林志扬；张伟健
目的:探讨护理干预对全身麻醉后留置尿管病人复苏期躁动的影响.方法:于2015年5月到2016年5月间,在我院选择行全身麻醉后留置尿管的100例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=50)和干预组(n=50),给予常规组患者进行常规护理,给予干预组患者护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:干预组患者苏醒期躁动及尿道刺激症状评分与常规组相比明显较低,P<0.05.干预组患者苏醒期躁动发生率4.0%与常规组48.0%相比明显较低,P<0.05.结论:全身麻醉后留置尿管病人采取护理干预能有效减少患者复苏期躁动及尿道刺激症状,可在临床推广运用.
作者：李先华 刊期： 2017年第01期
目的:分析针对社区高血压患者应用分级管理模式以及预防处置措施的临床实践价值.方法:择取2013年1月-2016年1月在本社区内接受居家治疗的高血压患者220例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各包含110例患者,参照组患者行常规药物治疗和行为习惯管理方案,研究组患者的常规药物治疗基础上,行分级管理和预防措施,观察比较两组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率.结果:研究组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率均显著高参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压患者的常规治疗处置以及日常生活行为习惯的管理干预工作过程中,在常规治疗处置手段基础上,针对高血压患者采取分级管理模式并应用适当的预防性处置措施,能够显著提升社区高血压患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率,改善社区高血压患者的生活质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：邓仲礼 刊期： 2017年第01期
目的:探讨教育康复与医疗康复联合应用于脑瘫患儿中的临床效果.方法:选择2014年3月至2016年4月我院收治的脑瘫患儿70例作为此次研究对象,将全部患儿随机分为两组,对照组与研究组各有35例患儿,对照组给予药物治疗与常规护理,研究组在此基础上给予教育康复联合医疗康复护理,比较两组患儿的临床效果.结果:研究组患儿护理后的上肢运动功能与下肢运动功能评分要显著高于对照组与护理前(P<0.05).结论:脑瘫患儿联合应用教育康复与医疗康复护理具有显著临床效果,能够显著提高患儿肢体运动功能,值得临床大力推广.
作者：黄晓艳；姚小芳；徐惠连 刊期： 2017年第01期
目的:研究舒适护理应用于全肺切除患者护理中的临床效果.方法:以20%比例选取2014年5月-2015年5月本院收治的全肺切除患者共48例,随机均分为对照组(24例)及实验组(24例).采用常规方法护理对照组,采用常规+舒适方法护理实验组,对两组护理效果进行比较.结果:实验组舒适率、不良反应发生率及住院时间明显优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度(100.0%)明显高于对照组(83.4%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理引入全肺切除临床治疗,可满足患者对优质、全面护理的迫切需求.临床实践证明,舒适护理可提高患者舒适感、降低不良反应发生率、缩短疗程、改善医患之间的关系,有必要大力推广及应用.
作者：贺燕萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中的应用价值.方法:选取2014年3月~2015年2月我院消毒供应中心接收244个外来器械包(968件器械)作为对照组,选取2015年3月~2016年2月我院消毒供应中心接收358个外来器械包(1388件器械)作为研究组,分别采用常规规范处理和优化流程处理,比较两组器械包湿包率、提前放行率及器械消毒不合格率、损伤率.结果:研究组器械包湿包率、提前放行率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组器械消毒不合格率低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);研究组患者器械损伤率同样低于对照组,但比较无统计学意义(P>0.05).结论:优化流程在消毒供应中心外来器械和植入物规范化管理中应用可提高器械清洗、消毒质量,对降低医院感染风险有重要作用.
作者：王少霞；钟凤兰；胡秀琴 刊期： 2017年第01期
目的:探讨肺间质纤维化和肺气肿综合征(CPFE)与慢阻肺(COPD)、肺纤维化大鼠肺组织的炎症、氧化损伤及肺纤维化程度的差异,及N-乙酰半胱氨酸(NAC)作用后的影响.方法:选健康Wistar大鼠64只,随机分为空白组;烟草暴露COPD组;气管内滴注博莱霉素(BLM)的肺纤维化组;BLM干预后烟草暴露的CPFE组;每组16只.每组再平分AB两组,B组接受N-乙酰半胱氨酸(NAC)灌胃治疗至造模结束.收集肺组织作石蜡切片染色,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,测定血清丙二醛(MDA).结果:成功建立BLM及烟草诱导的CPFE模型;BLM-A组及COPD-A组比CPFE-A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05);COPD-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降(P<0.05),BLM-B组比A组病理纤维化评分减少(P<0.05);CPFE-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05).结论:CPFE大鼠肺组织炎症及氧化损伤明显.NAC能降低炎症、氧化损伤及纤维化反应,对CPFE大鼠肺组织的有一定保护作用.
作者：赵炎 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨综合干预措施对提高肠易激综合征临床疗效的作用.方法:选取我院2016年2月至12月收治的80例肠易激综合征患者作为研究对象,按照纳入研究先后顺序编号将患者随机分为对照组、观察组各40例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上实施个性化的心理干预、社会支持干预,比较两组患者的临床总有效率、焦虑评分、抑郁评分.结果:观察组患者的临床总有效率为95%,较对照组的80%明显更高(P<0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低(P<0.05),且与干预后对照组患者的焦虑评分、抑郁评分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肠易激综合征患者实施综合干预措施,即在药物治疗的基础上对患者实施非药物干预,可有效提高患者的临床疗效,还可改善患者的心理状态,有利于改善预后.
作者：黄志豪 刊期： 2017年第01期
目的:研究米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查前扩张宫颈的临床作用.方法:将2015年6月~2016年4月我院就诊的60例宫腔镜待检者随机纳入对照组(米索前列醇)和观察组(米索前列醇联合利多卡因)中,每组30例,观察记录所有患者的宫颈松弛情况、腹痛效果评级和不良反应等数据.结果:两组中的宫颈较松弛比例之间不存在显著性差异(P>0.05),但宫颈松弛和不松弛比例之间具有显著性差异(P<0.01),观察组患者无痛率显著高于对照组患者(53.33%vs 6.67%),数据间具有显著性差异(P<0.01),此外其不良反应发生率也较低.结论:宫腔镜检查前米索前列醇联合利多卡因给药安全性高,宫颈扩张和镇痛效果均良好,具有较高的临床应用价值.
作者：孙志戬；王宇晗 刊期： 2017年第01期
目的:分析临床护理措施在ICU危重患者CRRT治疗中的应用效果.方法:选取2016年1月至8月我院收治的35例ICU危重患者作为研究对象,所选患者均行CRRT治疗,同时采取强化护理干预措施辅助治疗,对患者的治疗和护理成效进行观察和分析.结果:经过治疗和护理后,症状转好且从ICU转入普通病房的有28例,占比为80.0%,有4例患者自动出院,占比为11.4%,3例死亡,占比为8.6%.治疗和护理过程中并未出现严重并发症.生存的32例患者中,28例对护理干预满意,占比为80.0%,4例为一般满意,占比为11.4%,总满意度91.4%.结论:临床护理措施在ICU危重患者CRRT治疗中的应用不仅可以改善其预后情况,而且能够提升患者的护理满意度,值得推广.
作者：龙惠枝 刊期： 2017年第01期
目的;观察分析综合性护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响.方法:将2014年12月至2015年12月间收治妊娠期糖尿病患者80例,随机分成观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予综合性护理干预.对比两组患者妊娠期相关临床指标和分娩后母婴结局以及妊娠结局情况.结果:产妇分娩后观察组患者的空腹血糖和餐后2h血糖控制情况明显优于对照组,P<0.05.观察组患者的破宫产率、高血压发生率、早产发生率、感染发生率均显著低于对照组,P<0.05.结论:对妊娠期糖尿病患者给予有效的护理干预,能降低母婴不利结局的发生,值得临床推广.
作者：周云；吴丽春；梁观云 刊期： 2017年第01期
目的:探讨二胎门诊自然流产原因;方法:对我站2015年10月至2016年6月自然受孕的二胎育龄妇女自然流产60例进行临床分析;结果:内分泌异常导致的自然流产占33.33%,在所有病因中居首位;环境和生活压力导致的自然流产占25.00%,在所有病因中居第二位;其次为遗传基因缺陷、免疫功能异常、生殖道感染的自然流产,分别占11.67%、10.00%、6.67%;生殖器异常因素严重内科疾患、不良习惯导致的自然流产较少,均仅占1.67%.随年龄增加,自然流产发生率逐渐增加(P<0.05).结论:加强对二胎门诊育龄妇女生殖健康教育知识,做好相关防范措施,并进行必要的检查与诊断,保证受孕时的生理条件与环境条件,以减少自然流产;高龄产妇自然流产率较高,应慎重选择二胎.
作者：姚清娇；陈泽伟；陈圳伟 刊期： 2017年第01期
目的:分析甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的影像学特征.方法:选择我院2013年3月至2015年3月期间进行手术病理确诊甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者90例,术前均采取彩色多普勒超声(彩超)和CT检查,观察彩超与CT检测PTC颈部淋巴结转移的影像学特点,并分析彩超与CT检测PCT颈部淋巴结转移的特异性及准确率.结果:100例患者中病理证实有63例出现颈部淋巴结转移,彩超提示有39例出现颈部淋巴结转移,其中病理证实有10例L/S<2、14例淋巴门结果消失、10例点状钙化、5例囊性病变为淋巴结转移;CT提示有54例出现颈部淋巴结转移,其中病理证实有14例钙化、11例囊性病变、29例淋巴结边缘出现明显强化为淋巴结转移.彩超检查的特异性61.00%高于CT的46.00%(P<0.05),但CT检查的准确率85.71%高于彩超的61.90%,比较有差异(P<0.05).结论:超声检查PCT颈部淋巴结转移的影像学体征为L/S<2、淋巴门结构消失、点状钙化、囊性病变;CT检查PCT颈部淋巴结转移的影像学特征为钙化,囊性病变,扫描增强时的淋巴结边缘的显著强化,二者联合检查能够互补,更有效的指导临床治疗.
作者：刘瑜 刊期： 2017年第01期
目的:探讨腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术在直肠肿瘤治疗中的临床疗效价值.方法:选取2014年1月-2016年1月纳入的70例直肠肿瘤患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用腹腔镜辅助下的直肠前切除术,治疗组则采用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术.两组患者手术后,对比两组的术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,进行分析.结果:术中出血量、手术时间、住院时间的指标显示,治疗组效果优于对照组,两组差异显示出统计学的意义(P<0.05),术后恢复情况两组间的差异不明显,未显示出统计学的意义(P>0.05).结论:采用腹腔镜辅助下直肠外翻拖出式手术,术中出血减少,手术时间及住院时间缩短,临床疗效好,不良反应少,是临床用于直肠肿瘤患者手术的良好选择.
作者：王世贺 刊期： 2017年第01期
目的:探讨依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能的影响.方法:选取2014年4月~2015年12月我院行腹腔镜手术老年患者100例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,研究组采用依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉诱导,采用简易智能量表(MMSE)、韦氏评分量表(WAIS)评估两组患者术前及术后认知功能.结果:两组患者术前、术后1h、术后6h、术后12hMMSE评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后24h、48h MMSE评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).两组患者术前、术后1天WAIS评分比较无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后3天、5天WSIA评分均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉诱导在老年腹腔镜手术患者中应用对患者术后认知功能影响较小,具有显著麻醉效果.
作者：郑欢洁；黄鹏程；吴锐楷 刊期： 2017年第01期
目的:对比在高血压脑出血患者外科手术治疗中微创血肿清除术与开颅血肿清除术的应用效果,总结手术治疗经验.方法:对医院2013年5月-2016年5月收治的200例采用外科手术治疗的高血压脑出血患者临床记录相关资料进行回顾性分析,其中采用微创血肿清除术治疗的患者共有112例,将其记为微创组,其余88例患者均采用开颅血肿清除术,将其记为开颅组.对2组死亡率、恢复优良率进行统计对比,分析2种手术方式的优缺点.结果:微创组死亡率为16.96%,稍高于开颅组的14.77%,差异无统计学意义(P>0.05);微创组格拉斯哥预后评分与开颅组等级比较差异有统计学意义(P<0.05),且微创组恢复优良率为31.25%,远高于开颅组的15.91%(P<0.05).结论:微创血肿清除术在高血压脑出血患者中应用在降低死亡率方面与开颅血肿清除术相近,但前者更能提高恢复优良率,改善患者的预后效果.
作者：万正平 刊期： 2017年第01期
目的:使用白细胞过滤器滤除脂肪血,检测滤除前后各项血液指标的变化,评价血液质量,提高患者输血的安全性及节约血液资源.方法:将新鲜采集的全血,使用白细胞过滤器滤除脂肪,分别检测过滤前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血细胞指标值.结果:使用白细胞过滤器滤除脂肪血后各项血脂指标均有明显下降,血液质量达到GB18469-2012《全血及成分血质量要求》.结论:使用白细胞过滤器滤除脂肪血后可大大提高输血的安全性,可在血站推广应用.
作者：刘芳；朱仕清 刊期： 2017年第01期
目的:探讨腹腔镜手术治疗与传统开腹手术治疗对急性化脓性阑尾炎患者免疫球蛋白及细胞因子的影响.方法:将2014年4月至2015年12月于我院确诊为急性化脓性阑尾炎并要求行手术治疗的80例患者纳入研究并随机分组,对照组40例采用传统开腹术治疗,观察组40例则采用腹腔镜治疗,比较两组患者术后24h、72h时白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子(TNF-a)等炎症指标及免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)等免疫指标改善情况.结果:两组患者均顺利完成手术,观察组术后24h及72h后IgG水平均更高,但IgM组间比较无显著差异;患者术后24h及72h时IL-6、CRP和TNF-a水平均升高,但观察组更低,差异显著,P<0.05.结论:腹腔镜较传统开腹术对于本病均可取得显著疗效,但前者对机体创伤小,值得推广.
作者：马治贫 刊期： 2017年第01期
目的:探讨牙列拥挤伴严重牙周病采用正畸牵引拟减数牙治疗的临床效果.方法:在2014年2月-2015年2月本院收治的牙列拥挤伴严重牙周病患者中随机抽取48例(48颗牙),所有患者均经临床检查,确诊为牙列拥挤伴严重牙周病,并知情同意.对48例患者实施正畸牵引治疗,分析治疗效果.结果:本组48例患者治疗后均牙齿排列整齐,牙列间隙关闭,龈缘整齐,牙齿松动度明显改善;实施X线片检查,结果显示排入拔牙间隙的牙齿牙周附着良好;治疗总有效率为100.0%(48/48):22例治愈,26例好转,0例无效.48例患者均对治疗效果满意,满意度为100.0%.结论:在牙列拥挤伴严重牙周病患者的临床治疗过程中,采用正畸牵引进行治疗,能获得较好的临床效果,可促使患者局部牙槽骨高度提升,对其龈缘软组织外形进行改善,且能为后续邻牙排入牙列奠定良好的牙周基础,值得进行深入研究和推广.
作者：关柏珍 刊期： 2017年第01期
目的:观察合并心肌病的2型糖尿病大鼠与血浆GLP-1水平关系.方法:Wister大鼠随机分为对照组和糖尿病组,将成模糖尿病大鼠随机分为2组:心肌功能正常组与心肌病组,心肌病组给予阿霉素腹腔注射.采用超声仪检测大鼠左心室整体功能.应用酶免法(ELISA)方法测定各组大鼠空腹血清GLP-1水平.结果:糖尿病心肌功能正常组及糖尿病心肌病组的LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降(P<0.05).与糖尿病心肌功能正常组比较,糖尿病心肌病组的LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降(P<0.05).GLP-1水平与LVEF、LVFS呈正相关.结论:糖尿病心肌病大鼠LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降,GLP-1水平与LVEF、LVFS呈正相关.
作者：江红；段滨红；杜馥曼；向朝峰；王丹；王旭萍 刊期： 2017年第01期
目的:前瞻性比较应用LARS韧带与自体腘绳肌腱做为移植物重建前交叉韧带(ACL)手术的临床疗效.方法:自2013年6月至2015年6月,选取58例ACL损伤患者,根据自愿,分别选择LARS韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中应用LARS韧带重建ACL病例21例,两端以金属挤压螺钉固定;应用四股自体腘绳肌腱重建ACL病例37例,股骨端以Rigifix横钉系统固定,胫骨端以Intrafix胫骨螺钉及护套固定.均在术前及术后3个月、6个月、12个月、24个月进行Lysholm、Tegner、IKDC评分.结果:应用LARS韧带的患者,在术后3个月、6个月随访时三种膝关节功能评分值均高于应用自体腘绳肌腱重建ACL的患者(P<0.05).结论:应用LARS韧带重建ACL较应用自体腘绳肌腱重建术后膝关节功能恢复更快.
作者：时剑辉；刘振中；张宇；陈丽丽；吕伟 刊期： 2017年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
