张艳香；刘海艳
目的评价哈尔滨市的疾病负担,提出本市人群主要卫生问题.方法利用残疾调整生命年(DALY)作为测量疾病负担的主要方法.结果 1999年哈尔滨市残疾调整生命年损失为131.3万DALY.以慢性非传染性疾病为主,占全部疾病负担的83.7%其疾病模式类似与发达国家.疾病谱前4位主要疾病是心血管疾病、神经性精神病、呼吸道疾病、恶性赘生物.结论在我市急需加强对慢性病综合防治工作.
作者：纪文艳；刘美娜；刘庆敏 刊期： 2002年第05期
本文使用氟罗沙星治疗下呼吸道感染40例,剂量为400mg/次,d-1,疗程7～14d.分离出病原菌31株,细菌清除率为87%,治疗总有效率87.5%.不良反应发生率7.5%,结果显示氟罗沙星可有效治疗呼吸系统细菌性感染.
作者：赵庆东；白露；张晓霞 刊期： 2002年第05期
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致性传播疾病.发生于生殖器官的皮肤,粘膜交界处.多数为良性病变,少数与宫颈癌病变及癌前病变有关.近年来,发病率明显上升.我院自1999-06以来,收治68例女性外阴尖锐湿疣,采用普萨非林(治疣涂剂),效果较好.现将结果报告如下.
作者：金明华；柳惠兰 刊期： 2002年第05期
自1998～2001年,我在临床工作中,应用生脉注射液,加常规西药治疗20例急性心肌梗死患者,同时与单纯常规西药治疗20例急性心肌梗死患者进行疗效比较.加用生脉组治疗急性心肌梗死疗效满意,介绍如下.
作者：张泰峰；吴世东；谭印 刊期： 2002年第05期
硝普钠是一种直接舒张血管平滑肌,对动静脉均有舒张作用的药物,硝普钠过量时,静脉过度扩张,回心血量骤减,心室前负荷不足,心排量突然减低,血压下降;过量的硝普钠过度扩张动脉,使动脉血压下降,冠状动脉血流减少.当心搏出量骤减,血压下降时,脑、心、肾等重要脏器流量不能满足低需要,就会导致休克、昏迷甚至死亡.根据我们多年临床观察总结出几点体会,对预防此药引起低血压有一定作用.
作者：于春艳 刊期： 2002年第05期
髌骨骨折在膝部损伤中较为常见.我院自1995-01～2000-01收治了58例髌骨骨折,在手术复位中用丝线环绕缝合法固定骨折,代替传统的张力带钢丝固定法,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：赵宇石；耿学良；步万庶 刊期： 2002年第05期
目的探讨重症急性胆管炎(ACST)病人的手术时机,抗生素治疗和减少围手术期并发症的重要性.方法回顾分析1993-05～2001-07收治的142例ACST患者的手术,经十二指肠镜鼻胆管引流术(ENBD)、抗生素治疗和术中胆汁细菌学培养手术治疗等情况.结果死亡4例,其中手术死亡1例.手术治疗137例,术后胆道残余结石10例,术后40例次出现并发症.ENBD治疗16例均治愈.术中胆汁细菌学培养123例,108例培养阳性,培养出细菌98株.结论 ACST病人诊断一旦明确,应尽早手术.ENBD创伤小,胆道减压效果确实,亦为择期手术创造了条件,术中胆道镜对减少胆道残余结石十分重要,而细菌学培养对指导抗菌治疗有重要的意义.
作者：李秋成；王晓春；蔡端；张延玲 刊期： 2002年第05期
呼吸机相关肺炎是指气管插管,机械通气48h后发生的肺部感染,或原有肺部感染用呼吸机48h以上发生新的病情变化,并经病原学证实者,常为病原微生物污染呼吸治疗仪所致的院内感染.在ICU中,机械通气病人较普通病人细菌耐药性更普遍,致死率20%～61.7%.为探讨VAP防治措施,我院1995～2000年收治呼吸机治疗的病人80例中,有32例在其它治疗的基础上接受了大剂量丙种球蛋白治疗,疗效满意.现将结果报告如下.
作者：于鑫岩；肖琼 刊期： 2002年第05期
我院妇产科于1998-08～2001-02患外阴炎的病人应用日舒安冲洗会阴,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 选自门诊患霉菌性外阴炎病人97例,滴虫性外阴炎70例,细菌性外阴炎10例,老年性外阴炎5例,共182例为实验组;对照组霉菌性外阴炎90例,滴虫性外阴炎65例,细菌性外阴炎8例,老年性外阴炎5例,共168例.2组年龄小19岁,大63岁,23～40岁,占86.5%.
作者：洪心；徐邱鸿 刊期： 2002年第05期
我院自1998-08～2001-08期间,对小儿隐睾采用改良法手术松解复位内固定术24例,效果良好,现将治疗方法体会总结如下.
作者：姚福欣；赵传军 刊期： 2002年第05期
重症肝炎病情危重、变化快,并发症多而又凶险、死亡率高的传染性疾病,护理工作能积极配合好治疗工作,是提高重症肝炎治愈率的重要一环.
作者：吴雨波；张娅楠 刊期： 2002年第05期
我院用了B型超声诊断并经刮宫和组织学检查证实为胚胎停止发育19例,现报告如下.1 资料和方法本组病例为住院及少数门诊病人,年龄24～44岁,平均28.9岁.妊娠7～24周,平均12.2周,都有阴道流血史.所用仪器为BCY～1100A型B超,常规充盈膀胱后取子宫纵切、横切或斜切断层观察.
作者：金莉 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍某女患,73岁,高血压病史10年,无规律口服降压药,血压波动情况不详,入院前1h突然出现左侧下肢疼痛,非常剧烈,难以忍受,无胸痛、背痛及心悸气短,无外伤史.体征:BP:24/14.6kPa(180/110mmHg),急性痛苦病容,被动平卧位,双肺听诊正常,心界向左下扩大,房颤心律,心室率100次/min,各瓣膜区听诊无杂音,腹软无压痛,听诊未闻及血管杂音,双下肢皮温、皮色正常,左侧股动脉搏动略减弱.实验室检查:血尿便常规及肝功、肾功正常,心肌酶正常(发病12h后采血),胸X线正常,动态心电无改变,心脏B超显示左室肥厚,心室腔增大,请外科主任会诊排除腰间盘突出、坐骨神经痛等病.
作者：牛占军；孙建英；陈默 刊期： 2002年第05期
我院从1990～2001年共收治14例腹股沟斜疝医源性损伤病例,现报告如下.1 临床资料本组男12例,女2例;年龄8～57岁.右侧腹股沟斜疝9例,左侧腹股沟斜疝5例;嵌顿疝8例,复发性疝3例.
作者：程铁钢；金冬晶 刊期： 2002年第05期
目的探讨剖宫产后不同时期放置节育器对哺乳期妇女避孕效果、副反应发生率的影响.方法将受试组随机分成剖宫产10min内放置组(Ⅰ组);术后42d放置组(Ⅱ组);术后6个月放置组(Ⅲ组),共180例,每组各60例.结果 3组避孕成功率均达到98.69%以上,副反应率、不规则出血率均＜1.94%,环脱落率＜1%(P＞0.05).结论剖宫产术后3个时期放置节育器均不影响妇女避孕效果,且副反应无显著差异,但剖宫产术后10min内放置患者易接受,痛苦小,应为临床推广应用.
作者：杨玉春；梁贤子；刘嘉琦 刊期： 2002年第05期
目的研究联合应用肿瘤标志物(TM)在乳腺癌诊断中的临床价值.方法检测血清中CA15-3在良性乳腺肿物和恶性乳腺肿物的不同表达.结果 CEA和CA15-3的联合应用在乳腺性病变及乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期无显著意义(P＞0.05),而在乳腺癌晚期及转移复发中有显著意义(P＜0.05).结论联合应用TM对乳腺癌早期诊断没有指导意义,但是对乳腺癌进展期和晚期,转移和复发有重要的临床指导意义,尤其对肿瘤的复发及远处转移更明显.
作者：陶冀；郝松南；赵庆均；庞达 刊期： 2002年第05期
阑尾炎是外科常见病,多发病,但因阑尾变异为手术造成困难.我院曾遇壁内微小阑尾炎1例报告如下.1 病例摘要男19岁,因转移性右下腹痛3d,伴恶心未吐,查体:右下腹麦氏点压痛,肌紧张(+),反跳痛(±),无包块,结肠充气征(+).WBC11.6×109/L,N0.84,L0.16,诊断为急性阑尾炎,在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中未找到阑尾,上查回肠约100cm未见异常.但再查盲肠壁充血水肿,周边有少量渗出液.在结肠带汇集处触到小硬结似黄豆大.切开浆膜,见其内有一紫红色条状肿物,长1.0cm,直径约0.3cm.经分离后行粘膜切除术,见有粘膜组织与盲肠相通,结扎并缝合盲肠壁各层,病检诊断为蜂窝织炎性阑尾炎,经抗炎治疗痊愈出院.
作者：崔荣；王震东；王晓龙；王大伟；孙文刚 刊期： 2002年第05期
目的探讨辅助性肝移植门静脉动脉化加肝动脉血供对急性肝功能衰竭治疗作用.方法切除85%肝脏诱导大鼠肝衰,将30%肝脏移植于残肝下方,通过右肾动脉行移植肝门静脉动脉化并建立肝动脉血供.观察肝衰组和移植组大鼠存活率、肝功能和结构改变.结果移植组2周存活率为73.3%,肝衰组48h存活率0%(P＜0.05).移植术后14d残肝明显增生,肝功恢复正常,移植肝萎缩纤维化.结论辅助性肝移植门静脉动脉化为急性肝功衰竭提供了有效的支持作用,使原肝再生功能恢复而移植肝萎缩.
作者：郝迪斯；潘尚哈；汪文国 刊期： 2002年第05期
HLA-B27抗原与一些美国湿性疾病有强烈的关联,例如:僵直性脊柱炎、雷特氏症候群和急性葡萄膜炎等.特别是僵直性脊柱炎.因此,HLA-B27抗原常作为辅助僵直性脊椎炎之诊断.
作者：杜英；姜月红；杨文碧 刊期： 2002年第05期
我院1998-02～2001-02对13例移位严重的髋臼横行骨折,采用张力带钢丝固定,现结合临床报道如下.1 临床资料本组23例中,男性11例,女性2例.年龄27～58岁,平均36岁.车祸伤5例,煤矿砸伤6例,合并股骨头脱位9例,合并股骨头骨折的4例,其中有4例合并四肢其它部位骨折,伴内脏损伤2例,合并休克3例.
作者：陈国宏；刘万堂；隋治荣 刊期： 2002年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
