曾文射;王科峰;黄智聪
目的:对比分析阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者治疗中的临床疗效.方法:选取2014年10月1日-2016年10月1日收治的100例冠心病患者为研究对象,根据治疗药物的不同,随机分为阿托伐他汀组(50例)与瑞舒伐他汀组(50例),两组患者治疗疗程均为12个月.结果:两组患者治疗前的血脂相关指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)比较差异无统计学意义(P>0.05);瑞舒伐他汀组患者治疗6个月与12个月后的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP与Hcy水平、颈动脉IMT皆低于阿托伐他汀组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:瑞舒伐他汀比阿托伐他汀组可以更大程度的改善冠心病患者血脂水平,降低hs-CRP与Hcy水平,对冠状动脉粥样硬化的延迟及逆转作用更强,长期服用有利于冠心病病情的控制,值得推广应用.
作者:陈海龙 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析联合检测血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、肌红蛋白(Myo)及血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)在急性心肌梗死(AMI)患者诊断中的临床应用价值.方法:选择2016年4月至2018年4月我院收治的AMI患者100例作为实验组,选择同期我院收治的非AMI患者100例作为对照组,检测并比较两组血清hs-cTnT、Myo及NT-ProBNP水平结果:实验组患者的血清hs-cTnT、Myo及NT-proBNP水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测血清hs-cTnT、Myo及NT-proBNP三项的灵敏度及特异度均明显高于各单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:AMI患者血清hs-cTnT、Myo及NT-ProBNP水平明显增高,早期联合检测上述三项指标有助于AMI的临床诊断,值得在临床上进行广泛的应用.
作者:黄文芳 刊期: 2019年第01期
目的:观察分析中西医结合治疗小儿肺炎咳嗽的临床效果.方法:选择2017年3月 ~2018年2月我院收治的120例肺炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组患儿实施西医常规的治疗措施,观察组患儿在西医常规治疗的基础上应用麻杏石甘汤合银翘散加减进行治疗,观察比较两组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及肺部啰音消失时间,比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生率,在治疗前和治疗后5天,检查并比较两组患儿的C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平.结果:与对照组患儿比较,观察组患儿咳嗽消失时间、喘憋消失时间以及肺部啰音消失时间均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿的临床总有效率达91.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗前,血清CRP和ESR水平之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后,血清CRP和ESR水平均明显低于治疗前,观察组患儿治疗后血清CRP和ESR水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患儿的不良反应发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗小儿肺炎咳嗽可以取得显著的临床疗效,快速的改善患儿的临床症状和体征,减轻机体炎症反应,安全性较高,值得在临床中进行推广与应用.
作者:李洁冰 刊期: 2019年第01期
目的:探析铝镁加混悬液联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血的疗效.方法:选取2016年11月-2018年7月我院消化内科接诊的48例胃溃疡合并胃出血患者,采用双盲法将其分为研究组(n=24)和对照组(n=24).两组患者均服用奥美拉唑进行医治,研究组加服铝镁加混悬液,比较疗效及安全性.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,症状(呕血、便血、腹痛、发热)缓解时间早于对照组,差异显著(P<0.05);副反应发生率低于对照组,但无明显差异(P>0.05).结论:铝镁加混悬液联合奥美拉唑治疗胃溃疡合并胃出血效果佳、安全性高、见效快,值得临床推荐使用.
作者:吴家优;何有均;黄奕球 刊期: 2019年第01期
目的:分析对老年食物中毒合并呼吸衰竭患者实施序贯性血液净化治疗的效果,总结并阐明其临床应用价值与意义.方法:选取我院收治的重度食物中毒合并呼吸衰竭患者62例作为研究对象,随机平均分为对照组和观察组,两组患者均行机械通气治疗,对照组实施常规治疗,给予观察组患者序贯性血液净化治疗;比较两组患者清醒时间、机械通气时间和住院时间,比较两组患者治疗前后炎症因子含量变化情况.结果:观察组患者的清醒时间、机械通气时间及住院时间均明显少于对照组,从炎症因子含量变化情况看,两组患者均有所改善,含量均明显降低,但是观察组含量降低幅度明显更大;进行统计学比较,P<0.05,有意义.结论:序贯性血液净化治疗效果更为显著,能够加速患者的清醒和病情的恢复,能够有效降低患者体内炎症反应程度,改善疾病的预后;临床价值高.
作者:董海花 刊期: 2019年第01期
目的:探讨环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床效果及安全性.方法:选取我院2016年4月-2017年11月乳腺纤维瘤患者86例,随机数字表法分为研究组(n=43)与对照组(n=43).对照组采取传统放射状切口手术,研究组采取环乳晕切口手术.统计两组手术情况(手术时长、术中失血量、住院时间、切口愈合时间)、并发症、治疗满意度.结果研究组手术时长、住院时间、切口愈合时间短于对照组,术中失血量少于对照组,P<0.05;研究组并发症发生率低于对照组,P<0.05;研究组治疗满意度高于对照组,P<0.05.结论:采取环乳晕切口手术治疗乳腺纤维瘤,可减少手术创伤,缩短切口愈合时间,并发症较少,可促使患者及早康复出院,且术后乳房美观效果较好,患者治疗满意度较高.
作者:杨辉 刊期: 2019年第01期
目的:探讨荧光PCR法检测应用于妊娠孕晚期妇女B族链球菌感染的作用.方法:随机选取2017年4月 ~2018年4月在我院诊治的428例妊娠孕晚期孕妇,随机分为两组,分别采用荧光PCR法和细菌培养法检测妊娠孕晚期妇女阴道拭子和直肠拭子标本,统计分析荧光PCR检测及细菌培养检测对检测阳性率的差异并以荧光PCR检测直肠拭子孕妇妊娠结局为例分析,GBS阳性对母体及胎儿的妊娠结局的影响.结果:荧光定量PCR阳性检出率高于细菌培养法,两种方法差异具有可比性(P<0.05).荧光PCR法检测35例妊娠结局存在不良现象,不良率为56.45%,检出的GBS阴性中不良率为20.77%.阳性组和阴性组相比差异具有可比性(P<0.05).结论:荧光PCR法检测GBS更加简便快捷,阳性率高,有助于孕晚期妇女B族链球菌感染的筛查,改善妊娠结局提高母婴健康.
作者:董炎红;蒋晓钦;慕珂珂;李琰 刊期: 2019年第01期
目的:研究在社区中开展全科医学保健和健康指导,对老年人常见的慢性疾病的作用.方法:选取2016年1月至2017年11月的62例慢性疾病老年患者,将其随机分为两组.对照组使用对应的药物开展治疗,观察组在这一基础上开展社区全科医学保健,并进行健康指导.对比两组病人治疗效果的差异.结果:经过治疗后,观察组病人的各项指标,除HDL-C接近外,都低于对照组,且差异明显.对照组31人有26人取得了效果,有效率是83.87%;观察组31人有29人取得了效果,有效率是93.55%.两组数据差异较大,P<0.05.结论:通过使用全科医学保健和健康指导,能够有效提升老年常见慢病患者的治疗效果,矫正其身体的各项指标,可以在临床中推广.
作者:李孟钺 刊期: 2019年第01期
目的:本文将针对应用益生菌预防危重患者肠内营养相关性腹泻的价值进行分析,从而有效提升患者生活质量.方法:选取我院2016年4月-2017年6月收治的消化科92例需肠内营养患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组.对照组患者给予常规鼻饲进行肠内营养支持,观察组在此基础上,应用益生菌进行治疗,比较两组预防相关性腹泻结果.结果:观察组患者腹泻、菌群失调、实现目标供给量时间、营养支持时间指标显著优于对照组;观察组患者治疗满意44例,对照组患者治疗满意38例;观察组患者治疗总满意度95.65% 显著高于对照组82.60%,两组患者之间存在显著差异(P<0.05).结论:临床在治疗消化科需要肠内营养患者中,在常规治疗基础上,应用益生菌,能够有效预防危重患者肠内营养相关性腹泻症状,降低腹泻发生率,患者治疗满意度较高,值得临床广泛推广.
作者:李强 刊期: 2019年第01期
目的:探究人工流产术后开展延伸护理对重复人工流产影响.方法:资料随机选取本院2016年4月 ~2017年8月收入90例人工流产术后患者作为本次观察对象,按照护理模式不同分为观察组和对照组,各45例,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上开展延伸护理服务,并对两组患者术后避孕知识掌握情况以及避孕方式进行比较.结果:观察组术后1个月、术后3个月、术后6个月知识掌握情况优于对照组,两组差异有意义(P<0.05),观察组避孕套、避孕药避孕高于对照组,两组差异有意义(P<0.05),观察组组体外射精、安全期避孕低于对照组,两组差异有意义(P<0.05).结论:在患者人工流产术后实施有效护理干预,能有效提高患者避孕知识,掌握正确避孕措施,降低临床上重复流产发生率,值得临床推广使用.
作者:叶素华;何燕梨;袁亭芬 刊期: 2019年第01期
目的:探讨对抑郁症患者实施共情护理干预对其心理状态和生活质量的改善效果.方法:以本院2017年6月-2018年1月期间本院所收治抑郁症住院患者98例,按照是否接受共情护理将其分为观察组(共情护理模式)和对照组(常规护理模式),采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者护理前后抑郁程度进行评估,并采用生活质量核心问卷-30(QLQC3-30)对患者护理前后生活质量变化进行评估.结果:观察组患者护理后其HAMD评分明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者护理后其躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、生活质量6个维度评分均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:对抑郁症患者实施共情护理干预,可有效加强护患之间的沟通和理解,有利于改善此类患者抑郁心理状态,对于患者生活质量的提高具有十分积极的作用,建议在临床推广应用.
作者:马红英 刊期: 2019年第01期
目的:分析术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值.方法:择取2016年2月至2017年5月我院收治的62例结肠癌患者,均术前予以CT检查,同时于术后行以病理检查,手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,并分别通过CT检查和病理检查,对CT检查诊断符合率进行观察分析.结果:62例结肠癌患者均经过病理检查确诊,其中17例患者为Ⅰ期、24例患者为Ⅱ期、11例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,62例结肠癌患者经过CT检查58例得到确诊,其中16例患者为Ⅰ期、22例患者为Ⅱ期、10例患者为Ⅲ期、10例患者为Ⅳ期,诊断符合率为93.55%;手术结束之后6个月对所选患者进行复诊,病理检查确诊18例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、5例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,经过CT检查确诊17例患者出现结肠癌复发现象,其中4例患者为Ⅰ期、4例患者为Ⅱ期、7例患者为Ⅲ期、2例患者为Ⅳ期,诊断符合率为94.44%.结论:术前结肠癌以及术后结肠癌复发采用CT诊断的临床价值显著,值得推广及应用.
作者:于江 刊期: 2019年第01期
目的:分析甘精胰岛素和阿卡波糖片用于老年糖尿病治疗中的临床效果.方法:选取我院于2017年2月至2018年2月收治的老年糖尿病患者100例,按照患者入院顺序根据随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者接受阿卡波糖片治疗,观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白等各项指标均显著低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗显效24例(48.00%),有效23例(46.00%),总有效率为94.00%,对照组患者治疗有效17例(34.00%),有效20例(40.00%),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:甘精胰岛素联合阿卡波糖片治疗老年糖尿病效果良好,可以有效降低患者血糖,具有重要临床推广意义.
作者:刘燕霞 刊期: 2019年第01期
目的:总结分析依那普利联合螺内酯对老年慢性心力衰竭患者的临床效果.方法:病例资料收治时间为2015年1月至2018年4月,研究对象为90例老年慢性心力衰竭患者,所有患者给予基础治疗,将其中采取常规治疗+依那普利+螺内酯治疗策略的45例患者确定为观察组,其余45例为对照组,回顾分析不同方法对应的患者治疗资料.结果:(1)观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组77.78% 的治疗总有效率(P<0.05),有统计学意义;(2)两组患者治疗前后6min步行距离以及左室射血分数水平均升高,且观察组大于对照组(P<0.05),存在统计学意义;(3)观察组治疗后高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α 以及白细胞介素-6低于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:老年慢性心力衰竭患者在常规治疗同时采用依那普利联合螺内酯治疗,有助于改善患者炎症因子以及心功能,从而提高患者治疗效果,值得推广应用.
作者:罗锡坤;李玉梅;谢宗明 刊期: 2019年第01期
目的:研究血液透析患者急性左心衰与脂质代谢水平.方法:选取2017年4月到2018年2月我院收治的血液透析患者为研究组(n=90例),根据是否发生急性左心衰将患者分为阳性组和阴性组,另外选取我院健康体检者为对照组(n=90例),观察研究组发生急性左心衰和救治情况,并比较研究组与对照组和阳性组和阴性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果:研究组发生急性左心衰者24例,发生率为26.67%,经过紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治抢救成功23例,死亡1例.研究组TC、TG、LDL-C和ApoB显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.034,0.019,0.029,0.035),研究组HDL显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.027);阴性组TC、TG、LDL-C和ApoB与阳性组比较差异具有统计学意义(P=0.035,0.021,0.031,0.038),阴性组HDL显著高于阳性组,两组比较差异具有统计学意义(P=0.031).结论:血液透析患者会出现急性左心衰和脂质代谢紊乱,脂质代谢紊乱和急性左心衰有一定关系,紧急血液透析、超滤脱水以及综合防治是重要的抢救手段.
作者:骆慧莎;陈汀劳;黄炎驱;覃永亮 刊期: 2019年第01期
目的:探讨联合检测血清超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)以及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在诊断小儿病毒性心肌炎中的临床应用价值.方法:选择2017年4月至2018年2月在我院小儿科收治的病毒性心肌炎患儿70例为观察组,选择同期我院体检门诊体检测健康儿童70例作为对照组,检测并比较两组患儿血清hs-cTnT、CK-MB的水平以及阳性率,分析病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT水平与CK-MB水平相关性.结果:观察组患儿血清hs-cTnT及CK-MB阳性率分别为88.57% 、81.43%,显著高于对照组患儿的4.29% 、7.14%,差异具有显著性(P<0.05).观察组患儿的血清hs-cTnT及CK-MB含量均明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05).Spearman分析结果显示,病毒性心肌炎患儿血清hs-cTnT及CK-MB呈明显正相关(r=0.34,P=0.002).结论:联合检测血清hs-cTnT以及CK-MB在诊断小儿病毒性心肌炎患儿中有较高的临床应用价值,值得在临床上进行广泛的推广.
作者:谢博;李瑞;王姗姗;许哲 刊期: 2019年第01期
目的:探析综合护理对心血管外科术后患者苏醒期躁动的影响.方法:选用在本院心血管外科接受手术治疗的100例苏醒期躁动患者,将其分组观察,即干预组(n=50,综合护理)与对照组(n=50,常规护理).比较两组的两组麻醉前后舒张压、收缩压、心率变化情况、苏醒期躁动发生率.结果:在苏醒期,干预组的舒张压、收缩压、心率等水平明显低于对照组,躁动发生率低于对照组(P<0.05).结论:综合护理应用于苏醒期躁动患者临床护理中,可显著改善患者血压、降低苏醒期躁动发生率,此法值得推广应用.
作者:刘丽媚;刘希伶;周楚芝;冯冻杰 刊期: 2019年第01期
目的:观察自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂治疗慢性咽喉炎的临床疗效.方法:将90例慢性咽喉炎患者随机分为治疗组和2组对照组各30例.治疗组使用自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂治疗,对照组分别使用常规西药治疗、开喉剑喷雾剂治疗.治疗后比较3组临床疗效.结果:观察组有效率为90.00%,高于对照组A的70.00% 和对照组B的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自拟汤剂联合开喉剑喷雾剂慢性咽喉炎总体疗效优于西药常规消炎治疗和仅使用开喉剑喷雾剂治疗疗效,为治疗慢性咽喉炎较理想方药.
作者:李文博 刊期: 2019年第01期
目的:探究对于早期异位妊娠的诊断,采用经阴道三维超声联合断层超声显像技术的价值及意义.方法:将2015年10月-2017年10月期间我院收治的96例疑似早期异位妊娠者作为研究对象,患者接受经阴道三维超声与断层超声显像技术检查,并将其检查结果作为A组,患者并接受经阴道二维超声检查以其结果为B组,以病理结果与患者定期随访资料作为C组,以评估经阴道三维超声与断层超声显像技术结合应用于早期异位妊娠者中的价值.结果:探究显示,(1)在疑似异位妊娠的患者中经证实有90例确诊早期异位妊娠,另6例不存在早期异位妊娠,A组确诊患病人数且与C组一致人数有85例,确诊未患病人数与C组一致人数有4例,B组确诊患病人数且与C组一致人数有79例,确诊未患病人数与C组一致人数有2例,组之间存在差异;(2)A组对于异位妊娠的边界、内部回声结构、与周围邻近结构的位置关系以及卵黄囊的显示情况均优于B组,两组有明显区别,以上的差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于临床怀疑存在早期异位妊娠的患者,推荐应用经阴道三维超声与断层超声显像技术结合的检查手段,其能够更加清晰地显示异位妊娠病灶情况及其与周围组织关系,从而提高诊断准确率.
作者:郑秋霞;林炳钦;张逸仲;李丹 刊期: 2019年第01期
目的:分析预防性护理干预对ICU危重患者的影响效果.方法:以我院2016年9月-2017年10月期间接诊的190例患者为例,使用随机数字表法将其分为对照组、研究组,均95例,其中对照组给予常规护理,而研究组则在常规护理基础上加以预防性护理干预,分析比较两组护理效果.结果:护理后,研究组并发症发生率、病死率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组家属护理总满意度高于对照组,差异有显著性(P<0.05);研究组睡眠质量评分、住院时间均优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对ICU患者提供预防性护理干预,有助于降低并发症风险,进而减少并发症,降低病死率,促进患者康复进程,减短住院时间,促进患者家属对护理工作的满意,效果显著,值得使用.
作者:陈昌芹;吴艺;张洪涛 刊期: 2019年第01期