⅰ期愈合,无1例感染、骨不连及骨髓炎发生,骨痂长势好.结论柱桥式限制钢板保护骨外膜,减少对骨板的压迫,降低对骨的应力效应,点接触能保持骨的生理弹性,减少骨质疏松,有利于骨折愈合.
作者：卢伟；高吉昌；孙兆林 刊期： 2002年第05期
1 病例摘要例1:患者,男性,42岁.在劳动中突然出现右上腹部绞痛,短时间内呈阵发性加剧,疼痛位置固定,并向右肩部放射.急诊入院,查体,急性痛苦病容,呻吟不止,神志清晰,血压正常,体温37.2℃,右上腹部胆囊投影区局限膨隆,肌稍紧张,可触及10cm×10cm大圆形包块,触痛明显,有弹性感,无浮球感,不移动,叩击痛,呈浊音,肠鸣音正常,巩膜无黄染.
作者：步占国；邓德海 刊期： 2002年第05期
食道静脉曲张消化内窥镜下结扎术(endoscopic wariceal ligatinon,EVL),是近年来开展的一项新技术,是治疗食管静脉曲张破裂出血的有效手段.现将我们的护理体会报告如下.
作者：高英；徐秀芬；孙晓梅 刊期： 2002年第05期
我院自1998年通过临床实践及总结以往经验教训,对胃管的插管方法进行了改进.新的改进方法与常规操作方法相比,明显提高了插管的1次成功率.
作者：乔美荣；郭梅英 刊期： 2002年第05期
颈椎病是因颈椎间盘退行性病变所导致的失稳、椎间盘脱出、骨质增生.压迫、刺激颈神经痛、脊髓、椎动脉或交感神经等临近组织,而引起的以颈肩酸麻疼痛、头痛、头晕、颈硬上肢为主症的综合征[1].该病好发于50岁以上的中老人,近年呈年轻化趋势,在40岁以上的人群中也不少见,且男性多于女性.
作者：连继生；王哲 刊期： 2002年第05期
目的探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用.方法切除85%肝脏诱导大鼠肝衰,将30%肝脏移植于残肝下方,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供.观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功能和结构改变.结果移植组2周存活率为73.3%,肝衰组48h存活率0%(P＜0.05).移植术后14d残肝明显增生,肝功恢复正常,移植肝萎缩纤维化.结论辅助性肝移植门静脉动脉化为急性肝功衰竭提供了有效的支持作用,使原肝再生功能恢复而移植肝萎缩.
作者：郝迪斯；潘尚哈；汪文国 刊期： 2002年第05期
重组合异种骨(RBX)是骨形成蛋白(BMP)与去除抗原特性的异种松质骨的复合物.具有显著的骨修复效果.近年已广泛应用,我科从1997年开始采用重组合异种骨修复骨缺损及骨不连接21例.现就治疗体会报道如下.
作者：夏中禹；郑立新；陈刚；王立昆 刊期： 2002年第05期
目的探讨肺表面活性物质相关蛋白B、C(SP-B、SP-C)对肺表面活性物质功能影响.方法将不含有SP-A、SP-D的肺表面活性物质脂质部分和脂质部分加入SP-B和(或)SP-C配制成实验液体.用气泡型表面张力计测定小表面张力(γmin).向未成熟胎兔气道内注入实验液体后进行人工通气,测定潮气量.结果脂质部分加入SP-B和SP-C后γmin明显下降至(2.1±0.8)mN/m,并明显增加动物的潮气量至25.3ml/kg±3.9ml/kg.结论 SP-B、SP-C协同可增加肺表面活性物质的功能.
作者：薄玉龙；徐咏梅；王海宽；段东洋；张瑞芹；李文志 刊期： 2002年第05期
近年来,由于医药市场不限量销售口服安定片,致安定中毒发生率较高,但多为中、青年.迅速正确诊断和及时有效的治疗,是抢救成功的关键.本文就近2年我院急诊科抢救的52例经口服致安定中毒病例,作如下分析.
作者：张国珧 刊期： 2002年第05期
在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗功能性子宫出血36例.取得显著疗效,现总结如下.1 资料与方法2001-01～12来自我院就诊并接受治疗的功能性子宫出血患者30例,年龄35～50岁.
作者：王晓岩；宋玉兰 刊期： 2002年第05期
妊娠合并心脏病是产科的严重合并症.是孕产妇死亡的主要原因之一.现将我院收治的30例妊娠合并心脏病患者的护理体会,总结如下.
作者：孟华；刘淑华 刊期： 2002年第05期
随着现代社会经济的发展,科学不断进步,人们生活水平不断提高,医疗技术条件得到了进一步改善,人们对护理工作也有了更高的要求,特别是癌症晚期的病人,良好的护理能使病人正确对待疾病,在平静满足中度过自己后的生命旅程.
作者：李舒；王亚彬 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍某女患,73岁,高血压病史10年,无规律口服降压药,血压波动情况不详,入院前1h突然出现左侧下肢疼痛,非常剧烈,难以忍受,无胸痛、背痛及心悸气短,无外伤史.体征:BP:24/14.6kPa(180/110mmHg),急性痛苦病容,被动平卧位,双肺听诊正常,心界向左下扩大,房颤心律,心室率100次/min,各瓣膜区听诊无杂音,腹软无压痛,听诊未闻及血管杂音,双下肢皮温、皮色正常,左侧股动脉搏动略减弱.实验室检查:血尿便常规及肝功、肾功正常,心肌酶正常(发病12h后采血),胸X线正常,动态心电无改变,心脏B超显示左室肥厚,心室腔增大,请外科主任会诊排除腰间盘突出、坐骨神经痛等病.
作者：牛占军；孙建英；陈默 刊期： 2002年第05期
目的探讨如何准确、合理运用CT扫描技术对急性胰腺炎及并发症的诊断.方法扫前30min采用口服2%泛影葡胺溶液500ml,扫描时再服用2%泛影葡胺300ml,每层应＜2s,层厚2～5mm,先行常规扫描,然后行增强扫描.结果胰腺炎时表现胰腺弥漫性增大,密度低,但轮廓不清,边缘模糊等改变.结论 CT扫描急性胰腺炎和并发症有其较特征性所见,对其诊断价值较大.
作者：李晨阳；李晨铃 刊期： 2002年第05期
我院从1990～2001年共收治14例腹股沟斜疝医源性损伤病例,现报告如下.1 临床资料本组男12例,女2例;年龄8～57岁.右侧腹股沟斜疝9例,左侧腹股沟斜疝5例;嵌顿疝8例,复发性疝3例.
作者：程铁钢；金冬晶 刊期： 2002年第05期
以往研究工作强度对健康的影响,均着重研究发病率和死亡率的增加,这种研究往往侧重的是疾病的结果的发生,以及进行追溯原因.本研究强调了工作强度与更全面的健康状态测量的关系,这些测量与健康相关的生活质量关系密切.
作者：滕丽萍；刘晓荣；王彦霞 刊期： 2002年第05期
临床上肛裂手术方法很多,目前没有通用的有效方法.其术后常出现复发、肛门功能不良,究其原因是肛裂病因及因素是多方面的,并发的病理改变是复杂的.本文对11例术后复发及肛门功能不良原因做以分析.
作者：闫树君；曲智 刊期： 2002年第05期
目的阐述高频及彩色多普勒超声(CDFI)诊断甲状腺疾病的实用价值,提高超声诊断符合率.方法 142例甲状腺病变术前超声诊断及术后病理对照分析.结果超声诊断与病理符合率为94.3%(134/142)其中甲状腺腺瘤及囊性变67例,符合64例(95.5%),甲状腺癌13例,符合11例(84.6%)等.结论高频超声及CDFI对甲状腺病变有重要的诊断价值,诊断符合率高,但甲状腺病变本身多源性和声象图的复杂性,不能仅凭某一方面的特征来做出诊断.
作者：罗军国；黄琦；刘凤 刊期： 2002年第05期
目的探讨研究如何用较低的药费,达到较好的医疗效果.方法对我院2001-07-01～2001-11-27住院的骨科、外科、妇产科、五官科、烧伤科医疗保险处方665张抽取同一时间上述科室的全部普通住院处方23310张,对其患者每张处方所用药品的品种、金额和新药品种做统计调查.结果医疗保险患者使用新药的比重较小,而普通患者新药的比重较大,新药价格与同类药物相比价格相差悬殊而效果不同.结论医疗保险患者同普通住院患者相比用药费用降低,在药品使用上更趋向合理.
作者：张嘉琳；胡艳萍 刊期： 2002年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
