符福文；张杰；卜庆丰；陈妃；李艾
目的:探讨脑肿瘤出血的临床特点及手术治疗效果.方法:回顾性分析83例脑肿瘤出血的临床资料,分析脑肿瘤出血的临床特点,包括脑肿瘤出血临床表现、影像学检查结果;根据是否采取手术治疗进行分组;其中对照组占45.78％(38/83),采取保守治疗;观察组占54.22％(45/83),采取手术治疗;对比两组患者的总有效率和不良反应发生情况,包括偏瘫、视力下降、胃肠道不适等.结果:脑肿瘤出血患者在慢性病史的基础上,首发脑出血,病情迅速加重,突发一系列神经系统症状,具有多样化,以头痛、抽搐、呕吐、意识障碍等较为常见;经CT检查脑肿瘤出血,出血位置主要位于幕上或幕下,少数患者为蛛网膜下腔出血;且出血量不同时,具有特征化的CT影像学表现;观察组总有效率为95.56％,大于对照组的84.21％,不良反应发生率为26.66％,小于对照组的55.27％;差异显著(P<0.05).结论:根据脑肿瘤出血的临床表现及患者的基础病史,采取增强CT扫描检查,可明确诊断,为采取手术治疗提供依据,对于提高疗效、减少不良反应发生、改善预后均具有积极作用.
作者：曾旭东 刊期： 2018年第04期
目的:研究分析超声检测胎儿颈项透明层联合血清指标在孕早期唐氏综合症筛查中的应用价值.方法:选取2015年7月至2017年7月来我院就诊的3527例孕妇作为研究对象,均于孕早期进行单纯超声检测颈项透明层(NT),孕中期进行超声NT联合母体血清游离人绒毛膜促性腺激素(Freeβ-HCG)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)者检查.采用回顾性分析法,比较孕妇唐氏综合征筛查的结果.结果:3527例孕妇中孕早期超声NT检测高危患者72例,阳性率为2.04％;3527例孕妇中孕中期血清学Freeβ-HCG检测,高危患者128例,阳性率为3.63％;联合检测高危患者15例,阳性率为0.43％;联合检测高危患者异常率40.00％高于NT检测异常率11.11％、Freeβ-HCG高危患者异常率7.03％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用超声NT联合血清PAPP-A、Freeβ-HCG诊断DS其准确性较高.
作者：张红艳；袁岚；陈莎珠 刊期： 2018年第04期
目的:探究在临床治疗肩周炎患者的过程中,应用温针灸与关节松动联合治疗的临床疗效,为临床肩周炎治疗奠定基础.方法:自我中心2014年5月-2017年5月期间收治的118例肩周炎患者,对比患者应用不同治疗方案的临床效果.结果:予以不同治疗方案后,实验组的临床效果(96.61％,57/59)显著优于对照组(84.75％,50/59),P<0.05.实验组的疼痛及活动能力情况均显著优于对照组,P<0.05.结论:在临床治疗肩周炎患者的过程中,应用温针灸与关节松动术联合治疗显著提升了治疗效果,同时有助于疼痛及活动能力情况的改善,值得临床上推广使用.
作者：张新田 刊期： 2018年第04期
目的:探究分析尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜尿液红细胞检测结果一致性.方法:随机抽取2017年1月—2017年10月期间我院接受尿液检查的180例患者的新鲜尿液标本,分别接受尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪及显微镜进行检测,对比分析三种检测方法检测尿液红细胞结果的一致性.结果:以显微镜检测结果为对照组,尿沉渣分析仪对红细胞检出的敏感性为82.14％(46/56),特异性为86.29％(107/124)、假阳性率为4.44％;尿干化学分析仪对红细胞检出的敏感性为91.07％(51/56)、特异性为83.87％(104/124)、假阳性率为7.22％;尿沉渣分析仪对红细胞检测结果的Kappa值为0.580,一致性较高;尿液干化学分析仪对红细胞检测结果的Kappa值为0.320,一致性较弱.结论:通过尿液干化学分析仪、尿沉渣分析仪检测红细胞后,还应结合显微镜进行复检,只有这样才能高效地检测出准确、可靠的检验数据,为临床治疗提供依据.
作者：王世英 刊期： 2018年第04期
目的:分析独活寄生汤加减+西药治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:选取2017年1月至2017年12月我院收治的78例骨质疏松症病患作为研究对象,随机分为两组,每组39例.两组患者均行西药常规治疗,研究组在此基础上搭配独活寄生汤加减疗法,比较治疗效果.结果:研究组患者治疗总有效率高于对照组,临床指标(骨密度、骨钙素及骨源性碱性磷酸酶)研究组均优于对照组,组间数据对比有统计学意义(P<0.05);治疗期间不良反应发生率研究组虽低于对照组,但组间数据对比无统计学意义(P>0.05).结论:骨质疏松症病患行独活寄生汤加减+西药联合治疗,疗效佳、安全性高,值得推广应用.
作者：李济田 刊期： 2018年第04期
目的:分析持续性高眼压青光眼行小梁切除术的实际效果.方法:选取2016年1月至2017年9月于我院就诊的80例(80眼)持续性高眼压青光眼患者,随机分为两组,每组40例.两组患者均行小梁切除术,研究组患者于术前接受降眼压治疗,确保病患眼压在合理范围内,对照组仅实施手术,对比治疗效果.结果:研究组患者治疗成功率高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);随访半年,患者眼压再升高率低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05);术后半年,研究组视力改善率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论:持续性高眼压青光眼病患行小梁切除术效果显著,可临床推广应用.
作者：陈钦德 刊期： 2018年第04期
本文对变更药品包装材料补充申请中药物相容性试验的实验目的、原则和内容进行阐述,为申报企业撰写申报资料提供参考,以期更好设计试验,控制药品质量,提高申报效率.
作者：张颖；王瑞红 刊期： 2018年第04期
目的:探究应用保温护理干预行根治术的宫颈癌患者的效果.方法:以来我院就医的120例行根治术的宫颈癌患者(2016年6月至2017年6月)作为本次研究的观察对象,手术治疗均在腹腔镜下治疗,使用随机数字表法对120例患者进行分组.常规组60例患者应用常规护理,实验组60例患者在常规护理的基础上应用保温护理,对比两组患者的并发症发生率及麻醉苏醒时间.结果:实验组患者护理后的麻醉苏醒时间及并发症发生率相比常规组明显更少,P<0.05.结论:在腹腔镜下,对行根治术的宫颈癌患者实施保温护理切实可行,效果较显著.
作者：白晓明 刊期： 2018年第04期
目的:比较分析动力髋螺钉(DHS)与防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选取2016年6月～2018年5月我院收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字表法将其分为DHS组(25例)和PFNA组(25例),PFNA组患者采取防旋型股骨近端髓内钉治疗,DHS组患者采取动力髋螺钉治疗,并比较不同组患者手术治疗效果和术后并发症发生率.结果:PFNA组和DHS组患者临床治疗优良率分别为88.00％和84.00％,两组比较差异不显著(P>0.05);PFNA组患者手术时间、术中出血量、伤口恢复时间和骨折愈合时间显著低于DHS组(P<0.05);PFNA组患者术后并发症发生率显著低于DHS组(P<0.05).结论:防旋型股骨近端髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折临床疗效与动力髋螺钉相当,但前者能显著减少手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及并发症发生率,值得推广借鉴.
作者：梁斐；谭哲君；何丽丽；房辉强；万富贵 刊期： 2018年第04期
目的:分析急性脑梗塞应用依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果观察及安全性.方法:研究时间自2016年4月开始至2018年4月结束,选取本院收治的105例急性脑梗塞患者作为本次研究目标,根据住院号奇偶性情况将其随机分为观察组(n=53)和对照组(n=52),对照组予以常规治疗,观察组予以依达拉奉+氯吡格雷治疗.而后对比两组患者NIHSS评分(神经功能缺损)、ΒI评分(生活能力评分)以及治疗效果.结果:观察组NIHSS评分、ΒI评分以及治疗效果与对照组比较,存在明显差异,P<0.05.结论:急性脑梗塞应用依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果极佳,而且安全性良好,值得临床借鉴.
作者：乔静；卢泽民 刊期： 2018年第04期
目的:分析药剂科在抗菌药用药管理及促进临床用药合理性中的应用价值.方法:研究样本为2016年2月～2017年2月共90例住院患者为研究对象.随机分为研究组(45例)和对照组(45例).对照组接受常规抗菌药治疗,研究组接受及药剂科参与抗菌药总使用情况,抗菌药联合用药情况、抗菌药费用及住院时间.结果:对照组预防使用抗菌药为18例(40.0％)和治疗使用抗菌药为27例(60.0％),抗菌药的总使用率为100.0％;研究组预防和治疗用抗菌药分别为15例(33.3％)、20例(44.4％),抗菌药总使用率为77.7％;研究组抗菌药总使用率低于对照组,2组相比差异均具有统计学意义(P<0.05).对照组40例应用抗菌药、研究组34例应用抗菌药.两组患者无四联抗菌用药,在三联抗菌用药方面,2组并无差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者使用抗菌药单用药所占例比较高于对照组,联合使用二种药的所占比较低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组的药物费用和住院费用均少于对照组,而住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药剂科在抗菌药用药管理中,可以减少不良反应的发生,充分发挥药效,且安全可靠,提高药物的有效利用率,及促进临床用药合理性.
作者：肖晓梅 刊期： 2018年第04期
目的:探讨剖宫产并发羊水栓塞的临床急救护理措施,评价其临床效果,为提高救治成功率及推广提供借鉴.方法:回顾性分析2013年5月-2017年4月本院收治的42例剖宫产合并羊水栓塞患者临床资料,采取对照研究方法随机分成观察组22例和对照组20例,观察组根据我院制定的临床急救护理方案,对照组按照常规措施进行救治,评价两组救治成功率,并比较两组母婴结局.结果:观察组母婴抢救成功率90.91％,显著高于对照组的55.00％,对比差异有统计学意义(x2=6.988,P=0.008).观察组产妇死亡率4.55％,明显低于对照组的30.00％,差异有统计学意义(x2=4.887,P=0.027).观察组存活的新生儿Apgar评分为(7.81+1.03)分,明显高于对照组的(5.22+1.11)分,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产并羊水栓塞病情凶险,给予科学的临床急救护理干预能大大提高救治成功率,降低病死率,改善母婴结局,值得总结推广.
作者：钟丽艳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨外科重症监护室呼吸机相关性肺炎危险因素及其对策.方法:择本科室2015年1月到2017年12月间56例外科重症监护机械通气患者,按患者呼吸机相关性肺炎发生状况分为VAP组(n=20)、非VAP组(n=46),分析VAP的危险因素.结果:年龄、基础性疾病、留置胃管、昏迷、机械通气时间、雾化吸入、抗生素预防性治疗、白蛋白水平是VAP的危险因素.结论:外科重症监护室呼吸机相关性肺炎危险因素较多,需实施针对性干预.
作者：曾惠锋；宋乃贤；陆廷伟 刊期： 2018年第04期
目的:观察并分析氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压患者临床治疗期间产生的效果,验证其可行性.方法:采用回顾性分析方法选择2015年6月～2017年5月期间我院收诊的70例高血压患者等分为对照组与观察组各35例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上加用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行联合治疗.对两组患者临床治疗效果以及不良反应发生情况进行统计与处理.结果:观察组临床治疗总有效率为94.3％,显著高于对照组77.1％,组间差异有统计学意义(x2=4.267,P<0.05);观察组患者收缩压与舒张压明显优于对照组(P<0.05);观察组患者在临床治疗期间不良反应发生率为8.6％,对照组为25.7％,可见两组患者在不良反应症状发生率比较上,差异有统计学意义(x2=6.213,P<0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片在高血压患者临床治疗期间的应用,能够有效管控患者血压水平,降低不良反应发生率,过程安全且疗效可靠,在高血压患者临床治疗期间具有普及与应用价值.
作者：王蓉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值.方法:择选2015年12月-2016年9月,于我院接受治疗的58例高血压合并冠心病患者,随机分成观察组(n=29)和对照组(n=29).对照组予以阿托伐他汀钙片干预,观察组予以氨氯地平阿托伐他汀钙片干预,对两种治疗方式的价值对比分析.结果:观察组在临床治疗有效率、并发症发生率指标上,与对照组比对,改善更佳,组间对比差异显著(P<0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病,效果明显,临床应用价值显著.
作者：黄森湛 刊期： 2018年第04期
目的:探讨以急性溶血性贫血为首发表现的肝豆状核变性(HLD)患儿的临床特征.方法:对我院收入住院的1例以溶血性贫血为首发表现的HLD患儿进行临床分析.结果:出院前复查凝血四项:PT 24.3 S、APTT 69.8 S、血浆纤维蛋白原1.000g/L;复查血常规:白细胞5.0×109/L、红细胞2.84×1012/L、血红蛋白99 g/L、血小板63×109/L;复查肝功:TΒ62.5umol/L、DΒ31.3umol/l、IΒ31.2umol/L、ALT 63 IU/L、AST 118 IU/L.结论:以溶血性贫血(HA)为首发症状的HLD临床上较少见,多被误诊,从而延误治疗.对原因不明的溶血性贫血,同时伴有肝脏肿大和/或肝功能异常、脾功能亢进的患儿,在经过对病毒感染和铜含量代谢指标变化的检查后,需考虑HLD可能,对于有家族遗传史的患者更是要重视,尽量的减少误诊现象的发生.
作者：禹定乐；麦惠容；李长钢 刊期： 2018年第04期
目的:分析于产妇分娩中应用拉玛泽呼吸减痛分娩法的临床价值,探讨其对产妇分娩疼痛及妊娠结局的影响.方法:根据乱数表法择取2016年12月-2017年12月本院收治的86例产妇进行对比实验.予以43例对照组患者常规产前健康教育,另43例实验组患者则采取拉玛泽呼吸减痛分娩法.对比二者护理后疼痛评分和妊娠结局.结果:实验组患者护理后疼痛评分和妊娠结局等临床各项参数指标均明显优于对照组(差异均P<0.05).结论:于产妇分娩中应用拉玛泽呼吸减痛分娩法可明显降低产妇分娩疼痛感,优化其妊娠结局.
作者：何金婵 刊期： 2018年第04期
目的:探析温针灸联合髋部强刺激推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:抽取本院于2017年1月到2018年2月收治的腰椎间盘突出症患者共98例,以数字随机分组法均分为观察组与对照组,给予对照组患者温针灸治疗,给予观察组患者温针灸联合髋部强刺激推拿治疗.比较2组患者的痊愈率、治疗总有效率、疼痛VAS评分、住院时间及直腿抬高度数.结果:观察组患者痊愈率、治疗总有效率、直腿抬高度数、疼痛VAS评分、住院时间均显著优于对照组,对比均具有统计学意义(P<0.05).结论:相比于单纯的温针灸治疗,温针灸联合髋部强刺激推拿治疗可显著提高腰椎间盘突出症患者的痊愈率、治疗总有效率及直腿抬高度数,改善其疼痛VAS评分,缩短其住院时间,值得临床推广使用.
作者：潘星安；杨秀杰；李萍；张风华 刊期： 2018年第04期
目的:观察分析奥曲肽辅助治疗急性胰腺炎患者的临床疗效及对患者血清C反应蛋白(CRP)、淀粉酶水平的影响.方法:选择我院2014年4月～2017年8月收治的急性胰腺炎患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组48例.在常规对症治疗措施的基础上,对照组应用奥美拉唑进行治疗,治疗组采用奥美拉唑+醋酸奥曲肽注射液进行治疗.所有患者均连续治疗14天后,比较临床疗效、临床症状和体征缓解时间以及治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、淀粉酶水平变化.结果:治疗组治疗总有效率为95.56％,明显高于对照组的82.22％(P<0.05).与对照组比较,治疗组发热、恶心呕吐、腹痛以及腹部压痛或反跳痛等临床症状和体征均明显降低(P<0.05).治疗后,两组的CRP以及血清淀粉酶水平均明显降低(P<0.05).治疗组治疗后CRP以及血清淀粉酶水平降低较对照组更加显著(P<0.05).结论:在常规治疗措施的基础上应用奥曲肽,可以快速改善急性胰腺炎患者的临床症状和体征,取得显著的临床疗效,降低血清CRP、淀粉酶水平.
作者：齐建军 刊期： 2018年第04期
目的:探讨宝石能谱CT肺部良恶性病变鉴别诊断价值.方法:回顾性分析119例肺部占位初诊患者,应用GE宝石能谱CT在能谱成像模式扫描,结合病理对照,采用独立样本t检验对比分析不同病理类型之间的数据差异.结果:恶性病变组在动静脉双期的CT值、碘浓度、能谱曲线斜率及标准化CT值、标准化碘浓度、标准化能谱曲线斜率均高于良性组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:能谱CT成像技术分析能谱曲线和碘浓度等参数,可以有效鉴别肺部良恶性病变.
作者：孟铁豹；陈国泉；欧顺玲；郭维英 刊期： 2018年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
