申海；徐强；杨成义
肺心病是由慢性支气管炎、肺气肿以及其它胸肺疾病或肺心管病变引起的心脏病.此病病程长,患者年纪相对偏大,机体抵抗力差.常因受凉或不明诱因而发生咳嗽、咳痰、口唇发绀、呼吸困难、呈端坐呼吸.痰为白色泡沫样或黄色粘稠样痰.常伴有呼吸性酸中毒、或代谢性碱中毒等.由于缺氧严重,会出现呼吸减弱、头痛、烦躁、恶心、呕吐、性格改变等肺性脑病的早期症状,后出现神志不清、昏迷而导致肺性脑病、呼吸衰竭和心力衰竭、预后很差.现将护理体会,报告如下.
作者：许桂凤；张成华；杨文革 刊期： 2000年第05期
本文采用ELISA法检测201例不同型别肺结核病人及130例健康人的结核抗体水平,现将试验方法和检测结果报告如下.1 材料与方法1.1 材料为受检者血清标本.选择201例不同形别肺结核患者,其中,Ⅱ型肺结核11例、Ⅲ型肺结核115例、Ⅳ型肺结核53例与Ⅴ型肺结核22例,均经临床和放射学诊断确定;健康者130例(体检与胸透正常,无结核症状者).
作者：贾晓辉；郭辉；鲍维珍 刊期： 2000年第05期
膀胱全切、输尿管腹壁造瘘术,其方法是膀胱切除后,将输尿管下段向上游离约10cm输尿管内插入一塑料管做支架至肾盂,在腹壁切一小口,输尿管从此口拉出,其断端与皮缘缝合造瘘的手术方法.现将护理体会,总结如下.1 心理护理肿瘤病人对膀胱全切术心理负担很重,对尿道改道术更难以接受,我们反复耐心做好解释工作,取得治疗和护理上的有机配合.
作者：李守波；张术云；宋长虹 刊期： 2000年第05期
目的:观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对老年急性心肌梗死(AMI)心率变异性(HRV)的影响;方法:64例老年急性心肌梗死患者随机分为二组,一组为常规治疗,一组为加服西拉普利(5.2～5mg 1次/d)共4周,并于心肌梗死后48h、4周测HRV指标.同时测30例健康老年人HRV指标作为对照;结果:二组急性心肌梗死患者48hHRV指标差异不显著,但均低于对照组,差异非常明显(P＜0.01),心肌梗死后4周二组HRV指标均高于48h,差异显著(P＜0.05),且西拉普利组高于常规治疗组(P＜0.05).但均低于对照组(P＜0.05);结论:老年急性心肌梗死患者HRV值明显降低,西拉普利可以明显提高HRV指标.
作者：刘彤梅；付宏娟；林淑娟；赵春莲；吴海英 刊期： 2000年第05期
慢性宫颈炎是妇科常见的疾病之一,除增加病人的痛苦、影响妇女的健康和受孕外,还与宫颈癌有一定关系.我院自1998-06开始应用微波治疗各种慢性宫颈炎共218例,取得了颇为满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组218例,其中单纯性糜烂179例,有纳氏囊肿18例,伴宫颈息肉者21例.单纯性糜烂179例中轻度22例,中度89例,重度68例.年龄大57岁,年龄小22岁.
作者：王淑芹；赵淑琴；伞翠萍 刊期： 2000年第05期
笔者对本院1998-10～1999-10,收治的208例肝胆系统疾病患者血清γ-谷氨酰转移酶(GG-T)活力进行了检测,并与非肝胆性疾患作以比较分析目的在于探讨GGT在肝胆系统疾病中的变化规律,为临床诊断治疗提供可靠依据.
作者：鲍维珍；邵丽娟；赵殊娟 刊期： 2000年第05期
不育中以生殖系感染为主要原因,多数因疾病所致的不育与性传播疾病有关.其中结核、淋病、衣原体和支原体引起的生殖系感染与不育关系十分密切.防止这些疾病可预防不育[1].本文将重点综述.1 生殖系结核与不育生殖系结核是公认的易被忽视的致不育原因之一.多继发于肺结核或肠结核.常是肺结核并发症.早期常累及输卵管的浆膜层时呈粟粒样病灶,侵犯肌层引起纤维组织增生或钙化,使输卵管僵值变粗,累及内膜可引起干酷样坏死,堵塞管腔.是致不育的主要原因[10].
作者：原玉杰；周航 刊期： 2000年第05期
食管贲门良恶性狭窄临床上较常见,我院1996～1998年经内镜扩张疗法治疗食管贲门狭窄26例,报道如下.1 临床资料26例食管贲门狭窄中良性狭窄20例,恶性狭窄6例,其中贲门失弛缓症10例,食管贲门癌6例,化学物质烧伤后食管狭窄4例,食管溃疡瘢痕狭窄2例,手术后食管狭窄2例,其余2例原因不明.26例病人中男14例,女12例.平均年龄55岁.全部病例治疗前均有不同程度的吞咽困难.
作者：汤晶；原媛；高英；朱春兰 刊期： 2000年第05期
现在一次性注射器被普遍使用.现将我遇到的1例溶血现象报告如下.患者女,70岁.以冠心病于1999-12-02收入本科,常规采血检查.采用一次性10ml注射器,按常规消毒,扎止血带采血.当时约采至5ml血就抽不出正常血液,再抽出来的都是气泡,于是我把针头拧紧,继续抽至10ml拔出.送化验室检验时,发现已溶血.分析溶血原因:①针头与针栓套得不紧,抽血时产生气泡.②抽血时间长,由于老年人血管硬化,血流缓慢,先抽5ml血,中间隔了一段气泡后再抽至所需量,在注入试管时,由于开始抽的5ml血已凝固,这样导致红细胞破裂而引起溶血.
作者：马中青；王丽琨 刊期： 2000年第05期
手足癣,是一种常见的传染性浅部霉菌病.患病经常瘙痒难忍,抓破后易继发感染或角化皲裂,另外还可以侵犯指(趾)甲而形成甲癣(灰指甲).下面谈谈用中西医结合的方法治疗手足癣的体会.1 临床分型手足癣一般分三型:①湿热型(水泡型):在单侧手足的指(趾)缝间出现小水疱和小丘疹,水疱部位较深,疱壁厚,周围无明显红晕,疱液清呈黄色,疱破或干枯而形成蜂窝样外观或脱鳞屑.局部瘙痒剧烈,有臭味,常因搔抓,挑破而继发感染,一般没有全身症状.冬轻夏重.②热毒型(浸渍糜烂型):在指(趾)缝间出现糜烂、渗出、腐皮脱落、瘙痒剧烈、有恶臭.常常经搔抓,挑破以致出现局部红肿、脓疱或脓性渗出,并常伴有发热、口渴等全身症状,舌红,苔黄腻,脉滑数.夏季多见.③血虚风燥型(鳞屑角化型):在掌指(趾)部或足跟、足侧,出现有皮肤干燥、肥厚、粗糙、脱屑.鳞屑细碎,刮去磷屑基底部发红,皮损界线清楚.冬季足跟部常有皲裂,以致疼痛.严重者侵犯足背,形成由丘疹水疱组成的弧状或环形的皮肝损害.冬重夏轻.
作者：王广波；徐桂芝；司彦军 刊期： 2000年第05期
Sino-Implant皮下避孕埋植剂是在世界人口理事会研制Norlant-1型基础上发展研制升级换代产品.为了掌握其在我省的使用效果、副反应,以便于指导育龄妇女选择、应用.我们从1996-06～1998-08对310例埋植避孕剂的妇女进行了临床观察,现将观察结果报告如下.1 材料与方法1.1 埋植者的条件年龄20～39岁.已婚生育过1个孩子.对甾体激素无禁忌者,非妊娠及哺乳期,月经期规律的健康妇女.重点选择对放置宫内节育器不适者,如频繁脱环、带器妊娠、生殖道畸型等.
作者：马瑛；李英峰；孙玮琳 刊期： 2000年第05期
药物流产是采用米非司酮配伍米索前列醇而终止早期妊娠的一种非手术方法.因其安全、方便、痛苦小、成功率高,而越来越被广大妇女所接受.本文通过对100例药物流产者进行B超动态观察,能及时发现药物流产的失败和药物流产不全,并给予及时对症处理,减少流血时间和流血量,并能有效防止并发症发生.现总结如下.1 资料与方法1.1 服药对象年龄18～40岁.月经周期基本正常,停经49d之内的健康早孕妇女,无药物禁忌证,尿HCG(+)及B超检查确诊为正常宫内妊娠,妊娠囊直径≤25mm,并排出宫外孕、带环妊娠、葡萄胎等.
作者：孙艳波；卢英；刘艳 刊期： 2000年第05期
为观察B超与血脂浓度在脂肪肝发病上的关系,指导临床诊断及治疗,对108例病人的查体资料进行了分析,报告如下.1 材料和方法对108名干部健康体检,同时进行肝脏B超检查及血脂测定,男71例,女37例,年龄36～68岁.
作者：刘英宏；邓兰亭；李晶 刊期： 2000年第05期
产道血肿可以导致出血造成产后出血甚至休克,继发贫血、继发感染危害.应做到积极预防,早期发现,正确处理.1 产道血肿的诊治小的外阴、阴道血肿可以进行局部压迫止血,或者以肠线缝合结扎止血,压迫观察血肿变化.如发生产后疼痛应立即进行外阴、肛门或阴道检查,一旦发生血肿应以手术治疗为主,尽快折除原缝合线,开放血肿,排出血液,结扎止血,再逐层缝合.有的可以找到断裂血管进行结扎处理.但大多数病例已找不到出血点,此时,切忌为了寻找出血点而分离周围组织盲目搜索,为了便于手术进行,可以应用杜冷丁50mg肌肉注射,止痛效果好.预防感染非常重要,术前应认真消毒,选新更换敷料.血肿腔应以加有抗生素,盐水进行冲洗.再进行缝合术应用抗生素,为了预防再次发生血肿,术毕应压迫止血20min,术后留置尿管24-48h.
作者：陈丽；王丽；杨淑兰 刊期： 2000年第05期
放射治疗是一种对人体破坏性较大的治疗方法,病人的心理常发生复杂变化,医学心理学研究证明:疾病的发展与转归是受心理因素制约的.因此,做为一名临床护理人员必须了解放疗病人的心理活动规律做好病人的生活护理和心理护理,以减轻病人痛苦,并教育自身提高职业道德,使自己的心理品质更好地适应护理工作,从而保证放疗及药物等治疗措施取得良好效果.1 放疗前后病人的心理特点当病人得知自己身患癌症需要放疗时,常产生恐惧、忧虑等副性心理;放疗后给精神和心理上都带来巨大创伤.
作者：吴宇殊；韩燕；张绍伟 刊期： 2000年第05期
1996年以来,我们为因各种原因发生的慢性葡萄膜炎引起的低眼压病人应用中药进行治疗,收到较好效果.现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组32例绝大部分是门诊病例,根据随机抽样的原则进行观察,用药前分别测眼压,用药2周～1个月后再测眼压.随访时间短2个月,长3个月.
作者：杜曼华；梁斗立；张冬梅 刊期： 2000年第05期
我所于1994～1997年,对登记的96例初治涂阳肺结核病人实行强化期2个月,继续期4个月的隔日化疗方案,并随访1～3年取得满意的疗效,现将分析结果报告如下.1 资料来源和方法1.1 一般情况本组96例初治涂阳肺结核病人均采用门诊接诊的方法进行登记,男性63例,女性33例,平均年龄39.4岁.4例空洞型,占4.1%.96例肺结核病人自觉临床症状:76例有咳嗽、低热、盗汗、乏力症状,6例有咳痰、咯血、发热症状,14例有不同程度的轻微结核中毒症状.
作者：安士波；娄杰 刊期： 2000年第05期
近3年来,我院应用降纤酶治疗椎一基底动脉供血不全,效果较好,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组共60例,均为住院病人.将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.其中,治疗组男14例,女16例,年龄45～67岁,平均52.6岁.对照组男12例,女18例,年龄42～65岁,平均50.7岁.
作者：王宏涛；姚红；李爱民 刊期： 2000年第05期
活血化瘀在各种肝病的治疗中均取得了较为明显的效果.就几年来治疗40例肝硬化,做以简要归纳,分析.1 一般资料本组病人大多数已属于肝硬化晚期.男34例,女6例,男女之比为5.8∶1.30岁以下2例,30岁～59岁32例,60岁以上6例.
作者：王爱华；黄永芬；刘吉祥 刊期： 2000年第05期
急性心肌梗死(AMI)起病急、变化快、发病后24h内死亡率较高.因此,早期发现本病及时治疗与护理是提高本病治愈率的关键.我科于1992-03～1996-12共收治了18例AMI患者,其中男14例,女4例.年龄60.6±10(45～79)岁.本组18例患者并发心源性休克者3例,心力衰竭4例,心律失常5例,在抢救治疗过程中,由于医护人员的密切配合,严密观察病情,使病人转危为安,无1例住院期间死亡.现将护理体会如下.
作者：蔡昕；牛淑华；郭玉花；唐宏梅 刊期： 2000年第05期
黑龙江医学杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
