孙红艳；刀宏伟；王力明
1 资料与方法 选ASAⅠ～Ⅱ级硬膜外阻滞效果满意的腹部及骨科手术病人100例，其中男58例，女42例，年龄42.0±18.2岁，术后保留硬膜外导管。病人随机分成两组，Ⅰ组(50例)：曲马多600mg+布比卡因75mg+氟哌利多10mg，经0.9％生理盐水稀释至100ml，注入镇痛泵；Ⅱ组(50例)：芬太尼0.3mg+布比卡因75mg+氟哌利多10mg，经0.9％生理盐水稀释至100ml，注入镇痛泵。镇痛泵采用(Graseby-9300便携式PCA泵，负荷剂量5ml，持续量为0.5ml/hr，每次按压剂量1ml，镇痛时间为10min，1h总限量为7ml，镇痛时间为48h。
作者：陈淑荣；赵宇昊；陈焕红 刊期： 2001年第05期
患者，男，24岁。2000-06-15 13h因尿路感染入院，按常规给予0.9％氯化纳450ml加入硫酸庆大霉素24万单位静点，45滴/min左右，2min后，患者自述不适，观之面色苍白，口唇紫绀，呼吸急促，考虑为过敏，立即停止输液。
作者：安恩发；韩振岗 刊期： 2001年第05期
为了深入探讨慢性粒细胞白血病(CML)微小残留病(MRD)生物学特性及病程中MRD在外周血和中枢神经系统中的变化，提高CML的检测水平，指导临床制订更加科学有效的治疗方案，本项目应用套叠式逆转录/聚合酶链式反应(RT/PCR)技术对26例CML患者外周血和脑脊液中bcr/abl mRNA进行检测，以分析其中白血病细胞，发现有24例的外周血和19例的脑脊液中有融合的bcr/abl mRNA进行了检测，以分析其中的白血病细胞，发现有24例的外周血和19例的脑脊液中有融合的bcr/abl mRNA表达，另有4例完全缓解期CML外周血和脑脊液中均有bcr/abl mrRNA表达，提示该方法是检测MRD，尤其是中枢神经系统中的MRD，十分灵敏而又准确的方法，对指导临床化疗方案的确定，以及预后的提示，提高CML的生存率等均有重要价值。
作者：刘丽红；张凤君；曹锋林；施秀琴 刊期： 2001年第05期
目的探讨冠心病无症状性缺血的心电图表现。方法对70例冠心病患者用动态心电图进行24h监测。62例(88.6％)有心肌缺血发作，总计发作202阵次，其中150阵次(74.3％)为无症状心肌缺血发作，陈旧性心梗组与稳定型劳力性心绞痛组比较。结果两组发生率无显著性(P值＞0.5)，无症状与有症状心肌缺血的ST段压低程度及持续时间的差异无显著性(P值＞0.5)。结论无症状心肌缺血发作有昼夜规律，严重心律失常发生率陈旧性心梗组比稳定型劳力性心绞痛组明显增高(P＜0.01)。
作者：杨忠贤；王雅琴 刊期： 2001年第05期
电脑冷光量子血疗仪，是当今世界医学蓬勃发展的一项新技术，当人体的血液接受适当强度紫外线照射及充氧，血内各种细胞及血浆成分发生一系列生理化变化，加之紫外线的杀菌灭毒作用，因而使电脑冷光量子血疗法广泛地用于心脑血管疾病，呼吸系统疾病等治疗。
作者：程月艳；赵淑琴；王丽 刊期： 2001年第05期
随着CT在临床工作中被广泛的应用，发现颅脑损伤后除了有出血病灶外，还有一部分患者并发外伤性脑梗死。本文将现有颅脑损伤术后外伤性脑梗死6例报告，分析如下。
作者：金永信；林贺然；李全琦；马振文；刘凤鸣 刊期： 2001年第05期
1998-06～2000-06我院共行电视腹腔镜检查的不孕症患者78例，其中，26例宫颈分泌物培养支原体阳性。现就支原体感染的26例患者的电视腹腔镜情况进行分析。
作者：郭艳荣；田立娟 刊期： 2001年第05期
本文采用北大维信生产的血脂康治疗高血脂症46例，现报告如下。1资料和方法1.1病人来源及入选标准 患者来自我院门诊和住院病人，未服用词脂药或停药4周以上，经2次空腹血脂检查，符合以下标准，即胆固醇(TC)≥6.48mmol/L，或甘油三酯(TG)≥1.76mmol/L，或高密度脂蛋白(HDL)男性≤1.04mmol/L，女性≤1.17mmol/L，排除继发性高血脂症。本组入选46例，其中，男性30例，女性16例，平均年龄52.5岁±10.5岁。
作者：吴波；冯笑予；王莹 刊期： 2001年第05期
目的探讨单侧矢状骨劈开术矫治偏颌的效果。方法经口内入路下颌升支矢状骨劈开，由升支前缘及支、体交接部截骨或植入，近而施升支劈开，使远中骨段后退，按设计恢复关系。结果本组46例合关系及外形均恢复理想。结论单侧矢状骨劈开术是矫治偏颌理想的手术。
作者：吕克文；胡腾龙；李吉辰 刊期： 2001年第05期
乳癌的治疗有手术治疗，放射治疗、内分泌治疗、化疗及中草药治疗，但是公认好的、比较彻底的方法，是手术治疗。1常用手术 手术治疗的种类很多，归纳起来有以下10种：①乳房单纯切除术(包括局部切除，区段切除和全部切除)；
作者：单恩忠；陈志宏；张晓东 刊期： 2001年第05期
我院1999-01～07用微波妇科治疗仪治疗各期宫颈糜烂156例，其中138例在治疗后的30～60d来我院复查，其复查率为88.46％，治愈率100％。下面将复查的138例宫颈糜烂患者的有关资料，分析报告如下。
作者：王德金；李长有；李顺今 刊期： 2001年第05期
随着高精度β-HCC测定和阴式超声的广泛应用，以及腹腔镜在临床上的逐步开展，使得异位妊娠的早期诊断得以实现，也为该疾病的保守治疗提供了更广阔的天地，其应用较普遍的为化疗。本文报道24例甲氨蝶呤(MTX)配伍米非司酮治疗异位妊娠，获得满意疗效。
作者：马晓军；魏鸿麟；常桂华 刊期： 2001年第05期
目的通过研究Ilizarov外固定架与钢板内固定术后骨折部位生物电变化指导治疗。方法本组采用家犬，取胫骨中段，左侧行外固定，右侧行内固定。应用Friden-berg测试法测其在术后1，3，7，14，21，28，35，42，49d生物电情况及骨折X线愈合情况。结果外固定测得其生物电第1周达单峰负电位，其后逐渐回落在第5周左右达正常。内固定在第1周内可测得一双峰电位，以负电位为主，1周后减低，3周近于正常。结论骨折后采用不同的固定方式，可在骨折端产生不同的电位变化，Ilizarov架外固定比钢板内固定在骨折端产生较恒定的高电位，可加速骨折的愈合和促进骨痂形成。
作者：王绍祥；于明坤；杨敬慧；付仲秋 刊期： 2001年第05期
随着医学模式由生物医学向生物-生理-社会医学的转变，护理模式由单纯的疾病护理，向以病人为中心的整体护理转变。随着整体护理的实施，健康教育逐渐被列入医院护理工作的重要内容，它是以病人及家属为对象，通过护理人员有计划、有目地的教育，缩短护患之间的距离，增进护患感情，增强病人战胜疾病的信心，调动自身的积极因素，提高病人保健意识和生命质量。
作者：于杰；吉桂华；吴光春 刊期： 2001年第05期
目的通过肺癌组织中凋亡细胞的原位观察和对核增殖抗原(PCNA)、p53蛋白表达的研究，探讨不同类型肺癌、不同增殖情况、不同p53表达的细胞凋亡情况。方法 97例术前未经任何治疗的肺癌。Sclc35例，Nsclc62例，分别进行凋亡细胞检测(TUNEL法)、PCNA p53蛋白的免疫组化染色。结果不同类型肺癌、不同增殖能力肺癌细胞凋亡的程度有差异，p53阴性和阳性细胞凋亡无差异。结论小细胞肺癌细胞凋亡数高于非小细胞肺癌，细胞增殖活跃自发凋亡也相应增多。
作者：班德军；金维树；徐广全；田海 刊期： 2001年第05期
由于高脂饮食的摄入增多，使胆囊息肉样变的发病率明显提高，从病理性质方面充分认识胆囊息肉在临床治疗中有重要指导意义。为此，我们对173例胆囊切除标本中息肉样变的性质特点以及术前做防癌5项中的CEA、CA-50、CA19-9化验，并进行归纳性研究，以便指导治疗。
作者：李秀伟；王蕊 刊期： 2001年第05期
损伤性前房出血是眼外伤中常见的症状，积血大多可很快吸收，视力恢复正常，但少数前房出血多或持续时间久者可引起继发性青光眼和角膜血染等严重并发症，严重者可导致失明。现将我院多年来治疗的89例损伤性前房出血患者分析讨论如下。
作者：王震 刊期： 2001年第05期
尖锐湿疣(CA)是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的传染性疾病，经治疗后的(CA)极易复发，尤其是女性生殖系统(CA)。2年来，我们通过对部分女性生殖系统(CA)临床治疗效果进行追踪观查。现将疗效和体会报告如下。
作者：王玉平；刘宇峰 刊期： 2001年第05期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病严重的微血管并发病，已成为慢性肾衰的主要原因之一。早期诊断及早治疗至关重要。1 早期诊断对DN的防治及预后的重要意义。
作者：邱阳；张也军 刊期： 2001年第05期
1病例介绍 例1：男性，35岁。右侧头痛、面部麻木及咀嚼无力2月余。右脑前突1.0～1.5cm，无明显右眼外展不能。下颌运动偏右、右侧咀嚼肌、颞肌无力。CT扫描：增强扫描右侧中颅凹有一类圆形的环形高密度影，该影向上突入鞍上池，将海马回、钩回挤向外侧，使右侧脚池增宽，病变前后径35mm，宽径33mm，平均病变密度略高，右侧蝶骨嵴，岩尖骨质吸收，眶上裂增宽。CT诊断为右侧颅中凹脑外占位病变，考虑为脑外积浓或脑膜瘤
作者：马俊娟；王伟涛；李祥友 刊期： 2001年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
