曹宪英；林熙辉；刘爱艳
目的探讨膝关节镜对急性膝关节内非骨性损伤诊断治疗意义.方法对12例,急性膝外伤可疑关节内损伤位治疗,早期行关节镜检查,双膝出现15次损伤,均为半月板,前交叉韧带,内侧副韧带关节囊损伤,及时镜下或另行切口修补手术治疗,效果满意.结论膝关节镜对急性膝关节内非骨性损伤可早期明确诊断,早期治疗,损伤小,康复快,恢复好.
作者：马奔；王岩；吕伟 刊期： 2001年第04期
胃癌的诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检.自80年代后期,胃癌的CT检查逐步开展起来,特别是90年代MRI在胃癌诊断中的应用,可以更清楚地了解肿瘤的范围,为制订治疗方案提供了可靠的依据.
作者：海英；范波；武志君 刊期： 2001年第04期
母乳喂养已被列为抢救儿童生存的四大战略之一.母婴同室是促进母乳喂养的先决条件,为实现WJO提出2000年生后4个月内婴儿纯母乳喂养率提高到80%的目标,了解城乡婴儿母乳喂养及生长发育状况,结合全国第三次儿童生长发育状况的调查,我们于1996-07～08对哈尔滨市南岗区城乡4个月内婴儿进行调查.现将结果,分析如下.
作者：董立生；郑苓；王英 刊期： 2001年第04期
椎基底动脉供血不足(VBI),是中老年常见的脑血管病,是由于各种原因引起的椎基底动脉狭窄或闭塞导致脑干、小脑落枕叶皮层的短暂性缺血所致.临床主观症状多、客观诊断依据不足,而CT等项检查VBI大多数没有获得满意结果,而应用经颅多普勒(TCD)能直接获得VBI病人的血液动力学改变,在临床有独特的使用价值.
作者：李静 刊期： 2001年第04期
目的探讨围术期胃癌根治术细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10和IL-;lra的变化,并对3种麻醉方法进行对比观察.方法选择30例胃癌根治术病人(ASA I～Ⅱ级)随机分为3组(每组10例),即异氟醚和芬太尼麻醉(IH组)、全凭静脉异丙酚和芬太尼麻醉(Ⅳ组)、异氟醚+硬膜外麻醉(IE)组.麻醉前、切皮后90min、术后第4h和24h采集静脉血样.细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10和IL-lra均采用放射酶联免疫吸附法(ELISA)测量.结果胃癌病人麻醉前细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10均显著高于健康志愿者(P＜0.01),而IL-lra无显著改变(P＞0.05).同麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和24h,IL-6和IL-lra均显著增高(P＜0.01),而TNF-α和IL-10均无显著差异(P＞0.05).与麻醉前比较,切皮后90min,IH组IL-6显著增高(P＜0.05);术后4h和24h3组IL-6均显著高于麻醉前(P＜0.05).3组围术期TNF-α和IL-10均无显著差异(P＞0.05).与麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和24h 3组IL-lra均显著增高(P＜0.01).组间比较,细胞因子均无显著差异(P＞0.05).结论胃癌细胞分泌细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10.我们认为,围术期细胞因子的变化主要取决于大的手术损伤和恶性疾病,而麻醉对其影响较小.
作者：李滨滨；王国年；姜丽华；李殿俊 刊期： 2001年第04期
目的对氯氮平导致白细胞及肝功能出现异常的发生率进行分析,旨在引起临床精神科医生的密切关注.方法对在我院1989-12～200O-06出院的病例中,抽取单用或合用氯氮平治疗的患者528例进行统计分析,根据白细胞及肝功能正常值范围,规定白细胞数＜4.0×109/L或＞10.0×109/L;ALT＞40u为异常.结果 528例病例中,白细胞发生改变33例,发生率6.25%;减少8例,发生率1.52%;增高25例,发生率4.73%,肝功能异常者97例,发生率18.37%.结论氯氮平对白细胞及肝功能有一定影响.
作者：朱家进；孙利 刊期： 2001年第04期
患者宋某,男,13岁.因左下牙冷热刺激痛2个月来就诊.检查: 畸形中央尖, 中央尖呈半球形,中央有颜色较深褐色小点; 畸形中央尖呈圆锥形突起,基底直径约2mm,锥高约2～3mm,其中锥形尖细. 有探痛,给予脱敏治疗,其它无自觉症状以探痛,未进行治疗.畸形中央尖为造釉器的形态分化异常所致的发育畸形,临床常见于前磨牙,尤以下颌第二前磨牙为常见,多个前磨牙及尖牙畸形中央尖者较罕见.(编辑:刘学振)(收稿日期:2001-01-15)
作者：张桂萍 刊期： 2001年第04期
我所于1998年进行相关人群妇女病普查.现将普查情况总结如下.
作者：白小洁；赵凤丽；张丽波 刊期： 2001年第04期
腰椎管狭窄症是由于椎管结构上的变化而导致局限性的管腔狭窄,造成马尾神经根受压而出现的一系列病症.我院1995-01～2001～01共收治30例,手术治疗后优良率92.6%,现报告如下.
作者：战文军；王玉辉；姜洪和 刊期： 2001年第04期
手术中的应激反应是否得到充分的抑制,对于围术期的患者,特别是患者有心血管疾病的患者安全渡过手术期至关重要.为此,我们采用全麻复合硬膜外阻滞的方法,观察与单纯全麻下患者血清皮质醇、胰岛素及血糖的变化,对比两种方法对手术应激反应抑制的差异.
作者：肖占元；郭振海；刘立君；赵波 刊期： 2001年第04期
目的评价罗哌卡因用于下腹部手术后镇痛的有效性和不良反应.方法 60例择期下腹部手术患者,随机分为两组,第Ⅰ组为罗哌卡因复合PCA吗啡治疗组,第Ⅱ组为安慰剂复合PCA吗啡组.观察罗哌卡因镇痛效果及对运动神经阻滞的影响,对比两组的血液动力学变化、吗啡用量和不良反应.结果罗哌卡因复合PCA吗啡治疗组的术后疼痛评分及不良反应明显低于安慰剂复合PCA吗啡组,且第Ⅰ组的吗啡用量明显低于安慰剂组.结论 0.2%罗哌卡因复合PCA吗啡可安全有效地应用于下腹部术后的镇痛.
作者：金红永；刘尔飞；郑丽丽 刊期： 2001年第04期
目的研究对无结构性心血管疾病的个体口服钙离子拮抗剂异博定对心率变异的影响.方法对35例患有阵发性房室结折返性心动过速患者口服异博定40mg,3次/d.于服药开始及服药4～8周进行2次,监测24h动态心电,对监测结果进行时域及频域分析,查寻对心率变异的影响.结果服用异博定后RR间期明显增加,异博定的总频率在异博定治疗期间无明显改变,ULF增加CF、LF/HF下降.结论异博定导致ULF增加,LF减少,ULF的增加补偿了LF的减少,其结果使心率变异不变.
作者：关熙玫；沈华；袁国庆 刊期： 2001年第04期
子宫下段剖宫产术以其术时损伤小,术后愈合快,合并症少等优点,已被临床广泛应用.但是,如何使手术做到损伤小到低限度,出血少,安全快捷,无并发症及后遗症,是临床医师关心的问题.我们采用石家庄市第四医院研创的快速剖宫手术,通过临床应用,效果很好.
作者：李冬月；李艳春；王纯清 刊期： 2001年第04期
1 病例介绍某女,50岁.因上腹胀满、恶心、呕吐50d左右,于1999-05入院.病人在1999-03中旬起,感上腹部不适,进食后胃部有胀满感,并伴恶心、呕吐,呕吐物为隔日食物.继而食欲减退,体质消瘦明显,按胃病治疗无效就诊.
作者：吴畅游；卢玮 刊期： 2001年第04期
1 病例介绍患者45岁,孕2产0.流产2次,住院号17804.因停经60d反复阴道流血,于1999-10-13入院.末次月经日期1999-08-13相当于月经来潮日出现阴道流血,超过以往月经量,血色暗红之后出血淋漓不断.无下腹疼痛,无组织物排出.既往月经周期规律,量色正常.门诊尿妊娠试验阳性,B超提示:宫体形态失常,宫颈内6.3cm×5.4cm边界规则,不均质混合占位,附件低回声.血分析血红蛋白98g/L.
作者：齐洪伟；李秋波；张丽 刊期： 2001年第04期
肺弥散性病变种类繁多,表现复杂.本文收集了我院近年来经临床病理证实的肺弥散性病变74例,并对其影像学特点进行了分析.
作者：谷岩；王冬梅 刊期： 2001年第04期
目的研究干尸术的临床疗效.方法用亚砷酸失活48h后开髓去冠髓置后球牙胶封1周后复查,去棉球放干尸剂,磷酸锌水门汀充填,并对成败作一分析.结论在临床实践中一定要谨慎选择干尸术的适应证,否则失败率较高.
作者：姚兰；毕林森 刊期： 2001年第04期
本文就某些眼病误诊漏诊的原因进行分析,可以从中吸取教训,提高诊疗水平,避免重犯类似错误.报告如下.
作者：赵雁冰；张雪飞 刊期： 2001年第04期
医院感染随着医疗技术水平的发展有上升的趋势,已引起国内外各级医院的极大关注.伤口处理及更换辅料是外科日常工作的主要组成部分,换药室是外科进行治疗的重要场所,其空气中细菌的数量可直接影响无菌物品的质量及伤口换药效果,是预防院内交叉感染的重要因素,为了更好地预防和控制感染,提高医疗、护理质量,为此,我们对换药室的空气、物品与工作人员的手进行消毒前、后的效价监测研究,将其初步分析报告如下.
作者：韩永杰；何锦 刊期： 2001年第04期
目的评价血管内超声溶栓治疗急性周围动脉血栓形成的疗效.方法 6例患者经血管造影证实的股浅动脉血栓形成3例、动脉血栓形成2例、肱动脉血栓形成1例,对下肢动脉血栓采用对侧或同侧股动脉穿刺,插入超声导管溶栓,对上肢动脉血栓采用股动脉穿刺,插入超声导管至上肢动脉溶栓.对6例患者均进行4～6min血管内超声溶栓治疗.结果治疗后即刻造影显示血管内超声成功地溶解了6例患者动脉内血栓,治疗24h后有l例患者发生了动脉再次血栓形成,其余5例患者无再次血栓形成发生.结论血管内超声溶栓可以有效地治疗周围动脉血栓形成.
作者：王宇夫；王爱林；孙兵 刊期： 2001年第04期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
