氯氮平对白细胞及肝功能影响528例临床分析

朱家进；孙利

关键词：氯氮平, 白细胞, 肝功, 影响

摘要：目的对氯氮平导致白细胞及肝功能出现异常的发生率进行分析,旨在引起临床精神科医生的密切关注.方法对在我院1989-12～200O-06出院的病例中,抽取单用或合用氯氮平治疗的患者528例进行统计分析,根据白细胞及肝功能正常值范围,规定白细胞数＜4.0×109/L或＞10.0×109/L;ALT＞40u为异常.结果 528例病例中,白细胞发生改变33例,发生率6.25%;减少8例,发生率1.52%;增高25例,发生率4.73%,肝功能异常者97例,发生率18.37%.结论氯氮平对白细胞及肝功能有一定影响.

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我们于2000-06～08对辖区冰糕摊床上的冰糕,盛装容器(壶)及食用工具(勺、盘、碗)进行调查与监测.

作者：姚守山；孙丽娟；刘喜东刊期： 2001年第04期
子宫下段剖宫产术的改进

子宫下段剖宫产术以其术时损伤小,术后愈合快,合并症少等优点,已被临床广泛应用.但是,如何使手术做到损伤小到低限度,出血少,安全快捷,无并发症及后遗症,是临床医师关心的问题.我们采用石家庄市第四医院研创的快速剖宫手术,通过临床应用,效果很好.

作者：李冬月；李艳春；王纯清刊期： 2001年第04期
新生儿窒息对肾脏功能影响的研究

目的研究新生儿窒息缺氧所致全身多脏器损伤,尤以肾脏受损发生率高.方法本文实验组35例窒息新生儿,分别采集第1d、第5d2次尿标本;对照组29例健康新生儿,采集生后第1d尿液.测量反应肾小管功能的β2微球蛋白,视黄醇结合蛋白,N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶;反应肾小球功能的转铁蛋白与白蛋白.实验组与对照组取生后1d的静脉血,测尿素氮和肌酐的含量.对上述各指标进行比较.结果与结论β2-MG较RBP灵敏,RBP较NAG灵敏;TRF与A1b具相似灵敏性;在反应肾脏受损的各个指标中,BUN与Scr的灵敏性差;肾小球功能恢复较肾小管恢复快.

作者：唐浩勋；罗文涛；杜百岩；许岩松；郑文莉刊期： 2001年第04期
简易腹水直接回输术的临床应用体会

1 病例选择选择肝硬化腹水,尤其是顽固性肝硬化患者;其腹水检查应为漏出液,若为感染性腹水,癌性腹水则禁止回输.

作者：迟玉连刊期： 2001年第04期
双子宫15例B超诊断分析

双子宫是女性生殖器官较常见的畸形.我院1993-02～2000-09应用B超检查诊断15例双子宫畸形.年龄19～44岁,平均30.6岁.临床以早期妊娠、先兆流产、人流失败、疑诊腹部肿块来就诊.报告如下.

作者：马坚贞；徐森永刊期： 2001年第04期
自动镇痛泵的护理体会

自动镇痛技术是临床中疼痛治疗的新方法,具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度衡定等优点.良好的镇痛可抑制机体的应激反应,减少病人痛苦,减少术后并发症,利用疾病的恢复.我科1998～2000年600例术后应用自控镇痛泵取得了较好的效果.现将体会介绍如下.

作者：曲建平；温春娟刊期： 2001年第04期
休克病人的护理及观察

休克是机体受到强烈的致病因素侵袭,使有效循环血量锐减,全身脏器组织中的微循环灌流不足和细胞缺氧所产生的一种危急的临床综合征.主要典型表现为:神志烦躁或淡漠、面色苍白、血压下降、四肢湿冷,紫绀、烦躁不安、尿量减少、意识模糊,严重者昏迷.

作者：岳志伟；孙照然刊期： 2001年第04期
压宁定治疗高血压急症18例临床观察

高血压急症是临床常见危重急症之一,能否迅速有效地控制血压,对病人愈合意义重大.我们应用压宁定治疗18例,取得满意疗效,现总结如下.

作者：廖慧茹；党茂军；王东军刊期： 2001年第04期
住院患者心理护理初探

许多久治不愈的患者,由于疾病长期折磨,容易产生忧郁,怀疑和恐惧心理,这往往成为加重疾病的一个重要因素,做好病人的心理护理是不可忽视的重要一环.1994年以来我们曾对104例冠心病患者进行心理护理,收到满意效果,总结如下.

作者：孙景芹刊期： 2001年第04期
左氧氟沙星治疗化脓性阑尾炎术后50例疗效观察

目的探讨左氧氟沙星治疗化脓性阑尾炎的疗效,及与环丙沙星的比较.方法 80例感染病人分为观察组50例,男性34例,女性16例,年龄65岁±11岁.均用左氧氟沙星,200mg qd ivgtt;对照组30例,男性14例,女性16例,年龄63岁±10岁.用环丙沙星200mgBid ivgtt.结果观察组总痊愈率86%,优于对照组(56%),P＜0.05.结论左氧氟沙星治疗化脓性阑尾炎,疗效优于环丙沙星.

作者：刘志海；王艳梅；张桂晨刊期： 2001年第04期
应用内支架治疗食管癌5例体会

应用内支架治疗食管癌引起的吞咽困难具有疗效确切、操作简单,费用低廉等优点,易在基层医院推广使用.近2年,我们在上级医院指导与合作下,对失去手术机会和拒绝手术的5例病人进行了内支架治疗,报告如下.

作者：赵国新；张吉善；陶铸刊期： 2001年第04期
120例健康成人指血与静脉血的血细胞多参数检测对比

在我国多年来一直用耳垂血或指血来检测血常规诸项.但随着自动化检测的开展,逐渐采用静脉血、指血和静脉血,但所含各类细胞数值不尽相同,诸参数有一定差异.为了弄清指血和静脉血之间的差异,我们做了以下对比,报告如下.

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钡餐造影CT及MRI对胃癌诊断价值的探讨

胃癌的诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检.自80年代后期,胃癌的CT检查逐步开展起来,特别是90年代MRI在胃癌诊断中的应用,可以更清楚地了解肿瘤的范围,为制订治疗方案提供了可靠的依据.

作者：海英；范波；武志君刊期： 2001年第04期
先天性肺隔离症并发感染2例

例1:男患,40岁.咳嗽,咳痰,发热,体温38.0℃.口服抗生素后2d体温降至正常.胸片及CT示左肺上叶不张,未见明显肿块影.纤维支气管镜检查仅见支气管开口,仔细检查左肺上叶开口处位置可见支气管粘膜的正常表现、气管软骨环.

作者：张景悦；姚臣刊期： 2001年第04期
手术治疗腰椎管狭窄30例

腰椎管狭窄症是由于椎管结构上的变化而导致局限性的管腔狭窄,造成马尾神经根受压而出现的一系列病症.我院1995-01～2001～01共收治30例,手术治疗后优良率92.6%,现报告如下.

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多发性畸形中央尖1例

患者宋某,男,13岁.因左下牙冷热刺激痛2个月来就诊.检查: 畸形中央尖, 中央尖呈半球形,中央有颜色较深褐色小点; 畸形中央尖呈圆锥形突起,基底直径约2mm,锥高约2～3mm,其中锥形尖细. 有探痛,给予脱敏治疗,其它无自觉症状以探痛,未进行治疗.畸形中央尖为造釉器的形态分化异常所致的发育畸形,临床常见于前磨牙,尤以下颌第二前磨牙为常见,多个前磨牙及尖牙畸形中央尖者较罕见.(编辑:刘学振)(收稿日期:2001-01-15)

作者：张桂萍刊期： 2001年第04期
眩晕停中毒致严重心律失常1例报告

1 病例介绍某女,2岁,因误服眩晕停19片(475mg)2h,持续抽搐30min入院.查体:体温35.8℃,脉搏触不清,呼吸12次/min.发育正常,营养中等,神志不清,持续抽搐状态,呼吸节律慢而不齐,周身皮肤苍白、湿冷、颜面发绀,双眼球上移凝视,双瞳孔等大、扩散,直径约6mm,对光反射消失,口唇发绀,

作者：王秀英；孙珂；张顺玲刊期： 2001年第04期
全麻加硬膜外阻滞对手术应激反应的影响

手术中的应激反应是否得到充分的抑制,对于围术期的患者,特别是患者有心血管疾病的患者安全渡过手术期至关重要.为此,我们采用全麻复合硬膜外阻滞的方法,观察与单纯全麻下患者血清皮质醇、胰岛素及血糖的变化,对比两种方法对手术应激反应抑制的差异.

作者：肖占元；郭振海；刘立君；赵波刊期： 2001年第04期
对腹部手术切口采用DG线内缝外埋法缝合效果观察

为使腹部手术切口愈合美观,特别为减轻年轻妇女因腹部手术留下疤痕的烦恼,我们采用DG线行腹壁皮内缝合100例,取得较满意的效果,现报道如下.

作者：李长有；王德金刊期： 2001年第04期
自制宫炎灵治疗宫颈糜烂(附276例疗效分析)

宫颈糜烂是妇女的常见病和多发病,发病率占妇女病首位,它严重地影响妇女的工作和学习.我们于1998年以来用自制宫炎灵治疗宫颈糜烂276例,并追综观察,其效果比较显著.

作者：王德金；李长有刊期： 2001年第04期