黄志豪
奥马哈系统是一个护理实践分类系统,以研究为基础的、标准化的、综合性质的系统,在社区护理和延续护理等多个领域得到应用.我国正处于老龄化社会,是全球老年人多的国家,老年慢性病是影响老年人生存质量的主要原因,因此对于老年慢性病的护理显得甚是重要.因此,本文以老年慢性病患者为研究对象,阐述奥马哈系统的结构框架及其国内外奥马哈系统的应用现状,为奥马哈系统在国内护理界中的应用奠定基础.
作者：李林 刊期： 2017年第01期
目的:分析针对社区高血压患者应用分级管理模式以及预防处置措施的临床实践价值.方法:择取2013年1月-2016年1月在本社区内接受居家治疗的高血压患者220例作为本次研究对象,运用随机数字表法将其等分为研究组和参照组,每组各包含110例患者,参照组患者行常规药物治疗和行为习惯管理方案,研究组患者的常规药物治疗基础上,行分级管理和预防措施,观察比较两组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率.结果:研究组患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率均显著高参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在社区高血压患者的常规治疗处置以及日常生活行为习惯的管理干预工作过程中,在常规治疗处置手段基础上,针对高血压患者采取分级管理模式并应用适当的预防性处置措施,能够显著提升社区高血压患者的治疗有效率、治疗依从性和高血压疾病相关知识知晓率,改善社区高血压患者的生活质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：邓仲礼 刊期： 2017年第01期
目的:研究米索前列醇联合利多卡因用于宫腔镜检查前扩张宫颈的临床作用.方法:将2015年6月~2016年4月我院就诊的60例宫腔镜待检者随机纳入对照组(米索前列醇)和观察组(米索前列醇联合利多卡因)中,每组30例,观察记录所有患者的宫颈松弛情况、腹痛效果评级和不良反应等数据.结果:两组中的宫颈较松弛比例之间不存在显著性差异(P>0.05),但宫颈松弛和不松弛比例之间具有显著性差异(P<0.01),观察组患者无痛率显著高于对照组患者(53.33%vs 6.67%),数据间具有显著性差异(P<0.01),此外其不良反应发生率也较低.结论:宫腔镜检查前米索前列醇联合利多卡因给药安全性高,宫颈扩张和镇痛效果均良好,具有较高的临床应用价值.
作者：孙志戬；王宇晗 刊期： 2017年第01期
目的:观察合并心肌病的2型糖尿病大鼠与血浆GLP-1水平关系.方法:Wister大鼠随机分为对照组和糖尿病组,将成模糖尿病大鼠随机分为2组:心肌功能正常组与心肌病组,心肌病组给予阿霉素腹腔注射.采用超声仪检测大鼠左心室整体功能.应用酶免法(ELISA)方法测定各组大鼠空腹血清GLP-1水平.结果:糖尿病心肌功能正常组及糖尿病心肌病组的LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降(P<0.05).与糖尿病心肌功能正常组比较,糖尿病心肌病组的LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降(P<0.05).GLP-1水平与LVEF、LVFS呈正相关.结论:糖尿病心肌病大鼠LVEF、LVFS、GLP-1水平明显下降,GLP-1水平与LVEF、LVFS呈正相关.
作者：江红；段滨红；杜馥曼；向朝峰；王丹；王旭萍 刊期： 2017年第01期
目的:分析慢性肺源性心脏病治疗中实施临床路径(CP)的效果.方法:选取2014年2月至2015年2月于我院就诊的78例慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将患者按随机数表法分为观察组、对照组,每组39例.观察组实施CP进行规范化治疗,对照组进行常规治疗,记录工作效率,平均住院时间及费用,并比较医疗质量,患者满意度及其对医务人员满意度.结果:观察组工作效率优于对照组,差异明显(P<0.05).观察组平均住院时间、平均住院费用均低于对照组,差异明显(P<0.05).观察组总并发症发生率、抗生素使用不合格率均低于对照组,有统计学意义(P<0.05);两组治愈好转率、治愈率、病死率比较无统计学意义(P>0.05).观察组满意度及其对医务人员满意度较对照组高,差异明显(P<0.05).结论:慢性肺源性心脏病治疗中实施CP,可有效提高医务人员工作效率,使医疗质量得到提升,还可提高患者满意度及其对医务人员满意度,可在临床推广使用.
作者：黄凰 刊期： 2017年第01期
目的:观察分析颈椎后路单开门微型钢板内固定治疗多节段脊髓型颈椎病的临床效果.方法:我院2014年6月至2016年6月收治多节段脊髓型颈椎病患者84例为观察对象,随机将其分为治疗组和对照组,各42例,治疗组行颈椎后路单开门微型钢板内固定术,对照组行传统的颈椎后路单开门椎管扩大成形术治疗,观察比较两组手术时间、手术失血量、术后康复锻炼时间、并发症发生情况以及临床疗效.结果:两组手术时间以及手术失血量之间比较,无明显的统计学差异(P>0.05);与对照组比较,治疗组术后康复锻炼时间明显缩短,并发症发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组优良率为90.48%,明显高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎后路单开门微型钢板内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效效果显著,可以促使患者早日康复,值得临床上进行推广.
作者：刘海龙 刊期： 2017年第01期
目的:探究硝苯地平联合卡托普利治疗高血压的临床疗效.方法:入选我院2013年10月~2014年12月收治的高血压病患者30例,随机分为观察组15例和对照组15例,对照组单用卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上加用硝苯地平治疗,对比两组患者出现的不良反应及临床疗效.结果:观察组患者出现1例恶心,对照组1例出现恶心,1例出现呕吐症状,未经治疗均得到缓解,经临床对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).观察组患者显效6例、有效8例、无效1例,总有效率为93.3%;对照组患者显效4例、有效8例、无效1例,总有效率为66.7%,两组患者总有效率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平联合卡托普利治疗高血压效果显著,不良反应少,治疗总有效率高,值得临床推广应用.
作者：田永霞 刊期： 2017年第01期
目的:通过对我院狂躁症患者进行对照试验,探讨优质护理应用于狂躁症患者护理中的临床疗效.方法:从我院2014年1月-2016年1月狂躁症住院患者中选择30例作为研究对象,随机分组为观察组和对照组,各组为15例,对照组采用常规护理措施;观察组在常规护理的基础上,采用优质护理措施,比较两组患者临床疗效和生活质量.结果:(1)与对照组对比,观察组治疗后PANSS评分和CGL-S评分无显著差异,P>0.05;与治疗前对比,两组治疗后PANSS评分和CGL-S评分明显降低,治疗前后数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(2)两组患者治疗后生活质量评分对比无显著差异性,P>0.05;与治疗前对比,两组治疗后生活质量评分明显降低,治疗前后的数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.结论:优质护理对躁狂症患者的临床护理效果显著,有利于改善患者的症状,提高生存质量,值得临床广泛应用以及推广.
作者：黄佩容 刊期： 2017年第01期
目的:研究肾脏疾病患者采用生化免疫检查的临床效果.方法:随机抽取本院收治的54例肾脏疾病患者作为主要研究对象,分为对照组以及观察组,对照组患者26例,观察组患者28例.两组患者使用不一致的方法进行诊断,比较两组患者的诊断效果.结果:对照组患者的检出率为69.23%,观察组患者的检出率为85.71%,两组患者的检出率差异显著,具有明显的统计学意义(P<0.05).结论:想要肾脏疾病具有更高的诊断符合率,那么联合使用生化、免疫检查就可以实现,在目前临床治疗过程中可以发挥非常显著的治疗价值.
作者：韩文涛 刊期： 2017年第01期
目的:探讨分析CT和核磁共振成像(MRI)在原发性卵巢癌分期中的应用价值.方法:选择2014年1月至2015年9月我院80例原发性卵巢癌患者作为研究对象,由三名不知晓手术情况的医师对影像学检查家结果进行讨论分析,分别得出CT、MRI、CT和MRI的准确性、特异性及敏感性,此外对术前分期作出评价.结果:在对侵犯包膜的病变部位应用CT检查诊断准确性为72.50%,MRI准确性为93.75%,CT和MRI检查准确性为93.75%,统计学上有意义(P<0.05);在肠系膜病变敏感性的检查过程中,CT敏感性为72.50%,MRI敏感性为11.25%,CT和MRI敏感性为80.00%,统计学上有意义(P<0.05).其他检查项目无明显差异,统计学上无意义(P>0.05).应用CT、MRI、CT和MRI在原发性卵巢癌分期中诊断准确分别73.75%、63.75%、73.75%,统计学上无意义(P>0.05).结论:CT和核磁共振成像技术可作为卵巢癌分期的有效诊断方法,具有较高的准确性、特异性及敏感性,有助于术前准确判断癌症分期.
作者：龚敏；邱国华；梁飞虎 刊期： 2017年第01期
目的:探讨加味玉屏风散联合氯雷他定在治疗慢性荨麻疹的临床效果,为以后的临床工作提供临床依据.方法:选取我院2015年6月-2015年12月皮肤科确诊为慢性荨麻疹患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组和对照组各30人.对照组用加味玉屏风散1剂,1日1次.实验组用加味玉屏风散1剂及氯雷他定10mg 1日1次.服药2周为1个疗程,连续服药2个疗程判效,停药2个月后随访实验组和对照组对慢性荨麻的临床疗效.统计显效,有效,无效以及总的有效率情况.结果:治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.936,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=7.943,**P<0.01).2个月后随访治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.421,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=6.446,#P<0.05).停药2个月后实验组总有效率下降6.67%,对照组总有效率下降10%.结论:加味玉屏风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻的疗效及预后均较单用加味玉屏风散好.
作者：赵丽慧 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨综合干预措施对提高肠易激综合征临床疗效的作用.方法:选取我院2016年2月至12月收治的80例肠易激综合征患者作为研究对象,按照纳入研究先后顺序编号将患者随机分为对照组、观察组各40例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上实施个性化的心理干预、社会支持干预,比较两组患者的临床总有效率、焦虑评分、抑郁评分.结果:观察组患者的临床总有效率为95%,较对照组的80%明显更高(P<0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低(P<0.05),且与干预后对照组患者的焦虑评分、抑郁评分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肠易激综合征患者实施综合干预措施,即在药物治疗的基础上对患者实施非药物干预,可有效提高患者的临床疗效,还可改善患者的心理状态,有利于改善预后.
作者：黄志豪 刊期： 2017年第01期
目的:研究沙丁胺醇与氨溴索雾化吸入治疗联合应用于治疗支气管扩张的效果.方法:在我院于2014年4月-2015年6月间收治的支气管扩张患者中随机选出138例为研究对象,以随机分组的方式将其分入到观察组和对照组中,两组患者均在入院后接受常规对症治疗;在此基础上,观察组患者给予沙丁胺醇联合氨溴索雾化吸入治疗,对比分析两组患者治疗前后的肺功能指标、临床疗效等.结果:观察组患者的总有效率95.65%比对照组患者的76.81%要高,且观察组患者的肺功能(FVC、PEF、FEV1)指标值均高于对照组,观察组患者的CRP浓度明显低于对照组,P<0.05.结论:对支气管扩张患者在常规对症治疗的基础上加用沙丁胺醇、氨溴索雾化吸入治疗能增强治疗效果,改善患者的肺功能,减轻炎症反应,促进患者早日康复,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者：卓文锋；王佳琦 刊期： 2017年第01期
目的:探讨肺间质纤维化和肺气肿综合征(CPFE)与慢阻肺(COPD)、肺纤维化大鼠肺组织的炎症、氧化损伤及肺纤维化程度的差异,及N-乙酰半胱氨酸(NAC)作用后的影响.方法:选健康Wistar大鼠64只,随机分为空白组;烟草暴露COPD组;气管内滴注博莱霉素(BLM)的肺纤维化组;BLM干预后烟草暴露的CPFE组;每组16只.每组再平分AB两组,B组接受N-乙酰半胱氨酸(NAC)灌胃治疗至造模结束.收集肺组织作石蜡切片染色,判断肺组织肺泡炎及肺纤维化程度,测定血清丙二醛(MDA).结果:成功建立BLM及烟草诱导的CPFE模型;BLM-A组及COPD-A组比CPFE-A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05);COPD-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降(P<0.05),BLM-B组比A组病理纤维化评分减少(P<0.05);CPFE-B组比A组病理炎症评分减少、MDA下降、病理纤维化评分减少(P<0.05).结论:CPFE大鼠肺组织炎症及氧化损伤明显.NAC能降低炎症、氧化损伤及纤维化反应,对CPFE大鼠肺组织的有一定保护作用.
作者：赵炎 刊期： 2017年第01期
目的:研究早期康复护理措施对脑卒中合并患肢功能的影响.方法:选取我院神经内科收治的脑卒中致偏瘫患者200例进行研究,随机分为对照组和康复组,分组治疗后对比两组相关指标.结果:结果显示,治疗后,康复组ADL量表评分、入院时、康复1周后、康复2个月后Barthel指数评分、总有效率均优于对照组,P<0.01.结论:临床在脑卒中偏瘫患者的护理过程中,应用早期康复护理可显著增强患者的自信心及自理能力,有利于生活质量的提升,降低患者痛苦,早期康复护理在偏瘫患者的临床应用有很好的效果.
作者：秦卫英 刊期： 2017年第01期
房颤是临床中常见的心律失常,可引起心血管疾病恶化和增加患者死亡率,其机制目前尚未完全明确.microRNAs在房颤方面的研究结果有助于了解房颤的分子机制,为房颤机制的研究与防治提供了新的前景.本文简要叙述房颤的几种机制和与之相关的MicroRNA的特点、功能以及作用机制,同时对它们之间的关系进行分析.
作者：李姮；韩聪聪；任焘君；徐延敏 刊期： 2017年第01期
目的:观察阿仑磷酸钠联合中医治疗对绝经后的老年女性骨质疏松的安全性影响,及其临床疗效.方法:选取我院2013年12月至2015年6月接收的84例骨质疏松的绝经后的老年女性患者随机分为对照组42例和观察组42例.对照组只给予阿仑膦酸钠口服治疗,观察组在此基础上联合中药进行治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在疼痛缓解的有效率不具有明显差异,但在骨密度增加程度、治疗后的性激素水平方面观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿仑磷酸钠联合中医治疗老年女性绝经后骨质疏松临床疗效好,且使用安全,值得推广.
作者：陈桂林 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响.方法:本次研究对象是我院2014年3月-2016年8月乳腺癌围手术期患者75例,随机分为一般护理组和护理干预组.一般护理组行常规护理;护理干预组在一般护理组基础上增加心理护理干预与健康教育.比较两组患者乳腺癌围手术期依从性;护理前后心理状态变化;手术后不良症状出现率.结果:护理干预组患者乳腺癌围手术期依从性显著比一般护理组高,P<0.05;护理干预组护理后心理状态变化显著比一般护理组好,焦虑和抑郁分数降低幅度更大P<0.05;护理干预组手术后不良症状出现率显著比一般护理组低,P<0.05.结论:心理护理干预与健康教育对乳腺癌围手术期患者心理状态的影响大,可有效改善患者心理状态,提高其手术依从性,减少并发症发生,值得推广.
作者：张平 刊期： 2017年第01期
目的:探究急诊外科创伤手术病人切口感染的临床效果及预防.方法:入选我院2015年5月至2016年4月收治的200例外科手术患者,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组100例,研究组进行抗感染、抗菌药物疗法+TDP灯照射疗法,对照组进行常规消毒清创疗法,比较两组切口感染情况、切口愈合时间、切口愈合度情况.结果:研究组的切口感染12例(12.0%),对照组的切口感染30例(30.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=9.76,P<0.05);研究组的切口愈合时间为(7.6±1.3)天,对照组的切口愈合时间为(13.7±5.6)天,两组比较差异有统计学意义(t=10.61,P<0.05);研究组的切口愈合度一级愈合70例(70.0%),对照组的切口愈合度一级愈合50例(50.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=8.33,P<0.05).结论:急诊外科创伤手术病人进行抗感染、抗菌药物疗法,愈合程度较佳,愈合迅速,临床效果确切,需加强控制,值得临床推广.
作者：黄涛；钟文寿；缪辉 刊期： 2017年第01期
目的:探讨牙列拥挤伴严重牙周病采用正畸牵引拟减数牙治疗的临床效果.方法:在2014年2月-2015年2月本院收治的牙列拥挤伴严重牙周病患者中随机抽取48例(48颗牙),所有患者均经临床检查,确诊为牙列拥挤伴严重牙周病,并知情同意.对48例患者实施正畸牵引治疗,分析治疗效果.结果:本组48例患者治疗后均牙齿排列整齐,牙列间隙关闭,龈缘整齐,牙齿松动度明显改善;实施X线片检查,结果显示排入拔牙间隙的牙齿牙周附着良好;治疗总有效率为100.0%(48/48):22例治愈,26例好转,0例无效.48例患者均对治疗效果满意,满意度为100.0%.结论:在牙列拥挤伴严重牙周病患者的临床治疗过程中,采用正畸牵引进行治疗,能获得较好的临床效果,可促使患者局部牙槽骨高度提升,对其龈缘软组织外形进行改善,且能为后续邻牙排入牙列奠定良好的牙周基础,值得进行深入研究和推广.
作者：关柏珍 刊期： 2017年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
